Conform statisticilor medicale, peste 56% din totalul deceselor din Rusia sunt cauzate de boli ale sistemului circulator. Unul dintre principalii factori care cresc riscul de mortalitate cardiovasculară, deteriorarea metabolismului colesterolului și a colesterolului crescut în sânge. Există mai multe moduri de a corecta această afecțiune. Una dintre cele mai radicale este utilizarea statinelor. În articolul propus, toate statinele noii generații sunt luate în considerare - numele medicamentelor, clasificarea acestora, indicațiile de utilizare și contraindicații.
Continut material:
Ultima generație de statine: nume de medicamente și costuri estimate
Colesterolul (aka colesterolul) este o substanță importantă care îndeplinește o serie de funcții în corpul uman:
- participă la construcția membranelor celulare;
- participă la sinteza hormonilor sexuali feminini și bărbați;
- participă la sinteza adrenalinei și norepinefrinei;
- participă la sinteza vitaminei D;
- participă la formarea acizilor biliari necesari digestiei normale.
Aproximativ 20-30% din colesterol este obținut de organismul uman cu alimente. Organele interne sunt implicate direct în dezvoltarea restului: ficat, glande suprarenale, intestine, rinichi și glande sexuale.
Având în vedere rolul important al colesterolului, în mod tradițional, este acceptat să îl împărțim în „bun” și „rău”. Primul tip include lipoproteine de înaltă densitate (HDL), care nu precipită pe vase. A doua - lipoproteine cu densitate joasă (LDL). Conținutul lor crescut în sânge creează riscul de a dezvolta ateroscleroză, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și alte patologii periculoase.
În cazurile de creștere redusă a nivelului de colesterol „rău”, cardiologii preferă să-l corecteze cu metode blânde - selecția unei diete speciale, recomandări privind regimul activității fizice ș.a. Și numai dacă aceste măsuri nu dau efect, se prescriu statine.
Statinele sunt medicamente care inhibă procesul de formare a colesterolului în corpul uman. Adesea, acestea sunt prescrise în combinație cu alte medicamente utilizate pentru tratarea bolilor inimii și vasculare.
Astăzi, statinele din generația a IV-a sunt cel mai adesea folosite pentru a corecta un nivel ridicat de LDL:
Numele medicamentului | Substanță activă | Opțiuni de dozare, mg | Cost mediu, rubla |
---|---|---|---|
"AKORT" | rosuvastatina | 5, 10, 20 | 1900-3700 pentru 28 comprimate |
"Crestor" | rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 650-700 pentru 14 comprimate |
"Merten" | rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 470-1400 pentru 30 comprimate |
"Rozukard" | rosuvastatina | 10, 20, 40 | 650-1100 pentru 30 comprimate |
"Rozulip" | rosuvastatina | 5, 10, 20 | 470-1100 pentru 28 comprimate |
"Roxer" | rosuvastatina | 5, 10, 15, 20 | 450-800 pentru 30 comprimate |
"Tevastor" | rosuvastatina | 5, 10, 20 | 360-660 pentru 30 comprimate |
Prețurile pentru statine de ultimă generație variază în funcție de dozarea substanței active și regiunea vânzărilor.
Caracteristici ale clasificării statinelor și grupelor medicamentoase
În anii diferiți, medicamentele cu statină au fost create pe baza diferitelor componente active. În consecință, astăzi patru generații de medicamente se disting și se împart în grupuri în funcție de substanța activă.
Acest lucru este interesant: beneficiile și dăunările statinelor din colesterol
Numărul grupului 1. rosuvastatina
Pe baza rosuvastatinei, se produce o nouă generație de statine - a patra. Medicamente specifice sunt enumerate în tabelul de mai sus.
Rosuvastatina este un compus a cărui acțiune se bazează pe suprimarea unei enzime care transformă un număr de materii prime în acid mevalonic. Colesterolul este ulterior sintetizat din acest acid.
Rosuvastatina funcționează direct în ficat. Crește numărul de receptori capabili să recunoască moleculele LDL. Drept urmare, colesterolul „rău” este distrus activ, iar concentrația sa în sânge scade cu o medie de 55%.
Efectul terapiei cu medicamente care conțin rosuvastatină începe să apară într-o săptămână după începerea administrării. Ajunge la maxim până la a 4-a săptămână. Tratamentul suplimentar este de susținere.
Principalul avantaj al statinelor de ultimă generație este că dozele mici și medii de medicamente sunt suficiente pentru a obține un efect terapeutic.
Aceste medicamente sunt bine tolerate și, de regulă, nu necesită o creștere a dozelor. Spre deosebire de statinele din generațiile anterioare, Rosuvastatina este metabolizată minim în ficat și excretată neschimbată cu 95%.
Numărul grupului 2. atorvastatină
Statinele pe bază de atorvastatină din a treia generație includ:
Numele medicamentului | Opțiuni de dozare, mg | Cost mediu, rubla |
---|---|---|
Canon Atorvastatin | 10 | 250 pentru 30 comprimate |
"Atoris" | 10, 20, 30, 40 | 380-670 pentru 30 comprimate |
"Lipitor" | 10, 20, 40, 80 | 770-1200 pentru 30 comprimate |
"Torvakard" | 10, 20, 40 | 300-620 pentru 30 comprimate |
"Tulip" | 10, 20, 40 | 250-670 pentru 30 comprimate |
Principiul acțiunii atorvastatinei este similar cu rosuvastatina. Cu toate acestea, experții au remarcat o eficiență mai mică a medicamentelor bazate pe aceasta. Scăderea LDL nu depășește 47%.
Numărul grupului 3. simvastatină
Statinele generației II ca substanță activă conțin simvastatină. Această substanță funcționează, de asemenea, pentru a bloca primele etape ale sintezei de colesterol. Prin reducerea moderată a nivelului de colesterol „rău” (în medie cu 38%), crește simultan concentrația de „bun”.
Printre preparatele care conțin simvastatină se numără următoarele:
Numele medicamentului | Opțiuni de dozare, mg | Cost mediu, rubla |
---|---|---|
"Vasilip" | 10, 20 | 130-230 pentru 14 comprimate |
'Zocor' | 10, 20 | 390-720 pentru 28 comprimate |
"Ovenkor" | 10, 20 | 330-600 pentru 30 comprimate |
Efectul terapeutic inițial al luării simvastatinei este observat începând cu a doua săptămână de la începutul tratamentului. Ajunge la maxim până la a 5-a săptămână.
Numărul grupului 4. fluvastatină
Medicamentele pe bază de fluvastatină aparțin, de asemenea, a doua generație de statine. În ceea ce privește eficacitatea, acestea sunt ușor inferioare simvastatinei, ceea ce demonstrează o scădere a concentrației LDL cu o medie de 29%.
În legătură cu răspândirea statinelor mai moderne, o serie de medicamente pe bază de fluvastatină au fost recent întrerupte (de exemplu, Leskol EL). Dar la vânzare puteți găsi în continuare Leskol Forte, care este disponibil într-o doză de 80 mg și are un cost mediu de 2600 de ruble per pachet de 28 de comprimate.
Numărul grupului 5. lovastatin
Preparatele primei generații se fac pe baza lovastatinei - o substanță de origine naturală, care este conținută în ciupercile de stridie. Acest compus accelerează distrugerea lipoproteinelor cu densitate mică, contribuind la reducerea concentrației sale în sânge cu aproximativ 25%.
Medicamentele pe bază de Lovastatină includ:
Numele medicamentului | Opțiuni de dozare, mg | Cost mediu, rubla |
---|---|---|
"Cardiostatin" | 20, 40 | 165-280 pentru 30 comprimate |
"Holetar" | 20, 40 | 280-390 pentru 30 comprimate |
Puteți crește eficacitatea lovastatinei prin creșterea activității fizice, corectarea dietei, scăderea în greutate.
Care sunt avantajele și dezavantajele statinei?
Dacă statinele sunt luate corect și strict în scopul propus, beneficiile utilizării lor sunt evidente:
- Aportul regulat timp îndelungat contribuie la scăderea persistentă a nivelului de colesterol „rău”. Statinele de ultimă generație arată o scădere a LDL în sânge cu mai mult de 50%.
- Ca urmare a normalizării metabolismului colesterolului, probabilitatea de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale este redusă cu 30%.
- În rândul pacienților cu boli de inimă care iau statine mult timp și în mod regulat, se înregistrează o reducere a mortalității cu 40%.
Un mare avantaj al statinelor este absența unei intoxicații semnificative cu medicamente după utilizarea prelungită în doze terapeutice.
Acest lucru este valabil în special pentru medicamentele de nouă generație pe bază de rosuvastatină.
Printre avantajele acestei clase se poate numi o selecție largă de analogi. Acest lucru vă permite să alegeți un medicament pentru orice portofel.
În ceea ce privește deficiențele statinelor, experții nu au un consens. Cu ceva timp în urmă, Administrația din SUA pentru Alimente și Medicamente a publicat linii directoare pentru administrarea statinelor, care consemna riscul de a dezvolta diabet de tip 2. Cu toate acestea, studiile europene ulterioare nu confirmă aceste informații. Mai mult, pentru diabeticii cu boli coronariene, statinele sunt prescrise fără greș.
Indicații și contraindicații pentru utilizarea statinelor
Conform documentelor Ministerului Sănătății Federației Ruse, aportul de statină este indicat pentru toate patologiile profilului cardiologic, inclusiv pentru complicații, precum infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Aceste medicamente pot fi prescrise pentru intervenții medicale, cum ar fi revascularizarea arterială.
Indicațiile absolute pentru utilizarea acestei clase sunt:
- hipercolesterolemia primară (tip IIa);
- hipercolesterolemie mixtă (tip IIb);
- hipercolesterolemia familială homozigotă;
- hipertrigliceridemie;
- ateroscleroza.
Utilizarea statinelor este contraindicată în sarcină și alăptare, hipersensibilitate la substanțele active și la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Contraindicațiile includ:
- boli hepatice - acute sau cronice în faza acută;
- miopatie;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, glucoză-galactoză
- sindrom de malabsorbție;
- insuficiență renală;
- hipotiroidism.
Instrucțiunile pentru anumite statine includ contraindicații pentru apartenența la rasa mongoloidă și lipsa unei contracepții adecvate la femeile de vârstă reproductivă.
Cu precauție, medicamentele sunt prescrise persoanelor care abuzează de alcool, precum și care suferă de hipotensiune arterială și sindroame convulsive. O contraindicație relativă este vârsta de 65 de ani.
Efecte secundare
Efectele secundare ale ultimelor generații de statine sunt, de regulă, dependente de doză în natură și dispar atunci când medicamentul este întrerupt. Cu toate acestea, luarea statinelor în mod incontrolabil sau încălcarea regimului recomandat nu este în niciun caz posibil. O scădere excesivă a producției de colesterol duce la consecințe grave sub formă de deteriorare a țesutului muscular sau a cataractei progresive.
În plus, pot apărea reacții adverse:
- dureri de cap;
- amețeli;
- dispepsie;
- proteinurie;
- erupții cutanate, mâncărime;
- sindromul astenic.
Este important să ne amintim că luarea statinelor este posibilă numai în cazurile în care nu este posibilă ajustarea nivelului de colesterol din sânge prin alte metode. Terapia cu aceste medicamente necesită o monitorizare strictă a medicului curant și teste de sânge periodice de laborator. Autotratarea cu statine este inacceptabilă.
- Tatiana
- Constantin