Sirop de lactoză pentru copii și adulți - instrucțiuni de utilizare

Siropul de lactoză este un medicament moale și sigur pentru toate grupele de vârstă, cu efect laxativ. Conține substanța activă sub formă de oligozaharidă lichidă și lactuloză prebiotică, care este produsă din lactoză (zahăr din lapte) în procesul de prelucrare a laptelui. Medicamentele sunt aprobate pentru a fi utilizate în pediatrie încă de la început.

Sirop de lactoză - compoziție și formă de eliberare

Siropul de lactoză arată ca un lichid vâscos translucid dulce de la alb deschis la maro-bej.

• Substanță activă: lactuloză, a cărei cantitate în 1 ml de sirop este de 667 mg.
• Substanțe suplimentare: acid citric, apă distilată.
• Formular de eliberare - sticle de plastic (Rusia, Germania) cu un volum de 1000, 200, 500 ml sau sticle colorate de sticlă (fabricate în Serbia și Muntenegru) cu același volum de medicament.

Pentru fiecare sticlă dintr-o cutie de carton puneți o cană de măsurare specială și instrucțiuni.

Indicații de utilizare

Siropul de lactoză este indicat pacienților cu următoarele afecțiuni și boli patologice:

• constipație frecventă și pe termen lung, de altă natură;
• encefalopatie hepatică, care se caracterizează prin leziuni severe ale sistemului nervos central (de la tulburări mentale până la comă), datorită unei deteriorări accentuate a funcției hepatice;
• salmoneloza sau transportul salmonelelor, cu excepția formelor generalizate (răspândirea agenților patogeni în întregul corp prin fluxul sanguin);
• intoxicații alimentare;
• tulburări digestive datorate proceselor putrefactive active la copii încă de la început;
• hemoroizi și fisuri în canalul anal (durere severă în timpul eliberării intestinului);
• dezechilibru între tipurile de flore bacteriene intestinale (disbioză);
• slăbirea motilității intestinale după radiație, antibiotice și terapie chimică, precum și după intervențiile chirurgicale în anus și rect;
• boli hepatice, ciroză.

Medicamentul este autorizat să trateze:

• sugari cu termen complet mai mari de 6 săptămâni, sugarii prematuri mai mari de 8 până la 10 săptămâni (sau conform indicațiilor pediatrului);
• femeile însărcinate și copiii care alăptează;
• persoane în vârstă, pacienți după intervenția chirurgicală pe hemoroizi.

Acțiune medicamentoasă

Studiile practice pe termen lung au dovedit că siropul de lactuloză are o serie de beneficii pentru sănătate:

1. Acționează ca un laxativ ușor. Prin procese biochimice, lactuloza duce la reținerea lichidului în intestin, crescând umiditatea și vâscozitatea fecalelor și creșterea volumului acestora. Sub influența substanței active, apar modificări pozitive în compoziția florei intestinale datorită intensificării procesului de reproducere a bifidobacteriilor și lactobacililor, care descompun carbohidrații. Aceasta duce la o acidifiere ușoară a materiei fecale, care stimulează activitatea motorie intestinală (peristaltism).
   Comparativ cu alte laxative, care stimulează motilitatea intestinală și stimulează chemoreceptorii, siropul de lactuloză nu irită membrana mucoasă și fibrele musculare. Prin urmare, un produs farmacologic cu un aport pe termen lung destul de lung (până la 4 luni) nu provoacă atâta dependență ca alte medicamente și nu duce la apariția sindromului „intestinului leneș”.
2. Elimină otrăvirea hepatică cu encefalopatie. Lactuloza astăzi este considerată unul dintre cele mai eficiente mijloace în tratamentul encefalopatiei hepatogene. Scade cantitatea de amoniac din sânge, care este produs în intestin ca produs al bacteriilor putrefactive și, atunci când intră în creier, acționează asupra sa ca o substanță otrăvitoare. Siropul de lactoză reduce severitatea intoxicațiilor hepatice și ale creierului cu toxine și reduce manifestările neuropsihice ale encefalopatiei, îmbunătățind starea pacienților și normalizând activitatea creierului.
3. Are un efect prebiotic asupra organelor digestive. Calitățile terapeutice și preventive ale siropului se explică prin capacitatea lactulozei de a ajunge la intestinul gros, fără a fi supus unui tratament enzimatic. Aici, activează selectiv creșterea propriei normoflore benefice (lacto și bifidobacterii), care are un efect pozitiv asupra organismului.
4. Susține protecția anti-infecție. Medicamentul suprima agresivitatea multor microorganisme dăunătoare, inclusiv shigella, clostridie, rotavirusuri, yersinia, salmonella și diverse bacteroizi. Crește producția de bacterii benefice care produc enzime care activează funcțiile imune.
5. Elimina otrăvuri, toxine bacteriene, enzime și metaboliți dăunători organismului (substanțe intermediare în procesele metabolice).
6. Stimulează producerea de bilă, îmbunătățește funcționarea ficatului, vezicii biliare.
7. Inhibă creșterea și inhibă activitatea Salmonella (agentul cauzal al infecției intestinale).
8. Normalizează funcția hepatică în ciroză. Proprietățile lactulozei de a rezista la agresiunea virusurilor și a bacteriilor patogene și de a inhiba activitatea substanțelor toxice care otrăvesc ficatul, asigură o îmbunătățire a stării pacienților cu ciroză. Aceasta se datorează activării componentei intercelulare a sistemului imunitar, care este inhibată în timpul cirozei.
9. Îmbunătățește densitatea osoasă în osteoporoză.Absorbția calciului în intestinul subțire crește odată cu utilizarea lactulozei prin îmbunătățirea solubilității sale și fără creșterea excreției de calciu în urină. Acest lucru ajută la întărirea oaselor la persoanele predispuse la osteoporoză, inclusiv la femeile aflate în postmenopauză. Viteza și calitatea restaurării osoase după fracturi se îmbunătățesc de asemenea.
10. Oferă protecția microflorei benefice împotriva efectelor medicamentelor antibacteriene.
11. Suprima procesele de cancer. O serie de studii demonstrează efectul anticarcinogen al lactulozei, care se explică printr-o creștere a funcțiilor de protecție prin activitatea bifidobacteriilor.

Efectele terapeutice ale siropului se manifestă fără a duce la absorbția mineralelor și vitaminelor din tractul digestiv. Substanța activă practic nu intră în sânge fără a avea un efect general asupra organismului.

Instrucțiuni de utilizare a siropului de lactuloză

De obicei, un terapeut sau gastroenterolog prescrie o doză de sirop, ținând cont de boala, starea și vârsta pacientului. Dacă nu există scopuri speciale, schema de aplicare este utilizată conform instrucțiunilor medicale.

Caracteristici ale recepției:

1. Este permis să bea sirop cu suc (de preferință morcov, pere, piersică), lapte, apă.
2. În timpul terapiei cu sirop, este recomandat să bei mai mult lichid (1,5 - 2,5 litri pe zi pentru adulți), ceea ce este întotdeauna recomandat atunci când luați laxative.
3. Se recomandă tratarea constipației cu sirop de lactuloză în cursuri de 10 până la 12 zile cu întreruperi de aceeași durată (cel puțin 10 până la 14 zile). Cu utilizarea pe termen lung, fără intervale, intestinul se adaptează treptat la aportul zilnic de medicament, ceea ce îi reduce efectul și îl obligă să crească doza pentru a obține un efect laxativ.

Pentru adulți

Siropul de lactoză pentru pacienții adulți este prescris pentru diverse patologii conform indicațiilor de mai sus.

Regim de dozare de bază:

1. În cazul constipației, doza de început standard pe zi pentru primele 3 zile este de 30 până la 45 ml de sirop. Poate fi luat o dată înainte de micul dejun sau împărțit în 2 - 3 doze de 15 ml înainte de masă. După manifestarea unui efect laxativ, volumul zilnic al siropului este redus la o doză de întreținere de 15 până la 20 ml. În loc să reduci doza, este permisă reducerea frecvenței de utilizare de până la 3 ori în 7 zile. Cu constipație persistentă, conform indicațiilor unui terapeut, doza zilnică de medicament poate fi crescută la 60 ml.
2. Cu encefalopatia hepatică, se prescrie un medicament de trei ori pe zi, 30-50 ml cu o posibilă creștere a volumului de sirop până la o doză maximă de 190 ml. Volumul excesiv de medicamente poate provoca diaree, deci doza este limitată, ținând cont că numărul de mișcări intestinale pe zi nu depășește de 2 - 3 ori. În cazul unei manifestări nesatisfăcătoare a efectului terapeutic, se recomandă combinarea folosirii siropului și Neomicinei, pentru a îmbunătăți reciproc efectul terapeutic.
3. Dacă salmoneloza este diagnosticată, medicamentul este băut de trei ori pe zi în 15 ml timp de 10 până la 12 zile. După o pauză de 7 până la 8 zile, tratamentul este continuat conform aceleiași scheme. Conform mărturiei, un alt curs este posibil cu o creștere a unei singure doze la 30 ml. Pacienții purtători de Salmonella utilizează medicamentul până la 3 săptămâni cu o singură doză zilnică de 20 ml.

Dacă siropul este utilizat pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 5 luni), în special pacienții vârstnici, este necesar să verificați periodic nivelurile de sânge de clor, potasiu, dioxid de carbon.

Pentru copii

Siropul de lactoză pentru copii este considerat un laxativ și prebiotic inofensiv și ușor de acționat. Cu un regim de dozare competent și doză, efectul laxativ se manifestă de obicei în 2-4 zile.

Doza de sirop în pediatrie. Tabelul 1

Sirop de lactoză pentru nou-născuți

Medicamentul este aprobat pentru tratamentul constipației la sugari de la 4 săptămâni după naștere.

Dozele greșite de medicament primite de un nou-născut pot perturba motilitatea intestinală, pot provoca diaree, ducând rapid la deshidratare și perturbarea echilibrului apă-sare la această vârstă.

Doza pentru nou-născuți de la 4 săptămâni de viață:

• doza zilnică inițială este de 2,5 ml, cu o creștere treptată a volumului medicamentului la fiecare 2 până la 3 zile la 5 ml pe zi (dacă este necesar);
• de la 6 săptămâni la șase luni - 5 ml;
• 6 - 12 luni - 5 - 10 ml.

Doza de întreținere la sugari este de 5 ml pe zi.

Siropul de lactoză se lasă diluat cu lapte matern, apă și suc. Dar pediatrii consideră utilizarea produsului împreună cu kefirul pentru copii (inclusiv kefirul din bucătăria lactată) cea mai bună opțiune. Odată cu combinarea lactulozei cu kefirul în intestinele sugarilor, microorganismele patogene sunt distruse mai intens, volumul de lacto și bifidobacteria crește, supărarea digestivă este eliminată, frecvența și severitatea manifestărilor disbioziei, dermatitei atopice sunt reduse.

Efecte secundare, supradozaj și contraindicații

Aproape singurul efect secundar al siropului medicamentos este acumularea de gaze în intestine și durerea spasmodică cauzată de flatulență. Manifestarea este posibilă în prima zi, dar mai des se întâmplă în a doua - a 4-a zi.

De obicei, simptomele flatulenței sunt eliminate în mod independent în termen de 1 până la 2 zile de la manifestare. În cazurile persistente de formare de gaz, puteți pur și simplu să reduceți doza de sirop. Pentru a anula probabilitatea de flatulență la copii și adulți, se recomandă creșterea treptată a cantității de medicament de la doza minimă la cea terapeutică.

Foarte rar, ca urmare a luării medicamentului în cauză, pacienții raportează greață și suprimarea apetitului. Depășirea dozei poate provoca diaree severă.

Contraindicații

Medicatia nu este prescrisa:

• cu intoleranță ereditară la lactuloză și galactoză;
• pacienți cu galactozemie (o patologie în care o întârziere a dezvoltării fizice și intelectuale se manifestă pe fundalul acumulării de galactoză în sânge);
• cu deficit de lactază (Lappa);
• pacienți cu malabsorbție de glucoză și galactoză;
• cu obstrucție, perforație intestinală, suspiciune de inflamație a apendicelui.

Medicamentul este luat cu atenție cu o colostomie, tendință la sângerare rectală și diabet zaharat (produsul conține o cantitate mică de zahăr din lapte și galactoză).

Analogii cu sirop de lactoză

Sinonime (adică preparate cu o substanță activă similară): Dufalac, Poslabin Lactuloză, Goodluck, Livolac, Prelax, Portalac, Lactuvit, Normase.

Analogi (adică medicamente cu o compoziție diferită și substanțe active suplimentare, dar cu efect similar): Transuloză, Dinolak, Bifidumacterin, Acylact, Lactofiltrum.

Sinonime, în absența intoleranței la componentele lor, pot fi luate în siguranță în locul siropului de lactuloză. Dar receptarea analogilor trebuie să fie de acord cu medicul.