Pancreasul este un organ important care intră în sistemul digestiv al organismului. Procesele inflamatorii din ea dau întotdeauna o imagine clinică pronunțată, însoțită de durere, febră și manifestări de intoxicație. Pancreatita reactivă este una dintre patologiile grave ale pancreasului care oferă complicații severe dacă timpul este ratat cu semnele inițiale ale inflamației.

Ce este pancreatita reactivă?

Debutul bolii este rezultatul unui proces inflamator aseptic pancreatic acut.

Această patologie se manifestă pe fondul problemelor tractului gastro-intestinal cu erori în dietă, starea de spirit alergică a organismului și intoxicații toxice. Dar, mai ales, o astfel de reacție a organului sistemului digestiv se datorează prezenței calculilor în vezica biliară.

O caracteristică caracteristică a acestei patologii este dezvoltarea rapidă a simptomelor clinice după acțiunea unui factor negativ. Și aceeași dezvoltare inversă rapidă a bolii cu inițierea în timp util a tratamentului în combinație cu o dietă terapeutică.

Mecanismul și cauzele

Cauza pancreatitei reactive pot fi diferite boli ale sistemului digestiv, cum ar fi:

  • hepatita virala;
  • colecistită calculoasă;
  • ciroza ficatului;
  • gastrită în stadiul acut;
  • diskinezie biliară.

Pe lângă bolile tractului digestiv, factorii care contribuie la dezvoltarea inflamației în glandă sunt:

  • tulburări de alimentație sub formă de abuz de alimente proteice grase și prăjite;
  • prezența obiceiurilor proaste - consumul de alcool puternic și băuturi tonice, sodă colorată, fumat;
  • medicamente prelungite și necontrolate;
  • traumatisme închise ale abdomenului cu deteriorarea ulterioară a țesutului glandei;
  • otrăvire cu otrăvuri de diverse origini;
  • stresul cronic.

Procesele negative în pancreas încep să apară din cauza activării premature a enzimelor sale și a acțiunii lor agresive asupra parenchimului de organ.

Stagnarea secretului apare din cauza colelitiazei. În boala de pietre biliare, pietrele mici care se încadrează în canalul biliar comun provoacă spasm și iritare.

Stagnarea secretului atrage pagube structurilor celulare ale glandei datorită efectului negativ al propriilor enzime asupra acesteia. Ca urmare a unor astfel de procese biochimice, în sânge apar multe produse de descompunere, care provoacă edemul glandei și intoxicația organismului.

Primele semne de boală

Inflamarea pancreasului se dezvoltă acut și rapid, la doar câteva ore după acțiunea agentului toxic.

Odată cu progresia, boala în dezvoltarea sa trece prin mai multe faze, manifestate prin diferite simptome clinice:

  • Faza enzimatică. Durata acesteia este de 3 zile din momentul debutului acut al bolii. În acest timp, formarea de site-uri necrotice în glandă. La sfârșitul acestei perioade, în decursul bolii apare un decalaj luminos, caracterizat printr-o scădere a simptomelor clinice cu o tranziție ulterioară la următoarea etapă de dezvoltare.
  • Faza reactivă. Se formează din 2 săptămâni de boală și este intermediar, manifestându-se prin formarea infiltratului parapancreotic.
  • Faza de sechestrare. Se dezvoltă de la 3 săptămâni de boală și se poate încheia cu unul dintre mai multe rezultate. Primul este un rezultat de succes, în care există o regresie a infiltratului și a recuperării. Într-o variantă mai severă, se formează chisturi, dar fără supurație. Cea din urmă opțiune este cea mai dificilă atunci când starea pacientului este agravată de dezvoltarea proceselor purulente și septice care reprezintă o amenințare pentru viață.

Primele semne ale dezvoltării pancreatitei reactive includ:

  • greutate la stomac;
  • râgâială;
  • greață;
  • creșterea formării gazelor;
  • creșterea temperaturii până la valori subfebrile.

Pancreatita acută se manifestă prin dureri de brâu, a căror intensitate crește odată cu aportul alimentar.

Sindromul durerii, localizat în abdomenul superior, în hipocondriul drept și stâng cu revenirea la spate și omoplați, se intensifică și devine intolerabil.

Simptomele bolii

Dacă nu este oferită asistență medicală în timp util, boala progresează rapid, iar simptomele patologice cresc din cauza intoxicației crescute a organismului.

Citește și:greață după mâncare - cauzele

Odată cu intensificarea durerii, apar următoarele manifestări clinice:

  • vărsături amestecate cu bilă și mucus;
  • paloare și răceală a pielii;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • ritmul cardiac crescut;
  • dezvoltarea hipotensiunii arteriale, adică o scădere a tensiunii arteriale până la o stare de leșin.

Pe fondul vărsăturilor, sindromul durerii se intensifică, deoarece tensiunea abdomenului duce la creșterea presiunii intraabdominale și la iritarea suplimentară a pancreasului. Există semne de exacerbare a patologiei cronice a tractului gastrointestinal, care se poate manifesta în perturbarea intestinelor, hipersalivare (salivare crescută).

Important! Apariția unui sindrom de durere la brâu, însoțită de simptome dispeptice, necesită cea mai promptă furnizare de îngrijiri medicale specializate.Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă.

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul pancreatitei reactive se bazează pe reclamații ale pacienților, date de examinare obiectivă, metode de laborator și instrumentale.

Odată cu manifestările inițiale ale patologiei, următoarele studii oferă cea mai informativă imagine:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • coagulogramă de sânge;
  • biochimia sângelui cu determinarea nivelului enzimelor pancreatice;
  • ultrasunete;
  • CT, RMN;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • angiografia trunchiului celiac al aortei.

În unele cazuri, conform indicațiilor, se efectuează laparoscopia diagnostică, care permite diferențierea pancreatitei de alte patologii gastrointestinale.

Tratamentul pancreatitei reactive la adulți și copii

De regulă, pacienții cu acest diagnostic sunt spitalizați. Sarcina principală a unui medic în tratamentul unei afecțiuni acute este ameliorarea unui atac, îndepărtarea intoxicației organismului, inactivarea enzimelor pancreatice cu normalizarea fluxului de secreție a acestuia.

Procesul patologic se poate dezvolta nu numai la adulți, ci și la copii, indiferent de vârstă, chiar și la sugari până la un an. Pancreatita reactivă la copii în manifestările lor clinice este similară cu cursul bolii la adulți.

Cauza dezvoltării patologiei poate fi o infecție virală, malnutriție, transferul precoce al copilului în hrana pentru adulți. La sugari, debutul pancreatitei este provocat de o patologie congenitală a structurii anatomice a glandei și a conductelor acesteia.

Clinica bolii la copii se manifestă prin următoarele simptome:

  • dureri în abdomenul superior;
  • simptome dispeptice - greață, eructare, vărsături;
  • semne de intoxicație;
  • simptome ale unei afecțiuni intestinale - constipația care apare este înlocuită de diaree cu o modificare a culorii fecalelor, care devine galbenă, caracterizată prin prezența mucusului și a grăsimii;
  • urina devine o nuanță întunecată, iar pielea devine galbenă.

Citește și:eșuarea după mâncare - cauze și tratament

Sânii și nou-născuții răspund la boală cu plânsul și urletele periodice. Apariția oricăror simptome ale bolii necesită consultarea obligatorie a unui medic pediatru, deoarece la copii boala, spre deosebire de adulți, este mult mai severă.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul pancreatitei reactive la adulți se realizează în mod cuprinzător și include următoarele medicamente:

  1. Antispastice. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Folosit pentru ameliorarea spasmului sfincterului Oddi, prin care secretul trece în duoden. Medicamentele sunt administrate intravenos sau intramuscular.
  2. Analgezicele. Pentalgin, Acetaminofen, Baralgin.
  3. Medicamente carminative. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
  4. Enzime. „Pancreatin”, „Mezim”, „Festal”.
  5. Simbioticele pentru refacerea microflorei intestinale. „Bifido-Bak”, „Laminolact”.
  6. Antiemetice. Motilium, Tserukal, Zofran.
  7. Medicamente antibacteriene. Ampiox, Amoxicilină.
  8. Pentru a elimina intoxicația - administrarea intravenoasă a soluțiilor: „Hemodez”, „Polyglukin”, „Disol”, „Trisol”.

Tratamentul activ inițiat în timp vă permite să ameliorați simptomele negative și să preveniți o tranziție suplimentară a bolii de la o fază la alta.

Retete de medicina traditionala

După oprirea manifestărilor acute ale pancreatitei și pentru îmbunătățirea funcției glandei, este posibilă utilizarea rețetelor de medicament alternativ, dar numai strict la recomandarea medicului. Tratamentul pe bază de plante dă un efect bun, dar numai ca un plus al tratamentului principal.

Din medicina tradițională, cele mai eficiente sunt:

  • concoctionarea nemuririi;
  • bulion de pelin:
  • infuzie de trandafiri;
  • infuzie din colecția de materii prime uscate în părți egale - stigme de porumb, rostopască, rădăcină de păpădie tocată, violet tricolor, fructe de anason, pasăre de alpinist.

Citește și:imortelă: proprietăți medicinale și contraindicații

Pentru a pregăti bulionul, se toarnă o lingură de materie primă în 200 ml de apă și se aduce la fierbere, apoi se reduce focul, iar bulionul este încă fiert timp de 30 până la 40 de minute. După răcire și filtrare, remediul pe bază de plante este gata de utilizare.

Pentru prepararea infuziei, se toarnă 15 g de materie primă uscată într-un pahar cu apă clocotită și se infuzează timp de 2 ore, de preferință într-un termos. Se ia la recomandarea unui curs de specialitate într-o doză determinată de medic.

Metoda chirurgicală

Tratamentul pancreatitei reactive acute se realizează în principal în mod conservator. Dar uneori, în anumite condiții ale pacientului, este necesară intervenția chirurgicală din motive de sănătate.

Tratamentul chirurgical se realizează în următoarele cazuri:

  • cu necroză pancreatică extinsă;
  • odată cu dezvoltarea de complicații severe în timpul procesului, cum ar fi formațiuni chistice, fistule, abcese;
  • prezența unei tumori maligne.

Problema operației de îndepărtare a glandei este rezolvată întotdeauna ținând cont de indicațiile și caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Nutriție pancreatită reactivă

Nutriția, cu boala pancreatică, joacă un rol foarte important, deoarece orice eroare în alimente va provoca o exacerbare a simptomelor.

Pentru a evita consecințele negative, se recomandă:

  • aportul alimentar se realizează în porții fracționate și mici, de până la 7 ori pe zi;
  • prelucrarea produselor se realizează numai prin gătire sau aburire;
  • exclude produsele afumate, conserve, sărate și murate din dietă;
  • implementarea unei respingeri complete a consumului de cofetărie, alimente grase, alcool;
  • exclude utilizarea de cafea tare și ceai, băuturi carbogazoase tonice și colorate, înghețată, ciocolată;
  • acordați preferință primelor preparate pe bulion de legume sau slab din carne dietetică de pui, curcan, diverse cereale, ouă fierte moi.

Dieta pentru pacienții care au suferit pancreatită reactivă, devine constantă până la sfârșitul vieții.

Posibile complicații și prognostic pentru recuperare

Pancreatita reactivă este o patologie gravă, care, cu un tratament prematur, poate provoca diverse complicații. În cursul clinic al procesului se disting complicații precoce și tardive, care se dezvoltă după câteva zile și după 2 până la 3 săptămâni de la manifestările inițiale ale bolii.

Complicațiile timpurii includ:

  • soc de durere;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • peritonita de altă natură;
  • insuficiență cardiacă și respiratorie.

Ulterior, apar complicații din cauza atașării unei infecții secundare.

Acestea includ:

  • sângerare din tractul digestiv;
  • peritonită;
  • sepsis;
  • abcese;
  • formarea pseudocistului.

Dacă pancreatita reactivă se desfășoară fără complicații, iar tratamentul început în timp util dă un rezultat bun odată cu dezvoltarea inversă a simptomelor bolii, iar prognosticul va fi pozitiv atât pentru viață, cât și pentru dizabilități.

Cu un curs complicat al procesului, prognosticul este nefavorabil, deoarece boala duce la dizabilitate persistentă sau moarte, în principal cu alcoolism cronic.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea pancreatitei reactive, este necesar să se respecte anumite măsuri preventive, care includ următoarele măsuri:

  • excluderea de la consumul de băuturi alcoolice de orice tărie, precum și fumatul;
  • tratarea în timp util a bolilor gastro-intestinale și prevenirea exacerbării acestora;
  • menținerea unei alimentații adecvate, evitarea utilizării de alimente grase, prăjite, conserve, excluderea din dieta băuturilor și alimentelor care conțin culori artificiale;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • joc de sport;
  • trecerea unui examen medical anual cu controlul testelor de laborator și ecografia organelor abdominale.

Respectând aceste recomandări, puteți preveni dezvoltarea unei boli atât de grave precum pancreatita reactivă.