Sciatica lombară: simptome și tratament medicamentos

Principalul efort fizic la care este expusă o persoană se află pe coloana vertebrală. Nu este surprinzător, durerile de spate, în special în regiunea lombară, sunt familiare cu majoritatea populației lumii. Simptomele depistate în timp util și tratamentul medicamentos al radiculitei lombare pot nu numai să elimine durerea și să oprească deformarea oaselor, ci și să prevină un număr imens de boli ale organelor interne.

Deoarece sănătatea coloanei vertebrale este baza care determină funcționalitatea tuturor sistemelor vitale ale corpului uman.

Sciatica lombară: cauze

Radiculita este o afecțiune patologică în care fibrele nervoase ale măduvei spinării sunt afectate. Boala este însoțită de durere în diferite părți ale spatelui și o încălcare a capacității motorii.

Tipul radiculitei este determinat de localizarea țesuturilor afectate. Cea mai frecventă este radiculita lombosacrală.

Forma acută a radiculitei lombare se caracterizează printr-o durată scurtă de manifestări, astfel încât pacienții rareori consultă un medic în această perioadă. Lipsa unui tratament adecvat duce la formarea unei forme cronice de patologie, în care atacurile de durere devin mai frecvente și mai intense.

Radiculita nu este considerată o boală independentă, dar este considerată un semn al dezvoltării bolilor de spate.Motivul principal pentru apariția radiculitei este osteochondroza coloanei vertebrale și complicațiile acesteia - hernie intervertebrală, proeminență.

Caracteristici ale dezvoltării osteochondrozei

Dezvoltarea osteocondrozei este precedată de:

• leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv vânătăi;
• creșterea activității fizice;
• formarea tumorii în sistemul nervos periferic;
• tulburări metabolice în organism;
• o modificare a compoziției sângelui din cauza afecțiunilor hormonale;
• complicații cauzate de tuberculoză, spondilită anchilozantă, artrită reumatoidă;
• boli autoimune;
• defecte la naștere și predispoziție genetică;
• stres și insomnie;
• fenomene inflamatorii.

În prima etapă de dezvoltare a osteochondrozei, există o încălcare a circulației sângelui în zona afectată. Ca urmare a lipsei de alimente și apă, stratul cartilaginos al discurilor intervertebrale, asigurând flexibilitatea coloanei vertebrale, se subțiază treptat și se usucă.

Pe fondul pierderii de elasticitate a discurilor intervertebrale, are loc deformarea sau deplasarea lor, se încalcă integritatea inelului fibros, iar nucleul localizat în interiorul vertebrei iese la exterior. În acest caz, compresia nervului sciatic (sciatica) apare și se dezvoltă procese inflamatorii caracteristice radiculitei lombosacrale.

Printre faptele riscului de radiculită - hipotermie, răceli, un stil de viață sedentar, fumat, picioare plate, supraponderale, postură slabă, alimente grase în exces, în raport cu un deficit de proteine.

Simptomele bolii și metodele de diagnostic

Dezvoltarea osteochondrozei lombare se produce treptat. Apariția semnelor de radiculită este posibilă deja în stadiul modificărilor distrofice primare în țesuturile discurilor intervertebrale.

Simptomele tipice ale radiculitei:

• apariția durerii plictisitoare sau acute în regiunea lombară este o dovadă a deteriorarii fibrelor nervoase. Exacerbarea durerii în timpul activității fizice și stresului asociat cu tusea, strănutul, ridicarea greutății;
• limitarea capacităților motorii în timpul înclinărilor;
• tranziția durerii la membre, coapse, mușchii gambei;
• dureri de spate în partea inferioară a spatelui, fese;
• amorțeala pielii la membre, o senzație de furnicături - rezultatul unei încălcări a transmiterii impulsurilor nervoase cu deteriorarea nervilor;
• slăbiciunea generală musculară este un semn al impulsurilor nervoase intermitente. Deteriorarea pe termen lung a țesutului nervos duce la atrofie musculară.

În funcție de natura simptomelor, există astfel de tipuri de radiculită precum lumbago și sciatica. Cu durere de lumbago apare ca urmare a mișcărilor bruște sau a tensiunii nervoase. Cu sciatica, durerile trag în natură și sunt observate la nivelul feselor, șoldurilor și picioarelor.

Măsuri de diagnostic

Pentru a face un diagnostic este necesar un examen medical complet. În prima etapă de diagnostic, este colectată o anamneză - studiul și analiza reclamațiilor pacientului, clarificarea naturii bolii și localizarea acesteia. Se efectuează un examen fiziologic.

Pentru a obține toată informația de diagnostic, neurologii utilizează teste de urină și sânge, studii cu raze X, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică.

Ca măsuri de diagnostic suplimentare, ecografia organelor interne, o radiografie a plămânilor și un ECG pot fi utilizate.

Caracteristici ale tratamentului radiculitei lombosacrale

Pentru a elimina simptomele radiculitei, este necesar tratamentul bolii de bază. Pentru aceasta, medicii folosesc o metodă de expunere medicamentoasă și non-medicamentoasă. Alegerea metodei depinde de forma patologiei și poate diferi în tratamentul radiculitei acute și cronice.

În momentul exacerbării, pacienții sunt sfătuiți să ia anestezic și să-și frece spatele inferior cu un unguent de încălzire. Orice activitate fizică este exclusă. Mai mult decât atât, timp de câteva zile, pacientul trebuie să observe odihna la pat.

Un curs complet de tratament pentru radiculita lombară poate include următoarele măsuri:

• terapie medicamentoasă (injecții, tablete, unguente) - analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare, condoprotectori, diuretice, antibiotice, imunomodulatoare, vitamine;
• proceduri fizioterapeutice - terapie de exercițiu, expunere hardware, masaj, tracțiune a coloanei vertebrale;
• intervenție chirurgicală.

Orice fel de efect terapeutic trebuie efectuat la recomandare și sub supravegherea specialiștilor calificați.

Medicamente pentru radiculita lombară

Luând medicamente elimină majoritatea proceselor patologice care apar cu radiculita lombară - durere, inflamație, umflare, slăbiciune musculară, crampe, tulburări metabolice, afectarea cartilajului și scăderea imunității.

Managementul durerii

Eliminarea eficientă a durerii cu radiculită se realizează cu ajutorul unor analgezice, medicamente pentru durere - tablete, injecții, unguente. Proprietățile analgezice bune diferă: Paracetamol, Analgin, Ketoroloak și Nefopam.

Deseori, medicamentele cu un efect dublu sunt folosite pentru ameliorarea durerii - ameliorează durerea și inflamația în același timp.

Tratamentul inflamatiei

Medicamentele antiinflamatoare sunt prima alegere a neurologilor în tratamentul radiculitei. AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene asigură suprimarea manifestărilor inflamatorii și au proprietăți analgezice pronunțate.

Pentru a elimina inflamația, cel mai adesea, medicii folosesc:

• Aspirina. Luați după mese. Doza zilnică este de 200 mg;
• Comprimate Diclofenac. Normă - 50-100 mg pe zi;
• Ibuprofen - tablete. Doza maximă este de 2,4 g pe zi;
• Indometacină - tablete și capsule. Aportul inițial este de 25 mg după masă, urmat de o creștere a dozei în absența efectului;
• Nimesulide - comprimate. Luați 100 mg de două ori pe zi.

Luarea medicamentelor este o componentă obligatorie a terapiei complexe utilizate în tratamentul radiculitei lombare.

Îmbunătățirea țesutului trofic

Deformarea cartilajului și procesele inflamatorii ulterioare sunt însoțite de o deteriorare a nutriției celulare. Pentru a îmbunătăți trofismul țesutului, este necesar să se ia preparate vasculare și antihipoxanți - Eufillin, acid nicotinic.

Medicamentele enumerate îmbunătățesc circulația sângelui în zonele afectate și ajută la restabilirea structurii naturale a țesuturilor.

Tratament local: unguente, plasturi, frecare

Tratamentul local al radiculitei cu agenți externi asigură un efect analgezic și antiinflamator. Unguentele, cremele și frecarea elimină spasmele și contribuie la relaxarea musculară, cresc intensitatea fluxului de sânge și procesele metabolice.

Unguentele pe bază de șarpe sau venin de albine au proprietatea de a spori forțele imune ale organismului.

Pentru a începe procesele de recuperare în țesuturile afectate, aplicați alcool de furnică sau camfor, tinctură de ardei sau un plasture cu impregnare cu ardei.

Injecții de radiculită

Injecția vă permite să opriți rapid durerea și să ușurați inflamația.

Cele mai eficiente sunt injecțiile de radiculită folosind:

• Ketonal este un medicament nesteroidal care reduce rapid procesele inflamatorii;
• Diclofenac este un medicament eficient pentru ameliorarea durerii și inflamației. Nu este recomandat pentru utilizare mai mult de două zile consecutive;
• Novocaina. Blocada Novocainei este cea mai frecventă modalitate de a opri rapid un atac acut de radiculită.
• Milgamma este o combinație de lidocaină și vitamine. Elimina durerea, suprima procesele patologice, asigură alimentația țesuturilor afectate.

Utilizarea injecțiilor poate elimina eficient și rapid simptomele radiculitei, dar nu și cauza principală a bolii. Pentru o vindecare completă, este necesară o terapie complexă, care să asigure expunerea simultană la diferite tipuri de medicamente, inclusiv la cele non-farmacologice.

Tratamentul sarcinii

În timpul sarcinii, centrul de greutate al corpului se schimbă, iar sarcina pe partea inferioară a spatelui devine semnificativă. Odată cu aceasta, o schimbare a proceselor metabolice apare în corpul femeii însărcinate, ceea ce poate duce la o deficiență de vitamine și minerale.

Prin urmare, ca măsură terapeutică, este recomandat să fie adăugate în dietă o cantitate suplimentară de produse care conțin substanțele necesare.

Dacă o femeie însărcinată are o dezvoltare acută a radiculitei, Indometacină și Ibuprofen sunt permise în primul și al doilea trimestru. Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, femeilor însărcinate li se prescrie Curantil, ceea ce contribuie la fluxul de sânge la leziuni.

În plus, este extrem de important să oferim sprijin coloanei vertebrale și să reducem sarcina pe care o purtăm cu corsete și haine speciale pentru gravide.

Măsuri de prevenire a bolilor

În majoritatea cazurilor, durerile de spate apar din cauza unui stil de viață necorespunzător.

Pentru a evita bolile coloanei vertebrale și a menține activitatea motorie, medicii recomandă:

• menține tonusul muscular, asigurând o activitate fizică regulată, dar moderată;
• mergi la înot și exerciții fizice de fizioterapie;
• evitați hipotermia și curentul;
• elimina sau minimizează efectele obiceiurilor proaste;
• aveți grijă de o dietă completă, inclusiv vitamine, uleiuri vegetale, alimente bogate în calciu și fibre;
• nu ridicați greutăți, limitați performanța muncii fizice grele;
• lupta cu excesul de greutate;
• evita situatiile stresante.

Păstrarea posturii poate fi un factor de prevenire puternic - un spate drept asigură o încărcare uniformă pe coloana vertebrală și evită presiunea excesivă pe anumite zone.