Guta obișnuia să fie numele poetic al „bolii regilor”. Această boală în Evul Mediu suferea adesea de oameni bogați de origine nobilă - domnii, contele și ducii, în dieta căreia a predominat carnea grasă.

Ce este această boală - o descriere

Guta este o boală care apare din cauza unei defecțiuni a metabolismului proteinelor și a creșterii acidului uric. Aceasta este o inflamație a articulațiilor cu o durere bruscă acută în prima deget de la picior. Degetul devine roșu, iar pacientul nu poate nici măcar să-și calce piciorul. Atacurile se întâmplă cel mai adesea brusc - seara sau noaptea.

Grupul de risc include următoarele categorii de populație:

  • bărbați cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani;
  • persoane care abuzează de alcool, carne, dulciuri;
  • persoane supraponderale;
  • pacienții care iau anumite medicamente diuretice și antitumoare;
  • raniti din cauza ranilor.

Guta la femei apare numai după menopauză, deoarece înainte de menopauză, estrogenii afectează pozitiv excreția acidului uric. Guta la bărbați se întâmplă de mai multe ori mai des.

De asemenea, predispoziția ereditară, hipotermia severă și prezența diferitelor boli renale cronice joacă un rol important.

Forme de flux guta

Există trei tipuri de boli:

  1. Metabolice. Rinichii funcționează bine, dar din anumite motive, prea mult acid uric se acumulează pur și simplu în organism.
  2. Rinichi. Conținutul de acid este scăzut, dar din cauza funcționării defectuoase a rinichilor, acesta rămâne în organism.
  3. Mixt.

Dezvoltarea gutei are loc în 4 etape:

  • ascunse;
  • artrita guta acuta;
  • stadiul intercritic;
  • curs cronic (cu depuneri de sare).

De la primul atac până la faza cronică, pot trece 1-2 ani sau câteva zeci de ani. Forma cronică a bolii provoacă dezvoltarea de diverse complicații.

Cauzele bolii

Motivul principal este nivelul crescut de acid uric în sânge. Pentru o lungă perioadă de timp, este depus în articulații și pe organele interne sub formă de cristale mici - urate. Ca urmare, inflamația începe. Datorită acumulării mari de substanțe toxice, articulațiile încep să se descompună.

Excesul de acid uric este posibil din următoarele motive:

  1. Randament crescut. Rinichii pur și simplu nu au timp să-l scoată la timp.
  2. Tulburări în activitatea rinichilor. Nu pot scoate din evidență nici măcar o cantitate mică de săruri.

În ultimii ani, numărul pacienților a crescut constant. Acest lucru este facilitat de consumul excesiv de alimente grase, dependența de alcool, obezitatea și lipsa de calciu și acid ascorbic în organism.

Semne și simptome de gută

Boala se manifestă diferit în funcție de curs.

Simptomele unui atac acut:

  • dureri articulare subite pentru o lungă perioadă de timp;
  • ritmul cardiac crescut;
  • umflarea severă a zonei afectate;
  • frisoane;
  • creșterea locală sau generală a temperaturii;
  • roseata zonei afectate;
  • transpirație crescută.

Perioada de exacerbare, de regulă, nu durează mult. Al doilea atac poate fi repetat după 3-4 luni sau chiar ani.

Simptomele gutei cronice:

  • afectarea articulațiilor, rinichilor;
  • apariția nodurilor gutoase;
  • rigiditate;
  • cracarea articulațiilor și pierderea funcțiilor lor;
  • durere intensă prelungită.

Acumulându-se în piele pe brațe și picioare, sărurile formează noduli, creșteri sau conuri - tofus. Ele apar și pe auricule, pe frunte, în apropierea septului cartilaginos al nasului. După ce nodulii au izbucnit, cristale albicioase de acid uric sunt clar vizibile în ele. Corpul percepe aceste neoplasme ca un corp străin și începe lupta. Datorită creșterii numărului de leucocite, procesul inflamator începe.

Forma cronică nu se desfășoară niciodată singură. Alte boli îl însoțesc întotdeauna: insuficiență renală, cistită, urolitiază.

Tratamentul gutei

Simptomele și tratamentul gutei sunt strâns legate. Tratamentul este întotdeauna prescris doar de către medic după o examinare cuprinzătoare a pacientului. Acestea sunt examinarea și interogarea pacientului, analiza biochimică a sângelui și a urinei, puncția articulară, diagnosticarea radiografiei, tomografia computerizată, ecografia articulațiilor.

Principiile tratamentului medicamentos

Chiar și medicamentele moderne nu vindecă boala, dar cu ajutorul lor este posibil să ameliorezi atacurile acute și să oprești evoluția ulterioară a bolii. Toată terapia are ca scop scăderea cantității de acid uric din sânge și eliminarea inflamației.

Medicamente utilizate în tratamentul:

  • Analogii hipoxantinei. Inhibați enzimele implicate în formarea acidului uric. Reduceți concentrația acestei substanțe, oprind procesul inflamator. Interzis persoanelor cu boli renale severe.
  • Medicamente pe bază de colicină. Împiedică formarea cristalelor, oprește rapid atacurile. Dar are multe efecte secundare.
  • Glucocorticoizii. Elimină rapid inflamația. Aplicați în cursuri scurte, datorită gamei largi de reacții adverse.

În plus, în terapie sunt utilizate medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene.

fizioterapie

Metodele fizioterapeutice sunt de asemenea considerate eficiente. Zonele afectate sunt afectate de factori artificiali: laser, lumină, ultrasunete, ultraviolete, curent electric, radiații magnetice.

Aceste proceduri nu provoacă efecte secundare, dar aduc o ușurare semnificativă pacientului.

Pacientul trebuie să-și amintească că este imposibil să expui articulațiile bolnave la stres. Dar cel puțin 0,5-1 ore pe zi ar trebui să fie dedicate mersului, ciclismului, înotului.

Chirurgia gutei

Chirurgia este o metodă radicală. Astfel de operațiuni se fac în clinici străine din Israel și Germania, eliminând creșterile. Această metodă este indicată persoanelor care suferă foarte mult de durere și părți deformate ale corpului. Adesea, tofusurile de pe articulațiile lor cresc până la dimensiuni terifiante. Dacă creșterile nu sunt asociate cu tendoanele și articulațiile, acestea pot fi îndepărtate complet fără dificultăți. Însă, atunci când le-au distrus foarte mult pe cele vecine și au devenit literalmente în tendoane și oase, o parte considerabilă a acestora rămâne totuși.

În unele clinici, echipamentele speciale purifică și sângele. Un astfel de tratament este scump și nimeni nu oferă o garanție că tumorile nu vor mai apărea. Chiar și după îndepărtarea tofusului, pacientul trebuie să ia în mod constant medicamente, să mănânce corect și să se implice în sporturi ușoare pentru a preveni atacurile repetate.

Utilizarea de remedii populare la domiciliu

Dacă apare brusc un atac de gută, pacientul trebuie să fie pus la dispoziție, cu repaus complet, o compresă rece aplicată pe articulația inflamată, să ia medicamente pentru durere și să contacteze un medic.

Metodele alternative ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației.

Acesta este:

  • comprese de varză albă;
  • loțiuni dintr-un decoct de farmacie de mușețel;
  • infuzie de primire de conuri de brad.

Se toarnă conul tânăr încă nedeschis 400 ml de apă clocotită și se lasă timp de 10-12 ore. Se bea infuzia rezultată a doua zi, împărțindu-se de trei ori, cu 30 de minute înainte de a mânca.

Știind cum să tratați guta acasă, puteți atenua starea și într-un timp scurt pentru a restabili eficiența.

Caracteristicile dietei

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe dieta prescrisă de medic. Aceasta este cea mai eficientă metodă de tratament. Regimul de băut este obligatoriu: trebuie consumat cel puțin 2,5-3 litri de apă potabilă pe zi. Rinichii pur și simplu nu pot face față eliminării sărurilor, dacă nu oferiți organismului lichid. Este util în special să bea ape alcaline speciale (Essentuki, Borjomi).

Numărul de mese trebuie să fie de cel puțin 5, dar în porții mici. Între noi trebuie să bei mult.

Dieta pentru guta este strictă.

Mâncare Permise:

  • paine de tarate;
  • primele cursuri de legume;
  • iepure, curcan, pui, pește cu conținut scăzut de grăsimi - 1 dată în 3-5 zile;
  • fructe de mare;
  • salate de legume;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • cereale;
  • miere, marmeladă;
  • legume și ierburi (cu excepția conopidei, roșiilor, sorelului, rubarbei, spanacului, leguminoaselor);
  • fructe de pădure și fructe (cu excepția lingonberries, afine, zmeură, smochine).

Dintre băuturi, puteți prepara ușor ceai cu lămâie, apă cu miere, decocturi de plante medicinale.

Următoarele alimente nu trebuie consumate:

  • conserve de carne și pește;
  • organe de carne;
  • bulionuri de carne;
  • ciuperci;
  • fasole;
  • dulciuri;
  • grăsime;
  • brânzeturi;
  • condimente, condimente, sosuri calde și condimente;
  • produse de patiserie cu drojdie;
  • alcool.

Toate aceste produse conțin abundență purine „dăunătoare” - substanțe al căror produs final este acidul uric.

Complicații ale bolii

Complicațiile gutei sunt grave:

  • insuficiență renală acută sau cronică;
  • urolitiaza;
  • pielonefrită;
  • hidronefroză;
  • hipertensiune arterială.

Prin urmare, trebuie să monitorizați cursul bolii în special cu atenție.

Prevenirea gutei

Un rol important îl joacă ereditatea.Prin urmare, persoanele din familie care au avut pacienți cu gută, trebuie să verificați în mod constant nivelul acidului uric din crocks, să își mențină greutatea cel puțin la normele maxime permise, să mănânce corect.

Persoanele care au avut deja un atac acut de guta trebuie să respecte aceste reguli:

  1. Stabiliți nutriția. Dieta trebuie să includă maximum cereale integrale, produse lactate (cu conținut scăzut de grăsimi), legume, cereale.
  2. Nu muriți de foame pentru a pierde în greutate. Acest lucru poate declanșa o exacerbare.
  3. Purtați pantofi confortabili. Pantofii și cizmele strânse rănesc degetele de la picioare.
  4. Evitați supraîncălzirea și supraîncălzirea.

Guta - boala este incurabilă, dar dacă sunt respectate toate recomandările medicului, pacientul poate duce o viață practic normală și deplină.