Otita medie a urechii medii este o boală infecțioasă acută, manifestată prin simptome specifice. Boala trebuie tratată, deoarece este periculoasă pentru apariția complicațiilor. Nici o singură persoană nu este ferită de boală, de aceea este necesar să se poată recunoaște la timp otita medie, ale cărei simptome și tratament depind de forma inflamației.
Continut material:
Otita medie: cauze și manifestări ale bolii
Boala se referă la boli infecțioase și se realizează sub formă de inflamație acută sau cronică. Patologia se dezvoltă ca urmare a intrării microorganismelor patogene în tuburile Eustachiei, iar de acolo în urechea medie.
motive:
- infecția urechii cu bacterii sau virusuri;
- complicație după gripă sau SARS;
- inflamația nazofaringelui;
- sinuzita;
- deteriorarea mecanică a urechii.
Otita este considerată mai degrabă o boală din copilărie, deoarece este rară în rândul adulților. La copii, această boală acționează cel mai adesea ca urmare a unui tub Eustachian prea îngust. Orice inflamație în nazofaringe sau rinofaringita duce la răspândirea infecției prin tubul Eustachian în ureche.
La adulți, otita medie în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă pe fondul unei scăderi generale a imunității. Boala acționează adesea ca o complicație a tratamentului inadecvat al bolilor infecțioase și virale, inclusiv a sinuzitei.
Grupul de risc include adulți cu sinuzită cronică, pacienți cu imunodeficiență și pacienți cu diabet.
Boala urechii mijlocii este însoțită de simptome severe și necesită tratament în timp util.
Simptomele și semnele bolii
Otita media se referă la boli inflamatorii cu debut acut și creștere rapidă a simptomelor.
Tablou clinic clasic:
- febră și febră;
- dureri acute de „tragere” la ureche;
- pierderea auzului, senzație de oboseală;
- externarea din meatul auditiv extern.
De obicei, cu otita medie, se observă congestie nazală și inflamație a nazofaringelui. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale organelor ORL, a căror activitate este strâns interconectată. Otita poate fi o consecință a inflamației sinusurilor maxilare sau a rinofaringitei, dar dacă este o boală independentă, aceasta implică în mod necesar o deteriorare generală a bunăstării și răspândirea procesului patologic la organele adiacente.
Tipuri și stadii ale otitei medii
Există două forme de otită medie - acută și cronică. Pe fondul procesului inflamator se acumulează exudatul. După tipul acestui fluid, otita medie este împărțită în purulent și catarhal.
În marea majoritate a cazurilor, coccii (stafilococ, pneumococ) și alte microorganisme patogene condiționate devin cauza inflamației urechii. Activarea lor se datorează scăderii apărării imune sau se realizează pe fondul proceselor inflamatorii severe ale nazofaringelui. Cauzele dezvoltării bolii cu curs acut și cronic sunt aceleași, doar severitatea simptomelor diferă.
Otită medie acută
Procesul inflamator acut al urechii medii se caracterizează printr-o creștere rapidă a temperaturii și durerii corpului. Principalele semne ale bolii sunt durerea severă și temperatura corporală ridicată. Țesutul înconjurător poate fi implicat în procesul patologic, ceea ce duce la răspândirea durerii în toată partea afectată a capului.
O caracteristică caracteristică a inflamației acute este o durere ascuțită excruciating, așa-numita „durere de spate”. După ceva timp, procesul inflamator se rezolvă, durerea dispare și lichidul purulent se scurge din canalul urechii.
Otita medie acută apare în 3 etape:
- Etapa 1: eustachită acută;
- Etapa 2: inflamație acută a catarului;
- Etapa 3: inflamație purulentă acută.
Eustachita acută este însoțită de tinitus, o senzație de pulsare și congestie, o ușoară creștere a temperaturii (până la 37-37,4). Această etapă durează până la câteva zile, apoi trece în inflamația catarrală acută, care este însoțită de durere severă și febră până la valori subfebrile. În același timp, se observă inflamația aseptică a urechii medii, zgomot puternic și palpitant în urechi, congestie marcată, însoțită de deficiențe de auz.
Inflamația purulentă acută este următoarea etapă a bolii. Aceasta este însoțită de durere severă care radiază către dinți, maxilarul inferior, ochii și regiunea temporală. Durerea se intensifică la înghițire și când încercați să vă suflați nasul pentru a vă curăța nasul. Temperatura corpului crește până la 39-400 C. După ceva timp, apare perforația membranei timpanice, se formează o rană, prin care trece puroiul. În această etapă, simptomele scad.
Inflamația purulentă acută va fi însoțită de durere până la găsirea descărcării. Dacă acest lucru nu se întâmplă de multă vreme, otolaringologul face o puncție prin care sunt eliminate masele purulente.
După o curățare completă a cavității inflamate și îndepărtarea conținutului purulent la exterior, perforația este întârziată treptat, boala dispare complet.
Otită medie cronică
Otita medie cronică este o consecință a tratamentului inadecvat al inflamației acute. Se dezvoltă în două cazuri: cu recidive frecvente de inflamație acută cu formarea de perforație și excreție a externării la exterior sau ca urmare a absenței tratamentului pentru inflamații acute.
De fiecare dată, când membrana timpanică este sfâșiată pentru a îndepărta conținutul purulent din urechea medie spre exterior, se formează o mică perforație. Cu timpul, acesta este întârziat, dar la locul său apare o cicatrice. În caz de otită medie cronică, aceste cicatrici se inflamează sau nu se vindecă complet datorită unei cantități mici de mase purulente reziduale în perforație.
De regulă, forma acută a bolii nu provoacă deficiențe de auz patologice. Congestionarea urechii și pierderea auzului sunt un simptom temporar care dispare după restabilirea integrității timpanului. Otita medie cronică poate duce la pierderea ireproșabilă a auzului, dar vorbim despre slăbire, dar nu și o pierdere completă a capacității auzului.
Măsuri de diagnostic
Nu există probleme cu diagnosticul. Este suficient ca un medic cu experiență să intervieveze pacientul și să examineze urechile cu un endoscop și un otoscop pentru a suspecta cauza bolii. Pentru a confirma prezența inflamației purulente, este prescrisă radiografia osului temporal sau tomografia computerizată.
Tratamentul otitei medii la adulți la domiciliu
Otita trebuie tratată în regim ambulatoriu. Regimul de tratament depinde de forma și stadiul inflamației. În absența descărcării purulente, terapia se realizează prin mijloace locale folosind picături de ureche. În prezența unui abces, este prescrisă antibioterapia. Există, de asemenea, metode alternative de tratament, dar li se recomandă să fie utilizate ca auxiliar și nu ca principal agent terapeutic.
Otita medie cronică necesită terapie complexă, în acest caz, auto-medicația este inacceptabilă. Terapia inadecvată este periculoasă pentru dezvoltarea pierderii auzului.
Cele mai eficiente picături pentru otită medie
Pentru tratament, se utilizează agenți antiseptici și medicamente antibacteriene sub formă de picături.
Acest lucru este interesant:picături de urechi cu congestie nazală
Medicamente populare:
- Sofradeks;
- Tsipromed;
- otipaks;
- Normaks.
Sofradex este un medicament combinat bazat pe un agent corticosteroid și antimicrobian. Picăturile urechii sunt eficiente în stadiul inițial al bolii, înainte ca puroiul să înceapă să se acumuleze în urechea medie. Instrumentul este folosit pentru 2-3 picături de până la patru ori pe zi. În medie, tratamentul durează 4-5 zile.
Picăturile Cypromed conțin fluoroquinolona ciprofloxacină. Acesta este un agent antimicrobian cu spectru larg care ameliorează rapid inflamația cauzată de microorganisme oportuniste. Medicamentul este utilizat în practica oftalmică și otorinolaringologică. Picăturile sunt folosite de până la 3 ori pe zi, câte 1 picătură în fiecare ureche.
Otipax este un agent analgezic și antiinflamator. Medicamentul conține fenazonă și lidocaină. Picăturile sunt utilizate pentru otita medie acută pentru a reduce durerea. Cu supurație severă, medicamentul este combinat cu antibiotice. Instrumentul poate fi folosit de 4 picături de 4 ori pe zi.
Normax este un agent antimicrobian eficient bazat pe norfloxacin fluoroquinolona. Acest medicament are o activitate antimicrobiană largă și acțiune rapidă. Se folosește 5 picături de trei ori pe zi, timp de 4-5 zile.
Antibiotice pentru otită medie la adulți
Pentru otita medie, se folosesc medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiuni. Combinația picăturilor de urechi cu antibiotice în tablete ajută la reducerea riscurilor de complicații și tranziția bolii într-o formă cronică.
Cel mai adesea medicamente prescrise din următoarele grupuri:
- peniciline (Amoxicilina, Amoxiclav, Augmentin);
- fluorochinolone (Cypromed, Norfloxacin)
- cefalosporine (ceftriaxona)
- macrolide (Sumamed, Azitromicină).
Medicamentele de primă linie sunt penicilinele. Este prescris Amoxicilina, Amoxiclav sau Augmentin. Fluorochinolonele sunt agenți antimicrobieni cu spectru larg, utilizați pentru intoleranța sau ineficiența penicilinelor. Cefalosporine sau macrolide sunt, de asemenea, prescrise ca înlocuitori pentru intoleranța la penicilină.
Doza și durata tratamentului cu antibiotice sunt selectate individual pentru fiecare pacient.
Tratamentul cu remedii populare
Tratamentul alternativ al otitei media este un eveniment extrem de dubioasă care nu poate înlocui terapia cu medicamente conservatoare. Astfel de metode pot fi utilizate ca suplimentar, dar numai după consultarea unui medic. Este important să ne amintim că un tratament necorespunzător al otitei medii poate duce la pierderea auzului.
- Se amestecă în proporții egale Dimexidum și o soluție de acid boric, se aplică pe bumbac și se așază în urechi timp de o oră. Repetați această manipulare de trei ori pe zi.
- Puneți 5 frunze mari de dafin într-un bol, turnați un pahar cu apă fierbinte și fierbeți timp de 20 de minute. Apoi acoperiți, înfășurați cu un prosop și lăsați încă două ore să insiste. Medicamentul este luat de o lingură de trei ori pe zi, în timp ce insufla 2-3 picături în urechea inflamată.
- Când o membrană timpanică se rupe și se eliberează puroi, se utilizează peroxid de hidrogen, care este insuflat cu o pipetă sau se utilizează sub forma unei turunda urechii. Aceasta ajută la curățarea rapidă a canalului urechii de conținutul purulent și la evitarea tranziției otitei medii acute într-o boală cronică.
Singura metodă populară folosită în medicina modernă este peroxidul de hidrogen. Remediul are o serie de limitări, iar în cazuri rare poate provoca dezvoltarea de complicații, dar curăță într-adevăr puroiul și previne re-acumularea sa. Cu toate acestea, este recomandat să consultați un medic înainte de a utiliza peroxid.
Posibile complicații ale bolii
În ciuda simptomelor înspăimântătoare, otita medie acută practic nu duce la pierderea auzului dacă este tratată corect și în timp util.
Complicațiile sunt caracteristice unei forme cronice avansate a bolii și se manifestă:
- inflamația meningelor (meningoencefalită);
- afectarea nervului facial;
- sepsis, când masele purulente intră în fluxul sanguin general;
- pierderea auzului.
Otita medie detectată la timp poate fi tratată cu succes. De regulă, tratamentul otitei medii durează aproximativ o săptămână. Durerea și disconfortul dispar în a doua zi după începerea terapiei medicamentoase.
Prevenirea otitei medii
Otita la adulți este adesea o consecință a problemelor cu respirația nazală. Aceasta se poate datora inflamației cronice a sinusurilor maxilare sau curburii septului nazal. Otita poate fi prevenită numai prin tratarea în timp util a acestor afecțiuni.
De asemenea, este important să preveniți slăbirea sistemului imunitar și să tratați în timp util orice boli virale și infecțioase.
