Mildronat: instrucțiuni de utilizare, ce este prescris, contraindicații, compoziție, analogi

Mildronatul este o substanță asemănătoare cu vitamina, creată artificial similară cu cele sintetizate de corpul nostru. Participă la transformările chimice din interiorul celulelor și compensează lipsa oxigenului. Datorită acestei acțiuni, medicamentul are o serie de proprietăți terapeutice: relaxează pereții vaselor de sânge, normalizează fluxul de sânge, protejează țesuturile de metaboliții nocivi formați în timpul înfometării cu oxigen și crește rezistența mușchiului cardiac.

Compoziția și forma de eliberare

În afara țării noastre, medicamentul se numește „Meldonium”. Sub acest cuvânt se află atât numele internațional, cât și numele substanței active.

Industria farmaceutică a stăpânit producerea a trei forme de dozare a medicamentului, inclusiv capsule cu o pulbere solubilă cristalină solubilă din interior, un sirop și o soluție gata de injectare într-o venă sau pleoapa inferioară.

Din descrierea capsulei rezultă că culorile corpului și capacului se potrivesc. Ambele părți sunt albe cu o nuanță ușor cremă. Învelișul este obținut din gelatină cu adăugarea unui stabilizator de dioxid de titan. În interiorul pulberii se introduce o formă coloidală de siliciu, sare stearică de calciu și amidon de cartofi.

Ambalajul pentru capsule este fabricat din folie de PVC și folie alimentară.Cumpărătorul găsește cutii de 40 de capsule, cu o doză de 250 mg (vânzare gratuită) și pachete de carton cu 60 de capsule, cu o doză de 500 mg (se administrează numai pe o formă de rețetă).

Într-un sirop cu aromă pronunțată de vișine, în compoziție se găsesc mai multe arome și îndulcitori, glicerină, acid citric, propilenglicol și două tipuri de benzoat. Medicamentul este ambalat în sticle de sticlă întunecată cu un capac de plastic.

Cinci ml de lichid conțin un sfert de mg de meldonium. Pentru a facilita distribuirea, o lingură de măsurare este plasată într-o cutie de carton împreună cu o sticlă și o descriere.

În lichidul injectabil există doar substanța în sine și apa purificată. Forma farmacologică este turnată în fiole de cinci mililitri. Fiecare fiolă conține jumătate de gram de compus metabolic.

Ampuelele sunt fie sigilate într-un substrat de contur acoperit cu folie, fie plasate în paleți nedeschizi din PVC. Acest formular este distribuit numai cumpărătorilor de rețetă. Există pachete de zece și douăzeci de fiole.

Proprietăți farmacologice și farmacocinetică

Acțiunea meldonium se bazează pe asemănarea sa structurală cu gama-butirobetaină umană. Această substanță previne absorbția carnitinei din alimente și sinteza acesteia în interiorul organismului.

Carnitina este principalul agent de transport al acizilor grași. Promovează pătrunderea compușilor prin membranele mitocondriilor situate în interiorul celulelor cardiace.

În condiții de înfometare cu oxigen, acizii grași nu sunt complet oxidați. Rezultatul acestui proces este formarea substanțelor toxice.

Reducând concentrația de carnitină, meldonium încetinește transferul de acizi grași, protejând astfel celulele mușchiului cardiac de produsele de oxidare incompletă.

În plus, meldonium ajută la saturarea țesuturilor cu energie. Încetinind oxidarea acizilor grași, activează descompunerea carbohidraților. În comparație cu acizii grași, carbohidrații au un consum mai mare de energie și un număr semnificativ de molecule de ATP sunt eliberate în timpul oxidării lor.

Compusul acționează în două moduri: activează hexokinaza, o enzimă care catalizează glicoliza (oxidarea carbohidraților) și redistribuie oxigenul scăzut de la acizii grași la hidrocarburi.

În timpul testelor, a fost găsit un efect benefic secundar. Pe fondul scăderii concentrației de carnitină, crește toleranța tisulară la glucoză. Hidrocarbura este absorbită activ din sânge și consumată mai eficient de către celule. Ca urmare, cu un indicator constant al insulinei, nivelul zahărului scade. La pacienții cu diabet zaharat tip 1, trofismul se îmbunătățește (proces care vizează menținerea structurii și funcției) și sensibilitatea țesuturilor.

Odată cu producerea accelerată de gamma-butibrobină, mușchii care aliniază vasele de sânge se relaxează. Lumenul venelor, arterelor și capilarelor mici crește. Furnizarea tuturor substanțelor nutritive este îmbunătățită.

În zona de acțiune a medicamentului, procesul de deces al țesuturilor în timpul unui atac de cord încetinește. Utilizarea la timp a medicamentului oprește răspândirea necrozei, reduce suprafața daunelor. Metabolitul redistribuie fluxul de sânge în favoarea țesuturilor afectate, contribuind la recuperarea rapidă a acestora.

Evaluarea farmacologică a arătat eficacitatea medicamentului în angina pectorală, ischemie, insuficiență cardiacă și tulburări ale sistemului nervos. Medicamentul îmbunătățește contractilitatea mușchilor cardiaci și a circulației cerebrale. Ajută la reducerea frecvenței atacurilor, la creșterea rezistenței, a activității și la reducerea tensiunii nervoase.

Există indicii că acest medicament trebuie utilizat în combinație cu alte medicamente pentru a ameliora simptomele dependenței de alcool.

Conform diferitelor estimări, biodisponibilitatea compusului este de la 80 la 100%. Cea mai mare concentrație în sânge se observă la momentul injectării medicamentului în venă, după care această valoare începe imediat să scadă.

La doze terapeutice, medicamentul este excretat complet după trei până la șase ore. Cu toate acestea, se cunosc cazuri de acumulare ale acestuia în utilizarea concentrațiilor crescute. În aceste condiții, urme de substanță pot rămâne în organism până la șase luni.

Ce este prescris Mildronate?

Medicamentul este inclus în terapia complexă în tratamentul afecțiunilor vasculare ale inimii și creierului. Este prescris pentru angină pectorală, ischemie, atac de cord, insuficiență cardiacă, cardiomiopatie, accident vascular cerebral, insuficiență cerebrovasculară.

Administrarea parabulbară (prin pleoapa inferioară către zona de sub globul ocular) este indicată pentru tulburări ale alimentării cu sânge la retină din cauza hemoragiei, blocării vaselor de sânge și, de asemenea, datorită dezvoltării diabetului și hipertensiunii.

Terapeuții, în general, au o atitudine pozitivă față de acest medicament pentru capacitatea sa de a crește rezistența, rezistența la stres și de a restabili forța mentală și fizică. Cu ajutorul medicamentului, tratamentul excesiv este tratat. Mildronatul este prescris pentru efort fizic crescut, inclusiv pentru cei implicați în sporturi profesionale.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

În practica clinică generală, pentru a combate suprasolicitarea și tulburările vegetovasculare, precum și pentru a crește tonusul general, reducând totodată capacitatea de lucru, se administrează mai des un dozaj de un gram de sub formă de capsule sau sirop. Forma medicamentului este selectată în funcție de preferințele pacientului însuși. Dacă, de exemplu, pacientul este dificil să înghită capsule, atunci li se recomandă sirop care să le înlocuiască.

Injecțiile cu mildronat sunt utilizate în situații acute, în cazurile în care este necesar să restabiliți curgerea sângelui cât mai curând posibil, pentru a opri procesul de deces al țesuturilor. Injecțiile intraoculare și intravenoase sunt livrate exclusiv de personal medical profesionist într-un cadru clinic.

Deoarece medicamentul stimulează activitatea creierului, ultima doză zilnică trebuie luată cu cel puțin cinci ore înainte de culcare. Dacă este indicată o singură doză, aceasta trebuie transferată dimineața.

Ampoule de injecție Mildronate

O fiolă deschisă nu trebuie niciodată păstrată mai mult de douăzeci de minute în niciun caz. În acest timp, ar trebui să fie folosit sau aruncat. Deoarece administrarea musculară provoacă adesea reacții alergice, medicamentul este preferat să fie injectat într-o venă. Administrarea intraoculară este utilizată numai în tratamentul bolilor de localizare adecvată.

În stadiul acut al unui atac de cord sau al ischemiei cardiace, una sau două fiole sunt injectate într-o venă. Întreaga doză poate fi administrată la un moment dat sau împărțită în două.

O schemă similară este utilizată în tratamentul bolilor cronice de inimă. După paisprezece zile de o astfel de terapie, pacientul poate trece la capsule. Durata totală a tratamentului este de până la șase săptămâni.

Dacă fluxul de sânge cerebral este perturbat atât în ​​fazele acute cât și în cele cronice, se prescrie aceeași doză - o fiolă o dată pe zece zile. Ulterior, pacienții care fac față unei boli acute pot trece la capsule, primind o doză zilnică de până la un gram. Iar cei care continuă să trateze bolile cronice ar trebui să ia jumătate de gram pe zi sub formă de capsulă. Durata totală a terapiei este de o lună și jumătate.

În oftalmologie, injecțiile sunt administrate o dată pe zi, folosind o zecime din volumul fiolei. Un astfel de tratament este efectuat timp de zece zile.

Pentru a consolida rezistența mentală și fizică, o fiolă întreagă este prescrisă o dată pe zi, timp de două săptămâni.

În dependența de alcool, medicamentul este injectat de două ori pe zi într-o fiolă întreagă timp de o săptămână.

Tablete Mildronate 250 mg

Capsulele și siropul sunt luate separat de alimente, fie cu o jumătate de oră înainte de mese, fie după același timp după. Doza zilnică de metabolism este de jumătate de gram. Două capsule și cantitatea corespunzătoare de sirop se beau în una sau două doze.

Capsulele nu trebuie deschise și rupte. Sunt înghițiți întregi.Cantitatea de sirop se măsoară cu o lingură de măsurare sau o linguriță, care ține 5 ml de medicament.

Tratamentul durează zece zile. Efectul utilizării formelor orale nu este imediat aparent, ci după acumulare.

Mildronat 500 mg capsulă

Cu boli coronariene, insuficiență vasculară cronică și boli miocardice dependente de hormoni, o capsulă întreagă este înghițită o dată pe zi, în principal dimineața timp de două săptămâni și jumătate.

Tulburările cronice ale circulației cerebrale sunt tratate timp de o lună și jumătate cu o capsulă pe zi, luată dimineața. Același regim este prescris în timpul terapiei de întreținere la sfârșitul cursului injecțiilor după un accident vascular cerebral acut.

În tratamentul complex al alcoolismului cronic, medicamentul este adăugat pe o capsulă de patru ori pe zi, timp de o săptămână.

Oboseala fizică și tulpina mentală sunt tratate cu o doză de o capsulă. Un comprimat este luat dimineața, altul până la cinci seara. Frecvența observată timp de zece zile.

În timpul sarcinii și alăptării

Se știe că unii medici folosesc medicamentul în timpul sarcinii. O astfel de terapie este prescrisă pentru a compensa fluxul sanguin în afecțiunile placentare. Cu toate acestea, producătorul în sine nu confirmă siguranța unui astfel de tratament.

Femeile însărcinate și care alăptează nu au participat la studiile clinice. Prin urmare, nu este posibil să se susțină că medicamentul este complet inofensiv pentru aceste categorii de pacienți.

Pot bea alcool în timp ce iau drogurile

În descrierea medicamentului nu există nicio interdicție directă privind consumul de alcool în timpul tratamentului. Cu toate acestea, abuzul de alcool poate șterge efectul complet al terapiei. Alcoolul crește probabilitatea de reacții inutile. Alcoolul consumat cu medicamentul poate provoca bătăi de inimă, respirație, creștere a presiunii, ritm cardiac accelerat, roșeață facială și alergii.

Interacțiunea medicamentelor

Medicamentul este combinat cu scăderea tensiunii arteriale, relaxarea mușchilor vasculari și a medicamentelor anti-aritmie. Compatibil cu dispozitive medicale care redistribuie fluxul de sânge în miocard, ameliorează bronhospasmul, previne cheagurile de sânge, subțiază sângele și crește fluxul de urină.

Luarea unui medicament cu antagoniști de calciu și nitroglicerină nu este direct interzisă, dar poate provoca apariția tahicardiei.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Cu funcția renală și hepatică supărată în timpul tratamentului, datele de laborator ale testelor de sânge în urină sunt evaluate constant. Medicul poate ajusta doza sau durata cursului în direcția reducerii.

Acest medicament nu este absolut potrivit pentru persoanele cu alergii la oricare dintre componentele sale. Nu trebuie prescris pacienților sub vârsta de optsprezece ani, deoarece siguranța medicamentului nu a fost verificată la acest grup de persoane.

Administrarea pacienților care suferă de tumori cerebrale sau de presiune intracraniană excesivă poate duce la consecințe negative.

Medicamentul poate provoca un răspuns foarte puternic. Lista efectelor secundare, împreună cu mâncărimea pielii și o erupție de calibru mic, include angioedem.

Foarte rar apar tulburări intestinale ca răspuns la tratament. Unii pacienți prezintă o creștere a ritmului cardiac, o creștere sau invers, o scădere a tensiunii arteriale, slăbiciune severă sau atacuri de excitare nervoasă.

Depășirea dozelor prescrise duce la scăderea accentuată a presiunii, dureri de cap și slăbiciune fizică. După ce a descoperit semne de supradozaj, pacientul trebuie să solicite ajutor medical, unde i se va prescrie un tratament adecvat simptomelor sale.

Analogii medicamentului Mildronate

 

Analogii Mildronate sunt comercializați sub denumirile comerciale:

• Idrinol, lichid gata pregătit în fiole;
• "Cardionate", capsule de gelatină și injecție;
• „Meldonium Organics” sub formă de capsule;
• "Midolat" este un metabolit sub formă de capsule de gelatină;

Toate aceste medicamente sunt produse în țara noastră.

Mildronatul este o dezvoltare controversată, dar foarte interesantă a industriei farmaceutice interne. Nu toți medicii sunt de acord cu necesitatea utilizării sale. Unii o văd ca o manechin. Alții notează un efect pozitiv persistent.

Procesul metabolic nu poate fi invadat fără semnificație. Orice numire trebuie făcută numai de către un specialist cu calificările corespunzătoare.