Neoplasmele benigne ale glandelor mamare în ultimii 100 de ani au devenit una dintre cele mai frecvent diagnosticate patologii. Se găsesc la 70-80% dintre femeile cu vârsta reproductivă târzie. Conform studiilor statistice, cea mai frecventă patologie la femei este mastopatia. Este de 60-80% în populație, iar în rândul pacienților din clinicile ginecologice - 30-95%. Cu această frecvență de apariție, orice femeie ar trebui să știe mastopatia mamară - care este și care sunt simptomele bolii?

Ce este mastopatia?

Mastopatia este un termen care se referă la o combinație de modificări benigne ale țesuturilor glandei mamare (MF) care sunt diferite în simptome și morfologie. Prin urmare, în literatura medicală puteți găsi aproximativ 30 de termeni folosiți în descrierea patologiei.

OMS a caracterizat mastopatia sau boala fibrocistică ca boala de sân nu este asociată cu o perioadă de gestație în care există o creștere și o scădere (distrugere) a țesuturilor și proporția dintre volumul epiteliului și țesutul conjunctiv este perturbată.

Modificările proliferative includ:

  • hiperplazie (creștere, creștere, divizare necontrolată);
  • proliferarea (mărirea țesuturilor datorită diviziunii celulare) a țesuturilor sânului.

Procesele distructive la sân sunt educația:

  • chisturi;
  • atrofie tisulară;
  • modificări fibrotice.

Prin urmare, patologia se numește mastopatie fibrocistică (FCM).

Cauzele bolii

Țesuturile sistemului reproductiv sunt dependente de hormoni - starea și funcțiile lor depind de nivelul și echilibrul hormonilor sexuali feminini.MF face parte din sistemul reproducător și ocupă un loc special printre alte organe ale sistemului reproducător. Glandele mamare încep să se dezvolte activ în perioada (12-16 ani) a „creșterii” hormonale - funcționarea intensivă a glandelor sexuale și a cortexului suprarenal. În perioada de naștere, toate procesele care apar la sân depind de hormoni.

Țesuturile MF conțin receptori pentru hormoni:

  • genitale (estrogen, progesteron);
  • prolactina;
  • hormonul de creștere hipofizară;
  • lactogen sau somatomammotropină.

Pentru dezvoltarea corectă a cancerului de sân, sunt necesare efectele combinate ale insulinei, tiroxinei, cortizolului și prolactinei și hormonului de creștere.

Cu toate acestea, majoritatea cercetătorilor tind să creadă că cauza patologiei nu este o încălcare a homeostazei hormonale, ci o creștere a sensibilității receptorilor de estrogen din țesuturile sânului. Confirmarea acestei ipoteze este că procesele displazice sunt adesea localizate într-o zonă separată a sânului și nu acoperă întregul piept. Mastopatia se găsește, de asemenea, la femeile fără simptome de dezechilibru hormonal - infertilitate și tulburare ciclică lunară. Toate acestea sugerează că apariția stadiului inițial al mastopatiei este afectată tocmai de sensibilitatea receptorilor de estradiol și progesteron din țesuturile sânului.

FCM a fost considerată anterior o boală precanceroasă. Astăzi se face referire la patologii benigne, dar în prezența bolilor FCM și a bolilor ginecologice, riscul de cancer de sân crește de 3-37 ori.

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, mastopatia a fost considerată nu o boală separată, ci o condiție pre-patologică în dezvoltarea oncologiei mamare, deoarece cauzele mastopatiei mamare și factorii care provoacă cancerul mamar sunt aceleași:

1. genetică - la femeile din a căror familie au existat cazuri de patologie mamară, riscul de a dezvolta FCM este mult mai mare.

2. Anomaliile de reproducere - de dezvoltare și patologia sistemului reproducător crește probabilitatea de FCM:

  • pubertate și apariția primelor sângerări menstruale până la 11-12 ani;
  • debut precoce al menopauzei;
  • prima nastere dupa 30 de ani;
  • infertilitate;
  • avorturi frecvente (spontane sau artificiale);
  • un număr mic (1-2) de sarcini și naștere;
  • perioada de alăptare mai mică de 5 luni;

3. hormonale și metabolice - dezechilibrul hormonilor și tulburărilor metabolice afectează formarea țesutului mamar:

  • estrogen hiperactiv și prolactină;
  • hipotiroidism;
  • încălcarea ciclului lunar;
  • boli inflamatorii ale apendicilor, ovare;
  • chisturi ovariene producătoare de hormoni;
  • procese hiperplastice în uter;
  • obezitate;
  • diabet zaharat;
  • boli hepatice
  • terapie de substituție hormonală;
  • utilizarea de contraceptive orale mai mult de 10 ani;

4. impactul asupra mediului, condițiile de muncă:

  • stres;
  • expunerea la radiații ionizante;
  • influența substanțelor chimice și biologice;
  • leziuni la sân;

5. stil de viață:

  • exces de nutriție sau dezechilibrat;
  • lipsa fibrelor și a fibrei vegetale;
  • obiceiuri proaste - consumul de alcool, fumatul.

Deseori, mastopatia apare pe fondul bolilor ginecologice. De regulă, acestea sunt patologii asociate proceselor hiperplastice din membrana mucoasă a organelor.

Simptome și semne

Simptomele mastopatiei se datorează modificărilor la nivelul sânului. Manifestările bolii variază, de asemenea, în funcție de faza procesului patologic.

Citește și: mastopatie - tratament cu remedii populare la domiciliu

Principalul simptom al mastopatiei este durerea. Senzațiile de durere se intensifică cu 1-2 zile înainte de debutul menstruației și scad sau dispar complet după finalizarea acesteia. Durerea are o intensitate diferită, durata atacului.Deci, de exemplu, odată cu evoluția modificărilor patologice, durerea devine mai accentuată și mai lungă - acestea persistă după finalizarea menstruației și uneori sunt observate în timpul ciclului.

Patologia poate afecta sistemul nervos al femeilor, determinând funcția de somn afectată, modificări ale dispoziției și tulburări nervoase.

Una dintre manifestările caracteristice ale mastopatiei este sindromul tensiunii premenstruale, însoțit de:

  • mângâierea sânilor;
  • o creștere a dimensiunii datorită formării de edem;
  • senzația de căldură și furnicături datorită creșterii aportului de sânge;
  • apariția garniturilor, în special în faza de ovulație.

Aceste simptome sunt rezultatul progesteronului. Stimulează modificările proliferative în structurile sânului. Garniturile pot lua forma unor șuvițe sau a unui „trotuar pietruit” atunci când palparea lobilor ruși este palpată în timpul palpării. La 5-6% dintre femei există descărcări de mamelon de altă natură.

Sindromul premenstrual este însoțit de alte simptome:

  • dureri de cap similare cu migrena;
  • simptome dispeptice;
  • edem.

Cu mastopatia nodală difuză în 35% din cazuri, este detectată o creștere a ganglionilor regionali (din apropiere).

Tipuri de mastopatie

În funcție de abordarea evaluării patologiei, există mai multe tipuri de clasificare a mastopatiei:

1. Abordarea morfologică împarte patologia în forme:

  • proliferare;
  • non-proliferativă;

2. din punct de vedere al radiologiei, clasificarea distinge următoarele tipuri de patologie:

  • mastopatie fibrocistică difuză (DFKM) cu modificări ale țesuturilor glandulare - adenoză;
  • DFKM cu localizarea procesului patologic în principal în țesutul conjunctiv;
  • DFKM cu componentă chistică;
  • formă mixtă DFKM;
  • adenoza mamara;
  • FCM nodală.

Cu forma non-proliferativă a FCM, riscul de a dezvolta oncologie este scăzut. Cu forma proliferativă fără modificări atipice în celulele tisulare, riscul crește de 1,5-2 ori, iar cu modificări atipice de 4-5 ori.

Măsuri de diagnostic

Pentru identificarea și stabilirea diagnosticului corect, se utilizează metode de cercetare fizică și hardware.

Metodele fizice includ:

  • examinarea și palparea (palparea);
  • măsurarea volumului glandei;
  • dimensionarea sigiliilor.

În ciuda faptului că MF-urile sunt disponibile pentru cercetarea fizică, acuratețea lor trebuie confirmată prin studii instrumentale:

  • Ecografie, RMN, CT;
  • radiografic complex;
  • Radiometrie RTM.

Dacă se găsesc noduri, chisturi sau alte neoplasme, se utilizează examenul citologic și histologic.

La examinarea pacienților cu vârsta mai mare de 40 de ani sau cu risc, se efectuează o mamografie. O examinare cu raze X a sânului este recomandată să fie efectuată de 1 dată în 1,5-2 ani în prima jumătate a lunii. Această metodă sigură permite detectarea patologiei mamare în 85-97% din cazuri.

Odată cu apariția proceselor patologice la sân, se observă o modificare a temperaturii. Fluctuațiile de temperatură pot fi înregistrate măsurate prin metoda RTM. Sistemul computerizat afișează o imagine MF care indică temperatura corespunzătoare la o adâncime de 5 cm.

Prevenirea bolilor

Principala metodă de prevenire a patologiei mamare este eliminarea factorilor care determină dezvoltarea lor.

De o importanță deosebită în prevenirea FCM este o dietă echilibrată, astfel că tratamentul și prevenirea complexă sunt însoțite de terapia dietetică. S-a stabilit o relație strânsă între dezvoltarea PCM și utilizarea alcaloizilor, în special a cofeinei și a teobrominei. Limitarea sau respingerea completă a ciocolatei, a cafelei, a ceaiului puternic și a Coca-Cola ușurează starea pacientului și elimină simptomele de îngrijire, explozie, durere.

Există, de asemenea, o legătură obiectivă cu riscul de mastopatie și starea sistemului digestiv:

  • constipație frecventă sau cronică;
  • Motilitate intestinală „lentă”;
  • o încălcare a compoziției microbiocenozei naturale - disbioză.

Toți acești factori pot fi eliminați prin introducerea în dietă a alimentelor bogate în fibre și fibre vegetale. Sub rezerva dietei de băut (1,5-2 litri pe zi) și a aportului suficient de fibre, absorbția și excreția de estrogen excretate în lumenul intestinal apar și sunt eliminate.

De asemenea, starea ficatului afectează nivelul de estrogeni, deoarece eliminarea lor are loc în acest organ. Eliminarea factorilor care interferează cu funcționarea normală a ficatului - alcool, toxine, alimente grase, conservanți și tratamentul la timp al bolilor este o prevenire eficientă a dezvoltării mastopatiei.

Pentru efectul terapeutic și profilactic, trebuie utilizată vitamina terapie:

  • Vitamina A are un efect antiestrogenic, reduce severitatea procesului de proliferare;
  • Vitamina E - îmbunătățește acțiunea progesteronului;
  • Vitamina B 6 - reduce efectele prolactinei, normalizează starea neuro-emoțională;
  • Vitaminele P și C stimulează microcirculația și elimină pufulita.

O contracepție orală corect selectată în mod corect, împiedică dezvoltarea mastopatiei. Contraceptivele orale microdozate au un efect inhibitor asupra procesului de ovulație și sinteza hormonilor corespunzători.

Fitoestrogenii naturali conținuți în soia, fructe de pădure, grâu încolțit și semințe au același efect. Introducerea lor în dietă va preveni apariția mastopatiei.

Un procent redus de FCM este observat în țările în care se efectuează screeningul mamografiei, permițând detectarea în timp util a modificărilor țesuturilor sânului.

Software-ul conexe:Mai multe de la autor: