Radioterapia este o metodă de tratament a cancerului bazată pe utilizarea radiațiilor ionizante. A fost folosit pentru prima dată în 1886 împotriva unei fete austriece. Impactul a avut succes. După procedură, pacientul a trăit mai mult de 70 de ani. Astăzi, metoda de tratament analizată este larg răspândită. Deci, radioterapia - ce este aceasta și ce consecințe poate avea o persoană care a fost expusă radiației?
Continut material:
Radioterapia - ce este?
Radioterapia clasică în oncologie se realizează cu ajutorul unui accelerator liniar și este un efect direcționat al radiațiilor asupra celulelor tumorale. La baza acțiunii sale se află capacitatea radiațiilor ionizante de a influența moleculele de apă, formând radicali liberi. Acestea din urmă încalcă structura ADN-ului celulei modificate și face diviziunea sa imposibilă.
Este imposibil să se contureze limitele radiațiilor, astfel încât celulele sănătoase să nu fie afectate în timpul procedurii. Cu toate acestea, structurile care funcționează normal se împart lent. Acestea sunt mai puțin sensibile la radiații și se recuperează mult mai rapid după deteriorarea radiațiilor. Tumora nu este capabilă de acest lucru.
Este interesant de știut: eficacitatea radioterapiei crește proporțional cu rata de creștere a tumorii. Neoplasmele în creștere lentă reacționează slab la radiațiile ionizante.
Clasificare și doză
Radioterapia este clasificată în funcție de tipul de radiații și de metoda furnizării acesteia către țesuturile neoplasmului.
Radiația poate fi:
- Corpuscular - este format din microparticule și, la rândul său, este împărțit în tip alfa, tip beta, neutron, proton, format din ioni de carbon.
- Valul - format din raze X sau radiații gamma.
Conform metodei de furnizare a radiației tumorii, terapia se împarte în:
- la distanță;
- de contact.
Tehnicile de la distanță pot fi statice sau mobile. În primul caz, emițătorul este staționar, în al doilea - se rotește în jurul pacientului. Metodele mobile de expunere externă sunt mai reduse, deoarece afectează mai puțin țesuturile sănătoase. Se obține un efect de scutire datorită schimbării unghiurilor de incidență a fasciculului.
Radioterapia de contact poate fi intracavitară sau intra-rană. În acest caz, emițătorul este introdus în corpul pacientului și este adus direct la focalizarea patologică. Acest lucru poate reduce semnificativ povara asupra țesutului sănătos.
În timpul tratamentului, pacientul primește o anumită doză de radiații. Sarcina de radiație se măsoară în gree (Gy) și este selectată înainte de începerea terapiei. Acest indicator depinde de mulți factori: vârsta pacientului, starea sa generală, tipul și profunzimea tumorii. Cifra finală variază în fiecare caz. De exemplu, povara necesară pentru tratarea cancerului de sân variază de la 45 la 60 de Gy.
Doza calculată este prea mare și nu poate fi administrată simultan. Pentru ca sarcina să fie permisă, specialiștii efectuează fracționarea - împărțind cantitatea necesară de radiații la numărul estimat de proceduri. De obicei, cursul se desfășoară timp de 2-6 săptămâni, 5 zile pe săptămână. Dacă pacientul nu tolerează tratamentul, doza zilnică se împarte în două proceduri - dimineața și seara.
Indicații pentru numirea în oncologie
Indicația generală pentru numirea radioterapiei este prezența neoplasmelor maligne. Radiația este considerată o metodă aproape universală pentru tratarea tumorilor. Impactul poate fi independent sau auxiliar.
Radioterapia îndeplinește o funcție auxiliară dacă este prescrisă după îndepărtarea chirurgicală a focalizării patologiei. Scopul iradierii este eliminarea celulelor modificate rămase în zona postoperatorie. Metoda se utilizează cu sau fără chimioterapie.
Ca terapie independentă, se folosește metoda radiologică:
- pentru a elimina tumorile mici, cu creștere rapidă;
- tumori inoperabile ale sistemului nervos (cuțit radio);
- ca metodă de tratament paliativ (reducerea dimensiunii neoplasmei și ameliorarea simptomelor la pacienții fără speranță).
În plus, este prescrisă radioterapia pentru cancerul de piele. Această abordare evită apariția cicatricilor la locul tumorii, ceea ce este inevitabil dacă se folosește metoda chirurgicală tradițională.
Cum este cursul tratamentului
Medicul implicat în tratamentul oncologiei ia o decizie preliminară privind necesitatea radioterapiei. El direcționează pacientul către un consult radiolog. Acesta din urmă alege metoda și determină caracteristicile tratamentului, explică pacientului posibilele riscuri și complicații.
După consultare, o persoană este supusă tomografiei computerizate, cu ajutorul cărora se determină localizarea exactă a tumorii și se creează imaginea sa tridimensională. Pacientul trebuie să-și amintească poziția exactă a corpului său pe masă. În această poziție va fi efectuată terapia.
În camera de radiologie, pacientul intră în haine de spital libere. Acesta este amplasat pe masă, după care experții pun echipamentul în poziția necesară și pun semne pe corpul pacientului. În procedurile ulterioare, acestea vor fi utilizate pentru a configura echipamentul.
Procedura în sine nu necesită nicio acțiune din partea pacientului. O persoană se află într-o poziție predeterminată timp de 15-30 de minute, după care i se permite să se ridice. În cazul în care starea nu permite acest lucru, transportul se efectuează pe un șor.
Notă: pentru a fixa corpul pacientului într-o anumită poziție, se pot utiliza diferite structuri externe: măști pentru cap, gulere de tip Shants, saltele și perne.
Consecințele radioterapiei și efectele secundare
De regulă, doza de radiație este selectată în așa fel încât să reducă la minimum efectul asupra țesuturilor sănătoase. Prin urmare, efectele negative ale terapiei apar numai cu sesiuni repetate prelungite. Una dintre complicațiile frecvente sunt arsurile prin radiații, care pot avea un grad de severitate 1 sau 2. Tratamentul arsurilor neinfectate se realizează folosind unguente regenerante (Actovegin, Solcoseryl), cele infectate - folosind antibiotice și agenți anti-microbieni locali (Levomekol).
Un alt efect secundar comun al radioterapiei este greața datorată dozelor mari de radiații. Îl poți reduce dacă bei ceai fierbinte cu lămâie. Medicamentul pentru corectarea stării este Cerucal. Alte efecte sunt mai puțin frecvente.
Pacienții se plâng de:
- oboseală;
- alopecie (căderea părului);
- umflare;
- iritarea pielii;
- inflamația mucoaselor.
Efectele secundare enumerate pe listă sunt slab tratabile dacă sunt efectuate pe fondul unui curs incomplet de radioterapie. Acestea trec independent la un timp după terminarea tratamentului.
Nutriție pentru radioterapie
Expunerea la radiații duce la distrugerea treptată a țesutului tumoral. Produsele de descompunere intră în fluxul sanguin și provoacă intoxicații. Pentru a o elimina, precum și pentru a minimiza efectele negative ale procedurilor, trebuie să mâncați corect.
Nutriția în timpul radioterapiei trebuie efectuată în conformitate cu principiile alimentației sănătoase. Pacientul trebuie să bea până la 2 litri de lichid (compoturi, sucuri, băuturi cu fructe) pe zi. Mâncarea se consumă fracționat, de până la 6 ori pe zi. Baza dietei trebuie să fie alimentele proteice și mâncărurile bogate în pectină.
Alimentele recomandate includ:
- un ou;
- semințe de floarea soarelui;
- pește de mare;
- brânză de vaci;
- fructe și legume;
- fructe de pădure;
- verdeață.
Este interesant de știut: radioterapia va fi mai ușor de tolerat dacă pacientul mănâncă zilnic un măr mare copt cu miere.
Perioada de reabilitare
Perioada de recuperare dispar de obicei fără consumul de droguri. Dacă tratamentul a avut succes și tumora a fost înlăturată complet, pacientului i se recomandă să ducă un stil de viață sănătos: renunțarea la obiceiuri proaste, mediu confortabil psihologic, timp de odihnă adecvat, alimentație bună, activitate fizică moderată. În astfel de condiții, reabilitarea durează câteva luni. În acest timp, o persoană vizitează de mai multe ori un medic și este supusă unui examen.
Dacă terapia a fost realizată cu un scop paliativ, nu se pune problema recuperării ca atare. Pacientului i se prescriu agenți antibacterieni, analgezice, îi asigură o nutriție bună. Este mai bine dacă persoana va fi înconjurată de rude și rude și nu într-un spital.
Radioterapia este un mod modern și extrem de eficient de a trata tumorile. Odată cu detectarea precoce a unui focal patologic, radiațiile o pot elimina complet, cu neoplasme inoperabile - pentru a atenua starea pacientului. Cu toate acestea, această metodă trebuie tratată cu precauție. Utilizarea sa necorespunzătoare afectează negativ starea de bine a pacientului.
