Tratamentul cu hepatita C constă din mai multe aspecte importante: dieta și stilul de viață, medicamente, monitorizarea continuă de către un hepatolog. Boala se caracterizează printr-un curs prelungit, fără tratament în timp util, formele acute se transformă rapid în cronică. Interesant este că unii oameni se pot recupera singuri. Cu toate acestea, nici nu suspectează prezența vreunei patologii. Acest lucru se datorează genei speciale responsabile de răspunsul imun al organismului - este prezent la aproximativ 20% din populația lumii.
Continut material:
Ce este hepatita C
Hepatita C este o patologie infecțioasă care apare din cauza unei invazii a virusului ARN în organism. Ținta bolii sunt hepatocitele - celulele hepatice, deci acesta este organul care suferă în primul rând. Virusul este periculos în capacitatea sa de a se schimba constant. Se cunosc 6 genotipuri și un număr mai mare de subtipuri. Mai multe tipuri de agent patogen pot intra simultan în corpul uman, datorită căruia boala progresează mai repede și se desfășoară într-o formă severă.
Principalele căi de infecție sunt parenterale (prin sânge) și instrumentale (afectarea pielii de către echipamentele infectate). Și există, de asemenea, un risc mic (aproximativ 5%) cu actul sexual neprotejat cu un pacient sau un purtător al virusului. Transmiterea de la o mamă bolnavă la un copil este posibilă atunci când copilul trece canalul nașterii, precum și în timp ce îngrijește nou-născutul.Cu toate acestea, sub rezerva prescripțiilor medicale, procentul de infecție este mic - nu mai mult de 3-10%.
Odată ajuns în organism, agentul patogen cu flux de sânge ajunge la ficat și se instalează în celulele sale. Sistemul imunitar detectează un agent străin și îl atacă agresiv, dar hepatocitul ucide și cu virusul.
La începutul bolii, ficatul se regenerează constant și înlocuiește celulele deteriorate cu altele noi, dar odată cu progresia hepatitei, organul încetează să mai aibă timp pentru a fi actualizat.
Golurile rezultate sunt umplute cu țesut conjunctiv, care nu poate îndeplini funcția hepatocitelor - se dezvoltă fibroza.
Dacă procesul nu este oprit în acest stadiu și lasă cicatricile să acopere mai multă zonă și să distrugă lobulii hepatici, apare o înfrângere a întregului organism:
- vasele ficatului se suprapun, sângele nu mai poate intra pe deplin în organism, de aceea este întârziat în venele tractului digestiv, sângerarea se poate dezvolta;
- substanțele nocive nu sunt filtrate de ficat, ci continuă să circule în fluxul sanguin, ducând la o intoxicație severă;
- apar tulburări de coagulare.
Fără un tratament adecvat, apare o insuficiență renală severă și are loc moartea. În plus, un rezultat fatal este posibil în stadiile anterioare de la sângerare, cel mai adesea din venele esofagului.
Formele și etapele virusului
Medicamentele hepatitei C sunt selectate în funcție de tipul și stadiul bolii.
În timpul patologiei se disting trei forme:
- fulminant - rar, caracterizat prin înmulțirea rapidă a virusului și debutul cirozei;
- acut - apare atunci când agentul patogen intră pentru prima dată în organism, este cel mai adesea asimptomatic, uneori cu icter și, în cele din urmă, devine cronic;
- cronică - durează ani întregi (5-10-20 ani), provoacă modificări ireversibile la nivelul ficatului.
Și cea de-a patra opțiune este posibilă și - purtarea de virus. Corpul transportatorului nu suferă, hepatita nu atacă organele sale, dar o persoană este capabilă să-i infecteze pe ceilalți.
În procesul de dezvoltare, boala trece prin mai multe etape, între timp, tabloul clinic este deseori estompat, virusul „se blochează” într-un stadiu sau lipsește o anumită etapă.
Prin urmare, perioadele pot fi diferențiate departe de întotdeauna:
- incubație - nu există simptome, organismul nu reacționează în niciun fel la invazia agentului patogen;
- stadiul pre-icteric - seamănă cu semnele unei răceli, se poate simți simțirea și greutatea în ficat;
- icter - semne de leziuni hepatice, deteriorarea sănătății;
- trecerea la o formă cronică;
- insuficiență hepatică.
Se întâmplă ca după o perioadă de incubație, organismul să fie vindecat singur - fără o dietă, medicamente sau regim special. Hepatita C cronică se poate dezvolta în orice stadiu al bolii.
Cine este în pericol
Transmiterea hepatitei C are loc prin contactul cu sângele pacientului, boala nu se transmite prin alte mijloace.
Următoarele persoane prezintă un risc crescut:
- injectarea consumatorilor de droguri datorită reutilizării acelor de unică folosință;
- lucrători medicali care vin în contact cu lichidele biologice umane (asistenți, chirurgi, obstetricieni etc.);
- cetățenii care trăiesc cu un pacient care nu respectă standardele de igienă;
- femei și bărbați promiscuți;
- donatori și destinatari;
- persoanele care au nevoie de injecții frecvente.
Și, de asemenea, vă puteți infecta de către un dentist, coafor, manichiură, salon de tatuaj și alte locuri unde se folosesc instrumente reutilizabile și este posibil contactul cu sângele. Pentru a evita consecințele neplăcute, trebuie să alegeți saloane și clinici unde maximizează utilizarea echipamentelor de unică folosință și reutilizabile cu atenție sterilizată.
Simptomele bolii
Cunoscând riscul unei infecții, trebuie să vă ascultați cu atenție corpul pentru a nu rata simptomele fazei acute a hepatitei virale, care seamănă adesea cu o răceală comună:
- oboseala, somnolenta;
- o creștere a temperaturii corpului, adesea până la subfebril;
- tulburarea tractului gastrointestinal - greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare;
- îngălbenirea sclerei ochilor, pielii - apare rar;
- dureri articulare
- apariția mâncărimii pielii, însoțită de icter.
Din păcate, în majoritatea cazurilor, perioada acută se desfășoară aproape fără simptome, iar boala devine cronică.
Simptomele hepatitei cronice C pentru o lungă perioadă de timp nu se fac simțite, patologia începe să apară numai după o afectare hepatică suficientă:
- greutate pe partea dreapta, durere dupa masa;
- pierderea in greutate;
- scăderea performanței;
- nevoie sporită de odihnă.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, sângele încetează să se mai limpezească de substanțe care nu sunt utile, iar creierul este primul care reacționează la intoxicație. Pacientul devine apatic, letargic, prea iritabil, se plânge de insomnie. Poate dezvoltarea depresiei severe, care nu răspunde bine la medicația standard. Din cauza simptomelor necaracteristice, puțini oameni își dau seama că problema se află în ficat, iar hepatita se dezvoltă în continuare.
Cu daune severe organului filtrant, tabloul clinic devine mai expresiv, apar:
- gust amar în gură;
- gălățimea stabilă a pielii și a mucoaselor;
- durere persistentă;
- umflarea picioarelor, ascită - o creștere a abdomenului datorită acumulării de lichid în el;
- tulburări regulate ale tractului digestiv;
- expansiunea venelor în esofag.
Urina pacientului devine ca berea întunecată, iar scaunul, dimpotrivă, se decolorează și pare aproape alb. În insuficiență renală severă, apar leziuni cerebrale - halucinații, pierderea cunoștinței, afectarea coordonării.
Măsuri de diagnostic
Dacă este suspectată hepatită virală, pacientul trebuie să consulte un medic. Hepatologul este implicat în tratamentul formei cronice a bolii, iar infecționistul este implicat în acut.
Pentru a confirma diagnosticul, apelează la astfel de studii suplimentare:
- biochimia sângelui - arată concentrația enzimelor hepatice din sânge și bilirubină;
- analiza prezenței anticorpilor împotriva infecției în serul din sânge;
- PCR - determinarea particulelor de virus și numărul acestora;
- diagnosticarea cu ultrasunete a ficatului și a altor organe ale peritoneului;
- biopsia organului afectat.
În unele cazuri, hepatita este detectată chiar înainte de debutul primelor simptome, de exemplu, în timpul unei examinări fizice la locul de muncă sau în timpul sarcinii.
Un test de anticorpi pozitiv nu înseamnă întotdeauna că boala se dezvoltă în acest moment, există și alte motive:
- infecție anterioară - organismul a depășit agentul patogen și a reținut anticorpi împotriva acestuia;
- rezultat fals pozitiv din cauza ignorării regulilor pentru trecerea analizei.
După identificarea anticorpilor specifici, este necesară o examinare mai profundă pentru a determina ARN-ul virusului în sânge și concentrația acestuia.
Regimul modern de tratament pentru hepatita C
Tratamentul pentru hepatita virală C se efectuează în cursuri și durează câteva luni. În acest timp, pacientul ia în mod regulat pastile și injecții, vizitează un medic și trece teste. Întreruperea terapiei fără cunoașterea specialistului asistent este categoric imposibilă, deoarece acest lucru poate contribui la consecințe grave.
Pe lângă utilizarea medicamentelor, pacientului i se recomandă să respecte un regim special:
- minimizarea expunerii la soare;
- crește cantitatea de lichid pe care îl bei până la 3 litri pe zi;
- Este strict interzis să bei alcool și fum;
- nu bea niciun medicament fără cunoștința unui medic;
- rămâi la o dietă;
- Nu suprasolicitați fizic corpul.
Pacienții cu o greutate corporală mare trebuie să slăbească, să abandoneze treptat alimentele obișnuite.
Ca terapie medicamentoasă, mai multe medicamente antivirale sunt utilizate simultan: sofosbuvir cu daclatasvir sau ledipasvir. Cursul tratamentului este de cel puțin 3 luni.În același timp, pacientului i se acordă mijloace de protecție a ficatului - hepatoprotectori, precum și de detoxifiere a organismului.
Cu un curs ușor de hepatită, puteți recurge la un tratament mai ieftin. Se efectuează folosind un medicament vechi cunoscut - ribavirina în combinație cu interferonii.
Remedii populare pentru virus
Pentru a ajuta organismul să se curețe de toxine și să protejeze hepatocitele sănătoase, puteți recurge la rețete de medicamente alternative.
Decocțiuni de sânge și ficat bine curățate de astfel de plante:
- salvie;
- ovăz;
- highlander de păsări;
- coada calului;
- Sunătoare
- vetrice;
- brusture;
- brusture;
- leuștean.
Aceste ierburi pot fi preparate individual sau asamblate. Utilizarea regulată a formulărilor preparate va satura corpul cu oligoelemente și vitamine utile, va crește imunitatea și va proteja celulele hepatice. Plantele medicinale au efect coleretic și sunt, de asemenea, capabile să reducă intensitatea durerii în hipocondru.
Tratamentul cu remedii populare nu afectează cauza bolii - virusul, deci poate acționa doar ca terapie adjuvantă.
Metodele netradiționale pot fi utilizate numai după consultarea și permisiunea medicului curant, în caz contrar, există riscul doar de a agrava starea pacientului.
Dieta pentru VHC
Pentru tratamentul cu succes al hepatitei virale, pacientul va trebui să-și schimbe radical stilul de viață. În primul rând, refuzați orice alcool și produse din tutun. Și, prin toate mijloacele, respectă dieta prescrisă.
Alimentația dietetică are ca scop protejarea ficatului și normalizarea muncii acestuia, îmbunătățirea excreției biliare.
Urmând reguli simple, pacientul poate reduce semnificativ sarcina asupra sistemului digestiv:
- refuza toate cartofii prăjiți și sărați, afumați și conserve;
- înlocuiți carnea grasă și peștele cu analogi dietetici;
- reduce consumul de dulciuri, în special ciocolată și brioșă;
- Nu beți sodă, cumpărături sucuri, cafea tare sau ceai;
- Nu mâncați fructe acre, leguminoase și verdeață.
Trebuie să mănânci des (de 5-6 ori), dar în porții mici. Este recomandabil să acordați preferință mâncărurilor gătite sau aburite. Dacă nu există edem sever, trebuie să beți multă apă (peste 2 litri pe zi).
Speranța de viață cu boala
Cu detectarea la timp a virusului și tratamentul corect pentru hepatita C, puteți scăpa de el pentru totdeauna. Dacă boala nu a reușit să distrugă un număr mare de celule hepatice, atunci speranța de viață a pacientului nu diferă de persoanele sănătoase.
În absența terapiei necesare, existența pacientului depinde de mai mulți factori: starea de sănătate, rata de regenerare a hepatocitelor, nivelul de răspuns imun, genotipul patogen, prezența efectelor negative asupra organismului. Hepatita C este numită „ucigaș tăcut”, deoarece este capabilă să nu se facă simțită timp de 10-15 ani, ci doar să înmulțească și să dăuneze ficatului. Cineva poate trăi cu boala timp de mulți ani și nici măcar nu ghicește despre asta, iar cineva moare în doar câteva săptămâni.
Un tratament adecvat garantează extinderea și îmbunătățirea calității vieții și cu un început în timp util - o cură completă.
Măsuri preventive
Nu a fost încă inventat un vaccin specific împotriva virusului, prin urmare, prevenirea hepatitei C este de a reduce riscul de infecție, pentru care merită să respectăm anumite reguli:
- Nu vizitați saloane de înfrumusețare dubioase, clinici și studiouri de tatuaje;
- folosiți numai seringi, ace, sisteme și alte instrumente de unică folosință în contact cu sângele;
- respectă regulile de securitate personală la locul de muncă (medici, asistente);
- folosiți prezervative ca contracepție în timpul actului sexual casual;
- nu folosiți mașini de ras, perii de dinți și alte obiecte de igienă personală;
- refuza sa vizitezi locuri asociale.
Pentru a evita infecția simultană a mai multor tipuri de virus simultan, se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A și B.În acest caz, când agentul patogen va invada, organismul va avea deja un set de anticorpi gata, care îl vor ajuta să facă față rapid bolii.