Alergie la frig - Simptome și tratament

Cum se manifestă o alergie la frig?

Alergia la rece este o afecțiune patologică a organismului care apare la persoanele cu intoleranță anormală la temperaturi scăzute.

Apare în următoarele cazuri:

1. Dacă o persoană este rece în mediul înconjurător (cu un vânt aspru, aer rece umed, îngheț). Alergiile la frig la copii, în special la sugari, pot duce la un atac, chiar și cu ventilația normală a camerei sau trecerea de la un loc la soare la o umbră.
2. În contact cu obiecte reci, inclusiv zăpadă, gheață, apă, ploaie și chiar un pat rece.
3. În timp ce luați băuturi și mese refrigerate.

Mai mult, timpul de dezvoltare a semnelor dureroase variază în funcție de forma bolii de la 1 - 10 minute la câteva ore, în cazuri rare - zile.

Caracteristici de alergie la frig

Mulți experți atribuie această boală pseudoalergiei, deoarece mecanismul dezvoltării sale diferă semnificativ de alte reacții alergice.Cert este că alergenul care excită răspunsul organismului nu există, există un efect al factorului fizic - frigul.

Întrucât o alergie la răceală se manifestă în schimbările locale pe piele, semne similare de urticarie, mâncărimi, edem, eritem (înroșire), boala este, de asemenea, considerată ca una dintre subspecii urticariei fizice.

Dar alergiile la frig provoacă, de asemenea, tulburări generale mai severe ale organelor, care necesită terapie specială. Prin urmare, patologia nu este deloc atât de inofensivă pe cât ar părea. Da, în majoritatea cazurilor, se manifestă prin strănut, erupții cutanate, spasme, lipsa respirației din sistemul respirator, progresând în condiții de „vârf”. Ea este capabilă să ucidă o persoană, la fel ca gerul cel mai anormal.

Tratamentul unei alergii la rău cronică durează de la câteva luni la un număr de ani, dar la jumătate dintre pacienți boala se poate opri spontan în timp. Aproape 85 - 90% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 5 și 7 ani, severitatea bolii este semnificativ redusă, în special cu terapie activă.

Grup de risc

S-a constatat că în aproape 70% din boală afectează fetele și femeile. Cel mai adesea, semnele primare sunt diagnosticate la 22 - 26 de ani. Boala este rar observată la copiii mai mici de 2 până la 3 ani.

Se observă că la fiecare al treilea pacient se dezvoltă o reacție la rece cu sensibilizarea deja existentă (în special sensibilitatea ridicată) atât a receptorilor pielii, cât și a centrilor nervoși la efectele iritanților alergici și fizici. Prin urmare, este adesea cazul în care un pacient este diagnosticat simultan cu alergie la rece, în combinație cu diverse dermatite, cu urticarie termică, colinergică și dermografism utricar.

Cauzele alergiilor la frig

clasificare

Două tipuri de alergie la frig ies în evidență:

1. Dobândite sau secundare, adică nu sunt asociate cu anomalii genetice și care apar cel mai des la vârsta adultă.
2. Sindromul auto-inflamator al frigului ereditar (adică, condițional genetic) sau familial. Semnele sunt înregistrate deja la sugari. Acest tip de patologie este transmis unui copil cu o genă mutantă de la unul dintre părinți printr-un tip autosomal de moștenire dominantă.

Tipurile de formă dobândită de alergie la rece sunt izolate:

• local, local, sub formă de urticarie rece, ale cărei simptome apar doar pe o anumită și limitată parte a corpului.
• forme de tip imediat și cu o reacție întârziată, caracterizată prin momentul debutului primelor simptome;
• formă sistemică (generalizată) - cea mai severă reacție a organismului.

motive

Patogenia, adică principalele cauze și caracteristici ale procesului de manifestare a unei reacții patologice acute la temperaturi scăzute, nu este exact stabilită și continuă să fie investigată.

Se stabilește că dezvoltarea acestui tip de alergie este asociată cu:

1. Odată cu dezvoltarea compușilor proteici speciali - crioglobuline, activând „eliberarea” histaminei, principalul hormon care reglează răspunsul organismului la factorii agresivi.
2. Cu o secreție crescută de acetilcolină și o susceptibilitate anormală a celulelor la aceasta.
3. Cu o mutație a unei gene speciale (sub formă ereditară), care, prin transformarea proteinei criopirinei, duce la eliberarea activă a proteinelor interleukine care stimulează reacțiile inflamatorii.

Cu toate acestea, aceste mecanisme patologice sunt „declanșate” numai atunci când sunt expuse unor factori externi care creează condiții pentru dezvoltarea lor:

• contact piele cu obiecte răcite, zăpadă, apă în timpul lucrului, curățare;
• hipotermie a întregului corp într-un mediu cu temperaturi scăzute de aer sau apă (scăldat, fiind în aer liber pe vreme rece, pe ploaie);
• ingestia de alimente congelate (gheață cu fructe, înghețată), băuturi (apă spumantă, smoothie, bere, cocktailuri).

Factorii predispozanți interni includ:

• nivel scăzut de apărare imunitară - locală și generală;
• boli severe de natură infecțioasă, inflamatoare;
• deficiențe de vitamine, stresuri care determină slăbirea sistemului imunitar;
• mononucleoză virală, oreion, rujeolă;
• leucemie limfoidă, hepatită C, pneumonie micoplasmatică;
• procese canceroase;
• patologii de origine autoimună, vasculită, lupus eritematos sistemic;
• tulburări ale funcției tiroidiene, tulburări neurologice;
• boli dermatologice;
• infecții parazitare, inclusiv agresivitatea căpușelor, helmintelor;
• luarea Griseofulvin, contraceptive orale, vaccinare împotriva tetanosului;
• boală serică, hemofilie, sifilis, venin înțepător.

Simptomele unei alergii la frig. Unde se manifestă?

Cum să recunoști o boală ale cărei simptome sunt diverse și depind de tipul de alergie la frig, severitatea, bolile concomitente, vârsta pacientului?

Simptome într-un curs tipic de alergie la frig local

Toate zonele pielii care răspund la temperaturi scăzute sunt caracterizate de:

• rapid, în 1-5 minute, debutul pielii se schimbă;
• manifestări urtice, similare cu semne ale unei arsuri de urzică (urtică - urzică, lat.) sub forma:
• mâncărime, arsură, furnicături;
• formarea edemului în locul atingerii unui obiect rece;
• roseata severa (eritem);
• apariția de blistere plate albicioase sau roz aprins sau o erupție roșie mică;
• peeling, care apare mai târziu;
• apar deseori vânătăi în zonele erupțiilor cutanate după 24 - 48 de ore.

De obicei, simptomele ating maxim atunci când se încălzește zonele afectate, atunci când se mută dintr-un loc rece într-un loc cald și nu numai pe vreme rece, ci și pe vreme rece, umedă.

Schimbările anormale ale pielii se reduc în 0,5 - 2 ore.

Uneori fenomenele de urticarie apar mai târziu (după 10 - 20 de minute) și durează până la 7 - 12 zile.

Următoarea expunere la frig (local sau general), manifestările alergice cresc de obicei.

Caracteristicile manifestărilor locale cutanate ale bolii într-o formă tipică sunt prezentate în tabel.

localizare	manifestări
În brațe	Începe cu mâncărime ușoară, uscăciune, fisuri la nivelul pielii. Pe măsură ce boala progresează, există: • mâncărimi severe, furnicături și arsuri; • apariția de blistere plate cu mâncărime roz de diferite dimensiuni, umplute cu lichid; • umflarea vizibilă a mâinilor și degetelor, exfolierea pielii. Adesea, semnele sunt confundate cu simptomele dermatitei, dar, în schimb, schimbările reci pe piele se intensifică atunci când sunt încălzite (mutarea într-un loc cald, învelirea cu un prosop, încălzirea în aparate electrice, sobe, în apă caldă) și după 30 până la 90 de minute (în cazuri tipice) , pielea devine curată.
Pe față	• eritem (înroșire) a obrajilor, bărbie, piele în pliul nazolabial, durere a pielii; • arsură severă, etanșeitate, senzație de uscăciune; • edem, umflare a pielii în diferite grade; • erupții cu mâncărime - puncte roșii sau similare cu herpesul - sub formă de vezicule dense de culoare roz și albicioasă, cu umflături în jurul lor. Edemele și erupțiile apar în jurul buzelor, pe marginea roșie, mai ales după ce ai mâncat mâncăruri și băuturi reci. Manifestările unei alergii la frig la nivelul feței și în special a buzelor sunt periculoase cu umflarea ascuțită a limbii, orofaringelui și laringelui, ceea ce poate duce la blocarea căilor respiratorii și la asfixiere.
Pe picioare	În zona picioarelor, în special pe șolduri și gambe, există: • erupții dureroase mici și mari, de culoare roșu-roz; • umflarea și hiperemia în leziune, senzație neplăcută la nivelul articulațiilor genunchiului; • decojirea plăcii fine. Copiii au pete roșii, veziculele captează de obicei zona sub genunchi, interiorul gambei și șoldurilor.

Curs atipic de alergie la frig local

Urticarie reflexă

O caracteristică a acestei afecțiuni este apariția unei erupții cu urticarie roșie-roz roșie și blistere nu în zona cea mai răcoroasă, ci în jurul acesteia. În același timp, pielea supusă agresiunii de frig nu este afectată.

Alergie întârziată

Se caracterizează prin cronometrarea deficitară a aspectului și dependenței modificărilor pielii. O reacție cutanată încetinită anormal la agresiunea la rece este caracteristică unei astfel de afecțiuni - de la 3 la 4 ore la 2 zile, precum și retenția prelungită a tuturor simptomelor până la 7 până la 14 zile.

O astfel de reacție atipică avertizează asupra posibilității altor tulburări grave care necesită măsuri de diagnostic imediat.

Alergie sistemică la frig

Severitatea manifestărilor generale este determinată de:

• vârsta și sensibilitatea unei persoane la frig, histamină, acetilcolină;
• zona hipotermiei;
• intensitatea și timpul expunerii la temperaturi scăzute.
• boli existente ale vaselor de sânge, organelor respiratorii, inimii.

Pe lângă schimbările pielii, la expunerea la frig, la mulți pacienți, temperatura scăzută provoacă semne sistemice (corporative) de deteriorare la rece:

• strănut, descărcare mucoasă din nas;
• umflarea și congestia nazală completă;
• dureri în gât, tuse paroxistică uscată;
• lacrimarea, umflarea pleoapelor, mâncărimi și iritarea conjunctivei, intoleranță la lumină;
• mâncărime pe tot corpul, mici erupții vezicale;
• senzație de oboseală, depresie, nevroză.

Pacientul prezintă mai multe simptome sau toate simptomele simultan sau secvențial.

În intoleranța acută individuală la temperaturi scăzute, dacă apare răcirea întregului corp, se dezvoltă o formă generalizată de alergie la frig.

Aceasta este o condiție foarte periculoasă care se limitează la o reacție anafilactică și se caracterizează prin:

• durere izbucnitoare în partea din spate a capului, zona frunții;
• lipsa respirației cu scurtarea respirației;
• amețeli, tinitus;
• greață, slăbiciune, dureri articulare;
• reducerea mușchilor feței, gâtului, degetelor.

Anafilaxia subcooling

Răcirea prelungită a unei zone mari a corpului duce la tulburări grave datorate eliberării unor porțiuni mari de histamină, acetilcolină în sânge. Cu o astfel de stare anormală și răspândirea procesului, în organism apar schimbări periculoase, până la reacția anafilactică care amenință viața unei persoane.

Pentru această afecțiune, caracteristicile acute locale și generale sunt caracteristice:

• fuziunea blisterelor în umflarea densă extinsă în întregul corp, însoțită de mâncărimi acute;
• Edemul lui Quincke - umflarea buzelor, pleoapelor, organelor interne;
• umflarea țesuturilor laringelui și limbii, ceea ce duce la asfixie (foarte des în copilărie datorită căilor respiratorii înguste și friabilității țesutului laringelui și membranei mucoase);
• lipsa respirației, tuse din cauza spasmului bronhiilor și umflarea tractului respirator, laringelui și faringelui;
• oboseală severă cu greață, dureri de vărsături;
• durere și senzație de plenitudine în cap;
• creșterea temperaturii la 38 - 39C cu frisoane;
• albirea pielii cu cianoză în anumite zone, mai des în zona triunghiului nazolabial, a urechilor, a degetelor;
• palpitații cardiace, tulburări de ritm (aritmie);
• crampe la stomac, abdomen, diaree;
• scăderea acută a tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței, comă.

În practică, s-au înregistrat decese ale pacienților expuși la agresiune de frig: după înghețare, băutură de apă rece, îngheț și starea în apă rece.

Sindromul de răceală în familie

Această patologie este asociată cu mutația genelor și este deja diagnosticată la sugari până la 6 - 9 luni.

Un atac alergic se dezvoltă de obicei chiar și cu hipotermie ușoară a corpului (atunci când ventilați camera), aproape toate (93 - 94%) atunci când faceți baie, luați mâncare și băuturi răcite, după jocuri lungi cu vânt puternic, la temperatură scăzută (inclusiv intervalul de temperatură pozitiv).

simptome Caracteristici

O specificitate a alergiilor la răceala familiei este apariția întârziată (întârziată) a pielii și a modificărilor sistemice - de la o jumătate de oră la 2 până la 3 ore după un atac de frig și păstrarea lor pe termen lung, până la 24 - 48 de ore.

Caracteristici caracteristice:

• mâncărime acută, pete dense, roșii, blistere apoase, arsuri;
• episoade recurente de febră mare, frisoane;
• manifestări sistemice sub formă de lacrimare, conjunctivită;
• dureri articulare, în cazuri severe - artrita articulațiilor mari;
• număr crescut de globule albe;
• copiii au adesea greață, sete acută, transpirație, iritabilitate, leziuni ale sistemului nervos central și periferic;
• există o ESR crescută în sânge și o concentrație mare de proteine ​​C-reactive.

Manifestările cu o formă ereditară de alergie la frig cresc în 7 până la 9 ore, diminuând treptat până la sfârșitul 1 până la 2 zile.

O caracteristică de diagnostic a patologiei ereditare este rezultatul negativ care se obține în timpul unui test standard la rece prin aplicarea gheții pe piele pentru a provoca alergii locale.

În plus, cu această formă de patologie, edem, o erupție urticariană apare adesea chiar mai târziu - în termen de 8 până la 40 de ore după o expunere la frig, ceea ce face dificilă diagnosticul.

Alergie ereditară atipică la frig

Semnele inițiale ale bolii sunt observate deja la început. Specificitatea tabloului clinic alergiei atipice este exprimată în absența unor semne generale precum greață, febră, artralgie (dureri articulare).

În această formă, simptomele principale se manifestă prin convulsii, pierderea cunoștinței, umflarea severă și densă a țesuturilor. Bebelușii sunt adesea diagnosticați cu edem laringian.

diagnosticare

Deseori, patologia este confundată cu dermatita, răceala comună și infecțiile virale respiratorii, deoarece atunci când o persoană este slăbită de deficiență de vitamine, disbioză și alte boli, incluzând dermatite, alergii, vasculare și patologii infecțioase, o alergie la frig este întotdeauna mai severă și cu exacerbări frecvente.

În cazul unei forme tipice de alergie la frig, boala este diagnosticată prin efectuarea unui test provocator (test Duncan).

Pentru aceasta, un cub de gheață se aplică pe pielea antebrațului din interior timp de 3 până la 4 minute, observând reacția. Gheața trebuie plasată într-o pungă subțire de plastic, astfel încât să nu existe contact direct cu pielea, pentru a evita un diagnostic incorect în cazul unui test pozitiv. Acest lucru se poate întâmpla dacă pacientul nu are alergie la frig, ci o urticarie acută (alergie la apă).

După 10 minute, rezultatul testului Duncan este apreciat ca pozitiv dacă apare o vezică densă, eritem, mâncărime, arsură și uneori o erupție cutanată la locul aplicării gheții.

La persoanele cu intoleranță la frig anormală, manifestările pielii se pot dezvolta în termen de 30 de secunde, în altele, reacția se observă după 20-30 de minute. La pacienții al căror corp reacționează doar la scăderea temperaturii întregului corp, sau cu o formă ereditară și dezvoltarea atipică a patologiei, este posibil să nu apară semne locale deloc.

Dacă un test provocator nu este de încredere, trebuie efectuat un test de sânge pentru a confirma diagnosticul.

Dacă testul Duncan nu arată nimic, dar pacientul prezintă mai târziu simptome caracteristice, diagnosticul este confirmat atunci când anticorpii reci (aglutinine), crioglobuline, criofibrinogen și uneori hemoglobinurie paroxistică sunt detectate în plasmă.

Sindromul de frig familial (în contrast cu forma tipică) se caracterizează printr-o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) și o concentrație crescută de proteine ​​C-reactive.

Astăzi, medicii competenți nu folosesc alte tipuri de teste pentru diagnostic sub forma găsirii pacientului timp de 10 - 15 minute fără haine în cameră la + 4C sau coborând mâinile spre coate în apă rece, deoarece există un risc ridicat de reacție sistemică cu dezvoltarea simptomelor generale grave ale organelor.

Medicamente la alergii la rece

Cum să tratezi corect alergiile la frig?

Pentru a atenua manifestările unui atac la rece, pacientul este tratat în mod cuprinzător, asigurând utilizarea atât a medicamentelor externe, cât și a medicamentelor orale, destinate eliminării diverselor simptome.

Pregătirile locale

O erupție cutanată, blistere, roșeață severă, durere și umflare sunt îndepărtate cu unguente, geluri, spray-uri, creme.

Printre acestea: Nezulin, Fenistil-gel, Soventol, Protopic, Gistan, La Cree, Elidel, Radevit, Psilo-balsam, Skin Cap.

Dintre unguente hormonale cu edem sever, durere, mâncărime dureroasă, este permis să urmeze cursuri scurte (sub supravegherea unui dermatolog): Flucinar, Hidrocortizon, Sinaflan, Laticort, apoi cel mai puternic Gistan N, Momat, unguent Sinaf, Acriderm GK, Celestoderm, Lorinden S, Advantan , Eloc. Și cel mai puternic glucocorticosteroizi Cloveit, Dermoveit.

Medicamente sub formă de tablete și injecții

Numele interior:

Antihistaminice din generația II-III care reduc răspunsul la eliberarea de histamină, reduc inflamația, mâncărimea, umflarea: Fexofenadină (Allegra), Claritin, Erius, Zirtek, Gismanal, Tofrin, Cetirizină, Cyproheptadine, Tsetrin, Levocetirizine.

Dacă dau un efect slab, folosiți mijloacele primei generații: Akrivastin, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Cyproheptadine. Deși medicamentele au un anumit număr de reacții adverse, pot ameliora rapid simptomele dureroase.

În caz de atacuri alergice acute, se injectează medicamente antialergice.

Cu o alergie de lungă durată, cu exacerbări frecvente, Ketotifen, Ebastin vă poate ajuta.

Un efect terapeutic mai pronunțat este observat cu o combinație de medicamente antialergice din prima generație cu medicamente noi din generația a 3-a.

Dacă pacientul nu are un răspuns pozitiv la antihistaminice, este posibil un diagnostic de urticarie colinergică rece.

În acest caz, aplicați:

• Blocante ale receptorilor H2: cimetidină, ranitidină, famotidină;
• preparate cu antagoniști m-colinergici: Belloid, Cyproheptadine, Bellaspon, Bellataminal.

Medicamente hormonale.

Glucocorticosteroizii sunt, de obicei, prescriși pentru o perioadă scurtă de timp (până la 7 zile) pacienților care nu răspund la terapia antialergică și de multă vreme - în forme severe ale bolii și cu risc ridicat de anafilaxie acută. Medicamente la alegere Prednisolon și Dexametazonă.

Medicamente suplimentare

Dacă exacerbările frecvente epuizează sistemul nervos, pacientul suferă de nevroză, insomnie, mâncărime severă, numiți:

Antidepresive (Paxil, Doxepin, Sibazon, Fluoxetină), care sunt combinate cu primele 4-6 săptămâni de utilizare cu calmante-benzodiazepine, care ameliorează efectele secundare ale antidepresivelor.

Tratamentul formei familiale de urticarie rece

Cu manifestări severe ale sindromului de răceală ereditară diagnosticat de origine autoimună, utilizați în prezent:

• antiinflamatoare nesteroidiene, terapie cu glucocorticoizi în doze mari;
• medicamente cu efecte inhibitoare asupra sistemului imunitar: Cyclosporin, Omalizumab (Xolar)
• antivirale beta interferonice, care la 85 din 100 de pacienți duce la eliminarea aproape completă a crioglobulinelor în plasmă și la eliminarea simptomelor severe;
• Interleukin-1 blocker - Anakinra, care prezintă un rezultat terapeutic pronunțat;
• androgeni.

Alte moduri

Alte metode utilizate la pacienții cu exacerbări severe includ:

1. Curățarea extracorporeală a sângelui de proteinele crioglobulinei.
2. Autolimfocitoterapia este o metodă care elimină alergia la rece a persoanelor de orice vârstă, cu contraindicații la alte opțiuni de tratament. Pacientul este injectat subcutanat de 8 ori cu limfocite extrase din sângele său. Rata de vindecare a bolii este de aproape 90%.

Reacție anafilactică acută la frig

Situațiile în care răcirea provoacă o stare similară șocului anafilactic amenință viața pacientului și necesită o injecție subcutanată imediată de adrenalină la doza exactă de vârstă, introducerea unei doze mari de prednisolon, precum și a altor medicamente care sunt obligatorii pentru utilizare în șocul anafilactic.

Tratamentul alergiilor la frig cu remedii populare

Orice rețete de casă care folosesc remedii naturale nu au decât o valoare auxiliară, în special pentru bolile moderate până la grave.

Important! Când tratați alergiile la frig cu remedii populare, amintiți-vă întotdeauna că ierburile, produsele apicole și alte substanțe naturale active pot agrava cursul bolii, pot provoca manifestări suplimentare de alergie. Unele remedii naturiste nu sunt aprobate pentru utilizare orală în boli ale rinichilor, inimii, ficatului, bolilor biliare, au efect avortant și sunt absolut contraindicate femeilor însărcinate.

Rețete comune:

1. Cu mâncărime severă, puteți utiliza o soluție de 1 linguriță de sodă în 200 ml de apă, tratând ușor zonele cu mâncărime.
2. Infuzie de frunze de lingonberry. Turnați apă clocotită (pahar) 1 lingură de lingonberry, insistați 60 de minute și luați un sfert de cană de 2 ori pe zi.
3. Infuzie de flori de urzică. O lingură de inflorescențe se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se insistă timp de 30-60 de minute și se bea după mese 150 ml de 3-4 ori pe zi caldă.

În plus:

1. Spălați fața cu infuzie caldă și ștergeți cu ea zona afectată.
2. Ungeți zonele expuse ale corpului cu creme grase care conțin vitamine A și E. Puteți utiliza unt cu un procent ridicat sau ulei vegetal.
3. Înainte de a ieși afară în sezonul rece, nu folosiți niciodată hidratante: apa de înghețare conținută în ele va accelera doar manifestarea de alergii.
4. Pe vreme rece, puneți pe față și pe mâini cremă de bătut, grasime pentru bebeluși.

Utilizarea întăririi este ca obișnuirea pielii și vaselor de sânge la frig.

Important! Îndreptarea în manifestările severe ale bolii, în special prin natura sa ereditară sau la copiii dintr-o grupă de vârstă fragedă, este un eveniment mortal.

O alergie la temperaturi scăzute pe fundalul răcirii generale trece cu o eliberare masivă de histamină, iar pacientul, chiar și după un duș rece, duș, scăldat, poate muri din cauza înfrângerii întregului corp și a șocului rece.

Toate avertismentele de întărire sunt deosebit de relevante pentru copiii la care apare un atac acut brusc și imprevizibil.

Bebelușilor cu urticarie rece până la 3 - 4 ani li se interzice orice măsuri preventive asociate cu expunerea la frig.

Pacienții mai mari de 4 până la 5 ani pot obișnui treptat și cu cea mai mare atenție vasele de piele la efectele temperaturii scăzute. Pentru a face acest lucru, întărirea începe cu ștergerea mâinilor, picioarelor și feței cu apă rece. Acest lucru se face cu monitorizarea atentă a oricărei piele și a modificărilor generale. Apropierea temperaturii „pragului”, când apar semne anormale primare pe piele, întărirea este limitată de limitele acestei temperaturi, observând. Dacă „pragul rece” crește în timp (reacția la această temperatură nu mai deranjează pacientul), începe etapa următoare, scăzând încet gradul.

În continuare, ei continuă cu atenție la întărirea cu zâmbetul mâinilor, picioarelor și feței, mișcându-se foarte lent spre zone individuale ale întregului corp.

Important! Cu orice proceduri de întărire, ar trebui să fiți pregătit să opriți imediat procesul și, dacă începe un atac, aveți toate medicamentele necesare pentru a-l opri.

Nu este recomandat să începeți cu turnarea întregului corp, în special cu utilizarea unui duș, deoarece presiunea asupra pielii cu un jet de apă poate provoca, pe lângă alergii la frig, urticarie fizică.