Bacteriile patogene în condiții favorabile încep reproducerea activă, provocând multe boli. Infecțiile bacteriene pot afecta absolut orice sistem al corpului uman sau al unui organ individual, iar ochii nu fac excepție. Pentru tratamentul unor astfel de boli, s-au folosit picături de ochi „Cloramfenicol” de zeci de ani. În practica oftalmică, medicamentul s-a stabilit ca fiind eficient și relativ sigur și, prin urmare, poate fi prescris chiar și copiilor.

Compoziția medicamentului

Picăturile de ochi numite „Levomycetin” sunt produse de mulți producători și nu numai în Rusia. Prin urmare, compoziția componentelor auxiliare ale diferitelor mărci poate varia. În mod tradițional, este acid boric, precum și apă pentru injecție, în care principalul ingredient activ, cloramfenicol, este dizolvat. Un mililitru din soluție reprezintă 2,5 mg de substanță activă. Cu toate acestea, puteți găsi, de asemenea, soluții mai puțin concentrate - cu 1,25 mg de cloramfenicol.

Într-o stare normală, un preparat necuvenit este un lichid clar, incolor, cu un miros subtil „pământesc”. Este permisă colorarea ușoară a soluției.

Produsul este ambalat în sticlă (sticlă transparentă sau întunecată), polietilenă sau polipropilenă (transparentă și opacă) nr. 1 și nr. 40 cu un volum de 5 sau 10 ml.

  • Sticlele de sticlă sunt de obicei ondulate cu dopuri de cauciuc și laminate în capace de aluminiu.Poate fi echipat cu un capac pentru picurator.
  • Ambalajul moale se găsește cu un picurator sigilat sau cu un capac cu șurub pentru o ușurință maximă de utilizare.

Cel mai adesea, sticlele sunt plasate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile tipărite.

Medicamentul este eliberat din farmacii la prezentarea rețetei. Recomandat pentru utilizare timp de doi ani de la data emiterii. Picăturile expirate nu trebuie utilizate. Conținutul flaconului deschis își păstrează proprietățile terapeutice nu mai mult de 4 săptămâni.

Condiții de depozitare în picături: într-un loc inaccesibil animalelor și copiilor, la t <25 ºC. Sticla neîncărcată se păstrează la t 15-25 ° C.

Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică

Cloramfenicolul este un antibiotic sintetic care este identic cu cel natural - produsul vital al bacteriilor din genul streptomicete. Substanța a fost izolată pentru prima dată din fluidul de cultură de venezuela Streptomyces la mijlocul secolului trecut, iar mai târziu a fost obținută prin mijloace artificiale.

În doze mici, antibioticul prezintă un efect bacteriostatic. Cu o creștere a dozei, acesta este antibacterian. Activitatea antimicrobiană a unei substanțe este determinată de capacitatea sa de a pătrunde prin membrane în celulele microorganismelor patogene și de a inhiba sinteza proteinelor din ele.

În practică, a fost dovedită eficiența Levomicetinei împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv:

  • gram-pozitiv (stafilococ, streptococ);
  • bacterii gram-negative (salmonella, klebsiella, shigella, gonococ, coli intestinale și hemofile, meningococ etc.).

Este de remarcat faptul că cloramfenicolul prezintă o activitate crescută împotriva agenților patogeni care sunt rezistenți la alte antibiotice populare (penicilină, streptomicină, sulfanilamidă).

Rezistența tulpinilor indicate la agentul în discuție se dezvoltă relativ lent.

După introducerea picăturilor de ochi Levomycetin în sacul conjunctival, cloramfenicolul este distribuit peste corneea ochiului, irisului și corpului său vitros, ajungând la o concentrație suficientă pentru a oferi un efect terapeutic. Antibioticul nu intră în lentilă, cu toate acestea, pătrunde în fluxul sanguin într-o anumită cantitate.

Timpul de înjumătățire al substanței este de la o oră și jumătate la patru ore, dar poate fi prelungit la pacienții cu patologii hepatice, precum și la copiii cu vârsta sub un an. Bolile de rinichi nu au aproape niciun efect asupra vitezei de eliminare a cloramfenicolului, dar pot duce la acumularea metaboliților. Aproximativ 95% din substanța primită este excretată în urină. Dintre acestea, nu mai mult de 10% lasă corpul neschimbat, iar restul este procesat de ficat. Nu mai mult de un procent din metaboliți sunt evacuați prin defecare.

Ceea ce este prescris picături oculare de cloramfenicol

În oftalmologie, cloramfenicul a găsit aplicația ca un instrument eficient în lupta împotriva infecțiilor bacteriene.

„Levomicetina” sub formă de picături de ochi este prescrisă de medici pentru tratamentul bolilor provocate de creșterea microflorei sensibile la cloramfenicol.

Printre ele se numără:

  • cheratită;
  • sclerita si episclerita;
  • blefarită;
  • conjunctivită, precum și kerato- și blepharoconjunctivită.

Instrucțiuni de utilizare pentru adulți și copii

Medicamentul este administrat conjunctiv prin picurare. Doza pentru pacienții de orice vârstă este aceeași: cel mult două picături de trei sau patru ori pe zi.

  • Pentru copii și pacienți vârstnici, doza nu este ajustată.
  • Picăturile pentru nou-născuți pot fi prescrise doar din motive de sănătate.

Ultima declarație necesită o decriptare separată. Unii producători indică faptul că medicamentul poate fi prescris fără teamă la sugari mai mari de 4 săptămâni. Alții cresc limita de vârstă la câteva luni sau chiar doi ani. De aceea, pentru a evita dezvoltarea de reacții negative, este extrem de nedorit să prescrieți terapie pentru copilul dvs. cu picături de Levomycetin.

Ficatul copiilor nu este suficient dezvoltat pentru a lega cloramfenicul, ceea ce poate provoca acumularea critică a acestuia în organism.

Acest antibiotic este foarte toxic și poate provoca „sindromul gri” - o afecțiune gravă, care duce adesea la moarte.

Durata terapiei este de cinci zile. Dacă tratamentul este început la discreția unuia și nu aduce alinare în termen de trei zile, este necesară urgent o consultație de specialitate.

În timpul sarcinii și alăptării

Experimentele pe animale au relevat efectele teratogene și embriotoxice ale cloramfenicolului. Substanța este capabilă să treacă de bariera placentară.

Siguranța terapiei cu picături de ochi în timpul gestației nu este confirmată clinic, prin urmare, femeile aflate în poziția „Levomycetin” sunt strict contraindicate.

Absorbția sistemică a antibioticului în discuție nu este exclusă, iar capacitatea acestuia de a pătrunde în laptele matern este cunoscută cu siguranță, prin urmare, în timpul alăptării, medicamentul poate fi utilizat numai dacă bebelușul este transferat temporar la hrănirea artificială.

Interacțiunea medicamentelor

Nu combinați terapia Levomycetin cu utilizarea de produse farmaceutice care inhibă funcția hematopoietică și procesele metabolice în ficat. Nu este de dorit să recurgem la tratamentul cu acest instrument și pe parcursul terapiei cu radiații, având în vedere riscul crescut de reacții adverse. În plus, cloramfenicul reduce eficacitatea efectelor antibacteriene ale preparatelor penicilinei și cefalosporinei.

Dacă este necesar, terapia simultană cu Levomycetinum cu alți agenți oftalmici, administrarea lor este răspândită în timp cel puțin o jumătate de oră.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Medicamentul este interzis pentru utilizare în prezența următoarelor boli și afecțiuni:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • hematopoieza afectată;
  • leziuni fungice ale pielii, precum și eczeme și psoriazis;
  • întreaga perioadă de gestație;
  • alăptării.

Limita de vârstă a fost deja menționată mai sus. Cu precauție, terapia cu medicamentul în discuție se realizează la persoanele care au suferit radiații sau un curs de tratament cu citostatice.

Utilizarea lentilelor de contact pe întreaga perioadă de terapie cu Levomycetin picături de ochi este exclusă. După tratament, purtarea lor trebuie evitată pentru o altă zi.

Înainte de a începe terapia cu picături cu cloramfenicol, trebuie să anunțați medicul dumneavoastră cu privire la istoricul:

  • leziuni oculare;
  • conjunctivită recentă;
  • sindrom de ochi uscat cronic;
  • glaucom;
  • operații asupra organelor vederii (inclusiv terapia cu laser).

De regulă, tratamentul cu „Levomycetin” picături de ochi, dacă se observă doza și absența factorilor predispozanți, nu provoacă reacții negative. Cu toate acestea, probabilitatea dezvoltării lor nu poate fi niciodată exclusă.

Printre ele, este extrem de rară, dar rețineți:

  • iritarea temporară a ochiului, manifestată prin mâncărime, senzație de arsură, roșeață a conjunctivității;
  • vedere neclară pe termen scurt;
  • reacții de hipersensibilitate;
  • manifestări dermatologice de alergii;
  • febră;
  • șoc anafilactic.

Complicațiile sistemului circulator pot fi observate numai cu administrarea prelungită de doze mari (mai mult de 4 grame) pe zi. Tratamentul pe termen lung cu Levomycetin poate provoca reacții toxice, deoarece substanța sa activă este susceptibilă la absorbția sistemică din ochi. Deci, în timpul terapiei cu picăturile oculare discutate, au fost înregistrate cazuri de hipoplazie a măduvei osoase. Cu toate acestea, dacă nu există altă modalitate și este necesar un tratament de lungă durată cu acest remediu, testele de sânge trebuie efectuate în mod regulat pe parcursul întregului curs.

Probabilitatea ca ingestia accidentală a picăturilor oculare să provoace reacții negative (dacă nu vorbim despre copii mici) este neglijabilă. În cazul introducerii unui număr mare de picături în conjunctivă, apariția de senzații dureroase și fotofobie, este posibilă dezvoltarea umflăturii și a lacrimării.Într-o astfel de situație, ochiul trebuie spălat cu apă curentă la o temperatură confortabilă. Manipularea este de dorit să continue cel puțin un sfert de oră.

Datorită probabilității mari de vedere temporară încețoșată, după introducerea soluției de tratament, nu trebuie să conduceți și să lucrați cu mecanisme precise sau periculoase.

Așa cum am menționat mai sus, cloramfenicolul este foarte toxic. Și deși concentrația sa în fluxul sanguin cu introducerea picăturilor oculare este mică, nu este de dorit să recurgem la utilizarea „Levomicetinei” pentru bolile comune necomplicate.

Analogii Levomycetin în picături

Printre medicamentele prezentate în lanțurile farmaceutice din țară, nu există analogi absoluti ai picăturilor de ochi Levomycetin. Cu toate acestea, piața farmaceutică oferă agenți antibacterieni pe baza altor substanțe active.

Printre ele se numără:

  • "Azidrop". Substanța activă este azitromicina. Costul este de aproximativ 350 de ruble.
  • "Maksitrol". Neomicină, dexametazonă și polimixină. Costul este de aproximativ 600 de ruble.
  • "Tsipromed". Ciprofloxacin. Cost - până la 10 ruble.
  • "Floksal". Ofloxacina. Costul este de aproximativ 200 de ruble.
  • "Normaks". Norfloxacin. Costul este de aproximativ 170 de ruble.
  • "Tobrex". Tobramicina. Costul este de aproximativ 200 de ruble.
  • "Oftakviks". Levofloxacina. Costul este de aproximativ 270 de ruble.

Dar trebuie avut în vedere faptul că este imposibil să înlocuiți în mod independent „Levomycetin” prescris de medic. Infecțiile bacteriene ale ochilor sunt una dintre principalele cauze ale insuficienței vizuale bruste, de aceea merită abordată problema terapiei lor cu toată responsabilitatea.