Picături oculare de cloramfenicol pentru copii: instrucțiuni de utilizare, compoziție, dozare, analogi

Picăturile de ochi pentru copii Levomycetin este un medicament antimicrobian puternic activ, care aparține agenților antibacterieni topici. Este utilizat în oftalmologie la bebelușii de la 2 ani, și în procesele severe și cu permisiunea unui medic, la o vârstă mai fragedă. Picăturile sunt eficiente în bolile ochilor cauzate de bacterii de diferite tipuri și nu au sinonime - agenți oftalmici cu aceeași substanță activă.

Compoziția medicamentului

Medicamente oftalmice Levomicetina 0,25% se realizează sub formă de picături transparente, turnate în sticle cu picături ermetic sigilate din plastic polimeric cu un volum de 5 sau 10 ml.

Baza de tratare a medicamentului este substanța antibiotică cloramfenicol. 1 ml de picături conține 25 mg din acest element.

O componentă activă suplimentară este acidul boric, care are un efect antiseptic și antipruritic, împiedicând dezvoltarea secundară a unei infecții bacteriene.

Apa sterilizată în soluție este o componentă inactivă a produsului.

Ceea ce este prescris picături oculare de cloramfenicol

Proprietățile terapeutice ale medicamentului sunt determinate de activitatea cloramfenicolului, care oprește procesul de reproducere și creștere a coloniilor de agenți patogeni prin inhibarea producției de proteine ​​importante necesare activității și dezvoltării lor vitale.

Cloramfenicul afectează diferite tipuri de microbi, inclusiv cei care provoacă boli inflamatorii ale ochilor, inclusiv:

• meningococ, bacil hemofilic, pneumococ;
• microflora stafilococică și streptococică;
• Escherichia coli, Klebsiella;
• agenți cauzali ai difteriei, antraxului, brucelozei, pertussisului ciumei.

Salmonella, enterobacteria, shigella, Pseudomonas aeruginosa, clostridia și protozoarele sunt insensibile la acțiunea cloramfenicolului.

Picăturile de ochi conjunctivite sunt utilizate topic pentru următoarele patologii oftalmice:

• conjunctivită sau inflamație a membranei mucoase a ochiului (durere, senzație de nisip, roșeață, secreție purulentă, aglomerarea pleoapelor, mâncărime);
• blefarita - inflamația marginilor pleoapelor (inclusiv specii precum solzoase, ulcerative, meibomiene);
• cheratită, keratoconjunctivită sau inflamație a corneei (tulburări, ulcerații, durerile și roșeața ochiului) cu complicații oculare periculoase și tulburări vizuale ulterioare.

Cloramfenicol rezistă la agresiunea multor bacterii care provoacă infecții la copii, inclusiv a celor împotriva cărora alte antimicrobiene sunt ineficiente - Penicilină, Sulfanilamide, Streptomicină.

După instilare, cea mai mare parte a substanței vindecătoare este absorbită activ în țesutul ocular și o cantitate minimă în sistemul circulator, ceea ce nu dăunează corpului copilului atunci când este utilizat corect. Un conținut ridicat de cloramfenicol este determinat în fluidul intraocular, irisul, corneea, corpul vitros, cu toate acestea, substanța terapeutică nu pătrunde în lentilă.

Instrucțiuni de utilizare și dozare pentru copii

În adnotările diferiților producători, vârsta nu este aceeași de la care este permisă utilizarea picăturilor.

Condiții de utilizare standard

Rezumând informații din surse medicale, putem rezuma:

1. În toate cazurile, este permisă tratarea picăturilor de la 2 ani cu picături. Schema standard prevede de 3-4 ori utilizarea Levomycetin în 1 picătură și este recomandabil să discutați frecvența de utilizare a medicamentului cu un pediatru înainte de începerea terapiei.
2. Medicul oftalmolog va determina frecvența și doza, în funcție de tipul și caracteristicile bolii, vârsta copilului și severitatea tabloului clinic. Deci, cu inflamații complicate cu descărcare purulentă, medicul poate recomanda o instilare mai frecventă.
3. Dacă părinții au început să trateze copilul pe cont propriu, este extrem de nedorit să folosești picături mai mari de 3 zile. Doar un specialist va decide dacă este necesară cea mai lacomă utilizare a soluției.

Trebuie avut în vedere faptul că cursul maxim al terapiei este limitat la 2 săptămâni, altfel sunt posibile reacții alergice, efecte secundare severe și dezvoltarea rezistenței la cloramfenicol în bacterii.

sugari

Picăturile oculare de cloramfenicol pentru copii până la un an sunt prescrise pentru patologii cu apariție severă de la 4 luni de viață - exclusiv în cazuri individuale și dacă nu există alte medicamente mai sigure pentru oftalmologie.

Îngrijirea specială este necesară la tratarea sugarilor cu medicamente. Cloramfenicul afectează în mod negativ măduva osoasă, inhibă producerea de proteine. Odată cu utilizarea de lungă durată, copilul poate avea alergii, greață, vărsături, scaune libere și hemoglobina poate scădea.

Bebelușii sub 4 luni nu au voie să utilizeze picături cloramfenicol., deoarece organele lor sunt încă subdezvoltate și foarte slabe. Componenta activă care intră în organism se poate acumula în țesuturi și sânge, provocând un efect toxic (de fapt - otrăvire). În acest caz, este probabil să apară semne ale unui „sindrom gri” periculos pentru bebeluși, ceea ce duce la întreruperea sistemului respirator, rinichilor, vaselor de sânge și inimii.

Simptome de bază: detresă respiratorie, deficit de oxigen, care duce la o culoare gri-albăstruie a pielii, scăderea temperaturii, slăbirea tuturor reacțiilor fiziologice normale.

Dar de la 2 ani, copiii tolerează de obicei terapia cu Levomycetin scade foarte bine (în absența contraindicațiilor), mai ales cu un curs scurt și se recuperează rapid.

Picături de ochi în nas

Întrucât medicamentul este un antibiotic care ucide bacteriile nu numai în ochi, ci și în cavitatea nazală, picăturile oculare de cloramfenicol în nas pot fi utilizate pentru un copil mai mare de 2 ani cu rinită purulentă, când copilul are descărcări de culoare galben-verzuie din sinusuri, precum și rinofaringite și sinuzita cauzată de o infecție bacteriană. Dozare - nu mai mult de 1 picătură în fiecare pasaj nazal de 3 ori pe zi și numai cu permisiunea medicului pediatru. Trebuie avut în vedere faptul că atunci când este insuflat în nas, substanța intră cu ușurință în stomacul copilului, alunecând de-a lungul peretelui faringelui, iar cloramfenicolul este absorbit în sânge. Acest lucru poate duce la reacții adverse nedorite la copil. Pentru ca un astfel de pacient să înghită mai puțină soluție, trebuie să întoarce capul copilului în direcția nării în care este injectat medicamentul și să nu arunce capul înapoi.

Datorită toxicității destul de ridicate a picăturilor, nu este recomandat să le utilizați în copilărie fără a fi nevoie sau cu manifestările obișnuite de iritare a ochilor în prezența infecțiilor respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, răceală catarrală

Interacțiunea medicamentelor

Cu utilizarea paralelă a cloramfenicolului:

• cu penicilinele, acțiunea lor bactericidă este slăbită;
• cu anticoagulante cu influență indirectă (Warfarină), medicamente cu fenobarbital, fenitoină - o creștere a nivelului de sânge al acestor produse farmaceutice, o creștere a acțiunii și a efectelor secundare;
• cu medicamente, inclusiv clindamicina, eritromicina, lincomicina, se observă o scădere reciprocă a rezultatului terapeutic.

De exemplu, dacă se utilizează picături Levomycetin împreună cu un unguent oftalmic eritromicină, efectul scontat al ambilor agenți este slăbit.

Pentru a preveni efectul negativ al cloramfenicolului asupra hematopoiezei, este nedorit să se insufle medicamentul în nas în timp ce se utilizează medicamente nazale care conțin sulfonamide, de exemplu, aerosol Ingalipt.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Levomycetin picături nu sunt permise în următoarele cazuri:

• intoleranță la orice componente ale substanței, precum și medicamente cu cloramfenicol, timfenicol, azidamfenicol;
• psoriazis, eczeme, infecții fungice;
• bebelusi sub 4 luni;
• boli de sânge asociate cu inhibarea formării sângelui;
• boli hepatice grave;
• lipsa glucozei-6-fosfat dehidrogenazei din organism.

Femeilor care așteaptă nașterea și mamele care alăptează li se prescriu picături cu prudență, un curs scurt și numai pentru instilare în ochi. În acest caz, substanța care tratează intră în sânge în cantități atât de minime încât nu este capabilă să aibă un efect negativ asupra corpului embrionului sau al bebelușului.

Este necesară prudență dacă pacientul este supus chimioradioterapiei, ia sulfonamide, citostatice (inhibă funcția hematopoietică).

Cea mai frecventă reacție adversă la copii este arsura, iritarea ochilor, mâncărimea, roșeața și lăcrimarea. Uneori - vedere încețoșată temporară.

La copiii mici de până la 1-2 ani, o supradoză de medicament poate duce la următoarele manifestări:

• greață, vărsături, diaree;
• „Sindromul gri”, în dezvoltarea acută a cărui, fără tratament activ, 40 din 100 de copii mor.

Cu utilizarea prelungită necontrolată a picăturilor Levomycetin, se produce uneori leziuni fungice ale mucoasei ochilor și pleoapelor. Dacă se administrează doze crescute timp îndelungat (mai mult de 2-4 grame pe zi), se poate dezvolta anemie, o scădere accentuată a nivelului de leucocite și trombocite.

Pentru toate manifestările acute sau periculoase, medicamentul este imediat anulat.

Analogii Levomycetin în picături pentru un copil

Analogii picăturilor cloramfenicolului în pediatrie - medicamente cu alte substanțe care tratează antibiotice și au un efect similar:

picături de Azidrop, Signicef ​​și Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (de la 1 an), Sulfacil sodic.Unguentul pentru ochi cu eritromicină poate fi utilizat și de la o vârstă nouă.

Acești agenți antibacterieni precum Phloxal (Ofloxacin), Gentamicin, Tobrex, Okomistin la copii și adolescenți sunt folosiți numai cu permisiunea optometristului copiilor și, cel mai adesea, cu vârsta de peste 14 ani.