Insuficiența tiroidiană este o patologie a sistemului endocrin, care este însoțită de o scădere a concentrației hormonilor tiroidieni în sânge sau a inferiorității acestora. Boala se manifestă printr-o întârziere în dezvoltare, apatie, închidere prelungită a fontanelelor. Pentru diagnosticul precoce al hipotiroidismului la copii în maternități, toate nou-născuții sunt examinați. Dacă sunt detectate anomalii, copiii sunt trimiși pentru examene suplimentare - ecografie, scintigrafie, analize de sânge.
Continut material:
Cauzele hipotiroidismului congenital și dobândit la copii
Hipotiroidismul congenital la copii apare din cauza disfuncționalităților funcționării unuia dintre cele trei organe ale sistemului de reglare - hipotalamusul, hipofiza și glanda tiroidă.
Astfel de factori pot provoca apariția unei boli primare:
- malformații fetale ale glandei tiroide;
- efectele adverse ale factorilor de mediu asupra femeii însărcinate (radiații, agenți chimici);
- infecția intrauterină a fătului;
- utilizarea anumitor medicamente în timpul gestației bebelușului (tirostatic, bromuri, tranchilizante grele);
- lipsa de iod în alimentația mamei în așteptare;
- tiroidită autoimună în istoria mamei;
- cazare în zone endemice.
Hipotiroidismul secundar (care nu depinde de starea glandei tiroide) apare din cauza anomaliilor hipofizei și hipotalamusului, defectelor genetice ale hormonilor și formațiunilor tumorale în creier.
Hipotiroidismul dobândit se dezvoltă la un copil inițial sănătos, datorită efectului negativ asupra unui organism mic:
- focuri de inflamație în glanda tiroidă;
- neoplasme în organele endocrine;
- leziuni sau intervenții chirurgicale pe glanda tiroidă;
- disfuncția metabolismului iodului;
- lipsa alimentelor bogate în iod.
Pentru a preveni hipotiroidismul, se recomandă utilizarea sării iodate și a alimentelor (alge marine, fructe de mare, fructe).
Simptomele și semnele bolii
Simptomele hipotiroidismului la copii pot varia și depind de forma patologiei.
Cu o boală congenitală, copiii au o masă mare și un aspect dureros caracteristic:
- cianoza zonei dintre nas și buze;
- umflarea pleoapelor, a buzelor, a altor țesuturi moi;
- o limbă disproporționat de mare care cade din gură;
- plâns nepoliticos;
- icter care nu trece mai mult de 10 zile.
La o vârstă înaintată, există o întârziere în dezvoltare, până la debutul cretinismului, închiderea prelungită a fontanelelor și creșterea lentă a dinților. Copiii bolnavi de statură scăzută, au un nivel slab de dezvoltare mentală, sunt predispuși la diverse boli cronice. Începerea timpurie a terapiei de înlocuire va ajuta la evitarea consecințelor neplăcute, iar copilul va putea duce o viață deplină.
La vârsta de trei până la patru luni se observă pielea uscată, probleme gastrointestinale sub formă de constipație constantă și o scădere a temperaturii corpului. Fața pacientului este pufoasă, în timp apare o deformare a oaselor pe craniu, brațe și picioare.
La copiii mai mari, dezvoltarea hipotiroidismului poate fi recunoscută printr-o schimbare a comportamentului:
- letargie;
- răspuns întârziat la iritanți;
- secretul emoțiilor;
- afectarea memoriei, probleme de învățare;
- dificultate în comunicarea cu semenii;
- pierderea poftei de mâncare;
- excesul de greutate corporală, aspect pufos;
- reducerea și oboseala părului.
În stadiile inițiale, simptomele sunt șterse, poate fi confundat cu alte boli și chiar doar cu o dispoziție proastă.
Dacă un copil anterior vesel a început să fie constant într-o dispoziție deprimată - acesta este un motiv pentru a fi atent și consulta un medic endocrinolog.
Boala poate avea un curs asimptomatic - hipotiroidism subclinic. Nu interferează cu funcționarea organelor interne, ci se manifestă doar prin modificări clinice ale testului de sânge.
Măsuri de diagnostic
Pentru detectarea precoce a patologiei, toți nou-născuții sunt examinați în mod obligatoriu în a 4-a - a 5-a zi de viață: câteva picături de sânge sunt luate de pe călcâie și se determină concentrația de hormon care stimulează tiroida. Dacă rezultatul este pozitiv, se efectuează un al doilea test pentru a confirma diagnosticul.
Pentru a diferenția boala și pentru a determina cauza, copiii sunt trimiși pentru examinări suplimentare:
- determinarea nivelului de hormoni tiroidieni din sânge;
- analiza concentrației de ATPO;
- testul tiroliberinei;
- ecografia și radiografia glandei tiroide.
Dacă simptomele hipotiroidismului apar la o vârstă mai mare, trebuie să consultați un medic de familie care va efectua o examinare și va prescrie un studiu.
Tratamentul hipotiroidismului la copii de vârste diferite
Tratamentul pentru hipotiroidism este terapia de înlocuire, care va trebui să fie luată pe viață.
Este important să începeți consumul de medicamente cât mai devreme posibil pentru a preveni dezvoltarea cretinismului. Copiii, al căror tratament a început în primele două săptămâni de viață, duc un stil de viață activ și nu sunt diferiți de ceilalți.
de droguri
Baza tratamentului este un analog sintetic al tiroxinei care trebuie luat pe parcursul vieții. O doză individuală de medicament este selectată pentru fiecare copil, deoarece sensibilitatea la hormonoterapie este diferită pentru toată lumea. Pentru a sprijini organismul, recurgeți la utilizarea de vitamine și medicamente nootrope.
Hipotiroidismul subclinic nu are nevoie de tratament, dar pacienții trebuie să monitorizeze constant nivelul hormonilor din sânge.La începutul târziu al tratamentului, când cretinismul s-a dezvoltat deja, este imposibil să scăpați complet de boală, dar utilizarea regulată a medicamentului îmbunătățește calitatea vieții acestor pacienți.
Remedii populare
Cu ajutorul medicinei tradiționale, nu puteți scăpa de hipotiroidism, dar unele metode și rețete ajută organismul să facă față lipsei hormonilor:
- o decoct de semințe de mărar va reduce pufulitatea;
- ierburile cu efect laxativ vor ajuta să scapi de constipație - sorel, chistic, rubarb;
- îmbunătățește digestia, normalizează motilitatea intestinală, pe bază de mușețel, mentă, mărar, semințe de caras;
- ulei de brusture pentru îmbunătățirea calității părului;
- Sunătoare se luptă cu depresia;
- păducel și ginseng vor crește rezistența, vor atenua somnolența constantă, vor normaliza funcția sexuală.
Un rol important îl are nutriția. Pentru a îmbunătăți starea de bine, trebuie să mănânci alimente bogate în iod - pește de mare, algă, ficat de cod, campignoni, fructe de mare.
Posibile complicații
Hormonii tiroidieni afectează aproape toate organele, deci lipsa lor duce la complicații grave:
- cretinism;
- statura;
- infecții frecvente datorate imunității scăzute;
- perturbarea sistemului nervos central;
- acumularea de lichid, umflare;
- probleme de digestie;
- boli autoimune;
- risc crescut de oncologie.
La vârsta adultă, este posibilă apariția timpurie a plăcilor aterosclerotice, dezvoltarea unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord. Femeile bolnave și bărbații cel mai adesea nu pot avea propriii copii din cauza disfuncției sexuale.
Predicția și prevenirea patologiei
Prognosticul bolii depinde de cauza hipotiroidismului, de vârsta pacientului, de momentul inițierii terapiei și de corectitudinea acesteia. Odată cu numirea la timp a medicamentelor de substituție, copilul se ocupă rapid de colegii în dezvoltare. Lipsa terapiei sau a merge prea târziu la medic duce la consecințe ireversibile.
Prevenirea hipotiroidismului este utilizarea unei cantități normale de iod cu alimente sau, dacă este necesar, cu medicamente. În regiunile endemice, femeilor însărcinate li se prescriu preparate de iod pentru întreaga perioadă de naștere a copilului.
