AVC hemoragic: cauze, simptome, tratament, consecințe, prognostic, recuperare

Sute de oameni mor din cauza accidentelor vasculare cerebrale hemoragice în fiecare an. Aceasta este o tulburare destul de frecventă care apare nu numai la vârstnici. Recent, boala afectează din ce în ce mai mult cetățenii care abia au trecut de treizeci de ani. Consecințele unui accident cerebral cerebral sunt probleme grave de sănătate. Deseori duc la un handicap profund al pacientului și, în cazuri mai grave, la moarte.

Care este această boală

Un atac hemoragic sau hemoragic este un proces de accident cerebrovascular care are loc sub formă acută și este însoțit de ruperea vaselor de sânge și de hemoragie, care implică edem extins.

Boala trece prin mai multe etape. În primul rând, crește permeabilitatea venei sau a arterei, care este responsabilă cu alimentarea creierului cu sânge. Apoi, există un decalaj din cauza căruia fluidul intră în cavitatea craniană și se dezvoltă un hematom.

Ca urmare a încălcării, centrele nervoase sunt comprimate și deplasate și apare și edem.

Nu numai materia creierului, ci întregul organism suferă de acest lucru. Hemoragia intracerebrală non-traumatică duce la o tulburare gravă în activitatea diferitelor organe și sisteme.

Clasificarea accidentelor vasculare cerebrale hemoragice

Hemoragiile hemoroidale sunt clasificate în funcție de locul formării lor.

Leziunile pot fi:

• intracerebral, cu formarea unui hematom în țesuturile nervoase;
• subarahnoid, procedând pe fondul deteriorarii vaselor de sânge din membrana arahnoidă;
• ventricular, când sângele se acumulează în ventriculele cerebrale;
• combinate, cu o combinație de semne ale tipurilor anterioare.

Este posibil să diagnosticăm tipul încălcării cu o examinare vizuală a pacientului, deoarece fiecare soi are simptomatologia proprie.

Cauzele dezvoltării și factorii de risc

Principala cauză a tulburărilor circulatorii acute în țesuturile creierului este rezistența scăzută și elasticitatea vaselor de sânge.

Aceasta apare sub influența unor astfel de factori predispozanți:

• hipertensiune arterială cu crize frecvente și scăderi ale tensiunii arteriale;
• scăderea coagulării sângelui din cauza diverselor boli;
• inflamație însoțită de degenerare vasculară;
• spasme ale arterelor mari;
• afecțiuni hemostatice;
• ateroscleroza;
• alcoolism;
• dependență, în special legată de introducerea medicamentelor pe cale intravenoasă.

La o notă. Uneori accidentele vasculare cerebrale afectează persoanele care duc un stil de viață sănătos și nu suferă de boli. Aceasta apare din cauza anomaliilor congenitale sau dobândite care provoacă modificări patologice în vase și creier.

Simptome și semne de accident vascular cerebral hemoragic

Aproximativ o treime din accidentele vasculare cerebrale apar noaptea, în timp ce restul se întâmplă în timpul zilei când o persoană este activă. Dezvoltarea procesului acut este precedată de simptome care pot apărea atât imediat înainte de atac, cât și cu câteva zile înainte de debutul acestuia.

Acestea includ următoarele manifestări:

• dureri paroxistice sau persistente la nivelul capului;
• slăbiciune severă;
• amețeli;
• amorțeala mușchilor de pe partea dreaptă sau stângă a corpului;
• tulburare de sensibilitate a pielii;
• Fluxarea și înroșirea feței;
• intoleranță la iluminare puternică și sunete puternice;
• deficiență vizuală și „zboară” în fața ochilor;
• vărsături și greață.

Când încălcarea „câștigă impuls”, simptomele se intensifică și apar astfel de semne:

• victima respiră des și zgomotos sau respirația este slăbită;
• membrele se răsucesc involuntar, apar crampe;
• tonusul muscular și reflexele scad în partea corpului opusă localizării hemoragiei;
• creșterea tensiunii în mușchii gâtului, îngreunând mișcările capului;
• fața din partea stângă sau din dreapta este denaturată, în funcție de locația leziunii;
• globurile oculare se mișcă la întâmplare și se întorc în partea în care s-a produs deteriorarea;
• pacientul se află într-o stare de somnolență sau letargie și, în cazuri mai grave, se dezvoltă o comă.

Atenție! Consecințele unui accident vascular cerebral și șansele de recuperare și conservare a vieții depind direct de cât de rapid a fost oferită asistența. Numărul este de câteva minute, iar când se detectează primele semne ale unui dezastru cerebral, este necesară livrarea victimei la spital.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic și a determina tipul de încălcare, se iau următoarele măsuri:

• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanta magnetica;
• angiografie cerebrală;
• Electrocardiograma;
• puncție lombară.

Pe baza informațiilor primite, este prescris tratamentul de urgență, care se realizează în cadrul terapiei intensive.

Accident vascular cerebral hemoragic al creierului: tratament

Scopul principal al tratamentului afecțiunilor hemoragice este reducerea manifestărilor negative, neutralizarea edemului și prevenirea tulburărilor severe. Tratamentul se realizează cu metode conservatoare sau chirurgicale.

Tehnici și medicamente moderne

Ca parte a tratamentului conservator, sunt utilizate medicamente a căror acțiune are ca scop atingerea următoarelor efecte:

1. Normalizarea tensiunii arteriale. Astfel de medicamente precum Dibazol, Klofelin sau Enap sunt utilizate la rate crescute, iar Prednisolon sau Mesaton la rate mai mici.
2. Încetează sângerarea.În astfel de cazuri, "Vikasol" și acidul aminocaproic sunt recomandate.
3. Restaurați circulația sângelui. „Cytoflavin” și „Reosorbilact” sunt administrate intravenos.
4. Eliminarea edemului. Recomandat „Manit”, „Furosemid” și „Dexametazonă”.
5. Menținerea nutriției celulare. Actovegin eficient, Cavinton și Piracetam.

Dacă pacientul respiră normal, i se injectează un amestec de oxigen printr-o mască și, dacă există încălcări evidente, este conectat un dispozitiv de ventilație artificială.

intervenție chirurgicală

În dezastrele cerebrale se poate efectua și tratament chirurgical.

Intervenția este de trei tipuri:

• Scurgere. În acest caz, pentru a asigura fluxul de sânge și pentru a reduce presiunea intracraniană, drenurile tubulare sunt instalate în ventriculele creierului.
• Trepanație. Prin această intervenție, un fragment din osul cranian din hemoragie este îndepărtat pentru a îndepărta lichidul acumulat, reduce presiunea și elimină edemul.
• Puncție. Cu ajutorul unui aparat special, craniul este perforat în zona de încălcare, iar prin această gaură se trage sânge.

Indiferent dacă a fost ales un tratament conservator sau chirurgical, pacientul va trebui să urmeze un curs de terapie antibacteriană pentru a preveni pneumonia și alte complicații respiratorii.

Recuperarea de accident vascular cerebral hemoragic

Recuperarea de accident vascular cerebral hemoragic este un proces complex care necesită o abordare integrată.

Ca parte a reabilitării medicamentelor, medicamentele sunt prescrise care vă permit să obțineți următoarele rezultate:

• îmbunătățește aprovizionarea cu sânge a creierului (Piracetam, Noopept și Fenotropil);
• normalizarea proceselor metabolice în țesuturile deteriorate ("Encefalul");
• restaurați metabolismul („Cytoflavin”, „Colin”, „Actovegin”).

Pentru a reduce tonusul muscular și a restabili funcțiile motorii, sunt prescrise următoarele proceduri:

• terapie orteză;
• exerciții de fizioterapie;
• masaje;
• terapia magnetică;
• electroforeză;
• luând remedii homeopate și vitamine.

În procesul de recuperare, este importantă alimentația adecvată.

Dieta pacientului respectă următoarele principii:

• aportul zilnic de calorii de cel mult 2500 kcal;
• fracționat, de 5-6 ori pe zi, mese în porții mici;
• utilizarea alimentelor care conțin fibre vegetale;
• includerea în meniul de cereale, care include glucide complexe;
• prezența în dieta produselor lactate fermentate.

Nu dați unui pacient care a avut un accident vascular cerebral, alimente grase grele, leguminoase și produse de patiserie bogate.

Prognozele și consecințele bolii

Cu accidente vasculare hemoroidale, prognosticul este foarte dificil, deoarece depinde de mulți factori. Acestea includ vârsta și caracteristicile individuale ale pacientului, bolile concomitente, localizarea unui accident cerebral și severitatea afectării. Dacă la pacienții care au suferit o încălcare într-o formă relativ ușoară, șansele de supraviețuire rămân, atunci o persoană care a căzut în comă este sortită în 95% din cazuri.

Aproape întotdeauna un accident vascular cerebral atrage consecințe, dintre care cele mai frecvente sunt:

• paralizie și pareză la membre;
• tulburarea funcțiilor motorii, înghițirii și vorbirii;
• memoria afectată și inteligența;
• pierderea abilităților de bază de îngrijire de sine;
• schimbări de comportament;
• sensibilitate emoțională crescută;
• atacuri convulsive;
• durere care nu dispare după administrarea de analgezice;
• riscul de a dezvolta tulburarea în mod repetat.

Răspunsul la întrebarea cât timp poate trăi o persoană care a suferit un dezastru cerebral este strict individual pentru fiecare caz în parte. Depinde de actualitatea și adecvarea tratamentului, de calitatea procedurilor de reabilitare, precum și de îngrijirea în perioada de recuperare.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de a dezvolta o încălcare în primul rând sau în mod repetat, trebuie să urmați aceste recomandări:

1. Mănâncă corect și echilibrat.
2. Refuză obiceiurile proaste.
3. Practicați activități fizice moderate.
4. Evitați stresul.
5. Controlează greutatea corporală.
6. Ajustați în timp nivelul de glucoză și colesterolul „rău” din sânge.
7. În timp pentru a trata bolile vasculare, în special hipertensiunea.
8. În prezența unor afecțiuni care pot cauza o insuficiență cerebrală acută, continuați tratamentul imediat după detectarea lor.

Potrivit experților, cele mai multe lovituri ar fi putut fi prevenite.

Această încălcare acută nu apare „de la zero”, de regulă, bolile cronice sunt cauza acesteia, iar catastrofa iminentă se face simțită prin diferite simptome. Din acest motiv, nu trebuie să ignorați manifestările alarmante și să tratați în timp bolile care pot duce la consecințe atât de triste.