O tumoră vasculară este o pată colorată cu o suprafață plană sau ridicată. De la sine, nu este periculos, dar poate crește în organele vecine și poate interfera cu munca lor. În plus, au existat cazuri de malignitate a educației - degenerare în oncologie. Cauzele hemangioamelor la nou-născuți nu sunt pe deplin cunoscute, există mai multe teorii despre apariția lor, dar niciuna nu a fost dovedită. Tratamentul patologiei depinde de tipul și locația tumorii - eventual îndepărtarea chirurgicală sau cu laser, criodestrucția, terapia hormonală.
Continut material:
Ce este hemangiomul infantil?
Hemangiomul cutanat este o tumoră benignă formată din celule endoteliale vasculare. Apare la 10% dintre copii în primul an de viață. O neoplasmă poate apărea pe piele, mucoase și chiar și pe organele interne. La băieți, este diagnosticat de două ori mai puțin decât la fete.
În ciuda faptului că formația este benignă, este predispusă la creștere rapidă, proliferare în direcții diferite și distrugerea țesuturilor înconjurătoare.
Hemangiomul pe față poate provoca o încălcare a funcțiilor vederii, auzului. În plus, sunt frecvente complicații precum infecția, ulcerația sau sângerarea.
Tipuri de patologie
Clasificarea formațiunilor în funcție de caracteristicile morfologice distinge trei tipuri de patologie:
- simplu (al doilea nume este capilar);
- cavernos (cavernos);
- combinate.
Hemangiomul capilar nu pătrunde mai departe decât stratul epidermic al pielii, are granițe clare și o structură tuberică. În structura sa există numai celule endoteliale.Caracteristic este o culoare albastru-violet. Spotul devine palid atunci când este apăsat și apoi revine rapid la culoarea sa originală.
Hemangiomul cavernos este localizat în straturile mai profunde ale pielii și în țesuturile subcutanate. Este format dintr-un număr mare de cheaguri umplute cu sânge. În exterior, pare o vânătăi umflată, ridicată deasupra suprafeței pielii. Când este presat, sângele curge din buline, astfel că tuberculul devine palid, iar când presiunea crește, de exemplu, din cauza unei tuse, devine o culoare mai profundă și crește.
Cu un hemangiom combinat, neoplasmul combină semnele ambelor forme de patologie. În plus, poate consta nu numai din vase de sânge, ci și din alte țesuturi: nervoase, conjunctive, limfoide.
cauzele
Până în prezent, nu a fost posibil să se demonstreze conexiunea apariției hemangioamelor cu patologii concomitente sau influențe externe.
Se presupune că factorii declanșatori pot include:
- boli virale ale mamei în timpul sarcinii în stadiile incipiente (3-6 săptămâni) - în acest moment așezarea sistemului cardiovascular;
- factorul Rh negativ al mamei și pozitiv la făt;
- utilizarea medicamentelor care afectează negativ copilul nenăscut;
- utilizarea de băuturi alcoolice, produse din tutun;
- întreruperi hormonale în corpul unei gravide sau al unui copil;
- ecologie slabă la locul de reședință al femeii;
- dependență ereditară.
Acești factori sunt doar ipotetici, prezența niciunuia dintre ei nu garantează apariția hemangiomului.
Măsuri de diagnostic
Diagnosticul patologiei este studiul topografiei și profunzimii germinării educației. Examinările sunt efectuate de mai mulți medici simultan - terapeutul, chirurgul și dermatologul. Este important să distingem o tumoră benignă vasculară de carcinomul cu celule scuamoase, sau glomus, nevus sau chist, granulom piogen.
Hemangiomul la nou-născuții pe cap trebuie examinat de un neonatolog, oftalmolog și specialist ORL. În unele cazuri, este necesar să consultați un medic ginecolog sau un urolog, ortodont și alți specialiști.
În timpul întâlnirii inițiale cu terapeutul, medicul va efectua o examinare, va palpa neoplasmul și va determina suprafața sa.
Apoi va da indicații pentru examene suplimentare:
- test de sânge pentru a controla coagulabilitatea acestuia;
- examinarea cu ultrasunete a tumorii;
- evaluarea vitezei fluxului de sânge și a alimentării cu sânge în interiorul hemangiomului;
- radiografia de contrast a vaselor locale;
- imagistica prin rezonanta magnetica;
- tomografie computerizată.
La copiii cu hemangiom, coagularea sângelui este adesea afectată, de aceea este important să se monitorizeze periodic coagularea și concentrația de plachete în sânge.
Tratamentul tumorii
Alegerea tratamentului depinde de rezultatele examinărilor. În perioada neonatală, este nevoie de tactici de așteptare și de a vedea - monitorizarea tumorii. Dacă formarea nu schimbă dimensiunea și culoarea, nu interferează cu funcționarea organelor vecine, atunci este lăsată până când pacientul este ceva mai în vârstă. Dacă hemangiomul este caracterizat prin creștere agresivă, este o amenințare la viață, atunci se efectuează îndepărtarea conservatoare sau chirurgicală.
Tratamentul hemangioamelor la copii se realizează în mai multe moduri:
- chirurgical - intervenție chirurgicală;
- conservator - crioterapie, scleroterapie, electrocoagulare, radioterapie.
În timpul operației, chirurgii accizează total sau parțial țesutul tumoral, iar clapeta pielii pacientului este transplantată într-o zonă deschisă din altă parte a corpului. Această metodă este indicată pentru dimensiuni semnificative ale educației, cu o creștere rapidă, localizare malignă. În copilărie, intervențiile chirurgicale sunt efectuate numai în cazuri extreme, folosind anestezie generală.
- Crioterapia constă în congelarea hemangioamelor cu dioxid de carbon. Metoda este eficientă numai împotriva formațiunilor mici (până la 2 - 3 cm în diametru).Se aplică frig pe zona afectată, creând degerături artificiale locale. După ceva timp, la locul tumorii apare o fosa, care se transformă într-un balon, acesta izbucnește, suprafața plăgii este acoperită cu o crustă și este strânsă de pielea sănătoasă.
- Când tumora este localizată în locuri greu accesibile (vulva, pleoapa, gura), ei apelează la scleroterapia vaselor sale. Acest lucru va necesita mai multe injecții cu 70% alcool și chinină-uretan, care sunt efectuate cu un interval de câteva zile.
- Cu ajutorul curentului electric se realizează coagularea și necroza țesutului de hemangiom, care este acoperit cu o crustă și se vindecă ca o rană normală.
- Radioterapia afectează negativ întregul corp, prin urmare, se recurge numai la situații care pun viața în pericol - localizarea hemangiomului cavernos pe organele interne. Utilizarea acestei metode este posibilă numai de la vârsta de șase luni.
Hemangiom și vaccinări
În ciuda faptului că există o opinie pe Internet cu privire la conexiunea vaccinărilor cu creșterea hemangioamelor, acest fapt nu a fost confirmat științific. În primele luni de viață, copilului i se administrează multe vaccinări de rutină, iar această perioadă coincide cu o creștere activă a dimensiunii tumorii. Dar vaccinurile în sine nu afectează în niciun fel neoplasmul.
Pericol și consecințe
Prezența hemangioamelor necesită o monitorizare constantă de către un medic.
În ciuda faptului că pare inofensiv, în unele cazuri, patologia este capabilă să tragă consecințe grave:
- germinarea în țesuturile și organele din jur, încălcarea funcțiilor acestora;
- compresia măduvei spinării și, ca urmare, paralizia;
- dezvoltarea anemiei;
- scăderea numărului de trombocite în sânge;
- infecția formațiunilor;
- sângerare;
- apariția suprafețelor ulcerative;
- malignitate;
- defect în aparență.
Cea mai cumplită este malignitatea hemangioamelor. Pentru a nu pierde o afecțiune periculoasă, trebuie să fiți atenți la cele mai mici modificări ale tumorii: apariția zonelor nodulare, slăbirea țesuturilor, exfolierea, inflamația, creșterea temperaturii locale, o culoare diferită a spotului.