"Esomeprazol" - un medicament antiulcer eficient, inhibitor al pompei de protoni, distribuit fără prescripție medicală. Medicamentul este utilizat în timpul terapiei complexe în tratamentul patologiilor tractului digestiv. Are o gamă largă de acțiuni, prin urmare, atunci când se stabilește doza, trebuie luate în considerare diagnosticul și stadiul de dezvoltare a procesului patologic.
Continut material:
- 1 Forme de dozare, compoziție
- 2 Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare
- 3 Restricții de vârstă la admitere
- 4 Esomeprazol: instrucțiuni de utilizare a medicamentului
- 5 Sarcina și alăptarea
- 6 Utilizare pentru afectarea funcției renale, ficat
- 7 Interacțiunea medicamentelor
- 8 Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
- 9 Analogii medicamentului Esomeprazol
Forme de dozare, compoziție
Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții perfuzabile și injectabile. Forma de dozare mai frecventă este tableta.
Compoziția medicamentului include astfel de componente:
- esomeprazol dihidrat de magneziu;
- hidroxipropil celuloză;
- amidon;
- dioxid de siliciu;
- microcristale de celuloză etc.
Fiecare comprimat este protejat de o coajă care se dizolvă sub influența sucului gastric. Conținutul de substanță activă poate fi diferit (20 mg, 40 mg). În primul blister pentru 14 bucăți. În ambalaj de carton 1 - 2 blistere.
Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare
Datorită mecanismelor speciale, esomeprazolul inhibă secreția de suc gastric. Substanța activă este capabilă să inhibe diferite tipuri de secreții. Efectul expresiv se manifestă în termen de 1 oră după administrarea medicamentului. Dacă luați medicamentul timp de 5 zile conform instrucțiunilor, producția de acid clorhidric va scădea cu 90%.
Substanța activă este bine absorbită de celulele stomacului, se combină cu plasma și apoi se descompune complet cu formarea metaboliților hidroxilați și desmetilați, majoritatea fiind excretați prin rinichi și intestine. Pentru a determina concentrația componentei active a medicamentului în sânge, a fost utilizat parametrul ASC.
Medicamentul "Esomeprazol" este prescris în astfel de cazuri:
- prevenirea reapariției esofagitei de reflux, însoțită de eroziune;
- ameliorarea simptomatică a GERD;
- ulcere și eroziune pe mucoasa gastrică;
- ulcer duodenal, inclusiv cel asociat cu Helicobacter pylori;
- deteriorarea mucoasei cauzate de AINS;
- activitate crescută a glandelor stomacului (secreție patologică și idiopatică).
În fiecare caz, dozarea medicamentului va fi diferită, astfel încât nu puteți determina doza și să începeți să luați medicamentul fără să consultați un specialist.
Restricții de vârstă la admitere
Medicamentul nu este prescris copiilor cu vârsta sub 12 ani din cauza lipsei de informații despre eficacitatea „Esomeprazolului” la pacienții din această categorie de vârstă. Terapia folosind acest medicament poate fi efectuată numai în cazuri individuale, cu scopul de a opri simptomele GERD, tratarea esofagitei și a ulcerului peptic.
Esomeprazol: instrucțiuni de utilizare a medicamentului
Cea mai frecventă formă de eliberare de medicamente este comprimatele. Acestea trebuie înghițite întregi, fără mestecare, astfel încât substanțele active să nu fie împiedicate și să fie livrate pe deplin în centrul atenției bolii. Dacă înghițirea întregului comprimat este dificilă, o puteți dilua în apă minerală. Doar cochilia se dezintegrează, microgranulele rămân intacte. Trebuie să beți imediat această soluție.
Nu se pot utiliza alte lichide de diluare, deoarece pot deteriora integritatea microgranulelor, iar componentele active se dezintegrează pe calea stomacului.
Dozare și administrare
Dozarea medicamentului depinde de diagnostic și de starea de sănătate a pacientului. Doza zilnică este determinată de medicul curant după efectuarea unui diagnostic complet și evaluare a rezultatelor testelor.
| Diagnosticul | Doza zilnică (mg) | Recepție (număr de ori pe zi) | Durata tratamentului (săptămâni) |
|---|---|---|---|
| GERD fără esofagită | 20 | 1 | 4 |
| esofagita de reflux eroziv (tratament) | 40 | 1 | 4 |
| esofagita de reflux eroziv (prevenire) | 20 | 1 | - |
| ulcer duodenal | 40 | 2 | 1-2 |
| ulcere peptice rezultate din utilizarea prelungită de AINS | 20 | 1 | 4-8 |
Instrucțiuni speciale de utilizare
Esomeprazolul este prescris pacienților care au dificultăți în a înghiți medicamente. În astfel de cazuri, comprimatele sunt diluate în apă minerală fără gaze și administrate cu ajutorul unui tub nazogastric. Pentru a efectua această procedură, este necesar să se pregătească o seringă, sonda în sine, o tabletă și apă.
- Puneți comprimatul într-o seringă, completați-l cu 5 ml de aer și 25 ml apă.
- Agitați rapid până când tableta se dezintegrează în microgranule.
- Verificați dacă vârful seringii este înfundat.
- Puneți seringa cu vârful în sus și așezați-o cu atenție în sondă.
- Introduceți rapid 10 - 15 ml de lichid în sondă, agitați. Repetați această acțiune de mai multe ori până când ați administrat întregul volum al medicamentului.
- Dacă granulele rămân pe pereții seringii, trageți apă, discutați și introduceți lichid în sondă.
Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu un diagnostic de insuficiență hepatică severă. Pacienții cu vârste înaintate, precum și cei care sunt diagnosticați cu insuficiență renală, nu trebuie să ajusteze doza.
Sarcina și alăptarea
Nu există date fiabile cu privire la efectul componentei principale a medicamentului asupra stării de sănătate a mamei și a fătului în așteptare. Medicamentul este prescris dacă beneficiul pentru pacient depășește riscul pentru copil.
Studiile epidemiologice și experimentale efectuate cu participarea animalelor însărcinate au arătat că esomeprazolul nu are efect patologic asupra stării și dezvoltării embrionului, precum și asupra cursului sarcinii și al trecerii travaliului.
Nu există informații cu privire la eliminarea componentelor medicamentului cu lapte de mamă, prin urmare, medicamentul nu este prescris pentru femeile care alăptează.
Utilizare pentru afectarea funcției renale, ficat
Esomeprazolul poate fi luat pentru boli ale rinichilor și ficatului. Dozarea nu este ajustată. Prescrieți medicamente pacienților a căror insuficiență hepatică este dificilă, dar terapia se realizează sub supravegherea atentă a unui medic. În astfel de cazuri, doza nu trebuie să fie mai mare de 20 mg pe zi.
Interacțiunea medicamentelor
Comprimatele cu esomeprazol reduc aciditatea sucului gastric, iar acest lucru poate afecta absorbția medicamentelor dacă absorbția acestora depinde de mediu.
- Când luați acest medicament, împreună cu alți inhibitori ai CYP2C19 (Diazepam), concentrația componentelor active în plasma sanguină poate crește, ceea ce necesită o reducere a dozei zilnice.
- Dacă un pacient efectuează terapia „Esomepraz” împreună cu „Fenitoina”, este necesară monitorizarea numărului de sânge, deoarece concentrația acesteia din urmă poate crește cu 13%.
- Când luați Esomeprazol și Warfarina, indicele INR poate crește.
- Esomeprazolul nu provoacă modificări semnificative ale parametrilor farmacocinetici ai medicamentelor bazate pe cisapride, chinidină, amoxicilină, rofecoxib, naproxen.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Comprimatele cu esomeprazol nu sunt prescrise pacienților cu hipersensibilitate la fructoză și la componentele medicamentului. Pentru copii, femei însărcinate și care alăptează, medicamentul este, de asemenea, contraindicat.
În ceea ce privește efectele secundare, acestea pot fi împărțite în patru categorii, în funcție de frecvența de manifestare.
- Foarte des. În unul din 10/100 de cazuri, pacienții se plâng de dureri de cap. De regulă, după administrarea medicamentului, reacțiile apar din tractul digestiv, și anume diaree, vărsături, dureri în stomac, creșterea formării gazelor.
- Frecvent. În 100/1000 de cazuri, pacienții dezvoltă erupții cutanate (urticarie, dermatită), mâncărime, deficiențe de vedere și uscăciunea gurii.
- Rar. Depresie, leucopenie, reacție anafilactoidă, edem angioneurotic.
- Extrem de rar. Pancitopenie, agranulocitoză.
Dacă terapia cu utilizarea medicamentului "Esomeprazol" este efectuată pe o perioadă îndelungată, pacientul poate întâlni reacții adverse din partea sistemului nervos, digestiv, endocrin, a sistemului musculo-scheletic. Uneori apar reacții dermatologice și alergice (alopecie, roșeață a pielii, bronhospasm, șoc anafilactic etc.).
Rareori se înregistrează cazuri izolate cu depășirea intenționată a dozei recomandate.
- Atunci când luați medicamentul „Esomeprazol” în cantitate de 80 mg, nu s-au manifestat reacții negative, starea pacienților a rămas practic neschimbată.
- Odată cu creșterea dozei zilnice la 280 mg de pacient, o tulburare musculară severă poate perturba, apar manifestări negative ale organelor tractului gastro-intestinal.
Componenta activă a medicamentului se combină cu proteinele plasmatice, dializa nu se efectuează atunci când se depășește doza, este ineficientă. Nu există niciun antidot. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, simptomele sunt oprite, lavajul gastric și se iau alte măsuri pentru a reduce concentrația substanței active în sângele pacientului.
Analogii medicamentului Esomeprazol
Esomeprazolul este considerat unul dintre medicamentele cele mai frecvente, accesibile și eficiente, prescrise pentru boala ulcerului peptic și GERD. Numele de marcă al medicamentului original este Nexium, iar producătorul este Health (AstraZeneca) (Suedia). Costul unui pachet în care 14 comprimate cu un conținut de substanță activă de 20 mg este de 1.500 ruble, 40 mg este de 2.000 de ruble.Pulberea pentru prepararea unei soluții perfuzabile de 40 mg costă 600 de ruble.
Cu toate acestea, există o listă destul de semnificativă a medicamentelor care acționează în aceeași direcție, dar costurile lor sunt mai accesibile. Tabelul de mai jos prezintă cele mai populare analogii ale Esomeprazolului.
| preparare | Firma producatoare | Țara de origine | Formular de eliberare | Preț (RUB) |
|---|---|---|---|---|
| "Neo-zekst" | Sandoz | Elveția | comprimate (20 mg, 28 buc.) | 2145 |
| Esomeprazol Canon | Kanonfarma | Rusia | comprimate (20 mg, 14 buc.) | 168 |
| Esomeprazol Canon | Kanonfarma | Rusia | comprimate (40 mg, 14 buc.) | 259 |
| "Emanera" | Krka, dd Loc nou | Slovenia | capsule (20 mg, 14 buc.) | 237 |
| "Emanera" | Krka, dd Loc nou | Slovenia | capsule (40 mg, 14 buc.) | 420 |
Aceste sinonime repetă complet efectul Nexium, au aceleași indicații, caracteristici de utilizare, aceeași farmacodinamică și farmacocinetică.
Există o listă mare de analogi, inhibitori ai pompei de protoni, care includ o altă substanță activă, de exemplu, pantorazol, omeprazol, rabeprazol, lansoprazol.
Cele mai populare medicamente includ următoarele:
- "Omez";
- "Kontrolok";
- „Rabeprazol“.
Pacienții și specialiștii lasă feedback pozitiv despre aceste medicamente, remarcând eficacitatea ridicată, siguranța, viteza și raportul optim dintre parametrii calitate-preț.
În orice caz, nu puteți cumpăra niciun medicament pe cont propriu și să începeți un curs de tratament fără o examinare completă și obținerea rezultatelor testului. Tratamentul patologiilor grave, cum ar fi GERD și ulcerul peptic, trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.
