Epilepsie: cauze la adulți și copii, clasificare convulsivă, simptome, diagnostic și tratament

Epilepsia este o boală gravă asociată cu funcționarea afectată a celulelor creierului. Se exprimă prin convulsii repetate, care sunt rezultatul iritării neuronilor creierului. Cazurile izolate ale unei crize epileptice nu sunt o boală, dar ar trebui să vă gândiți să vizitați un medic atunci când există două sau mai multe într-o perioadă scurtă. Cauzele epilepsiei merită o atenție deosebită. Ce merită să știți pentru a vă proteja de consecințe, nu pentru a lansa o boală cumplită?

Mecanismul dezvoltării epilepsiei

Iritarea excesivă a terminațiilor nervoase, acumulate de impulsuri, poate provoca primele atacuri de epilepsie la vârsta de 5 ani. Copiii pot avea convulsii (convulsii) rare, ușoare, sub vârsta de 1 an. Dacă boala prinde rădăcină și se dezvoltă împreună cu copilul, atunci oboseala devine un diagnostic, dobândește trăsăturile unei patologii cronice. O astfel de dezvoltare a evenimentelor dă naștere imediat consultării unui medic. Uneori, convulsiile epileptice apar nu din cauza dezvoltării epilepsiei, ci ca o manifestare somatică a unei alte boli. Adulții sunt, de asemenea, predispuși la această boală neurologică. Apariția patologiei la vârstnici este afectată de modificările legate de vârstă.

Se credea anterior că activitatea electrică acumulată în neuronii creierului, starea lui convulsivă excitată afectează manifestarea unei crize epileptice subite.Cu toate acestea, medicina modernă a descoperit că același lucru se întâmplă între convulsiile din cap cu celulele.

Este imposibil să cunoaștem timpul aproximativ al unui posibil atac pentru a-l preveni. O persoană nu simte deloc deteriorare, poate să râdă, să poarte o conversație, când cade brusc în fața interlocutorului său cu convulsii epileptice. Boala care s-a dezvoltat în copilărie afectează sănătatea copilului, copiii sunt predispuși la retard mental. Odată cu funcționarea defectuoasă a neuronilor, pot apărea patologii suplimentare, cum ar fi autismul, ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție) din cauza epilepsiei.

Clasificarea confiscării

Cauzele principale ale convulsiilor epileptice sunt diverse și se împart în următoarele categorii:

• achiziție ereditară - dacă părinții sunt epileptici, atunci copiii lor sunt cel mai probabil să aibă epilepsie;
• o consecință a unei varietăți de leziuni - de exemplu, o leziune la cap sau deteriorarea coloanei vertebrale cu terminații nervoase ciupite vor fi însoțite de atacuri;
• pe fundalul stresului emoțional profund, suprasolicitarea, lipsa somnului - se pot remarca crize epileptice de scurtă și unică natură.

Pe baza tuturor factorilor, ținând cont de nivelul de maturitate al sistemului nervos al pacientului, a fost identificată principala clasificare a convulsiilor.

Primar generalizate (fără manifestare focală), sunt împărțite:

• tonic-clonic - durata convulsiilor 10-20 sec., apoi răsucirea întregului corp timp de aproximativ 1 min .;
• absențe - convulsii cu pierderea cunoștinței.

Parțial, împărțit în:

• simplu - leșinul cu convulsii prelungite nu este observat;
• complex - o tulburare temporară a conștiinței imediat după un atac;
• secundar generalizat - convulsie prelungită, cu leșin și contracție musculară convulsivă.

Cauze la copii și adulți

Boala se află pe primul loc pe planetă printre bolile neurologice. Luați în considerare cauzele epilepsiei la adulți.

Este dificil să răspunzi la întrebarea de ce apare activitatea epileptică în creier. Până acum, medicina modernă nu poate da un răspuns corect și nu poate afla toți factorii care influențează aspectul acesteia.

Principalele cauze ale epilepsiei la adulți:

• formarea tumorilor, sigiliilor, chisturilor este însoțită de manifestarea unor atacuri convulsive;
• leziuni la nivelul capului, coloanei vertebrale;
• epilepsie alcoolică;
• anevrism - proeminența unei artere;
• un accident vascular cerebral;
• abces cerebral
• boli infecțioase, de exemplu, meningită;
• o supradoză de medicamente psihotrope în tratamentul neurologic al VVD.

Cauzele epilepsiei la copiii cu vârsta sub 1 an:

• o creștere a temperaturii corpului determină o contracție musculară convulsivă, atacuri de epilepsie;
• modificări ale creierului apar din cauza unei predispoziții ereditare;
• leziuni la nivelul capului;
• afectarea creierului infecțioasă.

Notă. Dacă copilul nu tolerează creșterea temperaturii corporale, răspunde cu convulsii, este necesar să se reducă cu antipiretice, fără a aștepta starea febrilă. Dacă acest lucru nu reușește, trebuie să apelați urgent ambulanța!

Epilepsia la adolescenți (dacă atacurile sunt pe termen scurt, unice) este posibilă în astfel de cazuri:

• pe fundalul supraexcitatiei emotionale;
• din cauza leziunilor cerebrale traumatice;
• cu dezechilibru hormonal.

Simptomele epilepsiei

Este imposibil să prezici sau să calculezi o criză epileptică. Acesta este pericolul acestei boli, deoarece odată cu apariția convulsiilor, o persoană cade și, prin urmare, poate primi răni semnificative.

Cu toate acestea, există unele precursoare ale convulsiei, deși pot fi observate doar cu o monitorizare atentă a pacientului:

• schimbări de dispoziție, iritabilitate sau depresie;
• halucinații, stare delirantă;
• tulburări auditive, gustative și olfactive;
• dureri de cap;
• contracții musculare spontane, în special, ale feței și ale membrelor;
• o senzație de amorțeală și furnicături, „gâscă de gâscă”, ca și cum impulsurile electrice trec prin corp.

Imediat înainte de atac, există o tendință pentru o persoană să repete aceleași cuvinte sau gesturi. Acest lucru se întâmplă de la sine.

Crizele de sechestru nu se manifestă întotdeauna, depinde mult de forma bolii. Ce se întâmplă cu o persoană în timpul unui atac?

Opinia că pacientul este convulsiv pe podea și spuma îi curge din gură este puțin înfrumusețată. Acest lucru se întâmplă numai în formele severe de epilepsie. Simptomele sunt mult mai ușoare.

Atacul în sine durează doar câteva secunde, uneori minute. În procesul acesteia, o persoană poate rămâne conștientă sau o poate pierde.

Cu un curs ușor, bătăile inimii devin mai frecvente, apare o durere de cap, amețeli, se simt contracții musculare involuntare, conștiința este înnorată, apar halucinații.

Notă. Există o formă non-convulsivă când pacientul pierde pur și simplu conștiința și cade la podea.

Crizele complexe sunt însoțite de următoarele simptome:

• convulsii;
• pierderea cunoștinței;
• lipsa controlului asupra corpului tău, motiv pentru care este posibilă urinarea sau defecarea involuntară;
• ca urmare a activității convulsive, un epileptic poate mușca sau „înghiți” limba.

După atac, persoana nu își amintește ce i s-a întâmplat. Astfel de simptome apar - temperatura corpului crește (până la 38 ° C), dureri de cap, letargie, depresie a stării. Dacă epilepticul nu a primit răni fizice în timpul unei convulsii, atunci poate fi numit „fericit” sau „reușit”.

Cu un curs ușor de epilepsie, convulsiile sunt de același tip, apar nu atât de des. În cazuri severe, pacientul suferă de umflare de 4 ori pe zi sau mai mult. Numărul de astfel de picături poate ajunge până la 10 pe zi.

Primul ajutor

Odată lângă un bolnav, nu vă panicați. Trebuie să înțelegeți că nu există nimeni care să vă ajute.

Algoritmul de prim ajutor pentru victimă cu această boală neurologică:

1. Când o persoană cade și se convulsionează, stă cu viteza fulgerului, pe cât posibil, pentru a îndepărta în lateral toate obiectele ascuțite și solide din apropiere.
2. Susținând capul, încercați să așezați epilepticul pe spate. Notă. Dacă o persoană a început să vomite sau i-a ieșit spumă din gură, așternerea pe spate este strict interzisă pentru a evita să vomite pe căile respiratorii. Merită să încercați să așezați epilepticul, să întoarceți capul în lateral.
3. În timpul unui atac, o persoană se poate sufoca de asfixiere din cauza retragerii limbii. Este foarte important să nu lăsați dinții să se închidă. Dacă confiscarea se întâmplă în casă, trebuie să lingiți limba până la maxilarul inferior.
4. După atac, sunați o ambulanță, puneți pacientul, beți apă caldă.
5. Dacă o persoană a reușit să sufere răni și tăieturi, tratați-le cu agenți antiseptici.

Diagnosticul unei boli neurologice

Bolile etiologiei neurologice pot fi însoțite de tenacitate. Cu toate acestea, convulsiile convulsive indică direct o convulsie epileptică. Diagnosticul începe cu un medic intervievând martorii unei convulsii.

În plus, după examinarea pacientului, se poate prescrie o examinare suplimentară:

• imagistica prin rezonanță magnetică a creierului - elimină alte cauze ale convulsiilor;
• electroencefalografie - se măsoară activitatea epileptică a neuronilor din cap.

Tratamentul bolii

Tratamentul constă în posibilitatea de a elimina în viitor debutul convulsiilor epileptice. În plus față de RMN și ECG, cu o examinare detaliată a pacientului, neurologul poate prescrie analize suplimentare de sânge, verifica funcționarea altor organe și sisteme ale corpului.

Boala este tratată conform principiului monoterapiei - administrarea simultană a două medicamente antiepileptice identice în principiu cu acțiunea nu este permisă.Medicamentul este selectat individual în funcție de natura desfășurării atacurilor, ceea ce exclude posibilitatea înlocuirii medicației prescrise de medic cu una similară.

Tratamentul epilepsiei începe cu utilizarea unor doze minime de medicament, după care cantitatea crește treptat. De la jumătatea cursului, medicamentul este în scădere, iar la final este redus complet la nimic.

Notă. O creștere necontrolată sau o scădere accentuată a dozei de medicament prescris poate agrava starea pacientului.

Dieta este o parte integrantă a tratamentului. Este interzis să luați alcool, băuturi care conțin cafea, bea ceai tare, mâncați mâncăruri condimentate. Odihna ocupă un loc central în viața unui epileptic.

Ce medicamente sunt prescrise pentru epilepsie:

• anticonvulsivante - împiedică o criză totală sau parțial epileptică;
• medicamente neurotrope - ajută la transmiterea corectă a impulsurilor nervoase ale sistemului nervos central;
• psihotrop - schimbă starea sistemului nervos, elimină excitabilitatea.

Prognoză și viață cu epilepsie

Poți trăi cu epilepsie. Atacurile, desigur, limitează pacientul la o viață deplină, dar respectând anumite reguli crește capacitatea unui epileptic de a trăi cu demnitate. Rudele joacă un rol important. Îngrijirea lor vă permite să credeți în voi înșivă. Disabilitatea cu epilepsia nu este primită de toți, ci doar de pacienții cu o manifestare severă a bolii. Aportul constant de medicamente prescrise de un epileptolog este singurul dezavantaj în această situație. Fără ei, un epileptic nu va putea participa la societate.

Pacientului nu i se interzice să efectueze zboruri, să facă sport, să lucreze la computer, dar totuși există o serie de acțiuni care ar trebui limitate în scopul autoconservării:

• conducerea vehiculelor;
• înot solo;
• lucrați cu mecanisme CNC.

Remisiunea cu o abordare eficientă a tratamentului este observată la 70% dintre pacienți, convulsiile apar rar, de exemplu, la fiecare 5-7 ani. Doar 20-30% dintre pacienții care suferă de manifestări severe de epilepsie se confruntă cu convulsii zilnic.