Terapia hormonală este adesea folosită în ginecologie, iar piața farmaceutică are multe medicamente care conțin hormoni pentru tratamentul diferitelor boli ale zonei genitale feminine. O listă destul de mare de indicații o are medicamentul pentru gestagen Dufaston - un instrument eficient, dovedit, despre care vom discuta în acest articol.
Continut material:
Compoziția medicamentului
Componenta principală a Dufaston este hormonul sintetic digrogesteron - un analog strâns al progesteronului natural. Progesteronul este un hormon al glandei temporare, așa-numitul corpus luteum. Apare după ce ovulul părăsește ovarul, gata pentru fertilizare. Când apare sarcina, persistă până la 10-12 săptămâni, până când se formează placenta.
Sarcina principală a glandei temporare este producerea hormonului de sarcină (progesteron), care ajută la pregătirea endometrului pentru atașarea embrionului, reduce tonusul uterin și inhibă răspunsul imun al organismului. În timpul sarcinii, previne eliberarea unui nou ou, debutul menstruației, inhibă lactația. Cu alte cuvinte, progesteronul promovează sarcina și permite unei femei să suporte un copil. În plus, este implicat în reglarea ciclului menstrual.
Duphaston este produs în tablete albe mici, cu risc și gravare, care conțin 10 mg de distrogesteronă.
De asemenea, medicamentul conține substanțe suplimentare necesare pentru corectarea culorii, gustul și menținerea formei:
- zahăr din lapte;
- dioxid de titan;
- oxid de siliciu;
- amidon;
- Valium;
- polietilenglicol 400;
- stearat de magneziu.
De ce este prescris medicamentul?
Conform instrucțiunilor pentru medicament, principalul indiciu pentru a lua "Dufaston" este lipsa progesteronului.
Deficitul de hormon poate apărea în următoarele cazuri:
- Endometrioza. Boala este o proliferare benignă dependentă de hormoni a stratului interior al peretelui uterin (endometru) și este una dintre cele mai frecvente patologii ginecologice. Endometrul poate crește în ovare, trompe uterine și chiar în vezică și rect. Țesutul se schimbă la fel ca în uter, în funcție de fazele ciclului menstrual. Boala este însoțită de externarea cu un amestec de sânge din vagin, scurgeri din glandele mamare, eșecuri ale ciclului și infertilitate.
- Amenințarea de avort spontan. Numirea "Duphaston" cu un avort natural amenințător este recomandabilă atunci când afecțiunea este cauzată de lipsa progesteronului. Adesea, medicamentul este luat până la 12 săptămâni de sarcină până la formarea unei placente. În unele cazuri, specialistul poate prelungi cursul. Trebuie amintit că aportul nejustificat de Duphaston în perioada în care a născut un copil poate duce la dificultăți în pregătirea canalului de naștere pentru naștere în ultimul trimestru.
- Avorturi repetate cu fiecare sarcină. În ginecologie, acest fenomen se numește avort obișnuit. În acest caz, tratamentul hormonal este prescris chiar și în etapa planificării sarcinii după efectuarea testelor adecvate. Când apare sarcina, de regulă, medicația nu se oprește.
- Infertilitate cauzată de producerea insuficientă a hormonului sarcinii (disfuncție a corpului luteum sau insuficiență luteală). Specialiștii corectează această afecțiune prescriind femeilor Duphaston atunci când planifică sarcina.
- Defecțiuni ale ciclului menstrual: amenoree (absența menstruației mai mult de 6 luni cu un ciclu stabilit), dureri severe în partea inferioară a abdomenului în timpul menstruației, sindrom premenstrual sever, sângerare intermenstruală uterină. Deoarece progesteronul este implicat în reglarea ciclului menstrual, deficiența de hormoni poate provoca diverse tipuri de defecțiuni. În această situație, Duphaston este prescris pacienților după un test de sânge pentru concentrarea hormonilor sexuali.
În plus, Duphaston este utilizat ca terapie de substituție hormonală la femeile în vârstă de menopauză sau care sunt supuse unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta uterul și ovarele. Aici este necesar să inhibați efectul proliferativ al hormonilor sexuali feminini asupra stratului intern al uterului.
În rețea puteți găsi informații despre utilizarea „Dufaston” cu o întârziere a menstruației timp de o săptămână sau mai mult. Cu toate acestea, este important să ne amintim că Duphaston este un medicament cu prescripție hormonală.
Utilizarea nerezonabilă a medicamentului fără numirea unui specialist și determinarea exactă a cauzei întârzierii poate afecta extrem de negativ funcția reproductivă.
Instrucțiuni de utilizare Duphaston
Instrucțiunile de utilizare conțin informații detaliate despre doza și caracteristicile administrării "Duphaston". Medicamentul este luat pe cale orală, spălat cu un volum mic de apă, indiferent de masă. Majoritatea experților recomandă administrarea regulată a pastilelor. Regimul de dozare depinde de tipul încălcării.
În instrucțiunile oficiale, se administrează următoarea doză:
- Cu endometrioză: 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, de la 5 la 25 de zile ale ciclului menstrual.
- Avort obișnuit: 20 mg de 2 ori pe zi până la 20 de săptămâni de sarcină. Este important să știți că, în acest moment, nu puteți opri administrarea bruscă a medicamentului. Medicamentul este anulat treptat, reducând zilnic doza în conformitate cu instrucțiunile medicului.
- Pentru infertilitate cauzată de disfuncția corpului luteum: 1 comprimat pe zi, între 14 și 25 de zile ale ciclului. Tratamentul se efectuează timp de 6 cicluri la rând. Când apare sarcina, este recomandat să continuați terapia cu Dufaston în același mod ca și pentru un avort obișnuit.
- Avortul amenințat: 40 mg o dată, apoi 10 mg la fiecare 8 ore până la dispariția simptomelor. Dacă o femeie nu are semne tangibile ale unui avort amenințat, un specialist poate prescrie Duphaston conform aceleiași scheme ca și pentru un avort obișnuit.
- Pentru perioade neregulate, PMS sever: 1 comprimat de două ori pe zi, de la 11 la 25 de zile ale ciclului.
- Pentru perioade dureroase: 1 comprimat de două ori pe zi, de la 5 la 25 de zile ale ciclului.
- Amenoree: în combinație cu estrogeni (de la 1 la 25 de zile ale ciclului), Dufaston ia 1 comprimat de două ori pe zi, între 11 și 25 de zile ale ciclului.
- Sângerare intermenstruală: 1 comprimat de două ori pe zi timp de o săptămână pentru a se opri și în mod similar de la 11 la 25 de zile ale ciclului pentru prevenire.
Terapia hormonală de înlocuire „Duphaston” cu menopauză naturală și chirurgicală se realizează împreună cu estrogenii. De regulă, Dufaston este prescris într-o doză de 10 mg o dată pe zi. Durata și timpul de administrare depind de regimul de dozare de estrogen. Dacă examinarea a arătat că reacția la Dufaston nu este suficient exprimată, doza zilnică de medicament este crescută la 20 mg.
Interacțiunea medicamentelor
Mijloacele care afectează activitatea enzimelor hepatice microsomale (inductori) pot spori biotransformarea Duphaston, reducând efectul său terapeutic. Astfel de medicamente includ Rifampicină, Fenobarbital și altele.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Conform instrucțiunilor oficiale, Duphaston nu este utilizat în următoarele cazuri:
- intoleranță la distrogesteronă și excipienți ai medicamentului;
- disfuncție hepatică (pe fondul bolilor sale acute și cronice);
- prezența tumorilor dependente de progestativ sau suspiciunea prezenței acestora;
- sângerare vaginală de origine necunoscută;
- neoplasme oncologice (inclusiv un istoric);
- porfirie;
- varsta pana la 18 ani (din lipsa de date);
- avort avort sau avort defectat, menținând în același timp faza luteală în tratamentul infertilității folosind tehnologii de reproducere asistată.
Când este combinat cu estrogeni, medicamentul nu este utilizat pentru hiperplazie endometrială, tromboză arterială și venoasă și predispoziție la acestea.
Cu precauție, medicamentul trebuie utilizat pentru depresie și predispoziție la acesta. La fel ca și pacienții care, în timpul unei sarcini anterioare sau în timpul tratamentului cu hormoni, au observat mâncărimi severe ale pielii, icter, exacerbarea infecției cu herpes.
Cele mai frecvente reacții adverse ale Duphaston se manifestă sub formă de migrenă, greață, nereguli menstruale și sensibilitate crescută a glandelor mamare.
Este extrem de rară administrarea medicamentului poate duce la apariția următoarelor efecte nedorite:
- mâncărimi ale pielii, urticarie, edem al lui Quincke;
- anemie;
- depresie;
- amețeli;
- vărsături;
- disfuncție hepatică;
- creșterea neoplasmelor dependente de progestativ;
- creșterea în greutate
Nu au existat cazuri de supradozaj cu Duphaston. Atunci când luați o doză mult mai mare decât cea prescrisă, se efectuează spălare gastrică. O supradoză poate fi însoțită de greață, vărsături, amețeli.
analogi
Conform surselor oficiale, medicamentele care sunt complet similare cu Dufaston nu există încă. Dydrogesteronul (substanța activă a medicamentului) face parte din medicamentul combinat "Femoston", care este un anti-climacteric.
Dacă este necesar, și cu permisiunea medicului curant, este posibil să înlocuiți Duphaston cu agenți care conțin progesteron - hormonul luteum al corpului.
Preparatele care conțin progesteron, similare cu Duphaston, includ:
- Utrozhestan (Belgia). Disponibil în doză de 100 și 200 mg, în capsule pentru uz intern și intravaginal.
- Prajisan, Vanel. Analogii complete ale producției indiene și respectiv a spaniolului Utrozhestan.
- Progesteron, o soluție pentru injecția intramusculară a producției rusești. Proiectat pentru terapie într-un spital.
Atunci când tratați cu „Duphaston” sau alte mijloace similare, ca orice alt hormon care conține hormoni, este extrem de important să urmați doza și recomandările unui specialist.