Bulimia: clasificare, cauze, tratament

Termenul de „bulimie” din ultimii ani a devenit tot mai popular. Poate fi găsit atât în ​​literatura științifică, cât și în literatura aproape medicală, precum și în paginile ziarelor și revistelor populare. Popularizarea acestui concept este asociată cu o creștere a numărului de cazuri de morbiditate. Deci ce este bulimia? La ce cauzează boala și la ce consecințe poate duce?

Ce este bulimia și cum se manifestă?

Bulimia este un consum necontrolat de alimente în volume mai mari decât este necesar pentru a menține metabolismul energetic. Mai simplu spus, o boală este o formă de glutonie în care o persoană experimentează o senzație constantă de foame. Există mai multe motive pentru această afecțiune. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, boala este rezultatul tulburărilor neuropsihiatrice sau patologiei organice a sistemului nervos central.

Până la începutul secolului XX, specialiștii medicali nu au clasificat afecțiunea în cauză drept boală. Se credea că pofta de mâncare excesiv crescută nu este mai mult decât unul dintre numeroasele obiceiuri proaste inerente oamenilor. Termenul a intrat în manualele medicale doar atunci când fenomenul a început să se răspândească. Motivul a fost accelerarea ritmului vieții și creșterea numărului de tulburări mintale asociate cu acest fenomen.

Bulimia se caracterizează printr-o fluctuație a greutății pacientului de la mai mic la mai mare și invers. Mai mult, de obicei, o persoană înțelege că consumul unei astfel de cantități de alimente nu este normal.Pacienții folosesc adesea emetici, încearcă să se limiteze folosind putere de voință sau medicamente care umplu stomacul. Totuși, astfel de încercări, necombinate cu asistența psihologică, sunt de obicei inutile. Linia dintre o supraalimentare simplă și debutul bolii este dificil de trasat.

Tipuri de boli

Știința medicală modernă distinge între două tipuri de boli:

• bulimie primară;
• bulimia ca reacție compensatorie în anorexie.

Bulimia primară în majoritatea cazurilor este un simptom al unei tulburări psihologice și se caracterizează printr-o foame constantă. Sentimentul de sațietate, limitând aportul alimentar de către o persoană sănătoasă, lipsește la un pacient cu bulimie. Pacienții preferă să mănânce alimente bogate în calorii: produse de patiserie, carne grasă și pește, paste. Unii experți consideră boala o formă de dependență de droguri, deoarece pacientul necesită din ce în ce mai multe alimente pe măsură ce greutatea corporală și volumul stomacului cresc. În absența sa, apare o afecțiune similară cu retragerea alcoolului.

Simptomele de bulimie pot apărea la persoanele care suferă de anorexie. Cel mai adesea acestea sunt fete cu vârste cuprinse între 18 și 28 de ani, fixate pe propria greutate. Dietele epuizante duc la epuizarea organismului, ceea ce declanșează o reacție compensatorie. Corpul încearcă într-un timp scurt să restabilească greutatea corporală necesară pentru menținerea proceselor vitale. Prin urmare, anorexicii prezintă uneori perturbări în care absorb în mod indiscriminat orice aliment disponibil. Bulimia de acest tip se caracterizează prin perioade alternative de glutonie și foame, fluctuații în greutatea corporală a pacientului și absorbție slabă de nutrienți și alimente.

Este interesant de știut: aportul brusc de cantități mari de alimente după o lungă perioadă de post duce adesea la probleme grave în intestine. În unele cazuri, astfel de întreruperi în anorexice provoacă obstrucție intestinală acută.

Cauzele Bulimiei

Cauzele bulimiei se împart în:

• psihologică;
• fiziologice.

Cauzele psihologice ale supraalimentării includ complexe de inferioritate, deseori cultivate din copilărie, stări depresive și stima de sine scăzută. Cu toate acestea, procesul de mâncare este singurul mod în care pacientul poate atinge confort psihologic. În timp ce mănâncă, o persoană se bucură și uită de problemele psihologice existente. Un mecanism similar pentru dezvoltarea bulimiei este de departe cel mai frecvent și apare în 70-80% din cazuri.

Așa cum am menționat mai sus, un alt mecanism compensator pentru dezvoltarea patologiei este o reacție compensatorie cu anorexie. Există, de asemenea, tulburări psihologice. Bulimia compensatorie este o mulțime de fete îndrăgite excesiv de diete și fixate pe propria greutate.

Printre cauzele fiziologice se numără tulburările hormonale, rezistența la insulină și diabetul zaharat, perturbările hormonale. De asemenea, cauza bolii poate fi un istoric de traume asociate cu deteriorarea centrului alimentar din cortexul cerebral. Există cazuri cunoscute de dezvoltare a bulimiei la pacienții care au primit nu numai cu leziuni deschise, ci și cu leziuni la nivelul capului închise.

Efecte asupra organismului

Principalele consecințe ale bulimiei sunt asociate cu încetinirea metabolismului și dezvoltarea obezității.

În acest caz, pacientul prezintă următoarele probleme de sănătate:

1. Hipertensiunea este o tensiune arterială constant ridicată. Patologia presupune dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor de inimă.
2. Hipertrofia miocardică este o îngroșare a pereților inimii datorită încărcărilor crescute pe ea.
3. Bolile coloanei vertebrale - apar din cauza greutății corporale prea mari, pe care coloana vertebrală nu le poate tolera fără consecințe negative.
4. Degenerarea grasă a organelor interne - apare ca urmare a conținutului ridicat de lipide de înaltă densitate din sânge.
5. Boala gastroesofagiană - reflux - aruncând conținut gastric acid în esofag cu dezvoltarea arsurilor la stomac, esofagita cronică, formarea de stricte ale esofagului.

Cele de mai sus nu reprezintă o listă completă a efectelor obezității. În realitate, persoanele cu cantități excesiv de mari de grăsimi subcutanate suferă de multe boli diferite asociate cu alimentația crescută. De regulă, speranța lor de viață este scurtă. Cauza decesului unor astfel de pacienți sunt accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și alte patologii asociate cu afectarea patenței vaselor de sânge.

Pe lângă faptul că sunt supraponderali, bolnavii suferă de deteriorarea dinților. Ele dezvoltă carii, parodontite, boli parodontale. Cert este că, în conformitate cu standardele stomatologice, după fiecare masă trebuie să folosiți ață dentară sau să vă clătiți gura. Pacienții nu sunt capabili să producă un astfel de tratament, deoarece mănâncă aproape constant. Aceasta duce la reproducerea activă a microorganismelor patogene în cavitatea bucală.

Fluctuațiile puternice ale greutății corporale, caracteristice bulimiei compensatorii, implică, de asemenea, anumite consecințe negative. Astfel de pacienți dezvoltă tulburări hormonale, organismul nu are timp să se reconfigureze pentru a lucra în condiții noi, ceea ce duce la defecțiuni funcționale ale intestinelor, organelor digestive și sistemelor responsabile de nivelul de apărare imunitară.

Simptome și diagnostic de bulimie

Bulimia nervoasă, ca și varietatea sa fiziologică, se caracterizează prin atacuri de supraalimentare, care apar cel mai adesea pe fundalul stresului psiho-emoțional crescut la pacient. În același timp, o persoană începe să absoarbă alimentele în cantități limitate doar de volumul stomacului său. Pacienții cu astfel de tulburări preferă alimentele bogate în calorii, dar, în realitate, pot mânca totul la îndemână.

Un atac de bulimie se încheie, de obicei, cu un sentiment de rușine pentru auto-reținerea. Temându-se de obezitate, o persoană ia măsuri care îl ajută să lupte cu excesul de greutate: pune enemas, provoacă vărsături, ia medicamente care ard grasimi. Totuși, aceste metode funcționează doar parțial. Un anumit procent de nutrienți reușește să fie absorbit în fluxul sanguin și depus sub formă de grăsime subcutanată. Prin urmare, puțini bulemici sunt obezi.

Printre simptomele bolii care sunt utilizate pentru diagnostic includ:

• atacuri de supraalimentare;
• pofta necontrolata de mancare;
• dependența stimei de sine de starea figurii;
• somnolență și oboseală după un atac;
• încălcarea scaunului, constipație cronică;
• perturbări hormonale;
• nereguli menstruale.

Pe lângă cele de mai sus, medicul atrage atenția asupra bolilor și rănilor apărute mai devreme și, de asemenea, direcționează pacientul către un psihiatru. Diagnosticul de bulimie se face dacă semnele obiective și starea psihologică a pacientului corespund imaginii de mai sus.

La ce medic ar trebui să merg?

O persoană care se gândește la cum să scape de bulimie, are deseori dificultăți înainte de a începe să ia măsuri. Cert este că pentru multe persoane este dificil să înțeleagă care specialist ar trebui să trateze această boală.

Legătura principală la care se duce persoana bolnavă ar trebui să fie medicul de familie sau medicul generalist. Specialistul va efectua o examinare inițială (analize, monitorizarea unor indicatori funcționali) și va trimite pacientul la instituția care se va ocupa direct de tratament. Patologia legată de profilul terapeutic, acest medic se tratează singur.

De regulă, la procesul de tratament participă specialiști în două profiluri: gastroenterolog și psihiatru.Primul tratează tratamentul patologiei somatice care a apărut pe fondul bulimiei, al doilea elimină cauza rădăcină a bolii, dacă aceasta se află în prezența anumitor tulburări mintale.

Cu forme avansate ale bolii, pacientul are nevoie și de ajutorul unui nutriționist care poate alege o dietă săracă în calorii. În unele cazuri, este nevoie de terapie pentru exerciții fizice, care se traduce fără probleme în fitnessul clasic. Acest lucru este necesar pentru a corecta greutatea pacientului dacă este obez.

Tratamentul cu bulimie

Bulimia poate fi tratată folosind mai multe metode terapeutice separate pentru a alege, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, mai multe moduri de a scăpa de o senzație constantă de foame sunt utilizate simultan.

Medicamente pentru bulimie

La baza tratamentului medicamentos pentru bulimie stă utilizarea antidepresivelor. Aceste medicamente contribuie la normalizarea stării mentale a pacientului, ceea ce previne atacurile bolii.

Printre cele mai cunoscute medicamente antipsihotice astăzi se numără:

• Prozac;
• Zoloft;
• Fluoxetina.

Pe lângă antipsihotice, pacientul primește medicamente antiemetice (Cerucal, Ondansetron). Acest lucru evită vărsăturile și menține o senzație de plinătate după mâncare. În unele cazuri, devine necesară combinarea medicamentelor antiemetice cu medicamente care umplu volumul stomacului. Aceste fonduri (punct subțire) sunt create pe baza celulozei microcristaline și se umflă atunci când ajung în stomac. În acest fel, se obține un sentiment de sațietate fără consumul de alimente bogate în calorii.

Terapia medicamentoasă a bulimiei nu este practic folosită ca metodă independentă de tratament. Cert este că preparatele chimice elimină simptomele bolii, dar nu afectează cauzele care stau la baza acesteia. În timp ce primește medicamente, pacientul este supus unui curs de psihoterapie.

Tratamentul psihologului

Tratamentul de către psiholog sau psihiatru este uneori singura metodă eficientă de a face față bulimiei. În sesiunile sale, medicul efectuează un curs psihoterapeutic, îl ajută pe pacient să navigheze în jurul său și să rezolve probleme psihologice pe care pacientul nu le poate face singur.

De regulă, un psiholog trebuie să se ocupe de oameni care au un complex de inferioritate, nu sunt capabili să construiască relații cu colegii de muncă și cu sexul opus. Uneori, cauza bulimiei este nemulțumirea față de propriul corp sau iubirea nefericită. Psihologul în timpul ședinței învață pacientul să privească dificultățile într-un mod diferit. În mod ideal, ca urmare a tratamentului, pacientul începe să înțeleagă că toate problemele există doar în capul său. În realitate, nimeni nu îl tratează la fel de rău ca el.

Există mai multe tipuri de efecte psihoterapeutice:

• terapie interpersonală;
• terapia cognitivă comportamentală;
• terapie psihodinamică;
• terapie de familie;
• Terapia Maudsley (părinții tratează un adolescent care suferă de bulimie).

După cursul tratamentului, cantitatea de aliment consumată de pacient trebuie să revină normal la normal. În caz contrar, tratamentul este considerat ineficient și recurge la alte metode de combatere a bolii.

Tratamentul cu bulimia nervoasă

Tratamentul bulimiei nervoase se realizează conform schemei standard, conform căreia pacientului i se stabilește mai întâi o dietă adecvată, eliminând schema obișnuită de „mâncare - vărsături - mâncare”. Acest lucru ajută la prevenirea obezității, la evitarea multor probleme de profil terapeutic. Din păcate, acest lucru nu este suficient pentru a se recupera.

A doua etapă importantă a terapiei este efectul psihoterapeutic, în timpul căruia medicul explică pacientului cauza problemelor sale și modalitățile de a face față tulburărilor existente. Este important să creăm un stimulent pentru pacient, pentru a stabili un obiectiv, străduindu-se pentru care, persoana însăși va lupta activ împotriva bolii. Fără aceasta, vindecarea este aproape imposibilă.

Un punct important al tratamentului este prevenirea recidivei. Cert este că, după normalizarea nutriției și după o dietă, pacienții câștigă ceva greutate. O astfel de creștere este normală și, cu un regim adecvat de activitate fizică, greutatea corporală revine repede la normal. Cu toate acestea, pentru mulți oameni, acest lucru devine un stres cu care se confruntă în modul în care sunt obișnuiți - consumul excesiv de alimente. În această situație, ei vorbesc despre o recidivă a bolii.

Pentru a evita o a doua rundă a bolii, pacientul ar trebui să poată explica clar că o creștere în greutate mică este normală și nu implică o schimbare semnificativă a aspectului. O persoană ar trebui să înțeleagă că se poate îmbunătăți starea fizică numai prin exerciții sportive periodice și alimentație adecvată.

Medicamente din plante

Tratamentul cu bulimie poate fi efectuat și cu ajutorul rețetelor fitoterapeutice. De regulă, pacientului i se prescrie o combinație de plante sedative și stimulatoare ale creierului. Se folosesc următoarele rețete:

Amestecul calmant numărul 1

Componentele sunt indicate în grame:

• conuri de hamei 7;
• flori de mușețel 100;
• balsam de lămâie 50;
• frunze de mentă 20;
• rădăcină angelică 50;
• floare de trandafir 100;
• Sunătoare 50;
• rădăcina valeriană 8;
• ierbă de iarbă 50.

Componentele amestecului sunt introduse într-un recipient de metal sau de sticlă, umplute cu un litru de apă clocotită, acoperite cu un capac și lăsate timp de 1-2 ore. După perfuzie, filtrați și beți 1 pahar de 3 ori pe zi, cu 1 oră înainte de mese.

Amestecul nr. 2

Componentele sunt indicate în grame:

• urzica 50;
• frunze de balsam de lămâie 50;
• floare de lavandă 50;
• flori de mușețel 50;
• rădăcină de lovire 50;
• rădăcină de cicoare 50;
• conuri de hamei 50;
• rădăcina valeriană 8;
• hypericum 50.

Ierburile se toacă, se toarnă cu 1 litru de apă clocotită, se insistă timp de o oră și se consumă la fel ca amestecul nr. 1.

Mix 3

Toate componentele de 50 de grame:

• frunze de rozmarin;
• frunze de balsam de lamaie;
• radacina valeriana;
• flori de lavandă;
• conuri de hamei;
• rizom de calamus;
• frunze de mentă;
• iarbă de galbenă;
• rădăcină angelică;
• planta de cimbru.

Ierburile se amestecă, se toarnă cu 1 litru de apă clocotită și se fierbe pe un hidroplan pentru 20 de minute. Tratamentul cu agentul rezultat se efectuează de 2 ori pe zi, ½ cană, cu 1 oră înainte de masă.

Terapia bioenergetică în tratamentul bulimiei

Terapia bioenergetică este o metodă de a influența un pacient folosind bioenergie. Tehnica a fost folosită activ în China antică, după care a fost uitată nemeritat. Astăzi, tradițiile chineze antice sunt reînviate și utilizate, inclusiv pentru tratamentul bulimiei. Esența metodei este de a exclude gândurile despre boală, ceea ce duce ulterior la recuperarea corpului fizic.

acupunctura

Acupunctura, o altă tehnică de medicament alternativ care a venit din Orientul Mijlociu. Esența metodei este stimularea punctelor biologic active. Ca urmare, pacientul normalizează metabolismul energetic, scade pofta de mâncare și greutatea corporală. De regulă, acupunctura este utilizată doar în combinație cu alte metode de tratament.

Cum să scapi de bulimia pe cont propriu?

Baza pentru eliminarea independentă a bulimiei este conștientizarea faptului de boală și inutilitatea unor astfel de măsuri precum luarea de laxative, provocarea vărsăturilor etc. Este necesar să indicați clar ora de mâncare și să urmați cu strictețe planul. Toate gustările în afara programului de masă sunt excluse. Între voi puteți bea apă. Volumul și conținutul de calorii al alimentelor trebuie să respecte recomandările nutriționiștilor. În medie, 2-2,5 mii kcal pe zi sunt suficiente pentru un adult. Persoanele angajate în muncă fizică grea sau care participă la antrenamente sportive pot consuma până la 3,5 mii kcal pe zi, fără a le dăuna sănătății. Mai multe alimente provoacă obezitate.

Pe lângă restricționarea meselor, ar trebui să cauți soluții pentru problemele tale psihologice.Dacă sunteți nemulțumit de cifră, trebuie să participați la sport, în prezența conflictelor în familie - pentru a stabili relații cu rudele. Cu o modestie excesivă și incapacitatea de a comunica cu ceilalți, este necesar să lupți prin auto-instruire. Rezolvarea problemei psihologice principale în combinație cu o dietă strictă vă permite să scăpați de boală fără a vizita un medic.

Notă: bulimia cauzată de boli somatice și leziuni nu poate fi supusă unui tratament independent. În astfel de situații, trebuie să se realizeze un diagnostic amănunțit și un tratament al patologiei subiacente. Numai după aceasta trebuie să corectați dieta.

Remedii populare pentru boală

Remediile populare sunt utilizate în principal pentru îmbunătățirea funcției intestinale și reducerea foamei. De asemenea, decocturile de ierburi pot îmbunătăți ușor starea mentală a pacientului.

Se aplică următoarele instrumente:

1. Prună și smochine: 250 g de unul și celălalt fruct se toarnă cu 3 litri de apă și se fierbe până când 500 ml de bulion rămâne în recipient. Amestecul se bea ½ cană de 4 ori pe zi. Îmbunătățește funcționarea tractului gastro-intestinal, stimulează actul de deformare, sporește motilitatea intestinală.
2. Decoctul stigmatelor de porumb: 10 grame de materie primă se toarnă în 200 ml de apă și se pun la abur într-o baie de apă timp de 20 de minute. Produsul rezultat este răcit, filtrat și luat în 1 lingură înainte de masă. Bulionul slăbește senzația de foame și ajută la reducerea cantității de alimente absorbite.
3. Decorații din plante aromatice: Melissa, care are un efect sedativ ușor, este mai des folosită. Se vor turna 50 de grame de iarbă cu 200 ml de apă, se pun pe foc și se fierb timp de 5 minute. Bulionul poate fi băut în cantități nelimitate. Este utilizat pentru a stabiliza psihicul, a preveni deshidratarea, a îmbunătăți bunăstarea mentală a pacientului.

Acest lucru este interesant:beneficiile și prejudiciile smochinelor uscate

Trebuie reținut faptul că medicamentul tradițional este utilizat numai după consultarea medicului dumneavoastră.

profilaxie

Măsurile preventive constau în principal în crearea unui climat psihologic sănătos în jurul tău. Nu ar trebui să iei la inimă comentariile oamenilor din jurul tău, să intri în conflicte, să te concentrezi pe datele externe. Problemele psihologice emergente trebuie rezolvate imediat, fără a aștepta până când acestea devin o cauză a patologiei somatice grave.

A doua măsură preventivă importantă este controlul alimentar strict. Mâncarea trebuie să fie fracționată, de 3-6 ori pe zi, în porții mici. Nu trebuie să existe gustări între mesele planificate. O atenție deosebită trebuie acordată abținerii călătoriilor nocturne în bucătărie.

Toate cele de mai sus oferă o idee despre ce este bulimia și cum se manifestă. Acest lucru vă va permite să abordați în mod rezonabil evaluarea stării de bine și a dietei, să observați semnele bolii la timp și să vă ajustați starea de sănătate. Trebuie amintit că bulimia singură poate vindeca un număr neglijabil de pacienți. De aceea, la primele semne ale bolii, se recomandă să solicitați ajutor de la un medic.