Nu întotdeauna o femeie este de vină pentru absența sarcinii la cuplurile fără copii. În jumătate din cazuri, un bărbat are probleme, dintre care una este astenoteratozoospermia. Dificultățile de la debutul concepției unui bebeluș sunt determinate de încălcările cantității și calității celulelor germinale masculine care apar din diverse motive.
Continut material:
Ce este astenoteratozoospermia?
În mod normal, fertilizarea ovulului are loc de către singurul, cel mai activ și spermatozoid motil. Dar de multe ori aceste proprietăți principale ale celulelor reproducătoare masculine se schimbă atât de mult încât fertilizarea nu poate avea loc din cauza astenoteratozoospermiei, iar ce este și cum să rezolvăm problema, o vom înțelege împreună.
Sperma este o celulă motilă, capabilă să se traducă, adică să avanseze într-un ritm rapid sau lent și având capacitatea de a fertiliza un ovul. Există însă spermatozoizi care pot face mișcări vibraționale greșite sau alte mișcări cu ușor avans sau imobilizarea completă.
Dar modificări ale celulei reproducătoare pot apărea nu numai în mișcarea ei. Uneori, structura sa suferă, care se manifestă sub formă de dimensiuni ale capului lărgit sau dublarea acestuia, un flagel foarte mic sau, dimpotrivă, foarte mare.
Un astfel de spermatozoid este incapabil de mișcare și fertilizare adecvată.Această patologie, care include tulburări în mișcarea spermatozoizilor sau a structurii lor celulare, este astenoteratozoospermia.
Motivele dezvoltării patologiei
Până în prezent, oamenii de știință nu au clarificat încă cauzele specifice care duc la dezvoltarea infertilității masculine.
Există însă o serie de factori care au un efect negativ asupra semințelor masculine, cum ar fi:
- patologii infecțioase și virale ale oricărei etiologii - un loc special este ocupat de oreionele din acest grup, adesea oferind complicații sub formă de inflamație testiculară, infecții cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis, clamidie, tricomoniază);
- leziuni traumatice ale organelor genitale externe - un accident sau o luptă, călărit cu bicicleta sau calul;
- probleme hormonale;
- anomalii congenitale anatomice - criptorhidie, anarhism, varicocel;
- factori externi - condiții de muncă dăunătoare, activitate de radiații, chimioterapie și radioterapie, condiții dificile de mediu;
- fumat, abuz de alcool, inactivitate,
- factorul casnic - supraîncălzirea testiculelor (vizite frecvente la saună, conducerea unei mașini cu scaune încălzite), purtarea lenjeriei și blugilor strânși;
- boli endocrine - diabet zaharat, hipotiroidism.
În ciuda faptului că nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauzele infertilității masculine, adesea medicația poate da un rezultat bun în ceea ce privește concepția despre un copil.
Gravitatea încălcării
În timpul astenoteratozoospermiei, se disting câteva grade de dezvoltare a patologiei, care corespund următoarelor criterii pentru tulburarea spermatogenezei:
- Gradul I - spermatozoizii se mișcă activ și au configurația corectă, dar numărul lor nu este mai mare de 50%;
- 2 grad - conținutul numărului de celule germinale de calitate în ejaculat este observat în intervalul 30 - 50%;
- Gradul 3 - numărul spermei normale nu depășește 30%.
La evaluarea activității spermei, se ține cont de motilitatea și orientarea lor.
Această caracteristică a celulelor spermatice le împarte în mai multe grupuri, cum ar fi:
- grupa A - spermatozoizii sunt activi, se mișcă corect și înaintează doar cu o viteză de aproximativ 30 cm pe oră;
- grupa B - motilitate scăzută a spermatozoizilor, dar mișcarea lor este menținută în direcția corectă, adică numai înainte;
- grup C - gonadele sunt active, au o viteză bună, dar nu pot avansa, deoarece în loc de mișcări de translație, acțiunile de rotație se desfășoară în jurul axei sau spatelui. Astfel de spermatozoizi nu sunt capabili să ajungă la ovul și să producă fertilizare;
- grupa D - gonadele sunt complet imobilizate sau au încercări foarte minore de a se deplasa.
Toți acești indicatori sunt neapărat luați în considerare atunci când se face un diagnostic, care se prescrie un curs de tratament, precum și în raport cu prognosticul probabilității de fertilizare.
Este posibil să rămâneți gravidă în mod natural
Astenoteratozoospermia nu dă simptome clinice, iar detectarea abaterilor de la normă are loc din întâmplare, în diagnosticul bolilor concomitente sau la examinarea soților fără copii. Posibilitatea concepției naturale va depinde de gradul de patologie a spermei unui bărbat.
Prezența unui grad de abateri de la normă este un semn prognostic favorabil pentru ca o femeie sănătoasă să rămână însărcinată în mod natural. Diagnosticul precoce crește șansa de a avea un copil.
Dacă spermatozoizii sunt activi, dar sunt puțini, iar o femeie nu are o sarcină, metoda FIV (fertilizare in vitro) dă un rezultat bun. Un ovul matur este fecundat de un spermatozoid activ sănătos și implantat în cavitatea uterină pentru o dezvoltare ulterioară a embrionului.
Dar, dacă este determinat un grad de 2 sau 3 de patologie a spermatozoizilor, concepția este pusă în discuție. Pentru a identifica cât mai devreme modificările calitative sau cantitative ale spermatozoizilor, precum și gradul de anomalie, este necesar să se supună examinării.Acest lucru face posibilă diagnosticarea corectă și prescrierea unui tratament adecvat.
Metode de diagnostic
O caracteristică a cursului astenoteratozoospermiei este absența simptomelor. Cu această patologie, starea generală a unui om, precum și viața sa intimă nu suferă. Singura problemă este absența sarcinii la un soț sănătos timp de un an sau mai mult.
Principala metodă pentru diagnosticarea astenoteratozoospermiei este o spermogramă, ceea ce face posibilă determinarea gradului de insolvență a spermatozoizilor.
Înainte de livrarea sa, este necesar să se efectueze instruire adecvată, care constă în următoarele activități:
- Cu 3-5 zile înainte de test, se observă o „odihnă” intimă;
- obiceiurile rele sunt excluse - consumul de bere, alcool, fumat;
- vizitele la saune și băi sunt interzise;
- orice stres fizic este limitat;
- purtarea lenjerie de corp, mișcarea de reținere și, de asemenea, din țesături sintetice este exclusă.
Înainte de finalizarea testului, vezica este golită și organele genitale sunt igienice. Apoi, prin masturbare, se obține un lichid seminal, care este livrat în laborator într-o oră pentru examinarea microscopică a ejaculatului. Analiza semenului se repetă de 2 sau 3 ori cu o pauză de 14 zile.
Dacă se găsesc în număr mare forme patologice de spermatozoizi, este indicat un examen extins.
Pe lângă spermogramă, sunt prescrise următoarele teste de laborator și studii instrumentale:
- sânge, urină pentru o analiză generală;
- test biochimic de sânge;
- tampon uretral;
- glicemie;
- sânge la testul MAR (prezența anticorpilor antisperme în organism);
- sânge pentru prolactină și testosteron;
- Ecografia organelor și testiculelor pelvine;
- conform RMN-ului.
O examinare completă a bărbatului face posibilă determinarea diagnosticului de astenoteratozoospermie și numirea unui tratament adecvat.
Important! Modificările calitative și cantitative la nivelul celulelor sexuale masculine nu exercită un efect patologic asupra potenței și nu modifică fiziologia vieții intime.
Tratamente tradiționale
Măsurile terapeutice vizează îmbunătățirea spermatogenezei și apariția spermatozoizilor activi cu drepturi depline. O condiție necesară pentru atingerea acestui obiectiv este eliminarea obiceiurilor proaste, corectarea dietei și trecerea la un stil de viață sănătos.
Uneori, acest lucru este suficient pentru ca spermograma să înceapă să se schimbe în bine.
Tratamentul medicamentos pentru potențarea spermatogenezei include numirea următoarelor medicamente:
- acid folic - are capacitatea de a stimula producerea de spermatozoizi dinamici și morfologic complet;
- Suplimente Spermactină - un medicament care poate îmbunătăți structura și motilitatea spermei, ceea ce duce la o creștere a posibilității de fertilizare a ovulului;
- Tribestan este un remediu pe bază de plante care stimulează motilitatea spermatozoizilor;
- Vitamina E - ajută la creșterea concentrației de testosteron masculin.
Dacă examinarea diagnostică o boală care a cauzat astenoteratozoospermie, se efectuează tratamentul patologiei de bază. Dacă, cu o schimbare în stilul de viață și disponibilitatea terapiei medicamentoase, rezultatul scontat nu este observat, se folosește metoda ICSI, în fața căreia se realizează stimularea hormonală la om.
Aceasta este o metodă modernă de tratare a infertilității masculine, când are loc sperma modificată morfologic. ICSI sau injectarea intracitoplasmatică a spermei este o procedură bazată pe tehnologia modernă.
Esența metodei este următoarea:
- un ou matur este îndepărtat din corpul unei femei;
- ea este plasată într-un mediu special pentru un anumit timp;
- specialistul selectează cei mai activi și potențial sănătoși, din punct de vedere morfologic, sperma;
- embriologul care folosește echipament special introduce sperma pregătită în ovul;
- dacă a avut loc fertilizarea, după 2-3 zile, acest ou revine în uterul femeii pentru dezvoltarea ulterioară a sarcinii.
Metoda dă un rezultat bun în tratamentul astenoteratozoospermiei, dar necesită anumite indicații.
Remedii populare
Îmbunătățirea spermatogenezei și apariția spermatozoizilor mai sănătoși și activi pot fi obținute folosind medicina tradițională. Decocturile și tincturile preparate pe bază de plante medicinale dau un rezultat bun, mai ales în combinație cu medicamente.
Următoarele remedii populare au un efect pozitiv asupra unui bărbat:
- o decoct din frunzele și rădăcinile plantanului - 30 g de materie primă se umplu cu 200 ml de apă clocotită, urmată de plasarea produsului într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. După răcire și filtrare, 30 ml se iau de 3-4 ori pe zi;
- tinctură de ginseng - luate 15-20 picături de 3 ori pe zi;
- tinctura de Eleutherococcus - luate 20-25 picături de 3 ori pe zi.
Tratamentul cu medicină tradițională este posibil numai după consultarea unui specialist care determină tipul de medicamente pe bază de plante, aportul zilnic și durata cursului.
profilaxie
Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării astenoteratozoospermiei includ următoarele măsuri:
- menținerea unui stil de viață sănătos;
- refuzul obiceiurilor proaste;
- joc de sport;
- tratamentul la timp al patologiilor cronice ale organelor pelvine;
- utilizarea echipamentului de protecție în timpul sexului cu parteneri aleatori.
Respectarea acestor reguli simple de prevenire și examinare la timp de către un specialist în caz de probleme cu conceperea unui copil într-un cuplu căsătorit vă va permite să identificați astenoteratozoospermia la timp și să efectuați un tratament complex.
