Antibiotic Augmentin: instrucțiuni de utilizare pentru copii și adulți, formă de eliberare, compoziție, doză, analogi

Utilizarea pe scară largă a antisepticelor a dus la apariția tulpinilor agresive de bacterii. Creșterea constantă a rezistenței agenților patogeni la antibiotice este o problemă la nivel mondial. În căutarea unei soluții, oamenii de știință descoperă noi combinații de medicamente care pot depăși barierele emergente. Unul dintre rezultatele unor astfel de studii a fost antibioticul Augmentin. De la invenția sa, în serviciul medicilor, a apărut un alt medicament eficient care ajută la combaterea tulpinilor rezistente la penicilină.

Formele de compunere și eliberare

Acțiunea medicamentului se bazează pe munca a două componente: compusul semisintetic amoxicilină și acidul clavulanic. Ambele substanțe au activitate antimicrobiană. Cheia este efectul amoxicilinei. Acidul Clavulanic are, de asemenea, un efect devastator asupra bacteriilor, dar funcția principală este de a proteja antibioticul de compuși care produc microorganisme.

Acest medicament are multe forme farmacologice în care substanțele active se găsesc în diferite proporții. În plus față de acești compuși, componente suplimentare sunt incluse în medicament.

1. Una dintre formele de Augmentin este o tabletă cu spectru larg, cu efect prelungit. Se găsesc într-o doză de 1000 / 62,2 mg. În primul rând, denumirea indică întotdeauna conținutul antibioticului. Dintre celelalte componente, compoziția preparatului conține amidon și celuloză modificate, precum și câteva săruri de siliciu și magneziu.
2. Există o altă formă orală - acestea sunt tablete obișnuite. Există, de asemenea, mai multe tipuri de doze: 250, 500 și 875 mg în combinație cu 125 mg acid clavulanic. În această formă a medicamentului, doar conținutul cantitativ al antibioticului se modifică, în timp ce procentul din cealaltă substanță activă rămâne constant. Din care rezultă că aceste tablete nu sunt schimbabile. Trebuie să cumpărați exact doza indicată de medic. Printre alte substanțe din compoziția acestei forme este celuloza și amidonul. Sunt prezenți compuși de siliciu, magneziu și titan. Acoperirea cu film a comprimatelor este compusă din mai multe tipuri de ulei de macrogol și silicon.
3. Printre toate formele de dozare ale medicamentului, există și cea mai convenabilă pentru pacienții mici - aceasta este pulberea din care este preparată suspensia (antibiotic Augmentin pentru copii). În compoziția unei astfel de pulberi există mai multe arome și aditivi aromatici simultan. Instrumentul este pregătit chiar înainte de începerea cursului. Se dozează în mod convenabil cu o lingură de măsurare, care se găsește imediat în ambalaj. Pentru un exemplu de suspensie, o doză înseamnă conținutul de substanțe active din fiecare 5 ml din produsul finit. Sunt disponibile trei tipuri de pulbere: 400/57 mg; 200 / 28,5 mg; 125 / 31,25 mg. Separat, este de remarcat Augmentin EU pudră cu un conținut de ingredient activ de 600 și 42,9 mg.
4. Pentru tratamentul într-un spital, sunt prescrise injecții intravenoase sau perfuzii. Soluția pentru manipulări medicale este preparată dintr-o pulbere având o singură doză de 1000 + 200 mg. Nu există aditivi în această formă a medicamentului.

Toate medicamentele numite Augmentin sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă și nu trebuie administrate fără prescripția medicului.

Proprietăți farmacologice și farmacocinetică

Augmentin distruge bacteriile sensibile la componentele medicamentului. Inițial, proprietatea bactericidă a fost atribuită doar amoxicilinei. Acest antibiotic este similar în structură și acțiune cu penicilinele naturale. Cu toate acestea, se distinge de compușii naturali prin prezența unei grupe hidroxil, care apare în amoxicilină în timpul conversiei chimice.

Datorită acestei transformări, substanța capătă rezistență la acid și biodisponibilitate ridicată, de aceea este utilizată activ sub formă de forme orale. După cum rezultă din descriere, medicamentul este bine absorbit prin stomac și nu este distrus de acțiunea mediului său acid.

Modificarea antibioticului a permis, de asemenea, să-și extindă spectrul antibacterian. Substanța este activă împotriva stafilococilor, streptococi, clebsiella, salmonella, shigella și neiseria, printre care există specii rezistente la penicilină.

Cum funcționează un antiseptic? Acesta previne formarea de peptidoglican - una dintre componentele peretelui celulei microbiene. Fără peptidoglican, o bacterie nu poate menține propria structură și autodistrugeri.

Antibioticul este aproape complet (mai mult de 90%) absorbit de organism, cu condiția să fie administrat prin tractul digestiv. Începe să acționeze în 15-30 de minute și rămâne activ timp de 8 ore.

Are o zonă extinsă de acoperire. Se găsește în plasmă, urină, secreție bronșică, în țesuturi și secreții pulmonare, în membranele intestinale, organele genitale ale femeilor și bărbaților, în exudatul inflamator, în bilă, în țesutul osos și adipos, în fluidul secretat de urechea medie. Pătrunde slab prin bariera fiziologică care există la granița cu scoicile creierului. Până la o treime din concentrația totală se găsește în țesuturile fătului unei femei însărcinate.

Cantitatea de antibiotic administrat este pierdută pe jumătate după o oră și jumătate. Cea mai mare parte a compusului chimic este filtrată de rinichi (50-70%). Până la 20% din substanță este excretată în bilă.

Un dezavantaj major al amoxicilinei este faptul că este instabilă la β-lactamaze, enzime sintetizate de multe bacterii patogene. Pentru a proteja antibioticul de efectele nocive ale acestor compuși, au început să-l combine cu acidul clavulanic.

Această substanță din structura sa este foarte similară cu antibioticele cu penicilină. Cu toate acestea, demnitatea ei se află în altă parte. Are o compatibilitate ridicată cu enzimele bacteriene care descompun antibioticele și formează un complex stabil cu acestea, inactivându-le. În esență, acidul clavulanic este un inhibitor al beta-lactamazei.

Prin adăugarea de acid clavulanic la medicament, spectrul său de acțiune se extinde. Pe lângă bacteriile sensibile la amoxicilină, un complex format din doi compuși este acum capabil să distrugă: clostridia, gardnerella, listeria, bacilii intestinali și hemofilici, incluzând unele tulpini rezistente la penicilină.

Ulterior, a devenit clar că însuși acidul clavulanic poate inhiba bacteriile. Microorganismele atipice precum clamidia sunt sensibile la influența distructivă a acesteia. Se știe că substanța este foarte activă împotriva gonococilor, bacteroidelor, moraxellei, stafilococilor, streptococi și legionelelor.

Printre altele, acidul clavulanic stimulează sistemul imunitar. Sub influența acestei substanțe, proprietățile membranei leucocitelor se schimbă, din cauza cărora devin mai active din punct de vedere chimic. Datorită procesului descris, răspunsul la invazia infecției este mai puternic.

Astfel, medicamentul are un efect bacteriostatic și bactericid și, de asemenea, pe parcurs sporește imunitatea antimicrobiană.

De ce să-l numim pe Augmentin

Augmentin tratează infecțiile bacteriene care au apărut ca urmare a infecției cu microorganisme care sunt sensibile separat la amoxicilină și o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic.

Boala poate fi localizată în diferite sisteme și organe:

1. În organele ORL: sinuzită prelungită, otită medie, amigdalită.
2. Cu leziuni ale tractului respirator inferior: pleurezie, bronșită în stadii acute și cronice, pneumonie, abcese pulmonare.
3. În sistemul genitourinar: pielonefrită, uretrită, cistită, cervicită, salpingită, endometrită, vaginită, gonoree.
4. În tractul biliar: colangită, colecistită.
5. În tractul digestiv: salmoneloză (inclusiv transport), dizenterie.
6. Pe piele și în țesuturile moi: dermatită cu adăugarea unei infecții bacteriene, abcese, flegmon.
7. În țesutul osos și articulații: osteomielită.

Medicamentul tratează infecțiile postoperatorii mixte. Se administrează cu sepsis și peritonită. Augmentin efectuează profilaxia înainte de procedurile chirurgicale pe stomac, inimă, ficat, rinichi și tractul biliar.

Instrucțiuni de utilizare și dozare pentru copii și adulți

Condițiile de utilizare a medicamentului depind de forma farmacologică, greutatea și vârsta pacientului, tipul de agent patogen și natura cursului bolii. Înainte de tratament, medicul efectuează un sondaj. Dacă pacientul are probleme cu rinichii, doza poate fi ajustată.

Tablete Augmentin 250, 500, 875 mg

Prezența alimentelor în stomac nu afectează gradul de biodisponibilitate a medicamentului, de aceea este mai bine să îl bei chiar de la începutul unei mese. Astfel, este posibilă reducerea probabilității de efecte negative din tractul gastro-intestinal.

Pentru copiii cu o greutate de 40 kg și peste 12 ani, precum și pentru adulți, se stabilește o singură doză. În cazuri ușoare, sunt prescrise 0,25 g comprimate pe care pacientul trebuie să le bea de trei ori pe zi.

Cu o severitate moderată a bolii, este indicat Augmentin 500 mg, exact unul la rând și cu aceeași frecvență.În bolile cronice și recurente de severitate moderată, cea mai mare doză este prescrisă - 850 mg. Se folosește doar de două ori pe zi, pe rând.

Pentru copiii a căror masă nu a atins 40 kg, cantitatea necesară de substanță activă este calculată individual. Pentru a afla cât de mult medicament este necesar, trebuie să înmulțiți greutatea corporală a copilului cu 40-45 mg. Rezultatul este împărțit în 2-3 doze.

Pulbere pentru suspensie orală

Până în prezent, suspensia Augmentin este cel mai des prescris medicament pentru copiii cu dureri în gât.

De asemenea, se recurge la tratamentul sinuzitei. În ceea ce privește momentul suspendării, recomandările sunt aceleași ca pentru alte forme. Medicamentul dă mai puține efecte secundare dacă este utilizat împreună cu alimente.

Copiii calculează norma în funcție de vârstă și greutate. Severitatea bolii este, de asemenea, luată în considerare. O doză minimă de suspensie de 125 mg este luată de trei ori pe zi. Augmentin 200 mg și 400 mg sunt indicate să bea de două ori pe zi. Doza medie unică este de 25-45 mg pe kilogram din greutatea copilului, care, în funcție de masă, va fi conținut în 2,5-20 ml de suspensie.

Pulbere pentru soluție injectabilă

Soluția este preparată pe bază de apă pentru injecție, soluție salină sau alte lichide compatibile. Injecțiile pot fi înțepate de la naștere. Medicamentul este injectat într-o venă, fie cu jet, dar foarte lent, sau prin picurare. Soluția finalizată nu este destinată injecțiilor intramusculare.

Pentru pacienții adulți, o fiolă întreagă este plasată la fiecare opt ore. Cu un curs complex al bolii, intervalul dintre doze este redus la 4-6 ore. Atunci când se efectuează proceduri chirurgicale pentru a preveni dezvoltarea unui proces infecțios, se administrează 1 până la 4 doze pe zi, în funcție de durata acestor proceduri.

Nu se administrează droppers la sugari. Ei injectează jetul de droguri. Doza este calculată în funcție de greutatea corporală a copilului. Copiilor sub doisprezece ani li se arată 25 mg de antibiotic pe kilogram de greutate. Dacă greutatea nu atinge 4 kg, doza se administrează de două ori pe zi. Cu o masă mai mare, dar până la patruzeci de kilograme - de trei ori pe zi. Celor a căror masă a depășit pragul superior (40 kg) li se arată 3-4 doze pe parcursul zilei. Dacă, de vârstă, copilul a devenit mai mare de doisprezece ani, atunci are nevoie de o normă pentru adulți.

Cu orice metodă de tratament pentru toate categoriile de pacienți, durata maximă a cursului nu trebuie să depășească două săptămâni.

În timpul sarcinii și alăptării

Nu există recomandări definitive de a nu utiliza Augmentin în timpul sarcinii și alăptării. Cu toate acestea, trebuie să îl utilizați cu atenție. Decizia privind necesitatea unei astfel de terapii se ia în comun cu medicul curant.

În practică, s-a constatat că, în majoritatea cazurilor, medicamentul nu provoacă mutații sau anomalii în dezvoltarea fătului. Cu toate acestea, unii sugari născuți din mame tratate cu un antibiotic au leziuni grave ale intestinului.

Situația este mai ușoară odată cu hrănirea. Numai urmele medicamentului, care în general nu exercită un efect asupra copilului, intră în laptele unei femei. Dar dacă copilul începe să aibă probleme cu intestinele sau în gură are leziuni caracteristice unei infecții fungice, alimentația trebuie oprită.

Interacțiunea medicamentelor

Medicamentul interacționează activ cu multe produse farmaceutice. În prezența aminoglicozidelor, a antiacidelor și a laxativelor, dinamica absorbției și distribuției țesuturilor scade. Cu toate acestea, sub influența vitaminei C, indicatorii, dimpotrivă, cresc.

Medicamentele care omoară bacteriile, precum Augmentin, își îmbunătățesc efectul. Iar cele care inhibă doar creșterea microorganismelor nu permit antibioticului să-și arate pe deplin puterea.

Augmentin este capabil să niveleze sau să îmbunătățească efectul altor medicamente. Este cunoscut faptul că suprimă flora intestinală și, prin urmare, reduce absorbția de vitamina K. Astfel, îmbunătățește indirect efectul diluantelor din sânge.Cu agenți hormonali care previn sarcina, se obține efectul opus. Primirea lor nu este atât de eficientă.

Diureticele vor inhiba filtrarea antibioticelor renale. Și medicamentele care reglează nivelul acidului uric din sânge vor contribui la apariția unei erupții cutanate.

Compatibilitatea cu alcoolul Augmentin

În practica medicală, au fost înregistrate cazuri de intoxicație acută a organismului la consumul de alcool în timpul tratamentului cu Augmentin. Este imposibil de a prezice probabilitatea unui rezultat favorabil, astfel încât alcoolul ar trebui interzis pentru întregul curs de terapie și pentru câteva zile după finalizarea tratamentului.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Contraindicațiile sunt reacții de hipersensibilitate la medicamentele cu penicilină în trecut sau în prezent, precum și o alergie la alte componente de orice formă farmacologică.

Funcția slabă a ficatului și a rinichilor nu este un obstacol în vederea prescrierii medicamentului. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, este necesar să se monitorizeze cursul terapiei în laborator.

Medicamentul are o listă extinsă de reacții adverse.

Mai rar decât într-un caz din o sută, modificările stării microflorei duc la candidoză cutanată și infecții fungice ale mucoaselor. Cu aceeași frecvență, se înregistrează cazuri de tulburări digestive.

Tulburările reversibile ale sistemului hematopoietic, funcționarea defectuoasă a sistemului limfatic, reacțiile locale la o injecție sub formă de tromboflebite, erupții cutanate și dermatite sunt mult mai puțin frecvente.

Efectele severe ale terapiei sunt înregistrate cu o frecvență mai mică de una din 10 mii de cazuri. Mai mult, efectul toxic al medicamentului poate să apară după retragerea acestuia în câteva zile.

Printre bolile și sindroamele pe care Augmentin le poate provoca:

• hepatită și alte disfuncții hepatice până la moarte;
• eritem exudativ malign și unele boli acute ale pielii de tip alergic, însoțite de erupții dureroase, necroză și intoxicație;
• boala inflamatorie a rinichilor.

Înainte de a începe cursul, trebuie să studiați cu atenție informațiile privind dozajul, deoarece depășirea normelor stabilite duce la tulburări dispeptice, dezechilibru în echilibrul electroliților și, în cazuri grave, la insuficiență renală. Restaurarea forțată a echilibrului apă-sare, aportul de sorbente ajută să facă față simptomelor. Eficientă este purificarea sângelui printr-un aparat de „rinichi artificial”.

Analogii antibiotice

Analogii complete ale medicamentului în cauză sunt medicamente care conțin amoxicilină și acid clavulanic:

• "Amoxiclav" - un medicament intravenos, tablete și suspensie;
• „Novaklav” sub formă de liofilizat uscat (o substanță uscată prin congelare și vid) pentru prepararea injecțiilor;
• „Panklav” - sub formă de tablete;
• Flemoklav Solutab este disponibil sub formă de tablete solubile orale.

Toate aceste fonduri sunt acceptate prin analogie cu Augmentin.

Apariția unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic a făcut posibilă tratarea infecțiilor care nu erau supuse anterior medicamentului. Cu toate acestea, microorganismele se adaptează constant la noile medicamente, ceea ce impune medicilor și pacienților să se ocupe cu atenție de medicamente antibacteriene.