Componenta obișnuită a unui examen medical în timpul gestației, înainte de operație și chiar pentru angajare este o analiză a sifilisului. Cum se realizează studiul, care este decodarea lui și cât de mult ar trebui să fie așteptate rezultatele sale? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi utile pentru toată lumea.

Ce este un test de sânge pentru sifilis?

Pentru a detecta treponema palidă (o bacterie care provoacă sifilis), lichidul cefalorahidian, conținutul ganglionilor limfatici și țesutul ulcerat pot fi preluate de la un pacient pentru cercetare. Dar, practic, suficient de cercetări serologice. Acest tip de diagnostic se numește microscopie de câmp întunecat. Anticorpii pentru treponemă și ADN-ul agentului patogen sunt eliberați din serul din sânge. Un examen serologic determină prezența patologiei la aproximativ o lună după infecție. Dacă o persoană are toate semnele caracteristice ale patologiei cu rezultate negative ale unei astfel de testări, atunci sunt prescrise studii suplimentare.

Există două tipuri de diagnostic serologic:

  1. Nontreponemal (nespecific). Acest tip include: testul RPR (reacția plasmelor cu plasmă rapidă), reacția Wasserman (RW), metoda expresă a RMP (microprecipitare). Ele dezvăluie capacitatea antigenului creat de a se lega de anticorpi la treponeme.
  2. Treponemal (specific). Aceste studii sunt efectuate dacă unul dintre eșantioanele din studiile anterioare au relevat anticorpi împotriva sifilisului.Această zonă de diagnostic include: reacția pasivă de hemaglutinare (test RPHA), ELISA (imunoanaliză enzimatică), imunoblotare (combinație de electroforeză și ELISA), RIF (imunofluorescență).

Care este fiecare dintre studii:

  • Testul RW determină infecția în săptămâna 6 a bolii prin numărul de titruri de anticorpi.
  • RPR - detectează anticorpi împotriva fosfolipidelor membranei citoplasmatice;
  • RMP - dă un rezultat pozitiv după 4 săptămâni din momentul formării unui chancre solid;
  • RPGA - este deosebit de important în studiul tipurilor implicite și congenitale ale bolii;
  • ELISA - detectează o infecție la trei săptămâni după infecție, dar este adesea fals pozitiv;
  • RIF - dă un rezultat la 2 luni de la pătrunderea bacteriilor patogene și arată cele mai fiabile rezultate;
  • imunoblotting - utilizat în principal pentru a determina boala la nou-născuți.

Clinicile private oferă clienților lor un test de sânge pentru sifilis prin PCR (reacția în lanț a polimerazei). Acest tip de diagnostic este considerat cel mai precis și, în consecință, are cel mai mare cost.

Dacă doriți, o analiză a sifilisului poate fi efectuată anonim.

Indicații pentru diagnosticul de laborator

Medicul poate cere pacientului să analizeze sifilisul, chiar dacă este pe deplin convins de imposibilitatea infecției și nu observă semne caracteristice. Cu toate acestea, boala poate fi transmisă atât prin sânge, cât și prin aparatele de uz casnic, ceea ce este asimptomatic.

Prin urmare, un test de sânge pentru microflora patogenă poate fi prescris într-o varietate de situații:

  • atunci când planificați un copil sau vă înregistrați într-o clinică antenatală în timpul sarcinii;
  • înainte de a da sânge ca donator;
  • înainte de operație;
  • în caz de angajare, care necesită trecerea unui consiliu medical special (structuri militare, instituții medicale etc.);
  • în timp ce execută o propoziție;
  • pentru a obține permisiunea de a intra într-o pensiune;
  • pentru a detecta alte infecții cu transmitere sexuală la pacient;
  • după sex cu un posibil purtător de infecție;
  • dacă o mamă infectată naște un copil;
  • când apar simptome caracteristice (erupții în zona genitală etc.);
  • dacă testul inițial pentru sifilis a fost pozitiv.

Diagnosticul de laborator este de asemenea necesar în tratamentul unui pacient cu sifilis pentru a monitoriza rezultatele terapiei.

Un rezultat fals pozitiv care necesită o analiză repetată poate apărea în cazurile în care pacientul:

  • perioada de gestație;
  • tuberculoza;
  • infarct miocardic;
  • un accident vascular cerebral;
  • bruceloză;
  • inflamație a plămânilor;
  • sarcoidoza;
  • diabet zaharat;
  • oncologie;
  • boli sistemice autoimune;
  • dependență sau alcoolism;
  • hepatita virala;
  • limfoblastoză benignă;
  • perioada post-vaccinare

La primirea unui rezultat îndoielnic, analiza este recomandată să fie repetată după 1,5 - 2 săptămâni.

Pregătirea studiului

O analiză a sifilisului se face pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că, înainte de a lua sânge, pacientul trebuie să se abțină să mănânce cel puțin 8 ore. Cu o zi înainte de procedură, este interzis să mănânci alimente grase și să bea băuturi alcoolice. Înainte de procedură, fumatul nu este permis. În ziua analizei, puteți bea doar apă.

Femeilor li se recomandă să se abțină de la dublare, contact sexual și manipulări ginecologice cu două zile înainte de procedură înainte de a face testul din vagin.

Algoritmul de diagnostic

După pregătirea pacientului, se efectuează analiza sifilisului.

Diagnosticul se face după următorul algoritm:

  1. Pentru detectarea sifilisului în faza primară, sunt efectuate studii bacteriologice și serologice.
  2. Când patologia se găsește în formă primară, secundară sau latentă, se folosesc metodele RMP și ELISA. Și pentru a confirma rezultatul, utilizați un test de sânge RPHA.
  3. În cazul atașării unei infecții secundare, o probă este prelevată de la pacient de la ulcerații în zona genitală.În continuare, eșantionul rezultat este examinat la microscop.
  4. Dacă sifilisul este în faza terțiară, atunci la o treime dintre pacienți, RMP este negativ, iar ELISA și RPHA sunt pozitive. Un test slab pozitiv indică vindecarea pacientului infectat.
  5. Pentru a exclude o infecție congenitală, un test de sânge este efectuat pe femeie în travaliu și pe copil. Sunt comparate datele RMP, precum și metoda de imunoblotare.

Pentru analize de laborator, laptele matern, ejaculatul și conținutul ganglionilor limfatici sunt mai bune decât altele.

Câtă analiză a sifilisului se face

Câțiva factori afectează viteza obținerii rezultatelor analizei:

  • tipul de studiu;
  • instituție de diagnostic;
  • echipamente moderne.

De obicei, rezultatele diagnosticului pot fi cunoscute destul de repede, după 1 - 4 zile. În cazul volumului de muncă de laborator, aceste perioade pot crește.

Instalațiile de sănătate cu costuri reduse furnizează cel mai adesea rezultatele testelor numai după 1 până la 2 săptămâni.

Descifrarea rezultatelor

Aproape fiecare pacient poate descifra rezultatele studiilor efectuate într-un mod nespecific.

Iată ce pot însemna semnele „+” sau „-” indicate pe card:

  • ++++ - rezultat pozitiv brusc;
  • +++ - o reacție pozitivă;
  • ++ - test slab pozitiv;
  • + - rezultat îndoielnic sau negativ;
  • - - nu există boală.

Decodarea rezultatelor analizei studiilor specifice este mult mai dificilă.

ELISA determină imunoglobuline:

  • lgA - infecție recentă;
  • lgA și lgM - sfârșitul perioadei de incubație;
  • lgA, lgM și lgG - sifilisul progresează, organismul începe să lupte cu ea;
  • lgG este un remediu pentru patologie.

Uneori, rezultatele studiului sunt prezentate în procente.

Atunci pot însemna următoarele:

  • 20% - rezultat negativ;
  • 20-30% - rezultat îndoielnic;
  • 30-50% - test slab pozitiv;
  • de la 50% - rezultatul este pozitiv.

Când rezultatele microscopiei de câmp întunecat sunt reprezentate de raportul numerelor 1: 2 - 1: 800, atunci nu este nimic de îngrijorat.

Studiaza perioada de valabilitate

Perioada de relevanță a rezultatelor analizei depinde de obiectivele implementării acesteia. De exemplu, dacă studiul a fost efectuat în timpul comisiei medicale, acesta va fi valabil încă un an. În timpul gestației, rezultatul este relevant un trimestru. Iar pentru pacienții cu risc (dependenți de droguri, persoane care au relații sexuale neregulate etc.), analiza va avea cea mai scurtă durată de valabilitate.

Software-ul conexe:Mai multe de la autor: