Amoxiclav: instrucțiuni de utilizare pentru adulți și copii, forme de eliberare, compoziție de antibiotice, analogi

După cum arată statisticile, cele mai frecvente boli sunt rezultatul unei invazii bacteriene a organismului. Lista celor mai importante medicamente recomandate de OMS pentru tratamentul infecțiilor bacteriene include Amoxiclav.

Acest medicament a fost creat special pentru a combate tulpinile care afectează cel mai adesea oamenii și nu numai că poate inhiba activitatea microorganismelor patogene, ci și îmbunătățește opoziția generală a organismului față de agresiunea bacteriană.

Compoziția și formele de eliberare de antibiotice

Amoxiclav este un medicament combinat din două produse farmaceutice din grupul antibacterian - Amoxicilina și acidul Clavulanic. Compoziția medicamentului conține doi compuși activi - amoxicilină trihidrat și sare de potasiu a acidului clavulanic.

Raportul dintre amoxicilina trihidrat și sarea de potasiu a acidului clavulanic din medicament este determinat de forma farmaceutică și poate fi:

• în comprimate filmate, de la 250 mg / 125 mg la 875 mg / 125 mg;
• în pulbere pentru prepararea suspensiei (per 5 ml) - de la 156,25 mg / 31-5 mg la 250 mg / 62,5 mg;
• în tablete dispersabile (Amoxiclav Quicktab) - de la 574 mg / 148,87 mg la 1004,50 mg / 148,87 mg;
• în pulbere pentru infuzie (o sticlă) - de la 500 mg / 100 mg la 1000 mg / 200 mg.

Medicamentul conține, de asemenea, diferite substanțe suplimentare și aditivi inactivi aromatizanți.

Pe suprafața comprimatelor din coaja filmului există o amprentă care indică numărul de compuși activi și prescurtarea numelui AMS.

Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare

Amoxiclav este un agent antibacterian bactericid cu spectru larg.

Datorită combinației a doi compuși, Amoxiclav se caracterizează prin caracteristicile fiecăruia dintre ei, ceea ce oferă un efect dublu al efectului terapeutic al medicamentului.

Farmacologie Amoxicilină

Amoxicilina din compoziția medicamentului este un antibiotic obținut sintetic. Aparține grupului de peniciline - compuși organici izolați din culturile de mucegai.

O caracteristică caracteristică a Amoxicilinei este prezența în formula sa a unei grupări hidroxil care asigură absorbția rapidă a medicamentului.

Caracteristicile farmacologice ale Amoxicilinei:

• penetrează membrana celulelor bacteriene și leagă enzimele necesare pentru a menține rezistența pereților celulari;
• perturbă procesele asociate cu reproducerea și creșterea bacteriilor;
• favorizează dizolvarea celulelor bacteriene și a sistemelor lor.

Amoxicilina afectează stafilococii, streptococii, gonococii, Escherichia coli, Shigella, Salmonella și Kleobiella enterobacterii.

Unele bacterii produc beta-lactamaze, care oferă rezistență la Amoxicilină, care poate fi neutralizată printr-o combinație a medicamentului cu acid clavulanic.

Caracteristici farmacologice ale acidului clavulanic

Compusul de acid clavulanic este capabil să suprime beta-lactamazele - enzime bacteriene responsabile de rezistența microorganismelor expuse la antibiotice cu penicilină.

Efectul antimicrobian pronunțat al acidului clavulanic se datorează structurii beta-lactamului. În plus, compusul are proprietăți specifice:

• asigură activitate antibacteriană;
• întărește imunitatea antimicrobiană;
• interacționează cu proteinele care leagă penicilina ale microorganismelor;
• provoacă procese de liză în membrana celulară a bacteriilor.

Cel mai pronunțat efect al acidului clavulanic se manifestă în raport cu stafilococii, streptococii, gonococii, clamidia și legionella. Într-o măsură mai mică, clavulanatul este capabil să afecteze activitatea vitală a Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae și Enterococci.

Acidul Clavulanic extinde spectrul de acțiune al amoxicilinei, oferind un nivel ridicat de eficacitate clinică a Amoxiclav.

Clasificare nosologică (ICD-10)

Conform clasificării nosologice a bolilor adoptate de comunitatea medicală mondială, antibioticul Amoxiclav este prescris pentru procese patologice precum:

• diverse tipuri de otită medie - moderată, acută, nespecificată, purulentă;
• sinuzită, amigdalită, faringită - de toate tipurile și formele;
• abcese - retrofaringiene, parafaringiene;
• leziuni nespecificate ale tractului respirator superior;
• bronșită și pneumonie nespecificate;
• infecții ale pielii;
• artrita infecțioasă;
• colecistita;
• boala pulmonară obstructivă - de tot felul;
• colangită;
• ulcer peptic cauzat de înfrângerea Helicobacter pylori;
• osteomielită;
• infecții urinare și genitale, inclusiv infecții cu transmitere sexuală;
• mușcături de insecte otrăvitoare și șerpi.

Alături de aceasta, Amoxiclav este utilizat pentru leziunile de țesuturi moi provenite din patologiile de mai sus și pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Farmacocinetica medicamentului

Farmacocinetica amoxicilinei și acidului clavulanic sunt foarte similare. Ambii compuși se dizolvă în mediul acvatic și sunt absorbiți rapid în sânge, cu condiția să fie luați înainte de a mânca.

Cel mai mare nivel de compuși activi este observat în sânge la o oră după aplicare. Substanțele sunt distribuite uniform nu numai în toate organele, ci și în fluidele prezente în organism.

Amoxiclav este capabil să depășească bariera sânge-creier doar în prezența inflamației meningelor.

Excreția metaboliților apare în mod natural în perioada t la două până la șase ore de la absorbție.

Instrucțiuni de utilizare Amoxiclav pentru copii și adulți

Întrebările cu privire la doza exactă de Amoxiclav sunt decise de medicul curant, cu toate acestea, volumul medicamentului prescris pentru o singură doză nu trebuie să fie mai mic decât valorile indicate de instrucțiunile de utilizare. În caz contrar, nivelul de efect terapeutic obținut va fi insuficient.

Tablete Amoxiclav

Medicii recomandă administrarea de comprimate Amoxiclav pentru adulți și copii de la vârsta de șase ani.

Următoarele doze zilnice sunt considerate optime:

• copii de la șase la doisprezece ani - 40 mg pe kg de greutate;
• pentru copii peste 40 kg și pentru adulți, o tabletă de 250 mg / 125 mg la fiecare opt ore pentru infecții simple. În cazul leziunilor complexe, doza este crescută de medicul curant.

Formula de comprimat a medicamentului trebuie să fie luată în întregime, fără a macina și a bea cu apă imediat înainte de mese. Cursul optim este de două săptămâni.

Amoxiclav Quiktab Tabletele dispersabile sunt permise numai pentru pacienții sub 12 ani - un comprimat de 500 mg / 125 mg la fiecare 12 ore.

Instrumentul este luat, după dizolvarea comprimatului în 30 ml de apă.

Suspensie Amoxiclav pentru copii

Pentru a facilita administrarea medicamentului de către copiii cu vârsta sub șase ani, se oferă suspensie Amoxiclav pentru copii.

Doza zilnică pentru bebeluși de până la trei luni se împarte în două doze - în proporție de 30 mg pe kg de greutate.

O doză unică pentru copii a căror greutate a atins cinci kilograme este determinată pe baza indicatorilor de greutate, și nu a vârstei copilului. Severitatea bolii este, de asemenea, luată în considerare:

• 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
• 10-15 kg - 2,5 ml-3,75 ml;
• 15-20 kg - 3,75 ml-5,0 ml;
• 20-30 kg - 5,0 ml-7,5 ml;
• 30-40 kg - 6,5 ml-10,0 ml.

Suspensia se ia de două ori pe zi. Dozarea suspensiei se realizează cu ajutorul unei pipete, care este inclusă în fiecare pachet al produsului.

Pentru a obține o suspensie, agitați flaconul cu pulbere și adăugați cantitatea necesară de apă, indicată în instrucțiunile medicamentului. Se agită din nou. Pentru o ușurință de măsurare a volumului, o scală de absolvire este plasată pe sticlă.

Doza zilnică totală pentru copiii sub șase ani nu poate depăși 45 mg pe kilogramul din greutatea copilului.

Pulbere liofilizată pentru injectare

Dozarea soluției intravenoase depinde de greutatea copilului și de caracteristicile cursului bolii.

Dozele standard sunt:

• până la 40 kg - 30 mg pe kg de două ori pe zi, dacă copilul cântărește mai puțin de 4 kg și de trei ori pe zi, dacă copilul cântărește mai mult de 4 kg;
• adulților și copiilor care cântăresc mai mult de 40 kg li se administrează 1,2 g de medicament la fiecare opt ore.

Pentru a prepara o injecție, conținutul unui flacon de 600 mg este amestecat cu 10 ml de apă pentru injecție. Pentru administrarea prin picurare, o soluție pregătită pentru utilizare intravenoasă este amestecată cu 50 ml de soluție perfuzabilă.

Soluțiile intravenoase Amoxiclav sunt interzise să fie administrate intramuscular.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Tratamentul cu Amoxiclav nu este de dorit dacă pacientul prezintă astfel de patologii precum:

• disfuncție hepatică;
• insuficiență renală;
• leucemie limfocitară;
• o reacție alergică la antibiotice care conține cefalosporină;
• mononucleoza.

O deteriorare accentuată a stării de bine a pacientului după administrarea medicamentului este un semn al dezvoltării reacțiilor adverse. De obicei, astfel de complicații se manifestă ca greață, mâncărimi erupții cutanate, diaree, dureri abdominale, umflare, amețeli și convulsii.

Modificări mai puțin frecvent observate în compoziția sângelui și disfuncția sistemului nervos sub formă de activitate crescută, excitabilitate, condiții de anxietate.

Amoxiclav în timpul sarcinii și alăptării

Tratamentul cu Amoxiclav în timpul sarcinii este posibil, dar nedorit, deoarece compușii activi ai medicamentului au capacitatea de a pătrunde în laptele matern. Utilizarea medicamentului este permisă în cazurile cu un grad ridicat de amenințare la adresa sănătății mamei.

Pot bea alcool în timp ce iau drogurile

Utilizarea de băuturi alcoolice este inacceptabilă nu numai în timpul utilizării Amoxiclav, ci și în termen de o săptămână după finalizarea cursului terapeutic.

Luarea Amoxiclav și a băuturilor alcoolice determină dezvoltarea sindromului de intoxicație acută. Acumularea de acetaldehidă în țesuturile corpului și creșterea efectului toxic care se observă în astfel de cazuri poate provoca moartea.

Interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente

Utilizarea Amoxiclav simultan cu alte tipuri de medicamente nu este întotdeauna justificată, deoarece compușii activi reacționează, iar proprietățile lor farmacologice se schimbă.

Interacțiunea cu diverse medicamente poate fi exprimată în:

• absorbție redusă - aminoglicozide, glucozamine, antiacide;
• absorbție crescută - acid ascorbic;
• o creștere a concentrației de amoxicilină - Allopurinol, fenilbutazonă sau diuretice;
• sângerare - etinil estradiol;
• scăderea eficacității antibacteriene a Amoxiclav - Rifampicină, macrolide, tetracicline, sulfonamide.

La rândul său, Amoxiclav încetinește efectele contraceptivelor orale.

Analogii antibioticului Amoxiclav

Analogii absolute ai Amoxiclav sunt medicamente a căror acțiune se bazează pe o combinație de compuși de amoxicilină și acid clavulanic.

Augmentin este considerat predecesorul oficial al Amoxiclav - sub acest nume în 1984 a fost înregistrat medicamentul original inventat de farmaciștii britanici.

De asemenea, medicamentul este cunoscut sub denumiri comerciale precum Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Comparație cu alte medicamente

Prin proprietăți farmacologice, Amoxiclav este cel mai aproape de Amoxicilină și Ampicilină. Cu toate acestea, o comparație a posibilităților terapeutice ale acestor medicamente arată diferențe semnificative, în principal în favoarea Amoxiclav.

Amoxicilina și Ampicilina nu sunt capabile să afecteze microorganisme care produc beta-lactamaze. În timp ce rezistența Amoxiclav la beta-lactamaze se datorează proprietăților acidului clavulanic.

Astfel, datorită prezenței clavulanatului în compoziția medicamentului, posibilitățile pentru efectul acestuia au devenit mai semnificative.

În plus, datorită prezenței unei grupe hidroxil în compusul amoxicilinei, rata de absorbție și biodisponibilitatea orală a Amoxiclav sunt un ordin de mărime mai mare decât cel al Ampicilinei.

Singurul „dezavantaj” al Amoxiclav este costul mai mare comparativ cu Amoxicilina și Ampicilina. Cu toate acestea, semnificația acestui minus se pierde pe fondul beneficiilor pentru sănătate pe care le oferă tratamentul cu Amoxiclav.