De ce este prescris „Actovegin” în timpul sarcinii? Utilizarea sa este plină de pericol? Există un efect real al medicamentului? Sperăm să găsim răspunsuri la aceste întrebări cu o analiză detaliată a adnotării medicamentului.

Compoziția și forma medicamentului

Medicamentul este obținut prin filtrarea fină a sângelui viței. Toate componentele mai mari de 5000 daltoni sunt eliminate din lichidul biologic. Proteinele sunt eliminate. În substanță rămân doar componente celulare cu greutate moleculară mică, inclusiv aminoacizi, oligozaharide, acizi grași, nucleozide. Substanța rezultată se numește hemoderivativ sau hemodializat.

Produsul medicamentos specificat are mai multe forme de eliberare, inclusiv:

  • O soluție în fiole de 2, 5 și 10 ml cu un conținut de ingrediente active de 80, 200 și 400 mg. Restul volumului este umplut cu apă purificată. Această formă este utilizată pentru injectare.
  • Pregătirea gata pentru picuratori în baloane de sticlă de 250 ml, cu dop diluat cu clorură de sodiu apoasă. Droppers "Actovegin" sunt disponibile cu o doză de 4 și 8 mg / ml.
  • Comprimate albe, convexe, acoperite cu film, cu un conținut de substanță activă de 200 mg. Ingredientul activ este concentrat în miez, care, pe lângă acesta, include celuloză, talc și alte materiale de umplutură.Învelișul este format din polimeri, gumă și ceară.

În plus față de aceste forme, există medicamente de uz actual: cremă și gel de piele, unguent și gel de ochi. Dintre fondurile listate în ginecologie, se folosesc doar primele trei forme. Fondurile rămase sunt aplicate topic pentru a accelera restaurarea țesuturilor deteriorate.

Proprietăți farmacologice și farmacocinetică

Proprietățile farmacologice ale medicamentului pot fi apreciate numai de rezultatele observațiilor pacienților care îl iau. Este imposibil să descrie farmacocinetica Actovegin ca fiind unul dintre mijloacele moderne de evaluare, deoarece conține compuși cu greutate moleculară mică, a căror prezență este caracteristică organismului. De aceea, distribuția substanțelor active ale medicamentului nu poate fi urmărită.

Practicanții au remarcat, de asemenea, că la pacienții cu funcție renală și hepatică afectată, nu a existat nicio schimbare în eficacitatea medicamentului.

Potrivit producătorului, hemodializa crește capacitatea țesuturilor și organelor de a absorbi și absorbi oxigenul.

În conformitate cu aceasta, starea vaselor de sânge se îmbunătățește, tonul pereților lor crește, permeabilitatea scade și, ca urmare, edemul dispare, fluxul sanguin capilar se normalizează, metabolismul celular și respirația sunt restabilite și capacitatea de a produce energie crește. Membranele celulare revin la normal. Prin stimularea proceselor fiziologice, se îmbunătățește trofismul țesuturilor și capacitatea de regenerare.

După administrarea medicamentului, se observă dinamică pozitivă după o jumătate de oră. Un efect suplimentar al medicamentului poate fi urmărit timp de încă trei ore.

De ce este prescris Actovegin femeilor însărcinate?

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului nu conțin instrucțiuni directe de utilizare în timpul sarcinii.

Potrivit producătorului, Nycomed, nu au fost efectuate studii clinice ale medicamentului.

Acest lucru nu a fost necesar, deoarece legislația rusă permite înregistrarea medicamentelor fără efectuarea unor astfel de studii.

Pentru medicamentul „Actovegin”, piața de vânzări cea mai semnificativă este Rusia și țările CSI - aproximativ 70% din exporturile companiei elvețiene sunt în această regiune. Producătorul observă faptul că medicamentul este promovat chiar de către practicieni fără recomandările sale. Medicii sunt cei care o recomandă pacienților pe baza propriilor observații, ceea ce poate indica siguranța relativă și o anumită eficacitate a medicamentului.

În special, "Actovegin" în timpul sarcinii este prescris atunci când se identifică probleme cu fluxul de sânge în sistemul mamă - placentă - făt. Ca parte a terapiei complexe, este prescris pentru gestoză, insuficiență placentară, abrupție placentară, amenințare cu hipoxie și retard de creștere intrauterină.

Se crede că medicamentul este capabil să normalizeze cursul proceselor metabolice, să îmbunătățească aprovizionarea cu oxigen tisular, să stimuleze nutriția fetală prin placentă și să accelereze dezvoltarea tuturor țesuturilor și organelor copilului nenăscut.

Conform studiilor publicate în revista Russian Bulletin of the Obstetrician-Ginecolog în februarie 2012, pe baza observațiilor a treizeci de femei, se poate susține că în mai mult de jumătate din cazuri, includerea Actovegin în terapia complexă pentru conservarea sarcinii a avut un efect pozitiv. Majoritatea celor observați au scăzut de fapt tensiunea arterială și au îmbunătățit dopplerometria. O lună mai târziu, de la numirea tratamentului, a existat o dinamică pozitivă în dezvoltarea placentei și a țesuturilor fetale.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Cursul tratamentului cu medicamentul durează de la două până la șase săptămâni. În medie, durata terapiei este de o lună.

  • „Actovegin” sub formă de tablete se ia de trei ori pe zi. Produsul este înghițit integral, fără a mesteca, asigurați-vă că mâncați. Spălați-vă cu puțină apă. Un medic este prescris de o singură doză. Poate fi una sau două tablete.
  • Înainte de injecții, este necesar un test de alergie. Cu rezultate negative, medicamentul este prescris în doză de zece până la douăzeci de mililitri pe zi. Poate fi injectat direct într-o venă sau mușchi. Medicamentul este injectat în vas fie cu o seringă timp de două minute, fie cu un picurător timp de 30 până la 40 de minute.

Frecvența administrării este determinată de medic. De obicei, injecțiile sunt administrate de la o dată pe zi la mai multe ori pe săptămână. Este important să respectați periodicitatea și, în același timp, să urmăriți efectul utilizării medicamentului. Soluția finalizată într-un recipient de 250 ml pe zi lasă de la una la două sticle.

Mai des, administrarea intravenoasă și intramusculară este prescrisă în primele două săptămâni. Ulterior, după ce starea pacientului se îmbunătățește, trec la comprimate Actovegin.

Doza corectă de Actovegin

Nu există recomandări generale privind utilizarea Actovegin la gravide. Fiecare medic decide la ce doză să prescrie medicamentul pe baza propriei sale experiențe clinice. Cu toate acestea, conform rezultatelor studiilor publicate în același jurnal „Buletinul rus al medicului obstetrician-ginecolog”, se poate concluziona că o doză eficientă este de 5 ml de soluție injectabilă zilnic timp de două săptămâni. După finalizarea cursului de injecție, puteți trece la comprimate, care trebuie luate pentru încă două săptămâni în cantitate de 400 mg pe zi.

În tratamentul gestozei la femeile însărcinate, Actovegin este prescris împreună cu Phlebodia 600 sau analogul său Diosmin, care sunt aplicabile pe parcursul tratamentului în cantitate de 1200 mg pe zi. În practică, o combinație dintre aceste medicamente a demonstrat cea mai mare eficacitate.

Calități pozitive și negative ale medicamentului pentru femeile însărcinate

Deoarece nu au existat studii clinice oficiale ale medicamentului, eficacitatea acestuia poate fi evaluată numai pe baza unor cazuri particulare. Nu există recomandări directe privind utilizarea Actovegin în ginecologie, însă mulți obstetricieni înșiși își aleg alegerea.

Se crede că hemoderivativul poate ajuta la menținerea sarcinii, normalizarea fluxului sanguin placentar, îmbunătățirea circulației capilare, furnizarea fătului cu suficient oxigen, încetinirea procesului de îmbătrânire a placentei și accelerarea dezvoltării țesutului fetal. Cu toate acestea, niciun studiu obiectiv nu confirmă aceste constatări.

„Actovegin” se referă la medicamente cu eficacitate nedovedită și siguranță nedovedită.

Nu există rezultate privind studiul efectelor pe termen lung ale medicamentului asupra mamei și fătului. Ca remediu natural, poate provoca reacții alergice severe, edem și febră medicamentoasă.

Există un punct mai important. Deoarece medicamentul este obținut prin distilarea sângelui animalelor, acesta poate conține substanțe, încă ne descoperite și nestudiate cu greutate moleculară mică, inclusiv viruși și componentele acestora. Și este imposibil de a prezice cum se va comporta corpul, la care aceste componente intră în fluxul sanguin.

Interacțiunea medicamentelor

Deoarece nu a fost stabilit mecanismul de acțiune al medicamentului, nu există modalități de a afla cum poate interacționa cu alte medicamente. Cu toate acestea, pentru a evita conflictele între compușii chimici, nu se adaugă niciodată alte medicamente la soluția injectabilă.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Indiferent de forma de eliberare a medicamentului, se pot observa aceleași fenomene negative:

  • creșterea temperaturii;
  • mâncărime și erupții plate, mici, precum stupii;
  • retenția de lichide în țesuturi și, ca urmare, apariția edemului;
  • reacție alergică severă sub formă de șoc anafilactic.

Pe baza datelor privind evenimentele adverse, au fost stabilite contraindicații.

Sunt:

  • scăderea vitezei de formare a urinei;
  • umflarea organelor vitale (de exemplu, edem pulmonar);
  • patologie cardiacă;
  • sensibilitate ridicată la reacții alergice.

Atunci când se prescrie doza greșită la pacienți, se observă încălcări ale tractului digestiv. În acest caz, ar trebui să ajustați tratamentul și să aplicați terapie simptomatică.

Analogele medicamentului Actovegin

Dintre medicamentele existente, există doar unul care este similar în compoziția chimică și originea medicamentului în cauză. Se numește „Solcoseryl” și este disponibil sub formă de medicamente locale (unguente și geluri), precum și soluții de injecție.

Solcoseryl este obținut și din sângele viței. Un mililitru dintr-un astfel de preparat conține 42,5 mg de substanță uscată. De la 2 până la 10 ml de o astfel de soluție se administrează pe zi. Dozele crescute sunt utilizate în tratamentul accidentelor cerebrovasculare grave.

Proprietăți similare sunt deținute de medicamentele Cortexin și Cerebrolysin, care, spre deosebire de Actovegin, sunt făcute nu din sânge, ci din substanța meningelor la porci și vaci. Au aproximativ același efect și provoacă reacții adverse similare. Ambele medicamente sunt destinate produselor de siguranță neprobate.

Ce este mai bine Actovegin sau Clexan

"Klesan" - un medicament produs din membranele mucoase ale intestinelor porcilor. Este un analog al heparinei (un compus chimic care previne coagularea sângelui) și este utilizat pentru prevenirea cheagurilor de sânge și îmbunătățirea circulației sângelui.

Deoarece produsul este un anticoagulant direct, acesta nu poate fi utilizat în timpul sarcinii. Consecința acestei numiri poate fi un avort spontan și sângerare periculoasă în timpul nașterii și îngrijirilor obstetrice.

Comparația acestor medicamente se poate face doar într-o situație specifică. În ceea ce privește sarcina, alegerea este evidentă - „Clexanul” nu poate fi utilizat atunci când există o amenințare de avort.

Potrivirea tratamentului cu Actovegin în timpul sarcinii poate fi contestată. Nu uitați însă că medicul face programări, bazându-se pe experiența profesională. În anumite situații, utilizarea acestui medicament poate fi vitală pentru mamă și făt.

Software-ul conexe:Mai multe de la autor: