Le principal effort physique auquel une personne est exposée repose sur la colonne vertébrale. Sans surprise, les maux de dos, en particulier dans la région lombaire, sont familiers à la majorité de la population mondiale. Les symptômes détectés à temps et le traitement médicamenteux de la radiculite lombaire peuvent non seulement éliminer la douleur et arrêter la déformation osseuse, mais également prévenir un grand nombre de maladies des organes internes.
Parce que la santé de la colonne vertébrale est la base qui détermine la fonctionnalité de tous les systèmes vitaux du corps humain.
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Sciatique lombaire: causes
La radiculite est une pathologie dans laquelle les fibres nerveuses de la moelle épinière sont touchées. La maladie s'accompagne de douleurs dans différentes parties du dos et d'une violation des capacités motrices.
Le type de radiculite est déterminé par la localisation des tissus affectés. La plus courante est la radiculite lombo-sacrée.
La forme aiguë de la radiculite lombaire se caractérise par une courte durée de manifestation, de sorte que les patients consultent rarement un médecin pendant cette période. L'absence de traitement adéquat conduit à la formation d'une forme chronique de pathologie dans laquelle les accès de douleur deviennent plus fréquents et plus intenses.
La radiculite n'est pas considérée comme une maladie indépendante, mais comme un signe du développement de maladies du dos.La raison principale de l'apparition de la radiculite est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale et ses complications - hernie intervertébrale, saillie.
Caractéristiques du développement de l'ostéochondrose
Le développement de l'ostéochondrose est précédé de:
- blessures à la colonne vertébrale, y compris des ecchymoses;
- augmentation de l'activité physique;
- formation de tumeurs dans le système nerveux périphérique;
- troubles métaboliques dans le corps;
- une modification de la composition sanguine due à des troubles hormonaux;
- complications causées par la tuberculose, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde;
- maladies auto-immunes;
- anomalies congénitales et prédispositions génétiques;
- stress et insomnie;
- phénomènes inflammatoires.
Au premier stade de développement de l'ostéochondrose, il y a une violation de la circulation sanguine dans la zone touchée. En raison d'un manque de nourriture et d'eau, la couche cartilagineuse des disques intervertébraux, qui offre une flexibilité de la colonne vertébrale, s'amincit et se dessèche progressivement.
Sur le fond de la perte d'élasticité des disques intervertébraux, leur déformation ou leur déplacement se produit, l'intégrité de l'anneau fibreux est violée et le noyau situé à l'intérieur de la vertèbre fait saillie vers l'extérieur. Dans ce cas, il se produit une compression du nerf sciatique (sciatique) et des processus inflammatoires caractéristiques de la radiculite lombo-sacrée se développent.
Parmi les faits sur le risque de radiculite - hypothermie, rhumes, mode de vie sédentaire, tabagisme, pieds plats, excès de poids, mauvaise posture, excès d'aliments gras dans le régime alimentaire contre une carence en protéines.
Symptômes de la maladie et méthodes de diagnostic
Le développement de l'ostéochondrose lombaire se produit progressivement. L'apparition de signes de radiculite est possible dès le stade de modifications dystrophiques primaires dans les tissus des disques intervertébraux.
Symptômes typiques de la radiculite:
- l'apparition de douleurs sourdes ou aiguës dans la région lombaire est la preuve d'une lésion des fibres nerveuses. Exacerbation de la douleur pendant l'activité physique et du stress associé à la toux, aux éternuements et à la musculation;
- limitation des capacités motrices pendant l'inclinaison;
- la transition de la douleur dans les membres, les cuisses, les muscles du mollet;
- mal de dos dans le bas du dos, les fesses;
- engourdissement de la peau dans les membres, sensation de picotement - résultat d'une violation de la transmission de l'influx nerveux avec atteinte des nerfs;
- La faiblesse musculaire générale est un signe d'impulsions nerveuses intermittentes. Les lésions à long terme du tissu nerveux entraînent une atrophie musculaire.
Selon la nature des symptômes, il existe des types de radiculite comme le lumbago et la sciatique. Avec le lumbago, la douleur survient à la suite de mouvements brusques ou de tensions nerveuses. Avec la sciatique, les douleurs apparaissent dans la nature et sont observées dans les fesses, les hanches et les jambes.
Mesures de diagnostic
Un examen médical complet est nécessaire pour poser un diagnostic. Au premier stade du diagnostic, une anamnèse est collectée - une étude et une analyse des plaintes du patient, une clarification de la nature de la maladie et de sa localisation. Un examen physiologique est effectué.
Pour obtenir toutes les informations nécessaires au diagnostic, les neurologues utilisent des tests d'urine et de sang, des examens par rayons X, la tomographie et l'imagerie par résonance magnétique.
Comme mesures de diagnostic supplémentaires, l’échographie des organes internes, une radiographie des poumons et un électrocardiogramme peuvent être utilisés.
Caractéristiques du traitement de la radiculite lombo-sacrée
Pour éliminer les symptômes de la radiculite, le traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire. Pour cela, les médecins utilisent une méthode d'exposition médicamenteuse et non médicamenteuse. Le choix de la méthode dépend de la forme de la pathologie et peut différer dans le traitement de la radiculite aiguë et chronique.
Au moment de l'exacerbation, il est conseillé aux patients de prendre un anesthésique et de se frotter le bas du dos avec une pommade chauffante. Toute activité physique est exclue. De plus, le patient doit observer le repos au lit pendant plusieurs jours.
Un traitement complet pour la radiculite lombaire peut inclure les mesures suivantes:
- pharmacothérapie (injections, comprimés, pommades) - analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, myorelaxants, chondoprotecteurs, diurétiques, antibiotiques, immunomodulateurs, vitamines;
- procédures physiothérapeutiques - thérapie par l'exercice, exposition au matériel, massage, traction de la colonne vertébrale;
- intervention chirurgicale.
Tout type d'effet thérapeutique doit être effectué sur recommandation et sous la surveillance de spécialistes qualifiés.
Médicaments pour la radiculite lombaire
La prise de médicaments élimine la plupart des processus pathologiques liés à la radiculite lombaire - douleur, inflammation, gonflement, faiblesse musculaire, crampes, troubles métaboliques, lésions du cartilage et diminution de l'immunité.
Gestion de la douleur
L'élimination efficace de la douleur avec la radiculite est obtenue avec l'aide d'analgésiques, de médicaments contre la douleur - comprimés, injections, pommades. Les bonnes propriétés analgésiques diffèrent: Paracétamol, Analgin, Ketoroloak et Nefopam.
Souvent, les médicaments à double effet sont utilisés pour soulager la douleur - ils soulagent en même temps la douleur et l’inflammation.
Traitement de l'inflammation
Les anti-inflammatoires sont le premier choix des neurologues dans le traitement de la radiculite. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - suppriment les manifestations inflammatoires et possèdent des propriétés analgésiques prononcées.
Pour éliminer l'inflammation, le plus souvent, les médecins utilisent:
- Aspirine Prendre après les repas. La dose quotidienne est de 200 mg;
- Comprimés de diclofénac. Norme - 50-100 mg par jour;
- Ibuprofène - comprimés. La dose maximale est de 2,4 g par jour.
- Indométacine - comprimés et gélules. La prise initiale est de 25 mg après un repas, suivie d'une augmentation de la dose en l'absence d'effet;
- Nimesulide - comprimés. Prendre 100 mg deux fois par jour.
La prise de médicaments est un élément essentiel du traitement complexe utilisé dans le traitement de la radiculite lombaire.
Amélioration du tissu trophique
La déformation du cartilage et les processus inflammatoires ultérieurs s'accompagnent d'une détérioration de la nutrition cellulaire. Pour améliorer le trophisme tissulaire, il est nécessaire de prendre des préparations vasculaires et des antihypoxants - eufilline, acide nicotinique.
Les médicaments énumérés améliorent la circulation sanguine dans les zones touchées et aident à restaurer la structure naturelle des tissus.
Traitement local: onguents, patchs, frottements
Le traitement local de la radiculite avec des agents externes procure un effet analgésique et anti-inflammatoire. Les pommades, les crèmes et les frottements éliminent les spasmes et contribuent à la relaxation musculaire, augmentent l'intensité du flux sanguin et des processus métaboliques.
Les pommades à base de venin de serpent ou d'abeille ont la propriété de renforcer les forces immunitaires du corps.
Pour commencer les processus de récupération dans les tissus affectés, on utilise de l’alcool formique ou de camphre, de la teinture de poivre ou un patch d’imprégnation au poivre.
Radiculite Injections
L'injection vous permet d'arrêter rapidement la douleur et de soulager l'inflammation.
Les plus efficaces sont les injections de radiculite utilisant:
- Ketonal est un médicament non stéroïdien qui réduit rapidement les processus inflammatoires.
- Le diclofénac est un médicament efficace pour soulager la douleur et l’inflammation. Non recommandé pour une utilisation pendant plus de deux jours consécutifs.
- Novocaine. Le blocage de la novocaïne est le moyen le plus courant d’arrêter rapidement une attaque aiguë de radiculite.
- Milgamma est une combinaison de lidocaïne et de vitamines. Élimine la douleur, supprime les processus pathologiques, nourrit les tissus affectés.
L'utilisation d'injections vous permet d'éliminer efficacement et rapidement les symptômes de la radiculite, mais pas la cause principale de la maladie. Pour une guérison complète, une thérapie complexe est requise, prévoyant l'exposition simultanée à divers types de médicaments, y compris ceux non pharmacologiques.
Traitement de grossesse
Pendant la grossesse, le centre de gravité du corps se déplace et la charge sur le bas du dos devient importante. Parallèlement, une altération des processus métaboliques se produit dans le corps de la femme enceinte, ce qui peut entraîner une carence en vitamines et en minéraux.
Par conséquent, à titre de mesure thérapeutique, il est recommandé d’ajouter à l’alimentation une quantité supplémentaire de produits contenant les substances nécessaires.
Si une femme enceinte a un développement aigu de radiculite, l’indométacine et l’ibuprofène sont autorisés aux premier et deuxième trimestres. Pour améliorer la circulation sanguine, Curantil est prescrit aux femmes enceintes, ce qui contribue à la circulation du sang dans les lésions.
En outre, il est extrêmement important d’apporter un soutien à la colonne vertébrale et de réduire sa charge en portant des corsets et des vêtements spéciaux pour les femmes enceintes.
Mesures de prévention des maladies
Dans la plupart des cas, le mal de dos est dû à un mode de vie inapproprié.
Pour éviter les maladies de la colonne vertébrale et maintenir l'activité motrice, les médecins recommandent:
- maintenir le tonus musculaire en fournissant une activité physique régulière mais modérée;
- faire de la natation et des exercices de physiothérapie;
- éviter l'hypothermie et les courants d'air;
- éliminer ou minimiser les effets des mauvaises habitudes;
- prendre soin d'un régime complet, comprenant vitamines, huiles végétales, aliments riches en calcium et en fibres;
- ne soulevez pas de poids, limitez l'exécution de travaux physiques pénibles;
- combattre le surpoids;
- éviter les situations stressantes.
Le maintien d'une posture peut être un puissant facteur de prévention: un dos droit assure une charge uniforme sur la colonne vertébrale et évite une pression excessive sur des zones individuelles.