Hemorróidas internas começam com o aparecimento de desconforto claro no intestino e na região perianal. A maioria das pessoas os ignora e não se apressa ao médico, mas somente durante esse período a doença pode ser curada por métodos conservadores.
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Causas de hemorróidas internas
Hemorróidas se desenvolvem com distúrbios circulatórios no reto na saída do canal anal. Neste local, sob a mucosa, estão os plexos hemorróidas - aglomerados vasculares chamados tecido cavernoso. Eles são mantidos por músculos e fibras conjuntivas. Quando gases, fezes se acumulam no intestino, os plexos são preenchidos com sangue e incham como uma esponja. Após o esvaziamento, eles retornam rapidamente ao estado anterior. Em uma pessoa saudável, esse mecanismo funciona corretamente.
Com as hemorróidas, a saída de sangue do tecido cavernoso é perturbada, as paredes vasculares crescem, os fragmentos se projetam na forma de nódulos e cones. À medida que aumentam, ficam mais retidas pelas fibras conjuntivas e musculares, deslizam para o ânus e caem.
As causas dos distúrbios do fluxo sanguíneo são:
- Estilo de vida sedentário. Com a falta de movimento, a circulação sanguínea diminui.
- Prisão de ventre, esforço físico excessivo, tosse debilitante. Sob a influência desses fatores, a pressão intra-abdominal aumenta, os vasos sanguíneos se estreitam, o fluxo sanguíneo na pelve pequena é perturbado.
- Hereditariedade. Não a doença em si é transmitida geneticamente, mas uma predisposição para a displasia do tecido conjuntivo.
- Gravidez, parto.A circulação sanguínea é perturbada devido a uma combinação de vários fatores: pressão fetal na veia cava inferior, alterações nos níveis hormonais, tentativas durante o trabalho de parto.
Se as hemorróidas já se desenvolveram e prosseguem secretamente, as exacerbações começam devido ao abuso de álcool e alimentos apimentados. O álcool leva à vasodilatação, os alimentos condimentados aumentam a motilidade intestinal, o que irrita os nódulos.
Sintomas e sinais da doença em homens e mulheres
Os sintomas de hemorróidas internas dependem do tamanho dos inchaços.
Na proctologia, existem 4 estágios do desenvolvimento da doença com sinais clínicos característicos, em homens e mulheres eles procedem da mesma maneira:
- Primeiro. Aparecem nódulos únicos de tamanho de 2-5 mm, que não causam preocupação. Se as fezes estiverem duras, uma pequena quantidade de muco é secretada. Devido ao aumento da umidade no ânus, leve sensação de queimação, ocorre prurido periodicamente. O sangue é detectado apenas em um estudo de laboratório de fezes, raramente em papel higiênico.
- O segundo Os nódulos aumentam de 1 a 1,5 cm. Após esforço físico, as fezes caem e retornam espontaneamente ao seu lugar. A defecação é acompanhada por dor moderada, há uma sensação de corpo estranho, plenitude do intestino. No papel higiênico, as fezes permanecem sangrentas. Nesta fase, a exacerbação dos sintomas alterna com períodos de remissão.
- O terceiro. Os cones crescem de 1,5 a 3 cm e seus tamanhos evitam a retração espontânea; as saliências devem ser recolocadas manualmente. Rachaduras se formam no ânus, devido às quais a dor se torna permanente. O sangramento se intensifica.
- Quarta. Os cones caem da menor carga e, após a configuração, caem novamente. As dores agudas perturbam constantemente. Complicações fatais se desenvolvem nessa fase, e também é necessária intervenção cirúrgica urgente.
Hemorróidas estão progredindo lentamente: a transição de uma fase para outra leva de vários meses a 1 a 2 anos.
Como tratar hemorróidas internas
Para problemas intestinais, consulte um proctologista. Nas duas primeiras fases, o tratamento de hemorróidas internas inclui terapia medicamentosa, correção de nutrição e estilo de vida, métodos alternativos.
Leia também:tratamento de hemorróidas em casa
Velas
Supositórios retais diferem na composição dos ingredientes ativos, o efeito terapêutico depende disso:
- Anticoagulantes Gepazolon, Hepatrombin G, Nigepan reduzem a coagulação, melhoram a circulação sanguínea e previnem coágulos sanguíneos.
- Angioprotetores e venotônicos Procto-Glivenol, Ginkor-Procto, Hamamelis aumentam o tônus e reduzem a permeabilidade das paredes vasculares, contribuem para a cicatrização de lesões. O alívio hemostático, o avanço do alívio, o natalside estreitam o lúmen vascular, param o sangramento, restauram o epitélio, reduzem a inflamação.
- Anestésicos Anestezol, extrato de beladona, olestesina aliviam a dor.
- Hormonais, baseados em corticosteróides, Ultraproct, Relief Ultra, Proctosedil M reduzem a inflamação, coceira, dor, mas têm muitas contra-indicações.
- Velas adstringentes Anuzol, Neo-Anuzol, Proctosan são secas, desinfetadas, a mucosa e formam uma película protetora sobre ela.
- Os imunomoduladores posterisan, forte posterisan aumentam a imunidade local.
- Supositórios homeopáticos Hemo-Pro, Própolis DN agem suavemente, não causam efeitos colaterais, mas o efeito terapêutico é fraco.
A escolha de medicamentos específicos depende dos sintomas clínicos, estágio da doença.
Pomadas
Supositórios de hemorróidas internas são produzidos juntamente com pomadas, eles têm os mesmos nomes e substâncias ativas. Esta forma de medicamento é usada no tratamento de hemorróidas combinadas, quando os plexos externo e interno são afetados. Primeiro, uma vela é inserida no ânus, depois o ânus é tratado com pomada.Quando aparecem rachaduras, pomadas com antibióticos também são prescritas: tetraciclina, levomicetina, sintomicina.
Preparações
Medicamentos orais são prescritos para exacerbação da doença, após cirurgia, hemorróidas internas crônicas, quando a intensificação dos sintomas é substituída por períodos de remissão. Os fármacos sistêmicos fortalecem as paredes vasculares fracas, melhoram a microcirculação nas formações cavernosas, são tomadas em ciclos de 1,5 a 2 meses.
Aqui estão alguns exemplos de pílulas eficazes:
- Detralex
- Phlebodia 600;
- Vênus;
- Troxevasin;
- Trental;
- Venoruton;
- Aescusan;
- Venoprotect;
- Vazoket.
Com intensa exacerbação e dor, o médico prescreve medicamentos anti-inflamatórios não esteróides.
Remédios populares
Para aliviar a condição com hemorróidas, as seguintes receitas são usadas:
- Batatas cruas. O tubérculo é limpo, uma vela é cortada e inserida na passagem anal da noite.
- Celandine. Um cotonete de gaze é embebido em suco, injetado no ânus no primeiro dia por meia hora, o segundo por 45 minutos, o terceiro e o seguinte por uma hora. O curso dura 2 semanas.
- Gerânio Uma folha fresca é lavada, seca e untada com azeite de oliva, administrada durante a noite no ânus por uma semana.
- Infusão de ervas. Em partes iguais, misture folhas de dente de leão, erva-cidreira e flores de calêndula. 1 colher de sopa. uma colher da mistura é derramada com um copo de água fervente, deixada sob a tampa por 40 minutos. Filtre a infusão, beba-a em doses iguais antes das refeições.
As plantas medicinais não substituem a terapia medicamentosa, mas complementam o tratamento em casa.
Dieta terapêutica
Hemorróidas não podem ser eliminadas se a constipação não for eliminada.
Para fazer isso, reconstrua a dieta:
- Aumente a proporção de fibra. Pode ser encontrada em vegetais, frutas frescas e secas, produtos de panificação integrais, cereais, farelo.
- Muffins, massas, mingau de arroz, café forte, chá são limitados na dieta.
- Excluir pratos picantes, gordurosos e defumados.
- Recusar álcool, incluindo cerveja.
- Reduzir drasticamente a ingestão de sal.
- Siga uma dieta fracionada: coma 5-6 vezes ao dia em pequenas porções.
Durante o dia, eles bebem muitos líquidos, com falta de umidade, as fezes ficam duras, provocando exacerbações.
Possíveis complicações da doença
Consequências graves se desenvolvem sem tratamento:
- Trombose Aparecem coágulos sanguíneos nas veias, que comprimem as terminações nervosas. Os nódulos incham, tornam-se cianóticos, a dor se intensifica.
- Fraqueza do esfíncter. A válvula anal deixa de restringir o conteúdo do intestino, gases, fezes líquidas, vazam.
- Nódulo comprimido. Ao levantar pesos, depois de visitar o banheiro, o nódulo cai e é comprimido pelos esfíncteres da passagem anal. Esse fenômeno é acompanhado por fortes dores, o nó fica azul e os tecidos circundantes incham, avermelhados.
- Anemia O sangramento constante do corpo cavernoso leva a uma queda no nível de hemoglobina, que afeta o bem-estar, inibe a imunidade.
Se uma infecção penetra na região perianal, a inflamação purulenta dos tecidos se desenvolve ao longo do tempo - parapractite.
Prevenção
Para evitar hemorróidas, os fatores de risco são excluídos:
- Controlar a atividade física. Quando o trabalho sedentário se levantar, faça exercícios de 5 minutos a cada hora. Não sobrecarregue em academias, ao levantar pesos não faça movimentos bruscos. É útil fazer natação, ginástica, andar muito.
- Coma direito. Todos os dias eles incluem produtos com leite azedo, alimentos com fibras vegetais na dieta e esquecem os lanches de comida seca.
- Não fique muito tempo no banheiro, não force, normalmente a defecação dura 3 minutos. Não abuse de laxantes - a ingestão descontrolada leva à constipação.
- Todos os dias, eles fazem um conjunto de exercícios por 10 a 15 minutos para os músculos pélvis, nádegas, virilhas e abdominais.
Com hemorróidas, é importante não perder o momento em que a doença entra na fase 3-4 do desenvolvimento, caso contrário, é necessária uma operação cirúrgica.