Vazobral é um produto farmacêutico combinado italiano que melhora efetivamente a circulação sanguínea nos vasos cerebrais e periféricos e tem um efeito psicoestimulador. O medicamento é caracterizado por maior segurança, uma pequena lista de contra-indicações e manifestações raras de reações adversas indesejadas.
Conteúdo material:
- 1 Formas e composição de liberação
- 2 Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética
- 3 O que ajuda o Vazobral
- 4 Instruções de uso e dosagem
- 5 Durante a gravidez e amamentação
- 6 Interação medicamentosa
- 7 Compatibilidade vazobral com álcool
- 8 Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
- 9 Análogos da droga
- 10 Características comparativas de medicamentos similares
Formas e composição de liberação
A base terapêutica do Vazobral é representada por duas substâncias ativas que complementam e aumentam o efeito terapêutico do medicamento: di-hidroergocriptina e cafeína.
O medicamento é produzido em duas formas:
- Comprimidos cilíndricos redondos brancos com ranhura divisória e inscrição VASOBRAL. Cada um contém di-hidroergocriptina - 4 mg, cafeína - 40 mg. Colocado em pacotes de células de 10 unidades. Uma embalagem pode conter 10 ou 30 comprimidos com as instruções anexadas.
- Solução transparente de medicamento amarelo pálido, derramada em garrafas de vidro escuro com um volume de 50 ml. 1 ml contém: di-hidroergocriptina - 1 mg, cafeína - 10 mg. Em um pacote de papel, juntamente com uma garrafa, coloque as instruções e uma seringa de medição.
Além das substâncias terapêuticas, são introduzidos no medicamento componentes inativos para a modelagem e preservação do produto farmacêutico.
Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética
O efeito terapêutico do Vazobral é determinado pelas propriedades e interação de seus dois componentes.
O mesil alfa-di-hidroergocriptina, sendo um derivado di-hidrogenado dos alcaloides do ergot, ativa os receptores de dopamina e serotonina, inibe os receptores adrenérgicos 1 e 2 nas fibras musculares dos vasos sanguíneos.
Devido a essas propriedades, a substância terapêutica mostra os seguintes efeitos:
- ativa a circulação sanguínea nos vasos cerebrais;
- melhora o metabolismo da energia cerebral e metabolismo nas células cerebrais;
- aumenta a resistência dos neurônios à falta de oxigênio devido à sua fraca absorção ou suprimento sanguíneo cerebral comprometido;
- reduz a permeabilidade das paredes vasculares (troca transcapilar) de toxinas, alérgenos, prevenção de hemorragias, rupturas retinianas e desenvolvimento de edema;
- com tônus vascular enfraquecido - exibe efeito vasoconstritor, com aumento - impede o estreitamento
- reduz o acúmulo de coágulos sanguíneos, melhorando sua fluidez e impedindo a formação de coágulos sanguíneos;
aumenta o volume de microvasos em funcionamento.
A cafeína melhora a absorção da di-hidroergocriptina, bem como:
- ativa a função cerebral;
- efeito estimulante nas estruturas celulares do miocárdio e nos centros cerebrais mais importantes - respiratório e vasomotor, aprofundando e facilitando o processo respiratório, estimulando a função contrátil do coração;
- aumenta o desempenho mental e físico;
- elimina sonolência diurna;
- dilata os vasos renais, proporcionando um efeito diurético moderado;
- normaliza as funções musculares e motoras, aumentando a excitabilidade das estruturas da coluna vertebral.
A cafeína melhora e acelera a absorção de di-hidroergocriptina, devido à qual seu maior conteúdo plasmático após 8 mg é observado após 30 minutos e é de 0,227 nanogramas por mililitro (ng / ml).
O período durante o qual metade da dose recebida de uma substância terapêutica é excretada do organismo é inferior a 2 horas.
O que ajuda o Vazobral
O medicamento Vazobral é prescrito como um único medicamento ou como um dos produtos farmacêuticos no tratamento combinado de condições causadas pelo comprometimento do suprimento sanguíneo de tecidos (isquemia) devido à aterosclerose, lesões vasculares.
Indicações básicas de uso:
- diminuição da atividade mental, esquecimento, distração;
- insuficiência cerebrovascular de tecidos;
- consequências de um golpe;
- demência de várias origens;
- distúrbios do movimento, audição, orientação, incerteza da marcha, tontura;
- lesões vasculares na retina (retinopatia) com diabetes ou hipertensão;
- insuficiência venosa e distúrbios circulatórios nos braços e pernas (incluindo a síndrome de Raynaud);
- manifestações de distonia vegetativo-vascular - tontura, fraqueza, picos de pressão com mudanças de clima e temperatura, intolerância ao calor, entupimento, insônia, depressão;
- Doença de Parkinson, Meniere;
- ataques de pânico (medo, diarréia, cólicas abdominais, diarréia, fenômenos convulsivos, aumento acentuado da pressão, taquicardia, dor atrás do esterno, sensação de calor, tremor, tique);
- condições pré-conscientes contra interrupções hormonais (menopausa), após uma infecção no cérebro, trauma mental, exaustão do sistema nervoso;
- desordens neurológicas no contexto de envenenamento por álcool e drogas;
- Produção excessiva de leite durante a lactação.
Instruções de uso e dosagem
Ao desenvolver um algoritmo de tratamento para o Vazobral, é necessária uma abordagem individual, levando em consideração a doença subjacente e a gravidade de suas manifestações no paciente, doenças concomitantes que agravam o curso da patologia, condições que causam reações adversas ao medicamento.
Como a cafeína na composição do medicamento causa alguma excitação do sistema nervoso, é desejável A última dose de Vasobral deve ser limitada a 16 a 17 horas do dia, para não perturbar o sono noturno.
A duração do curso de tratamento, em média, pode variar de 3-4 semanas a 2-3 meses.É aconselhável prescrever o medicamento 1-2 vezes ao ano, com cursos de curta duração - até 3 vezes em 12 meses.
Comprimidos vazobral
O tratamento padrão envolve tomar 0,5-1 comprimidos da medicação com alimentos e uma pequena quantidade de água duas vezes por dia.
O desenvolvimento de manifestações dolorosas com enxaqueca é facilitado tomando 1 comprimido. Para evitar um ataque, as doses do medicamento são determinadas apenas por um neurologista, levando em consideração a gravidade do curso e outras características.
Solução oral
A solução também é tomada duas vezes ao dia com alimentos, se necessário, lavados com água ou chá. Uma dose única é de 2 a 4 ml, o que corresponde a 2 a 4 mg de di-hidroergocriptina.
A quantidade máxima de di-hidroergocriptina que um paciente pode receber em 24 horas é de 10 mg (2,5 comprimidos ou 10 ml de solução Vazobral).
Recursos do aplicativo:
- Pacientes com episódios de psicose sofridos por sangramento interno, ulceração da membrana mucosa do esôfago, intestino, estômago, sofrendo de doenças cardíacas são tratados com cuidado por Vazobral.
- Como a di-hidroergocriptina afeta o tônus vascular, com pressão arterial reduzida, o medicamento é prescrito em dose reduzida (especialmente no início da terapia) e com monitoramento constante da pressão arterial.
- Pode ser necessário ajustar a dose de Vazobral para baixo se o paciente estiver recebendo simultaneamente medicamentos psicotrópicos, medicamentos que baixam a pressão arterial e outros medicamentos baseados em derivados do ergot.
- A medicação pode causar uma reação positiva em atletas nos testes de controle de doping.
- No contexto da terapia Vazobral, as pessoas que realizam trabalhos que requerem maior atenção, a velocidade da reação (incluindo intervenções cirúrgicas, direção, equipamentos perigosos) requerem cuidados especiais. A di-hidroergocriptina em pacientes individuais pode diminuir a pressão arterial, levar a outros efeitos colaterais que afetam negativamente essas atividades.
Durante a gravidez e amamentação
Estudos sobre a possibilidade de usar o Vazobral em mulheres que aguardam o parto não foram realizados. E como o efeito da di-hidroergocriptina e cafeína no embrião não foi estabelecido e sua segurança não foi confirmada, nenhum medicamento é prescrito para pacientes grávidas. Sabe-se também que muitos medicamentos à base de ergot podem causar contrações uterinas, levando a abortos espontâneos, embora essa propriedade não tenha sido confirmada com relação ao Vasobral.
E também, o efeito da medicação no bebê, no corpo em que as substâncias terapêuticas entram no leite materno, não foi estudado.
Também descobriu que o medicamento pode reduzir a produção de leite materno.
Interação medicamentosa
Com o uso paralelo, o vazobral enfraquece:
- o efeito de pílulas para dormir, sedativos, analgésicos opiáceos;
- ação de agonistas alfa-adrenérgicos (Clonidina, Metildopa, Xilometazolina, Tizanidina).
Vazobral aprimora:
- o efeito de anticoagulantes indiretos para afinar o sangue (Sinkumar, Warfarin, Dikumarin);
- efeito hipotensivo de drogas que baixam a pressão arterial, incluindo diuréticos (provavelmente uma queda acentuada da pressão, perda de consciência).
Compatibilidade vazobral com álcool
Vazobral e álcool são substâncias incompatíveis, portanto, os pacientes que recebem este tratamento não devem beber bebidas com etanol. Se você violar essa proibição, há um alto risco de efeitos colaterais. Além disso, a cafeína promove a absorção instantânea de álcool na corrente sanguínea e sua promoção no tecido cerebral, o que causará intoxicação rápida e profunda com superexcitação, agressão e tremor. Também é possível uma queda acentuada da pressão arterial e o desenvolvimento de um coma.
No entanto, o vazobral é utilizado na terapia combinada do alcoolismo, devido ao seu efeito ativo na circulação cerebral, mas o tratamento pode ser realizado apenas durante o período de recusa de álcool e sob a supervisão de um narcologista, que pode ajustar a dose a qualquer momento.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Contra-indicações:
- intolerância tanto às principais substâncias terapêuticas quanto aos componentes inativos da droga;
- gravidez, amamentação;
- defeitos da válvula cardíaca.
Reações adversas que aparecem em 1-2 pacientes em uma centena, geralmente no início da terapia:
- tonturas, sono superficial, dores de cabeça, superexcitação;
- erupções cutâneas, vermelhidão coceira;
- náusea, dor na zona epigástrica;
- aumento da frequência cardíaca;
- diminuição da pressão arterial (especialmente em pacientes hipotensos).
Se a terapia for de longo prazo, com o uso de altas doses, em pacientes individuais com doenças do coração e órgãos respiratórios, pode ocorrer:
- defeitos cardíacos (incluindo regurgitação), acúmulo de líquido no pericárdio (membrana externa do coração), pericardite (inflamação do saco pericárdico), incluindo a forma constritiva;
- acúmulo de líquido na cavidade pleural, fibrose (a formação de focos a partir de tecido cicatricial) nos pulmões e pleura;
- fibrose retroperitoneal retroperitoneal (micção dolorosa, edema, retenção urinária, dor lombar).
Os sinais de sobredosagem aparecem se o paciente tomar frequentemente ou constantemente mais de 10 mg do medicamento por dia. Sintomas - aumentados ou a aparência de efeitos indesejados. Entre as manifestações graves: vômito, superexcitação, depressão respiratória, dor atrás do esterno, fraqueza nos músculos, dormência nas pernas e braços, resfriamento das extremidades, tonalidade azulada da pele, distúrbios da audição e visão, diarréia, cãibras, queda acentuada de pressão e coma.
Necessita urgentemente de parar de tomar Vazobral, lavar o estômago, prescrever um laxante (na ausência de diarréia), usar compressas quentes nas extremidades, aplicar infusões de infusão de glicose, cloreto de sódio, diurese forçada (diuréticos). Em um hospital, soluções de Geksenal, Barbamil e Difenidramina são administradas para aliviar convulsões e superexcitação.
Análogos da droga
Medicamentos com o mesmo grupo de substâncias terapêuticas na composição não estão disponíveis.
Análogos de Vazobrala de acordo com o grupo farmacológico, prescritos para insuficiência cerebrovascular: Amilonosar, Nicergolina, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Vinpocetina, Ginkgo biloba, Cinnarizine, Stugeron, Sermion.
Mas outros ingredientes ativos fazem parte desses medicamentos, portanto não são vazobral genéricos.
Características comparativas de medicamentos similares
O que é melhor vazobral ou mexidol? Qual das drogas mostrará um efeito cicatrizante mais forte - Cavinton ou Vazobral?
Somente um cardiologista ou neurologista pode decidir qual medicamento funcionará melhor para uma patologia específica do paciente. Todos esses medicamentos melhoram o suprimento de sangue para o cérebro, são utilizados no tratamento de neurologia e distúrbios mentais, lesões vasculares.
Mas esses medicamentos têm suas próprias características terapêuticas, um foco pronunciado na eliminação de patologias específicas, várias contra-indicações e reações concomitantes que devem ser consideradas na escolha.
Assim, a cafeína estimula as funções do sistema nervoso, reduz o tempo de recuperação pós-AVC, impede a liberação de compostos de líquidos e proteínas no espaço intercelular, dilata os vasos sanguíneos dos rins, aumentando a micção. Portanto, é precisamente o Vazobral que é usado na reabilitação após acidentes vasculares cerebrais, em doenças com espasmos dos vasos das pernas, inchaço dos tecidos (inclusive cerebrais) e enxaquecas.
Mexidol pode mostrar um resultado mais pronunciado em tais condições:
- falta aguda de oxigênio no tecido cerebral no contexto de isquemia, choque traumático ou tóxico;
- distúrbios neuróticos ansiosos;
- manifestações convulsivas, epilepsia;
- envenenamento com etanol e drogas antipsicóticas.
Frequentemente, os especialistas prescrevem Vazobral e Mexidol para administração simultânea, uma vez que esses produtos farmacêuticos são compatíveis e aumentam o efeito terapêutico um do outro. Mas apenas o médico sabe exatamente que ação farmacêutica é necessária para um paciente em particular e como os medicamentos irão interagir. Com a automedicação, é fácil obter uma overdose ou minimizar o efeito terapêutico.
Cavinton melhora seletivamente o fluxo sanguíneo em focos com suprimento sanguíneo comprometido, ajuda com tonturas, caminhadas instáveis e normaliza a pressão arterial. Portanto, é frequentemente usado no tratamento complexo de hipertensão e doenças oculares vasculares. Mas, diferentemente do Vazobral, o medicamento não se mostrou ativo nos efeitos dos derrames.