Lesões, processos inflamatórios e várias patologias são geralmente acompanhadas por dor intensa. Para eliminá-los e aliviar a condição do paciente, os médicos prescrevem uma série de medicamentos não esteróides. O cetorol, cujas injeções são indicadas para várias nevralgias, não apenas interrompe a dor, mas também o processo inflamatório.
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A composição da droga
O cetorol é um derivado do ácido acético e, por sua natureza química, este medicamento pertence ao grupo de analgésicos não hormonais. O medicamento foi lançado pela primeira vez na década de 1980 como injeções anestésicas para várias neuralgia. É produzido como uma solução injectável (no músculo e na veia), tem a aparência de um líquido inodoro claro ou amarelado.
Estão à venda apenas ampolas de 1 ml, que contêm:
- ingrediente ativo - 30 mg de cetorolaco de trometamina;
- ingredientes adicionais - octoxinol, edetato dissódico, cloreto de sódio, etanol, propileno glicol;
- água na quantidade necessária para encher a ampola até 1 ml.
O Ketorol é vendido em embalagens de papelão padrão, cada uma com um folheto de instruções em papel. O medicamento é dispensado apenas como prescrito pelo médico, não está disponível gratuitamente.
Propriedades farmacológicas e farmacocinética
O cetorol é um medicamento anti-inflamatório (AINE) que não tem efeito sedativo ou hipnótico e não causa dependência ou problemas respiratórios, ao contrário dos medicamentos opiáceos.
O medicamento tem várias ações ao mesmo tempo:
- abaixa a temperatura;
- para a dor;
- reduz o foco de inflamação.
Seu efeito analgésico é devido à capacidade de inibir substâncias fisiológicas lipídicas (prostaglandinas), localizadas em todos os tecidos do corpo e responsáveis pela sensibilidade das terminações nervosas. Graças a essas substâncias, ocorre a modulação da dor e dos processos inflamatórios no corpo, que cessam sob a influência do cetorol.
A forma de injeção do medicamento fornece uma entrada quase instantânea na corrente sanguínea, onde é completamente absorvido e anestesiado:
- com administração intramuscular em meia hora;
- por via intravenosa - após 10 minutos.
O efeito máximo cai em 1-2 horas após a injeção, e seu efeito terapêutico dura 5 horas. A droga é metabolizada no fígado, desintegrando-se em componentes simples - glucuronídeos, que são excretados completamente em 10 a 15 horas, juntamente com a urina e as fezes.
O que as injeções de Ketorol ajudam
O cetorol tem um efeito analgésico pronunciado, enquanto suas funções antipiréticas são menos eficazes em comparação com outros AINEs. As injeções de Ketorol são prescritas para dores de qualquer natureza e intensidade.
Na maioria das vezes, as injeções são prescritas para as seguintes doenças:
- lesões
- Dor de dente
- recuperação após a cirurgia;
- doenças oncológicas e reumáticas;
- queimaduras de gravidade variável;
- cólica no fígado e rins;
- dor nos músculos, articulações e nervos periféricos.
O cetorol ajuda a aliviar a dor, ou seja, é usado como tratamento de sintomas e não afeta o curso e a duração da doença.
Instruções de uso e dosagem
A substância é injetada por via intramuscular (i / m) ou intravenosa (i / v), dependendo da intensidade da dor e de sua duração.
A solução em ampolas não precisa de diluição adicional, mas as doses são selecionadas pelo médico individualmente com base na intensidade da dor e em outros indicadores:
- Pacientes de 16 a 64 anos com peso superior a 50 kg i / m recebem até 60 mg por injeção (na maioria das vezes 30 mg a cada 6 horas) e iv - 30 mg (por 2 dias não deve haver mais de 6 injeções) )
- Pacientes com idade entre 18 e 64 anos com peso inferior a 50 kg / m recebem até 30 mg a cada 6 horas e iv - 15 mg a cada 6 horas.
Ao mesmo tempo, a dose máxima de cetorol por dia para um paciente com peso superior a 50 kg não pode exceder 90 mg e para pessoas com massa inferior a 50 kg e idade superior a 65 anos, 60 mg. O curso do tratamento com esses AINEs não pode ser superior a dois dias. Se o médico receitou injeções de Ketorol por via intramuscular, o medicamento deve ser injetado lentamente, profundamente nos tecidos moles, mas quando injetado na veia, pelo contrário, em menos de 15 segundos.
Durante a gravidez e lactação
O cetorolaco pode penetrar nas barreiras histológicas - cerca de 10% de sua quantidade total no corpo de uma mulher passa através da placenta para o líquido amniótico e daí para o organismo embrionário emergente. É estritamente proibido o uso de medicamentos para mulheres em uma posição, especialmente no primeiro trimestre. O uso deste medicamento só pode ser permitido se o benefício para a mãe exceder significativamente o dano potencial à criança.
O cetorolaco passa para o leite materno e pode causar danos irreparáveis ao bebê. Quando usado por uma mãe que amamenta, 10 mg do medicamento após 2 horas, cerca de 7,3 ng / ml estarão no leite materno, que é a concentração máxima. Se a nomeação de Ketorol for necessária para uma mulher que amamenta, no momento do uso e excreção da substância do corpo, a nutrição do bebê deve ser substituída por uma mistura artificial.
Compatível com outros medicamentos e álcool.
As injeções de cetorol não devem ser usadas ao mesmo tempo que outros medicamentos anti-inflamatórios não hormonais, pois isso pode levar a sangramento no trato digestivo.
Manifestações negativas também podem causar a nomeação conjunta de Ketorol e os seguintes medicamentos:
- Paracetamol ou metotrexato - aumenta a nefrotoxicidade;
- Insulina - aumenta o efeito glicêmico deste último;
- Preparações antiácidos - reduzem a absorção e a eficácia do Ketorol;
- Anticoagulantes, heparina, trombolíticos - há risco de sangramento.
Tomar o medicamento afeta a concentração e a atenção, portanto, evite dirigir veículos ou trabalhar com máquinas pesadas durante o tratamento.
O uso de álcool durante o tratamento também é inaceitável - o etanol não apenas reduz a suscetibilidade das terminações nervosas à ação da droga, mas também pode provocar vários efeitos colaterais graves.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Como o Ketorol não pertence ao grupo dos opiáceos, pode ser tomado sem o risco de desenvolver dependência. A substituição por outro medicamento para dor é indicada se o paciente for alérgico ao cetorolaco ou a outros componentes da solução.
Além disso, as contra-indicações também são:
- intolerância à aspirina;
- asma de qualquer tipo ou polipose nos seios paranasais;
- lesões ulcerativas da mucosa gastrointestinal;
- sangrando
- exacerbações agudas de inflamação no intestino;
- disfunção de coagulação;
- insuficiência cardíaca, hepática ou renal.
É proibido o uso de cetorol antes ou durante a cirurgia, bem como durante o período de recuperação após a cirurgia de ponte de safena. Não é indicado para mulheres grávidas, lactantes e crianças com menos de 18 anos de idade.
Com cautela, o medicamento deve ser prescrito para pacientes nos quais:
- doença cardíaca coronária;
- síndrome edematosa;
- diabetes mellitus.
O Ketorol tem injeções e efeitos colaterais na forma de náusea e diarréia, dor lombar, insuficiência renal aguda, inchaço, rinite e tontura. Uma reação alérgica se manifesta por erupções cutâneas, prurido e indigestão.
Se as instruções do médico não forem seguidas, o paciente pode começar a overdose, cujos sintomas são vômitos, lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, comprometimento da função renal. O tratamento inclui lavagem gástrica e terapia sintomática.
Análogos
O principal análogo das injeções são os comprimidos de Ketorol, que têm as mesmas características terapêuticas, mas são mais convenientes de usar, principalmente se o paciente estiver em tratamento ambulatorial.
Entre os análogos estruturais estão:
- Adolor;
- Dolak;
- Dolomin;
- Ketanov;
- Toradol.
A substituição do Ketorol por qualquer sinônimo é feita com a permissão e sob a supervisão do médico assistente, se o paciente tiver várias contra-indicações para admissão.
O cetorol em ampolas é um analgésico eficaz e de ação rápida que alivia até a dor intensa. O curso do tratamento leva a uma diminuição da dor e reduz significativamente o foco da inflamação, o que permite ao corpo lidar rapidamente com a doença.
