As doenças cardíacas ainda estão liderando a lista de patologias fatais. É importante detectar a doença a tempo e iniciar o tratamento para evitar consequências negativas. Como a isquemia geralmente ocorre de forma secreta e assintomática, os cardiologistas confiam nos resultados dos exames de diagnóstico, um dos quais consideraremos. Teste em esteira - o que é e por que é considerado indispensável para o reconhecimento de condições isquêmicas ocultas?
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O que é um teste em esteira
O miocárdio fornece fluxo sanguíneo ininterrupto para todas as células do corpo. Como resultado, eles recebem oxigênio e substâncias necessárias para a vida. O oxigênio também é necessário pelo músculo cardíaco para uma operação ininterrupta. A doença cardíaca coronária (DCC) é uma das consequências de sua falta. A progressão da doença pode levar a um ataque cardíaco.
O teste em esteira em cardiologia ajuda a identificar a deficiência de oxigênio e o mau funcionamento do miocárdio. Este é um teste de estresse, que consiste no exame em uma esteira. É baseado em atividade física limitada para detectar sinais cardiográficos de patologias do músculo cardíaco.
Durante todo o procedimento, são registradas alterações no ECG, pressão arterial (PA) e freqüência cardíaca (FC).
Às vezes, a remoção de um eletrocardiograma é combinada com a ecocardiografia sob estresse.
Profissionais do teste em esteira:
- Facilidade de execução.
- Não invasividade e ausência de riscos para a pessoa examinada.
- Precisão diagnóstica.
- A capacidade de reconhecer patologias na fase inicial.
O exame permite diagnosticar isquemia e outras doenças nos estágios iniciais. O ECG é realizado antes do teste, durante a atividade na pista e depois dela.
Indicações para uso em cardiologia
Este método de diagnóstico é indicado para o seguinte grupo de pacientes:
- Pessoas envolvidas em atividades socialmente significativas (motoristas de ônibus de passageiros, pilotos de linhas aéreas civis, motoristas). Os representantes dessas profissões passam no teste após completar 40 anos.
- Pacientes que sofrem de hipertensão.
- Pacientes com diabetes.
- Pessoas com tendência à obesidade.
- Fumantes.
- Pessoas com mais de 40 anos de idade que tenham uma intervenção cirúrgica complicada.
- Pacientes que sofrem de doença cardíaca isquêmica.
Preparação e procedimento para a pesquisa
A preparação para o teste em esteira começa no dia anterior à sua realização e é dividida em várias etapas.
Etapas de preparação
As seguintes instruções devem ser seguidas:
- Pare de tomar medicamentos que afetam a freqüência cardíaca e a freqüência cardíaca, sedativos.
- Limite de fumar e café.
- 3-4 horas antes do exame, você precisa tomar café da manhã. Pouco antes do teste, não é recomendável comer. A ingestão de líquidos não é limitada.
- Prepare calçados esportivos confortáveis para o exame.
É muito importante cumprir todos os requisitos. Isso afetará a precisão dos resultados.
Procedimento de inspeção
Um encaminhamento para o estudo pode ser obtido no consultório ou hospital do cardiologista. Imediatamente antes do teste em esteira, o paciente deve ser examinado por um terapeuta. No consultório de diagnóstico funcional, o enfermeiro realiza um eletrocardiograma, registra a pressão arterial e a frequência das contrações miocárdicas e, se necessário, o médico realiza uma ecocardiografia.
Os sensores eletrocardiográficos são fixados no peito, ombros, clavícula e costas do paciente. O manguito do tonômetro é fixado acima do cotovelo.
O examinando sobe para a esteira, fica em uma posição confortável e começa a andar. A pressão sanguínea e a frequência cardíaca são registradas continuamente. O cardiologista vê a dinâmica das mudanças em tempo real. Assim, o médico imediatamente percebe a menor perturbação no ritmo da atividade cardíaca.
Em etapas, o enfermeiro altera o ângulo da esteira e acelera o ritmo, dosando aumentando a atividade física.
A pesquisa é realizada até o paciente sentir desconforto. Se o médico observar uma alteração significativa nas leituras do eletrocardiograma, ele poderá interromper prematuramente o procedimento.
A pressão arterial e o eletrocardiograma são registrados por mais 8 minutos após o exercício, e o médico descriptografa os resultados.
A duração total do teste é de cerca de 30 minutos.
Decifrando os resultados
Quando um cardiologista interpreta os resultados do exame, ele leva em consideração os seguintes recursos:
- Velocidade de caminhada.
- A posição da esteira.
- O grau de aptidão física do sujeito.
- Pressão arterial e dinâmica de ECG.
- O período necessário para normalizar todos os indicadores após o exercício.
O que pode ser o resultado está refletido na tabela.
Positivo | No cardiograma, há alterações características da DIC e de outras patologias do miocárdio. O paciente reclama de deterioração. |
Duvidoso | No cardiograma, foram encontrados pré-requisitos para isquemia. |
Negativo | Cardiograma sem alterações patológicas. O sujeito não reclama de bem-estar. |
Não informativo | O exame foi encerrado por insistência do paciente. Não há patologia no ECG, a pressão arterial e a frequência cardíaca estão dentro dos limites normais. |
Valor negativo do teste
O médico calcula a freqüência cardíaca máxima permitida com base nos dados e parâmetros individuais de cada paciente. Se durante o diagnóstico a freqüência cardíaca máxima foi atingida, mas não houve desconforto e alterações no ECG, o exame foi concluído.O resultado do teste é considerado negativo. O paciente não apresenta sinais de isquemia e outras alterações patológicas no miocárdio, portanto, ele não precisa de terapia.
Contra-indicações
Esse tipo de exame é considerado seguro, mas, no entanto, existem doenças nas quais o teste é contraindicado. Essas condições incluem: patologia cardíaca aguda, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, angina instável. Doenças de etiologia infecciosa, acompanhadas de febre, também são motivo para se recusar a realizar um exame. Também não é recomendável fazer um teste para pacientes com doenças gastrointestinais descompensadas, pacientes com asma brônquica, pacientes com exacerbações de colecistite, pancreatite, osteoartrite. Na presença de contra-indicações relativas, a decisão sobre a conveniência de passar no teste em esteira é tomada pelo médico.
Probabilidade de complicações
Durante todo o estudo, o médico monitora o desempenho cardíaco do paciente e, se ocorrer o menor distúrbio, pode interromper o procedimento e fornecer a assistência necessária. Por esse motivo, o risco de complicações pode ser minimizado.
Qual é a diferença entre teste em esteira e ergometria de bicicleta
Ambos os métodos são semelhantes, pois visam acelerar a freqüência cardíaca para uma determinada frequência e são usados para diagnosticar doenças do miocárdio. Para o teste em esteira, use uma esteira, com bicicleta ergométrica - uma bicicleta ergométrica.
O modo na esteira é suave, por isso é prescrito para o seguinte grupo de pacientes:
- Pacientes com doenças articulares.
- Pessoas com excesso de peso.
- Pessoas idosas.
Como o princípio do procedimento é semelhante, o médico explica ao paciente as características do teste em esteira, que tipo de exame é e eles juntos escolhem o método de sua conduta.
Os testes de esforço são considerados um dos métodos mais eficazes para diagnosticar condições isquêmicas. Se o cardiologista vir o testemunho para o teste, você não deve recusá-lo. A atitude responsável em relação à sua saúde prolonga a vida e melhora sua qualidade.