Por muitos anos, os comprimidos de Levomycetin são bem conhecidos no mercado farmacêutico russo. Esta ferramenta está bem estabelecida no tratamento de infecções bacterianas intestinais e oculares. No entanto, devido ao fato de o produto ser antibiótico, ele deve ser tomado apenas de acordo com as instruções e a indicação de um especialista.

A composição da droga

A droga foi criada pelo representante norte-americano David Gottlieb no distante 1949. Após confirmação da eficácia, foi incluído no registro de medicamentos essenciais. Lá ele aparece sob o nome "Cloranfenicol". Este é o nome internacional do cloranfenicol.

O antibiótico está disponível em vários formatos ao mesmo tempo (comprimidos nas doses de 250 e 500 mg, pomada, pó dispersível para injeção, infusão de álcool por fricção, colírio, linimento). É a forma do medicamento que determina a concentração de cloranfenicol.

Na versão para comprimidos, a composição do cloranfenicol inclui substâncias:

  • cloranfenicol 0,25 ou 0,5 g;
  • amido de batata;
  • povidona;
  • sal de cálcio e ácido esteárico.

A presença de componentes auxiliares pode reduzir a amargura da substância ativa em uma ordem de magnitude. No entanto, eles não conseguiram se livrar dele corretamente. Os mesmos excipientes dão aos comprimidos uma aparência típica - uma forma arredondada branca com uma seção transversal.Recentemente, o cloranfenicol começou a ser implementado em forma de cápsula, o que minimiza o contato da mucosa oral e cloranfenicol durante a administração.

Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética

De acordo com o espectro de exposição, o cloranfenicol está incluído no grupo de agentes antibacterianos e antimicrobianos. Eficaz contra a maioria dos patógenos gram-positivos e gram-negativos. Como muitos medicamentos antibacterianos, é caracterizado por um algoritmo de exposição baseado na interrupção gradual da síntese de proteínas em microorganismos simples.

Os seguintes patógenos são mais suscetíveis ao cloranfenicol:

  • salmonela (tifo, paratifo);
  • estafilococo;
  • estreptococo;
  • Escherichia coli;
  • clamídia,
  • shigella (disenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides e várias outras cepas.

Tomar o medicamento mostra um resultado estável por um longo tempo, porque a resistência ao componente ativo por microorganismos é produzida extremamente lentamente.

Miticilina e bactérias resistentes a ácidos, clostrídios, fungos, Pseudomonas aeruginosa e Klebsiella oxytoca (um grupo de patógenos indol-positivos) são imunes ao antibiótico.

Os componentes ativos são caracterizados por absorção rápida e boa. A digestibilidade da droga é de 90%. A concentração máxima é observada já 1-3 horas após a administração e persiste por 5 horas.

A meia-vida em pacientes adultos é de 1,5 a 3,5 horas, em crianças de 3 a 6,5 ​​horas. É excretado principalmente pelos rins.

Por que prescrever comprimidos de Levomycetin

As indicações para o uso da droga são bastante amplas. As instruções de uso contêm uma lista completa de condições patológicas que o cloranfenicol ajudará a superar. As infecções do trato gastrointestinal são uma direção fundamental do uso do antibiótico, pois reduz sintomas desagradáveis ​​como vômitos e diarréia no menor tempo possível.

Especialistas prescrevem cloranfenicol ao diagnosticar:

  • salmonelose (generalizada);
  • febre tifóide e tifo (bem como paratifo A e B);
  • shigelose;
  • brucelose;
  • febre tifóide;
  • febre de coelho;
  • infecções do trato biliar e urinário;
  • abscesso cerebral
  • coxielose;
  • peritonite purulenta;
  • ornitose;
  • erliquiose;
  • infecção por clamídia (incluindo a doença de Nicola Favre);
  • conjuntivite;
  • yersiniose.

O cloranfenicol ajuda em várias doenças otorrinolaringológicas, que incluem:

  • tracoma;
  • pneumonia
  • amigdalite;
  • meningite
  • pneumonia e sepse;
  • otite média purulenta.

Devido à gravidade das patologias, apenas um médico qualificado pode prescrever um medicamento. Embora, segundo as estatísticas, um grande número de russos comece a usar levomicetina com diarréia por conta própria, isso é extremamente indesejável.

Instruções de uso e dosagem

Somente o médico assistente pode determinar com precisão a quantidade do medicamento para uso único, bem como a intensidade e a duração do curso, porque ele, em regra, conhece todas as características do corpo do paciente. Os comprimidos de levomicetina são prescritos para adultos e crianças, a partir dos 6 anos de idade.

Modo de aplicação - administração oral. O medicamento é tomado por via oral, deve necessariamente preceder a comida. Portanto, existem recomendações temporárias - os comprimidos são usados ​​30 minutos antes das refeições.

A dosagem padrão para um paciente adulto é de 2.000 mg por dia. A quantidade indicada é dividida em 3 ou 4 partes (500 mg de cada vez). Se necessário e aconselhável, o peso diário do medicamento pode ser aumentado para 4.000 mg. Mas o paciente, ao mesmo tempo, deve estar sob constante monitoramento médico, no âmbito do qual é realizado constante monitoramento do trabalho dos rins e da composição química do sangue.

No caso de crianças, a dosagem é ajustada. Em um único equivalente, o cloranfenicol é administrado a crianças em uma quantidade de 150 a 200 mg. No entanto, a partir dos 8 anos, pode ser aumentado para 300 mg.Em uma idade mais precoce (a partir de 3 anos), também é possível tomar um antibiótico, mas uma dose única é reduzida para 125 mg.

Pessoas com disfunção renal e hepática, bem como pacientes com idade, podem usar este medicamento, mas em volumes reduzidos. Novamente, apenas um especialista tem o direito de recomendar uma dosagem.

A duração máxima possível do curso é de 14 dias. A administração repetida de cloranfenicol é extremamente indesejável.

Durante a gravidez e lactação

O cloranfenicol tem um forte efeito no fígado. Devido ao fato de que em recém-nascidos e embriões esse órgão não está adequadamente desenvolvido, é necessário excluir a entrada de medicamentos. Um efeito muito mais perigoso da levomicetina no feto é causado por seu efeito destrutivo na medula óssea do feto, resultando em uma patologia sanguínea com alta probabilidade de resultado fatal. Portanto, nem mulheres grávidas nem lactantes podem usar este medicamento. Uma exceção pode ser apenas aqueles casos quando se trata da vida de uma mãe ou filho.

Interação medicamentosa

A levomicetina não deve ser combinada com outros agentes antibióticos, porque eles são capazes de reduzir a concentração um do outro no plasma, o que leva a uma perda na eficácia da terapia.

Pouco compatível com drogas cloranfenicol incluem:

  • Penicilina;
  • cefalosporinas;
  • anticoagulantes indiretos;
  • Fenobarbital;
  • fenitoína;
  • Eritromicina;
  • Lincomicina;
  • Clindamicina;
  • Rifampicina.

O uso combinado de levomicetina com drogas que têm um efeito colateral pronunciado na forma de inibição da hematopoiese (drogas citostáticas e sulfonamidas) é perigoso para a saúde. O uso da droga durante a radioterapia para oncologia aumenta significativamente a gravidade das reações adversas. O antibiótico aumenta o efeito dos medicamentos hipoglicêmicos.

Compatibilidade com álcool

Os médicos categoricamente não recomendam a combinação de drogas com álcool. No caso do cloranfenicol, existem boas razões. Entre as possíveis complicações: aparecimento de diarréia, náusea com vômito, convulsões, tosse alérgica, taquicardia, vermelhidão da pele.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Não importa quão eficaz seja o efeito do medicamento nas cepas de microrganismos, alguns pacientes devem abandonar seu uso.

Entre as contra-indicações que podem piorar o bem-estar incluem:

  • intolerância individual aos componentes da droga;
  • disfunção hepática ou insuficiência renal;
  • o período de gestação ou lactação;
  • primeira infância até 3 anos;
  • patologias graves no trabalho da medula óssea;
  • porfiria aguda intermitente;
  • dermatose;
  • doenças fúngicas;
  • eczema

Também é recomendado abandonar o medicamento durante o tratamento ou profilaxia do resfriado comum, gripe, inflamação do trato respiratório superior.

Na medicina, houve casos em que o corpo do paciente reagiu negativamente ao tomar Levomycetin. São possíveis reações adversas do sistema digestivo ou nervoso, bem como dos órgãos responsáveis ​​pela síntese do sangue.

Lista de prováveis ​​manifestações negativas:

  • violação dos movimentos intestinais;
  • náusea com vômito;
  • indigestão;
  • disbiose;
  • irritação das membranas mucosas (incluindo glossite e estomatite);
  • enxaqueca
  • insônia
  • diminuição do tempo de atenção;
  • neurite óptica;
  • erupções cutâneas;
  • Edema de Quincke;
  • o aparecimento de patologias na hematopoiese (geralmente uma diminuição no número de células sanguíneas).

Em caso de violação das dosagens recomendadas pelo fabricante, a probabilidade de reações adversas aumenta significativamente. Em caso de sobredosagem, é necessário o uso de sorventes (o mais simples é o carvão ativado) e, em caso de gravidade da situação, é necessária uma transfusão de sangue.

Análogos de Levomycetin

O agente antibacteriano possui muitos análogos, incluindo medicamentos com composição quase idêntica (cloranfenicol Actitab, bem como succinato de sódio).

Os substitutos de drogas mais populares:

  • Fluimucil;
  • Amoxiclav;
  • Sintomicina;
  • Cefuroxima;
  • Monural
  • Rifaximinum.

Todos esses medicamentos (com exceção da sintomicina) estão em uma categoria de preço mais alto. No entanto, os médicos geralmente os prescrevem a seus pacientes por causa das reações colaterais menos pronunciadas e efeitos reduzidos na função da hematopoiese, rins e fígado. Somente um especialista pode avaliar corretamente a viabilidade de uma substituição.

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