Os comprimidos de dexametasona podem, em certo sentido, ser chamados de panacéia. É valorizado por sua baixa alergenicidade e excelentes propriedades anti-inflamatórias; é utilizado no tratamento de um grande número de doenças de praticamente qualquer especialização. A principal tarefa desse hormônio semi-sintético é restaurar o metabolismo normal do corpo e mantê-lo.

A composição da droga

A dexametasona é um glicocorticosteróide idêntico ao hormônio produzido pelas glândulas supra-renais. O nome da droga foi dado por seu principal ingrediente ativo - dexametasona. Uma das formas em que o medicamento é feito são comprimidos brancos, redondos, planos, com bordas chanfradas.

Em um comprimido, 0,5 miligramas de dexametasona.

Além disso, existem componentes auxiliares:

  • amido de milho:
  • lactose monohidratada;
  • estearato de magnésio;
  • talco;
  • povidona;
  • dióxido de silício coloidal anidro.

Propriedades farmacológicas e farmacocinética

Os comprimidos de dexametasona são prescritos quando há necessidade de afetar o corpo de maneira complexa - aliviar o choque e interromper a inflamação. Portanto, eles geralmente são indispensáveis ​​durante manifestações alérgicas de várias formas e graus variados de gravidade (excluindo alergias ao álcool).

Na companhia de insulina, glucagon e catecolaminas, a dexametasona regula o acúmulo e o consumo de energia pelo organismo.Com isso, o fígado começa a produzir mais glicose e glicogênio.

A substância ativa o fluxo sanguíneo nos rins.

Retarda os efeitos dos genes que formam os culpados dos processos inflamatórios - enzimas, proteínas e moléculas de informação.

Além disso, a dexametasona tem várias outras propriedades farmacológicas:

  • anti-choque;
  • imunossupressor;
  • anti-tóxico.

O medicamento é absorvido rápida e quase completamente. Diferentes fontes fornecem um "limiar de biodisponibilidade": de 80 a 100%. Uma ou duas horas depois de tomar os comprimidos em uma dose única, ocorre um pico de concentração do hormônio no plasma sanguíneo e o efeito terapêutico dura quase três dias.

No plasma, a maior parte da substância se liga à albumina e entra nas células e no espaço entre elas. Na hipófise e no hipotálamo, o esquema de ação muda: a dexametasona "funciona" através de receptores de membrana. Nos chamados tecidos periféricos - com a ajuda de receptores citoplasmáticos.

As moléculas da substância são destruídas diretamente nas células do corpo e deixam completamente o corpo do paciente após a clivagem final no fígado. É isso que é conhecido hoje em dia. Muito provavelmente, os rins também participam do processo de liberação dos resíduos de dexametasona, transportando-os para a urina e com ela para o exterior.

Para que é prescrito o medicamento?

Já foi dito que a dexametasona é um medicamento bastante universal que está envolvido na eliminação de muitas doenças. É utilizado em dermatologia, oftalmologia, cardiologia, ginecologia, ressuscitação, oncologia, endocrinologia ...

Estes comprimidos são prescritos para:

  • asma brônquica;
  • tuberculose focal;
  • leucemia aguda;
  • artrite reumatóide e febre reumática;
  • trombocitopenia;
  • articulações inflamadas;
  • queimaduras;
  • perda séria de sangue;
  • o desenvolvimento de infarto do miocárdio;
  • conjuntivite purulenta;
  • os rudimentos do glaucoma;
  • infecções virais graves como meningite, febre tifóide e pneumonia;
  • peritonite;
  • choque anafilático;
  • hiperplasia adrenal congênita;
  • tireoidite;
  • lúpus eritematoso;
  • inchaço da laringe e outras doenças.

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Além disso, a dexametasona pode fazer parte do tratamento quimioterápico de pacientes com câncer.

De qualquer forma, é vital tomar pílulas sem se afastar das instruções do médico e eliminar completamente o álcool.

Instruções de uso de comprimidos "Dexametasona"

Qualquer medicamento deve ser usado corretamente. E se for hormonal, a importância desse requisito aumenta cem vezes. Esses medicamentos afetam o corpo em um nível tão profundo e sutil que é comparável ao equilíbrio em uma lâmina de faca. Para permanecer nele e não prejudicar, é necessário observar o equilíbrio da filigrana. Portanto, seguir as instruções não é apenas uma formalidade, mas um requisito indiscutível.

Naturalmente, a dosagem de "Dexametasona" é prescrita apenas pelo médico. É sempre individual, com base na doença e condição do paciente, a reação de seu corpo aos corticóides.

Recomenda-se aos pacientes adultos uma dose inicial de 0,5 a 9 miligramas por dia (o máximo diário é de 15 miligramas). Essa quantidade de dexametasona é tomada por enquanto até que haja sinais de que o corpo tenha respondido e se movido em direção à cura. Após o que eles deixam a dose mínima para apoiar o processo de cicatrização - 0,5-3 miligramas. Os medicamentos podem ser divididos em duas a quatro vezes ao dia.

É impossível mudar drasticamente a maneira como você usa o hormônio, especialmente após vários dias de tratamento com grandes doses. Eles precisam ser reduzidos gradualmente, a 0,5 miligramas por dia. O menor volume é de 0,5 a 1 miligramas por dia.

Se levar muito tempo para ser tratado, os médicos aconselham a combinação do medicamento com a comida e bebem antiácidos no meio.

Quando o paciente é uma criança com insuficiência da glândula adrenal, a terapia com Dexametasona depende do peso do paciente (0,02 miligramas por quilograma) ou da área corporal (0,67 miligramas por metro quadrado), que são divididos em três doses por dia. Em todos os outros casos, a dose inicial deve ser mantida entre 0,08-0,3 miligramas por quilograma de peso.

Durante a gravidez e lactação

A "dexametasona" durante a gravidez é prescrita apenas em casos excepcionais, quando os benefícios para a mãe grávida são superiores ao risco para o bebê. E, se surgir essa necessidade, eles operam apenas com as menores doses efetivas e monitoram cuidadosamente como o tratamento é refletido nos dois organismos. E os recém-nascidos são examinados adicionalmente para descartar insuficiência adrenal.

Qual o motivo de tanta cautela?

  1. Os glicocorticóides superam facilmente a barreira placentária e se acumulam no sangue fetal, concentrando-se no plasma.
  2. Mesmo com doses farmacológicas claramente calibradas, existe o risco de causar insuficiência placentária.
  3. A "dexametasona" é capaz de provocar uma desaceleração no desenvolvimento da criança no útero e até sua morte.

Se uma mulher foi tratada com "Dexametasona" no processo de engravidar, durante o parto, ela recebe uma dose adicional do medicamento. Se a entrega for atrasada ou se for feita uma cesariana, o paciente toma um glicocorticóide a cada 8 horas, mas não em comprimidos, mas por via intravenosa.

Uma mãe que amamenta um bebê terá que transferir a criança para nutrição artificial pelo período da terapia com Dexametasona. Porque, embora em pequenas quantidades, o hormônio pode ser coletado no leite materno. Com essa nutrição, é possível que o desenvolvimento do bebê não atinja o ritmo desejado, pois seu corpo deixará de produzir independentemente hormônios suficientes.

Posso beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento

Há apenas uma resposta para esta pergunta: é estritamente proibido tomar “Dexametasona” e combiná-lo com bebidas alcoólicas! Esta é uma das contra-indicações, em preto e branco, registradas nas instruções do medicamento. Não provoque o destino - mesmo alguns goles durante o período de tratamento responderão de maneira desagradável.

Isso pode se transformar em:

  • uma queda acentuada ou até uma perda parcial da visão;
  • perturbações no estômago, acompanhadas de vômitos e náuseas;
  • manchas vermelhas na pele na área do peito;
  • diarréia debilitante;
  • rosto coberto de enguias;
  • úlceras no estômago e intestinos;
  • sangrando que você não consegue se parar.

Todos os itens acima são apenas uma pequena parte dos problemas que os pacientes descuidados podem trazer sobre si mesmos. A lista completa de consequências inclui até 40 pontos. E cada um deles adicionará sofrimento desnecessário.

Interação medicamentosa

Durante o período de tratamento, o médico deve saber quais medicamentos você está usando em paralelo para evitar complicações devido a medicamentos incompatíveis.

Ao mesmo tempo que a dexametasona, você não pode tomar:

  • anti-inflamatório não esteróide (risco de úlceras e sangramento no sistema digestivo);
  • "Fenitoína", "Primidon", "Rifabutina", "Carbamazepina" (reduz a eficácia do hormônio);
  • "Efedrina", "Aminoglutetimide" (distorce os resultados do teste de inibição da dexametasona);
  • "Indinavir", "Eritromicina" "(aumentar a taxa de excreção do hormônio sintético do corpo);
  • "Cetoconazol" (reduz a síntese de glicocorticóides pelas glândulas supra-renais e a concentração de dexametasona, provocando insuficiência das glândulas supra-renais);
  • pílulas anticoncepcionais (o período de liberação de glicocorticóides aumenta, assim como seu efeito, há risco de efeitos colaterais).

Além disso, a dexametasona reduz a eficácia dos medicamentos contra diabetes e hipertensão.

Existem medicamentos com os quais a dexametasona é compatível. Assim, juntamente com a metoclopramida, difenidramina, proclorperazina ou granisetron, evita as náuseas e vômitos causados ​​pela quimioterapia.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Como a maioria dos medicamentos, a dexametasona tem contra-indicações, nas quais é proibido tomar essas pílulas:

  • diabetes mellitus;
  • todos os tipos de infecções virais, bacterianas e fúngicas e até contato recente com esse paciente;
  • psicose aguda;
  • osteoporose;
  • intolerância a qualquer um dos componentes da droga;
  • Síndrome de Cushing (um excesso crônico de hormônios do córtex adrenal, independentemente de suas causas);
  • insuficiência cardíaca;
  • úlcera no estômago;
  • glaucoma

Mas mesmo que o paciente não sofra nada disso e cumpra escrupulosamente as prescrições do médico, você ainda precisa saber que os efeitos colaterais podem aparecer:

  • inchaço;
  • falha no balanço eletrolítico;
  • irregularidades menstruais;
  • aumento da pressão arterial;
  • sono ruim;
  • dermatite alérgica;
  • libras extras;
  • processos ulcerativos no estômago;
  • glicose no sangue é mais do que o normal;
  • problemas de visão;
  • transtornos mentais.

Tudo isso é o motivo de descontinuar o medicamento e encontrar substitutos adequados.

Quanto à overdose. A sobredosagem sistemática é um perigo real. Há até informações sobre as mortes a que levou. Mas, mais frequentemente, o resultado são fenômenos da lista lateral.

Análogos de comprimidos "Dexametasona"

Quando o paciente se queixa de desconforto severo e fenômenos desagradáveis ​​que acompanham o uso dessas pílulas, o médico decide mudar o medicamento.

Existem bons análogos da dexametasona, alguns com mais, outros com um espectro de ação menos amplo, incluindo:

  • Dexoftan
  • Ozurdeks
  • Decadron
  • Betaspan
  • Dexon
  • Fortecortina;
  • Megadexan
  • Dexapos
  • Dexason e outros.

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