Os comprimidos de Arthrosan são descritos nas instruções de uso como um produto farmacológico não hormonal projetado para reduzir a inflamação em patologias articulares, acompanhadas de dor e febre.
Conteúdo material:
- 1 A composição da droga
- 2 Ação farmacológica e farmacodinâmica
- 3 O que ajuda a Arthrosan
- 4 Instruções de uso de comprimidos 7,5 mg, 15 mg
- 5 Durante a gravidez e lactação
- 6 Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
- 7 Qual é melhor, comprimidos ou injeções de Arthrosan
- 8 Análogos da droga
- 9 Interação com outras instalações médicas
- 10 Instruções especiais
A composição da droga
Os comprimidos contendo 15 e 7,5 mg da substância de tratamento são uma das duas formas farmacêuticas de medicamentos anti-inflamatórios. A base terapêutica do medicamento é o meloxicam. De 1 a 5 blisters de contorno são colocados em um pacote de papel, cada um dos quais inclui 10, 15 ou 20 comprimidos redondos amarelos ou amarelos, que apresentam risco de separação.
Componentes adicionais fornecem preenchimento, preservação e estabilidade do medicamento.
Ação farmacológica e farmacodinâmica
A substância terapêutica Arthrosan é um derivado do ácido enólico, que pertence ao grupo das oxycams.
O efeito analgésico de produtos farmacêuticos da classe dos AINEs, bem como sua atividade anti-inflamatória e a capacidade de eliminar a febre, devem-se ao fato de o meloxicam suprimir seletivamente a ciclooxigenase (COX-2), que ativa a produção de prostaglandinas (PG) na zona de inflamação - substâncias fisiologicamente ativas que aumentam a sensibilidade receptores nervosos para estímulos de dor.
Devido ao bloqueio seletivo da ciclooxigenase-2, o medicamento raramente provoca erosão, ulceração dos órgãos digestivos.O efeito inibitório de Artozan na enzima COX-1, que está envolvida na biossíntese do GH, apoiando a proteção do tecido mucoso do trato gastrointestinal e regulando a circulação sanguínea nos rins, é menos pronunciado.
O produto farmacêutico é absorvido ativamente do sistema digestivo, enquanto quase 90% da substância de tratamento atinge o foco patológico. O consumo simultâneo de produtos não afeta a intensidade de absorção do meloxicam.
O conteúdo máximo de uma substância terapêutica no plasma é registrado 5-6 horas após a administração interna. O estado de equilíbrio (Css) é observado no 4-5º dia de uso regular do medicamento. No fluido articular, a concentração de meloxicam é metade da sua quantidade máxima no sangue.
Em pessoas com mais de 65 anos de idade, a taxa de limpeza e remoção da substância ativa do corpo diminui, mas as patologias renal-hepáticas no quadro de manifestações moderadas não afetam significativamente o nível de sua excreção.
Ele é removido durante os movimentos intestinais e a micção em volumes aproximadamente iguais e principalmente na forma de intermediários inativos. O tempo de eliminação de metade da dose do medicamento recebido no corpo é de 15 a 19 horas.
O que ajuda a Arthrosan
Arthrosan ajuda a aliviar ou aliviar manifestações em doenças inflamatórias e distróficas das articulações e tecidos musculares:
- osteoartrose da coluna vertebral;
- artrose deformação, incluindo - de origem pouco clara;
- artrite, incluindo a forma reumatóide de poliartrite;
- espondilite anquilosante (espondilite anquilosante);
- dores musculares e articulares de natureza diferente;
- doenças do sistema músculo-esquelético acompanhadas de dor.
Deve-se entender claramente que o uso de comprimidos de Arthrosan ajuda como parte da terapia sintomática - isto é, o medicamento elimina ou atenua sinais dolorosos e inflamatórios, mas não elimina a causa das manifestações patológicas. Portanto, é necessário diagnosticar e tratar a doença subjacente que causa sintomas dolorosos para o paciente.
Instruções de uso de comprimidos 7,5 mg, 15 mg
Arthrosan deve ser tomado uma vez ao dia com os alimentos e lavado com um volume suficiente de líquido (mas não inferior a 100 ml). Isso impede o desenvolvimento de eventos adversos no estômago e intestinos.
Dosagens recomendadas:
- Artrite, espondilite anquilosante - uma vez 15 mg por dia. Se o nível de dor e o grau de inflamação forem significativamente reduzidos, a dose poderá ser reduzida para 7,5 mg. É aconselhável que os pacientes em idade limitem a quantidade diária do medicamento a um mínimo de 7,5 mg.
- Com exacerbação de osteoartrite, osteocondrose e dor contra outras patologias músculo-articulares, o medicamento é prescrito em uma quantidade de 7,5 mg. Com um efeito terapêutico leve, a dose pode ser aumentada para 15 mg por dia.
Para evitar sobredosagem e o desenvolvimento de reações adversas, não é permitido tomar mais de 15 mg de Arthrosan em 24 horas.
Em pacientes com disfunção renal grave (CC menor ou igual a 25 ml / min) em hemodiálise, a quantidade diária de meloxicam é limitada a 7,5 mg.
A dose com uma diminuição moderada a baixa da função hepática não pode ser ajustada.
Cuidado, levando em consideração a gravidade dos efeitos colaterais, o medicamento é prescrito nos seguintes casos:
- pacientes com idade entre 65 e 70 anos;
- úlcera do aparelho digestivo, infecção por Helicobacter pylori, diabetes mellitus, doença vascular periférica;
- isquemia ou insuficiência da função cardíaca, danos aos vasos cerebrais, patologia renal, doença hepática;
- pacientes em uso prolongado de medicação (Diclofenaco, Xefocam, Cetoprofeno), recebendo anticoagulantes (Sincumar, Fenilina, Varfarina, Clexane, Fraxiparin, Heparina), diuréticos, antiagregantes plaquetários (Aspirina, Curantil, Plavix), tromiborisol (trombolitinitin) Dexametasona, Prednisolona), antidepressivos SSRI (Fluoxetina, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
- pacientes com desidratação diagnosticada após cirurgia extensa.
Para reduzir a possível ulceração da membrana mucosa do estômago e intestinos nas condições acima, o medicamento é prescrito em um curso curto na dose mais baixa suficiente para a manifestação de um efeito terapêutico.
Durante a gravidez e lactação
Um medicamento é proibido para o tratamento de pacientes de enfermagem e mulheres grávidas.
O artrossano, como outros medicamentos que suprimem a produção de GEE, pode afetar a fertilidade e a capacidade de conceber e, portanto, indesejável para o tratamento de pacientes que planejam uma gravidez.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Os produtos farmacêuticos não podem ser prescritos nas seguintes condições:
- intolerância a qualquer componente da droga, incluindo galactose e glicose;
- gravidez, amamentação;
- combinação parcial ou completa de intolerância a acetilsalicilatos (ou AINEs) com asma brônquica e polipose de seio sinusal agravada periodicamente;
- exacerbação de colite ulcerosa, úlceras gastrointestinais, doença de Crohn;
- hemorragia cerebral, sangramento no trato digestivo;
- idade até 15 anos;
- insuficiência miocárdica, hepática ou renal clinicamente grave (com CC menor que 30 ml / min em pacientes sem hemodiálise);
- hipercalemia diagnosticada;
- deficiência de lactase;
- pós-operatório precoce após revascularização do miocárdio.
Os principais efeitos indesejáveis são observados em diferentes frequências, diminuindo com a diminuição da dose.
Incidência de eventos adversos | ||
---|---|---|
1 - 9 em 100 pacientes | 1 em 100 ou menos | 1 paciente em cada 1000 e menos |
Azia, náusea, boca seca; Fezes soltas, constipação; Dor no abdômen e na cabeça; Formação de gás, arrotos, Anemia, coceira, erupção cutânea; Tonturas Inchaço das extremidades; Broncoespasmo em pacientes asmáticos | Esofagite, colite, ulceração do trato gastrointestinal; sangramento interno; Estomatite, conjuntivite, hepatite, urticária, distúrbios auditivos, letargia; · Aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão sanguínea, vermelhidão da pele na face; · Aumento dos níveis sanguíneos de uréia, enzimas hepáticas, creatinina, bilirrubina, diminuição do número de leucócitos e plaquetas | Vômitos, intolerância à luz; Eritema, bolhas na pele, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica; Broncoespasmo em pacientes sem asma, edema de Quincke, reação anafilática; Instabilidade da psique, percepção e visão prejudicadas; Disfunção renal aguda |
Se o paciente apresentar efeitos colaterais agudos, especialmente vômitos, inchaço facial, reação anafilática, prurido intenso na pele e icterícia, urina escura, distúrbios neurológicos, você deve parar imediatamente de tomar Arthrosan e procurar ajuda de um especialista. Condições severas requerem uma chamada de emergência "ambulância".
Em caso de sobredosagem observada:
- vômito, perda de consciência;
- dor na zona epigástrica, sinais de sangramento;
- insuficiência renal, fígado;
- falta de ar, queda de pressão.
O paciente é urgentemente hospitalizado para lavagem gástrica e tratamento intensivo.
A hemodiálise e a diurese forçada não dão um resultado positivo.
Qual é melhor, comprimidos ou injeções de Arthrosan
Injeções intramusculares Arthrosan é uma forma de ação rápida da droga usada para aliviar ataques inflamatórios e dolorosos agudos, uma vez que o efeito analgésico com a injeção é mais rápido e mais pronunciado. A solução injetável pode ser feita exclusivamente no músculo.
Na maioria das vezes, as injeções são prescritas nos primeiros dias de terapia, passando para a ingestão interna de comprimidos. O meloxicam nas injeções é caracterizado por uma maior gravidade dos efeitos colaterais, e o uso prolongado de injeções leva ao fato de que as pílulas começam a ter menos efeito analgésico.
Não se engane, pois os comprimidos que entram no estômago causam problemas gastrointestinais e a solução não.As reações adversas ocorrem independentemente da forma de uso do medicamento.
Análogos da droga
Análogos de comprimidos de arthrosan com uma substância terapêutica idêntica: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.
Outros medicamentos não esteróides que aliviam a dor e a inflamação, mas com outras substâncias ativas: Xefocam, Diclofenac, Celecoxibe, Artoxia, Nimesulida, Rofecoxibe (Denebol), Cetoprofeno.
Interação com outras instalações médicas
Arthrosan, quando combinado com outros medicamentos, é capaz de:
- aumentar o efeito de drogas que diminuem o açúcar no sangue;
- enfraquecer o efeito hipotensor dos medicamentos que diminuem a pressão arterial;
- aumentar a toxicidade da digoxina, antibióticos aminoglicosídeos e preparações de lítio, aumentando sua concentração no sangue;
- enfraquecer o efeito diurético dos diuréticos, aumentando a probabilidade de desenvolver disfunção renal;
- reduzir a eficácia dos contraceptivos intra-uterinos;
- aumentar os efeitos colaterais do metotrexato, acelerando o desenvolvimento de anemia, leucopenia.
Também deve-se ter em mente que o Arthrosan aumenta o risco de:
- sangramento em paralelo com trombolíticos, anticoagulantes, agentes antiplaquetários, antidepressivos do grupo ISRS;
- insuficiência renal quando combinada com a ciclosporina imunossupressora;
- ulceração e lesões erosivas da membrana mucosa do estômago e intestinos, sangramento no trato gastrointestinal com uso combinado com outros AINEs (incluindo aspirina e qualquer medicamento com ácido acetilsalicílico).
A colestiramina e os antiácidos com alumínio (Almagel, Gastracid, Maalox) enfraquecem a absorção do meloxicam.
Instruções especiais
Pacientes em uso de artrossan e medicamentos diuréticos devem beber mais líquidos.
Após 10 a 14 dias de administração, você precisa monitorar o nível de enzimas hepáticas, função renal, coagulação sanguínea (com tratamento paralelo com anticoagulantes e agentes antiplaquetários).
O meloxicam pode mascarar as manifestações de patologias infecciosas.
Nos casos de ocorrência de efeitos colaterais indesejáveis, como tontura e letargia, o paciente deve ser especialmente cuidadoso ao dirigir, realizar trabalhos em equipamentos perigosos, atividades nas quais é necessária concentração e velocidade das reações.