Segundo as estatísticas médicas, mais de 56% de todas as mortes na Rússia são causadas por doenças do sistema circulatório. Um dos principais fatores que aumentam o risco de mortalidade cardiovascular, metabolismo prejudicado do colesterol e colesterol alto no sangue. Existem várias maneiras de corrigir essa condição. Um dos mais radicais é o uso de estatinas. No artigo proposto, são consideradas todas as estatinas da nova geração - os nomes dos medicamentos, sua classificação, indicações de uso e contra-indicações.
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A última geração de estatinas: nomes de medicamentos e custo estimado
O colesterol (também conhecido como colesterol) é uma substância importante que desempenha várias funções no corpo humano:
- participa da construção das membranas celulares;
- participa da síntese de hormônios sexuais femininos e masculinos;
- participa da síntese de adrenalina e noradrenalina;
- participa da síntese de vitamina D;
- participa na formação de ácidos biliares necessários para a digestão normal.
Cerca de 20 a 30% do colesterol é obtido pelo corpo humano com alimentos. Os órgãos internos estão diretamente envolvidos no desenvolvimento do resto: fígado, glândulas supra-renais, intestinos, rins e glândulas sexuais.
Dado o importante papel do colesterol, é tradicionalmente aceito dividi-lo em "bom" e "ruim". O primeiro tipo inclui lipoproteínas de alta densidade (HDL), que não precipitam nos vasos. O segundo - lipoproteínas de baixa densidade (LDL). É o aumento do seu conteúdo no sangue que cria o risco de desenvolver aterosclerose, ataques cardíacos, derrames e outras patologias perigosas.
Nos casos de um pequeno aumento, sem risco de vida, do nível de colesterol "ruim", os cardiologistas preferem corrigi-lo com métodos suaves - a seleção de uma dieta especial, recomendações sobre o regime de atividade física e assim por diante. E somente se essas medidas não derem efeito, as estatinas são prescritas.
As estatinas são drogas que inibem o processo de formação de colesterol no corpo humano. Muitas vezes, eles são prescritos em combinação com outros medicamentos usados para tratar doenças cardíacas e vasculares.
Hoje, as estatinas de geração IV são usadas com mais frequência para corrigir um alto nível de LDL:
Nome do medicamento | Substância ativa | Opções de dosagem, mg | Custo médio, rublo |
---|---|---|---|
Akorta | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 1900-3700 para 28 comprimidos |
"Crestor" | Rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 650-700 para 14 comprimidos |
Mertenil | Rosuvastatina | 5, 10, 20, 40 | 470-1400 para 30 comprimidos |
Rosucard | Rosuvastatina | 10, 20, 40 | 650-1100 para 30 comprimidos |
Rosulip | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 470-1100 para 28 comprimidos |
Roxer | Rosuvastatina | 5, 10, 15, 20 | 450-800 para 30 comprimidos |
Tevastor | Rosuvastatina | 5, 10, 20 | 360-660 para 30 comprimidos |
Os preços das estatinas de última geração variam dependendo da dosagem da substância ativa e da região de vendas.
Características da classificação de estatinas e grupos de medicamentos
Em anos diferentes, os medicamentos para estatinas foram criados com base em diferentes componentes ativos. Por conseguinte, hoje quatro gerações de medicamentos são distinguidas e divididas em grupos de acordo com a substância ativa.
Isso é interessante: os benefícios e malefícios das estatinas do colesterol
Número do grupo 1. Rosuvastatina
Com base na rosuvastatina, uma nova geração de estatinas é produzida - a quarta. Medicamentos específicos estão listados na tabela acima.
A rosuvastatina é um composto cuja ação se baseia na supressão de uma enzima que converte vários materiais de partida em ácido mevalônico. O colesterol é subsequentemente sintetizado a partir deste ácido.
A rosuvastatina trabalha diretamente no fígado. Aumenta o número de receptores capazes de reconhecer moléculas de LDL. Como resultado, o colesterol "ruim" é destruído ativamente e sua concentração no sangue diminui em média 55%.
O efeito da terapia com medicamentos contendo rosuvastatina começa a aparecer dentro de uma semana após o início da administração. Atinge o máximo na quarta semana. Tratamento adicional é de suporte.
A principal vantagem da última geração de estatinas é que doses baixas e médias de medicamentos são suficientes para obter um efeito terapêutico.
Esses medicamentos são bem tolerados e, por via de regra, não requerem aumento da dose. Ao contrário das estatinas das gerações anteriores, a rosuvastatina é minimamente metabolizada no fígado e excretada inalterada em 95%.
Número do grupo 2. Atorvastatina
As estatinas à base de atorvastatina da terceira geração incluem:
Nome do medicamento | Opções de dosagem, mg | Custo médio, rublo |
---|---|---|
Atorvastatin Canon | 10 | 250 para 30 comprimidos |
Atoris | 10, 20, 30, 40 | 380-670 para 30 comprimidos |
Liprimar | 10, 20, 40, 80 | 770-1200 para 30 comprimidos |
Torvakard | 10, 20, 40 | 300-620 para 30 comprimidos |
Tulipa | 10, 20, 40 | 250-670 para 30 comprimidos |
O princípio de ação da atorvastatina é semelhante à rosuvastatina. No entanto, os especialistas observaram uma menor eficácia dos medicamentos baseados nele. A redução no LDL não excede 47%.
Número do grupo 3. Sinvastatina
As estatinas da geração II como substância ativa contêm sinvastatina. Esta substância também trabalha para bloquear os estágios iniciais da síntese do colesterol. Ao baixar moderadamente o nível de colesterol "ruim" (em média 38%), aumenta simultaneamente a concentração de "bom".
Entre as preparações que contêm sinvastatina estão as seguintes:
Nome do medicamento | Opções de dosagem, mg | Custo médio, rublo |
---|---|---|
Vasilip | 10, 20 | 130-230 para 14 comprimidos |
Zokor | 10, 20 | 390-720 para 28 comprimidos |
"Ariescore" | 10, 20 | 330-600 para 30 comprimidos |
O efeito terapêutico inicial de tomar sinvastatina é observado a partir da 2ª semana desde o início do tratamento. Atinge o máximo na quinta semana.
Número do grupo 4. Fluvastatina
Os medicamentos à base de fluvastatina também pertencem à segunda geração de estatinas. Em termos de eficácia, são ligeiramente inferiores à sinvastatina, demonstrando uma diminuição na concentração de LDL em uma média de 29%.
Em conexão com a disseminação de estatinas mais modernas, vários medicamentos à base de fluvastatina foram descontinuados recentemente (por exemplo, Leskol EL). Mas, à venda, você ainda pode encontrar o Leskol Forte, disponível em uma dose de 80 mg e com um custo médio de 2600 rublos por pacote de 28 comprimidos.
Número do grupo 5. Lovastatina
Os medicamentos de primeira geração são feitos com base na lovastatina - uma substância de origem natural, contida nos cogumelos ostra. Este composto acelera a destruição de lipoproteínas de baixa densidade, ajudando a reduzir sua concentração no sangue em cerca de 25%.
Os medicamentos à base de lovastatina incluem:
Nome do medicamento | Opções de dosagem, mg | Custo médio, rublo |
---|---|---|
Cardiostatina | 20, 40 | 165-280 para 30 comprimidos |
"Holetar" | 20, 40 | 280-390 para 30 comprimidos |
Você pode aumentar a eficácia da lovastatina aumentando a atividade física, a correção da dieta e a perda de peso.
Quais são as vantagens e desvantagens da estatina?
Se as estatinas são tomadas correta e estritamente para a finalidade a que se destinam, os benefícios de seu uso são óbvios:
- A ingestão regular por muito tempo contribui para uma diminuição persistente no nível de colesterol "ruim". As estatinas de última geração mostram uma diminuição no LDL no sangue em mais de 50%.
- Como resultado da normalização do metabolismo do colesterol, a probabilidade de ataques cardíacos e derrames é reduzida em 30%.
- Entre os pacientes com doenças cardíacas que tomam estatinas há muito tempo e regularmente, é registrada uma redução de 40% na mortalidade.
Uma grande vantagem das estatinas é a ausência de intoxicação medicamentosa significativa após uso prolongado em doses terapêuticas.
Isto é especialmente verdade para os medicamentos de nova geração à base de rosuvastatina.
Entre as vantagens dessa classe, pode-se chamar uma ampla seleção de análogos. Isso permite que você escolha um medicamento para qualquer carteira.
Quanto às deficiências de estatinas, os especialistas não têm consenso. Há algum tempo, a Food and Drug Administration dos EUA publicou diretrizes para tomar estatinas, que observavam o risco de desenvolver diabetes tipo 2. No entanto, estudos europeus posteriores não confirmam essa informação. Além disso, para diabéticos com doença cardíaca coronária, as estatinas são prescritas sem falhas.
Indicações e contra-indicações para o uso de estatinas
Segundo os documentos do Ministério da Saúde da Federação Russa, a ingestão de estatina é indicada para todas as patologias do perfil cardiológico, incluindo complicações como infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. Esses medicamentos podem ser prescritos para intervenções médicas, como revascularização arterial.
As indicações absolutas para o uso desta classe são:
- hipercolesterolemia primária (tipo IIa);
- hipercolesterolemia mista (tipo IIb);
- hipercolesterolemia homozigótica familiar;
- hipertrigliceridemia;
- aterosclerose.
O uso de estatinas é contra-indicado na gravidez e lactação, hipersensibilidade a substâncias ativas e pacientes menores de 18 anos.
As contra-indicações incluem:
- doença hepática - aguda ou crônica na fase aguda;
- miopatia
- intolerância à lactose, deficiência de lactase, glicose-galactose
- má absorção;
- insuficiência renal;
- hipotireoidismo.
As instruções para certas estatinas incluem contra-indicações para pertencer à raça mongolóide e falta de contracepção adequada em mulheres em idade reprodutiva.
Com cautela, os medicamentos são prescritos para pessoas que abusam do álcool, bem como sofrem de hipotensão arterial e síndromes convulsivas. Uma contra-indicação relativa é a idade de 65 anos.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da última geração de estatinas são, geralmente, de natureza dependente da dose e desaparecem quando o medicamento é interrompido. No entanto, tomar estatinas incontrolavelmente ou violar o regime recomendado não é de forma alguma possível. Uma diminuição excessiva na produção de colesterol leva a sérias conseqüências na forma de dano ao tecido muscular ou catarata progressiva.
Além disso, podem ocorrer efeitos colaterais:
- dor de cabeça
- Tonturas
- dispepsia
- proteinúria;
- erupções cutâneas, comichão;
- síndrome astênica.
É importante lembrar que tomar estatinas só é possível nos casos em que não é possível ajustar o colesterol no sangue por outros métodos. A terapia com esses medicamentos requer monitoramento rigoroso do médico assistente e exames regulares de sangue em laboratório. O autotratamento com estatinas é inaceitável.
- Tatyana
- Konstantin