Câncer vaginal: sintomas e sinais, classificação de tumores, diagnóstico, tratamento e prognóstico

Algumas patologias são propensas a vincular a idade e aparecem apenas em um determinado período da vida de uma pessoa. Uma dessas doenças, o câncer vaginal, geralmente fica à espera de mulheres cuja idade atingiu a marca de 50 anos ou mais, com menos frequência - meninas de pré-escolares.

É difícil prever o desenvolvimento de câncer, mesmo na presença de fatores provocadores. Mas você pode salvar sua saúde e, mais importante, salvar sua vida, se reconhecer os sinais patológicos com o tempo e se submeter ao curso de tratamento prescrito pelo oncologista.

O que é câncer vaginal?

O câncer é uma das doenças mais perigosas que afetam os tecidos dos organismos vivos. Um grande número de cientistas líderes do mundo está procurando uma maneira de suprimir as células cancerígenas. Até o momento, o tratamento bem-sucedido de tais doenças é possível apenas com a detecção precoce de tumores.

Mas, neste caso, o processo de tratamento leva muito tempo, é preciso muita força e saúde do paciente.

O principal sinal patomorfológico do câncer é a formação de carcinoma - um tumor maligno que ocorre devido à divisão de células mutantes. Seu crescimento agressivo nos tecidos da membrana mucosa que fortalece as paredes da vagina leva à formação de câncer.

À medida que o tumor se desenvolve agressivamente, suas células se espalham ao longo da linfa, capturam tecidos e órgãos próximos e formam novos focos de câncer.Também é possível um cenário para o desenvolvimento de câncer secundário da vagina, no qual o curso do processo ocorre no contexto de uma doença, manifestando-se em órgãos próximos - útero, ovários e rins.

Classificação e estágios da doença

As paredes da vagina têm uma estrutura de três camadas: a externa, constituída por tecido conjuntivo, a camada intermediária, caracterizada por músculos lisos, e a interna, na forma de uma membrana mucosa. Além disso, as glândulas produtoras de muco estão localizadas nas paredes da vagina.

Quando o câncer ocorre, os tumores podem afetar qualquer parte estrutural da vagina. Portanto, os tipos de doença são frequentemente diferenciados por tipo histológico.

A mucosa vaginal é formada por epitélio escamoso estratificado. Os tumores malignos de seus tecidos são classificados como carcinoma espinocelular. Esse tipo de patologia é diagnosticada em 85% dos casos da doença.

Menos comuns são os adenocarcinomas de células claras que afetam as glândulas da vagina, leiomiossarcomas nos músculos lisos e melanomas que ocorrem nas paredes das seções inferiores e profundas do órgão.

Estágios da progressão das formações tumorais da vagina

O desenvolvimento do câncer vaginal é gradual. Cada estágio é caracterizado por um aumento no tamanho do tumor, bem como no grau de envolvimento dos tecidos e órgãos circundantes.

As principais fases do desenvolvimento do câncer vaginal:

• estágio pré-invasivo. A formação de um aglomerado de células histologicamente alteradas. É caracterizada por um crescimento lento, portanto, pode durar até dez anos;
• primeira etapa. O tumor está localizado dentro do órgão, no nível da camada submucosa, e seu tamanho não excede dois centímetros. Não há metástases;
• segunda etapa. A profundidade da invasão e o tamanho da neoplasia persistem ou aumentam ligeiramente. O acúmulo de elementos celulares indica o progresso infiltrativo dos processos tumorais nas paredes pélvicas, mas sem a captura de seus tecidos. Não há metástases;
• terceira etapa. O tumor penetra nos tecidos próximos, existem metástases móveis que se espalham pelos gânglios linfáticos;
• quarta etapa. Há uma agressão pronunciada do tumor. As metástases afetam os órgãos dos sistemas urinário e reprodutivo e também capturam tecidos e órgãos distantes.

Em oncologia, o último estágio é chamado progressivo e metastático.

Causas da doença

Apesar de muitos anos de pesquisa, os médicos ainda não foram capazes de estabelecer as causas exatas do desenvolvimento do câncer. Porém, foi possível esclarecer as circunstâncias anteriores ao aparecimento de tumores malignos ou provocar sua formação.

Na maioria dos casos de câncer vaginal diagnosticado, os seguintes fatores de risco foram observados no estilo de vida e nas características de saúde dos pacientes:

• papilomavírus humano;
• disfunção endócrina;
• adenose vaginal;
• HIV
• displasia do colo do útero e vagina;
• exposição radioativa;
• irritação mecânica do epitélio das paredes do órgão;
• tabagismo e álcool.

Além disso, um enfraquecimento geral do corpo e do sistema imunológico contribui para o desenvolvimento do tumor.

Sintomas e sinais de câncer vaginal

No estágio de desenvolvimento pré-invasivo, os sinais pronunciados de câncer vaginal geralmente estão ausentes. Mas é possível o aparecimento de sintomas inespecíficos inerentes a muitas outras doenças - desconforto durante relacionamentos íntimos, coceira nos órgãos genitais, pequenas manchas, constipação e comprometimento da micção.

À medida que a doença se desenvolve, suas manifestações tornam-se significativamente pronunciadas, indicando claramente a localização de focos patológicos:

• dor no pélvico, sacro, púbis, bem como na virilha;
• a ocorrência de formações compactadas nos tecidos vaginais;
• aumento da intensidade de secreções. A aparência neles, assim como a urina e as fezes, de impurezas na forma de sangue e pus;
• disfunções dos órgãos da esfera geniturinária e intestinos - dor ao urinar, micção frequente, constipação e evacuações;
• inchaço das pernas.

O crescimento de neoplasias nas paredes da vagina afeta negativamente o bem-estar geral da mulher - no contexto de um ligeiro aumento de temperatura, fraqueza, letargia e uma constante sensação de fadiga, e a palidez da pele indica o desenvolvimento de anemia.

Diagnóstico da doença

A detecção oportuna do câncer é a chave para uma cura bem-sucedida.

Áreas patologicamente alteradas do epitélio vaginal - a presença de infiltrado, focos erosivos, ulcerações, espessamentos ou crescimentos papilares são detectados, em regra, durante um exame ginecológico.

Mesmo com a menor suspeita de oncologia, o médico deve prescrever testes diagnósticos adicionais: um esfregaço para análise citológica, um estudo das paredes da vagina com um coloscópio, uma biópsia do tecido tumoral.

Ao confirmar uma lesão cancerígena, é realizada a próxima etapa das medidas de diagnóstico - determinação das metástases, sua quantidade e localização.

Os procedimentos de diagnóstico de câncer mais eficazes incluem:

• Ultrassom dos órgãos pélvicos - visualização dos tecidos afetados de maneira transvaginal ou transabdominal;
• cistoscopia - exame da bexiga usando um endoscópio. Fornece biópsia;
• tomografia computadorizada - um método para determinar a forma e o tamanho de um tumor, o grau de dano aos órgãos vizinhos e aos linfonodos;
• sigmoidoscopia - o estudo do trato intestinal localizado próximo ao tumor;
• A tomografia por emissão de pósitrons é um método de pesquisa de metástases usando uma substância que inclui um rótulo radioativo. Seu acúmulo nas células cancerígenas nos permite determinar seu número e localização;
• a ressonância magnética é um estudo complexo de órgãos e tecidos internos. Permite estabelecer violações bioquímicas da estrutura dos tecidos e avaliar a extensão dos danos ao corpo por metástases
• Radiografia - determinação da presença de metástases nos pulmões.O método é utilizado no último estágio da doença.

Uma etapa importante no diagnóstico é a diferenciação do carcinoma vaginal de formações tumorais benignas.

Tratamento de doenças

A escolha do tratamento para o câncer vaginal depende das especificidades da doença. Durante o período pré-invasivo são mostrados:

• método cirúrgico - vaginectomia com excisão parcial ou total da vagina, remoção do útero, eletroexcisão em alça do útero com remoção de formações patológicas no pescoço;
• exposição a quimioterapia e radioterapia.

Formas invasivas de câncer vaginal são tratadas com exposição à radiação remotamente, intracavitária ou intersticial. O último método de terapia envolve a injeção direta de drogas radioativas no tecido afetado pelo carcinoma.

Dependendo das especificidades individuais do desenvolvimento da doença no paciente, os métodos de tratamento podem ser usados ​​individualmente ou em combinação.

A cirurgia nos estágios finais do câncer vaginal não é recomendada.

Previsão de sobrevivência

Para determinar o prognóstico de uma doença, os médicos usam o termo sobrevida em cinco anos. A análise de dados estatísticos mostra que, dentro de 5 anos após a detecção da doença, a maior porcentagem de sobreviventes é observada em pacientes com câncer pré-invasivo e primeiro estágio.

Um prognóstico menos favorável para pacientes com o segundo estágio da doença - o número de sobreviventes é de 65%. No terceiro e quarto estágio do câncer, um resultado desfavorável é assumido - o número de resultados positivos do tratamento é de 34% e 18,9%, respectivamente.

Complicações após o tratamento

Mesmo os métodos mais modernos de tratamento de patologias do câncer não podem garantir a ausência de complicações. O uso de métodos cirúrgicos, quimioterapia e radioterapia leva a problemas de saúde na forma das seguintes manifestações:

• sangramento grave;
• dor abdominal;
• a ocorrência de úlceras nas paredes da vagina;
• a formação de fístulas em áreas próximas ao reto;
• enfraquecimento geral do corpo;
• perda de cabelo
• infertilidade.

Após a aplicação de uma eletroexcisão em loop, existe a possibilidade de nascimento prematuro e nascimento de bebês prematuros.

Além disso, mesmo em caso de remissão, o risco de recidiva com o desenvolvimento de tumores em órgãos próximos permanece.

A intervenção cirúrgica é uma das causas da menopausa precoce, com os seguintes efeitos - sudorese, secura excessiva da pele na área genital e uma acentuada mudança de humor.

Na maioria dos casos, o diagnóstico de câncer em mulheres causa uma enorme quantidade de emoções negativas e leva à depressão, e a incapacidade de fazer sexo melhora essas condições.

O câncer é considerado uma das causas mais comuns de morte no mundo. Todas as mulheres têm a oportunidade de derrotar a doença. É o suficiente para levar um estilo de vida saudável, levar o sexo a sério e fazer exames regulares com um ginecologista.