Areia nos rins - sintomas em mulheres

A areia é a menor formação de sais e proteínas minerais concentrados (não maiores que 0,9 mm), que só começam a aparecer nos rins e ainda não formaram uma estrutura maior. Um grão de areia e uma pedra muito fina costumam ser chamados coletivamente de micrólito.

A formação de pequenos grãos de areia nos rins é uma manifestação da primeira fase da urolitíase.

Pedras nos rins e areia diferem apenas em tamanho e estrutura. De onde vem a areia nos rins, sintomas nas mulheres e como isso afeta o corpo? Leia as respostas para estas perguntas abaixo.

Razões

Hoje, os urologistas chegaram à conclusão de que uma violação dos processos metabólicos (metabólicos) no organismo deve ser considerada como a principal razão do aparecimento de areia nos rins. Com o desenvolvimento desse processo anormal, especialmente se ele persistir por muito tempo, o conteúdo de vários sais no sangue e na urina aumenta. Se sua concentração exceder a norma, pequenas partículas densas começam a se formar - areia, micrólitos (seixos pequenos) e depois - pedras grandes.

Certas condições e doenças podem levar a distúrbios metabólicos:

1. Predisposição genética hereditária. As características dos processos metabólicos em parentes próximos são muito semelhantes e, se alguém da família foi diagnosticado com urolitíase, é mais provável que o paciente tenha areia.
2. Deficiência e excesso de cálcio. O uso ativo de suplementos bioativos, vitaminas com cálcio, aumenta a probabilidade de urolitíase.
3. Excesso de vitamina D. Como a vitamina está envolvida no metabolismo do cálcio, com seu excesso no sangue, a concentração da substância aumenta.
4. A composição química e mineral do fluido que entra no corpo. Se a água que uma pessoa bebe é "dura", os rins precisam trabalhar com uma carga alta, filtrando a solução com um excesso de sais de fósforo, magnésio e cálcio.
5. Consumo descontrolado de águas minerais.
6. Uma quantidade insuficiente de líquido bebido por dia, o que contribui para a concentração de sais.
7. Patologias crônicas dos órgãos urinários e sistema digestivo (defeitos estruturais, pielonefrite, glomerulonefrite, uretrite, úlcera péptica, adenoma da próstata). Essas condições são caracterizadas por congestão nos rins, espessamento da urina, o que contribui para a retenção de sais urinários nos rins.
8. Anormalidades anatômicas e fisiológicas que interferem na saída normal da urina, incluindo refluxo - refluxo da urina para os dutos urinários da bexiga, estreitamento do ducto urinário ou seu excesso.
9. Patologia da glândula tireóide. Como resultado das flutuações nos níveis hormonais, ocorrem distúrbios nos sistemas de filtração e micção e os sais começam a se depositar na pelve renal.
10. Disfunções da glândula paratireóide (hiperparatireoidismo) e secreção excessiva do hormônio da paratireóide, levando a um aumento dos sais de cálcio na urina.
11. Processos anormais no tecido ósseo (fraturas, osteomielite, osteoporose), nos quais é observada uma alta concentração de cálcio na urina.
12. Processos oncológicos no corpo.
13. Longa estadia em uma zona de clima quente e seco. A deficiência de umidade leva à saturação de sangue e urina com oligoelementos.
14. Condições predisponentes de trabalho (em lojas quentes).
15. Estado forçado a longo prazo de baixa mobilidade em doenças graves, fraturas.
16. Comida desequilibrada.

Areia nos rins é encontrada por amantes de carne e vegetarianos. Com quantidades significativas de proteína animal (carne) consumidas, a urina se torna excessivamente ácida e os vegetarianos, pelo contrário, são diagnosticados com alcalinização. Nesse caso, diferentes tipos de micrólitos são formados. Além disso, o excesso de alimentos que contribuem para a violação do equilíbrio ácido-base (carnes defumadas, pratos apimentados e azedos) e a ingestão excessiva de sal são de grande importância.

Sintomas e sinais

Dependendo do estágio da doença, características anatômicas e patologias concomitantes, os sintomas de areia nos rins nas mulheres se manifestam de maneiras diferentes.

A fase inicial do processo, caracterizada pelo aparecimento de pequenas partículas minerais nos rins, geralmente não apresenta sintomas pronunciados, em contraste com os sinais que aparecem quando a areia vem dos rins.

Sinais da presença de micrólitos na pelve renal inferiores a 1 mm são invisíveis até que as partículas comecem a se mover no ureter.

Como entender que o processo anormal já começou?

É necessário monitorar manifestações como:

1. Descoloração da urina. Torna-se nublado, amarelo escuro mais saturado.
2. O aparecimento de um odor desagradável na urina fresca.
3. Uma diminuição na produção de urina por dia.
4. Mudança na composição da urina. Esse sintoma é detectado apenas durante os testes de diagnóstico de urina (análise geral e bioquímica).
5. Às vezes, há dores de puxar leves ou formigamento na parte inferior das costas, que desaparecem por conta própria.
6. Uma sensação de queimação rápida e uma dor muito curta no final da micção, que na maioria das vezes não atrai a atenção devido à curta duração.
7. Dores de cabeça e aumento frequente da pressão arterial sem hipertensão diagnosticada e causas óbvias, como estresse ou excesso de trabalho.
8. Edema simétrico sob os olhos de manhã, inchaço.
9. Aumento da temperatura. Sinaliza um processo inflamatório que começou com irritação e danos ao tecido fino dos rins com grãos de areia.
10. Fraqueza, fadiga rápida.
11. Freqüentemente ocorre cistite aguda, candidíase vaginal, associada à atividade no trato geniturinário da flora bacteriana patogênica, fungos em um contexto de defesa imunológica reduzida.

Com atenção aos sintomas da primeira fase da urolitíase, você pode interromper o processo de formação de cálculos passando nos testes de diagnóstico e iniciando o tratamento a tempo.

Sintomas da saída de areia dos rins nas mulheres

Os sinais da migração de grãos de areia através do ureter são uma reminiscência de sintomas em mulheres com cistite, apendicite, inflamação dos apêndices e até uma gravidez ectópica. Portanto, deve-se entender bem as características do quadro clínico com areia nos rins.

Quando a areia vem dos rins, uma série de sintomas persistentes é observada:

• Dor de desenho ou costura na projeção dos ductos urinários - linhas que se estendem do umbigo à zona inguinal. Depois que os cristais são removidos do trato urinário com a urina, ocorre uma melhora.
• Dor na lombar sob as costelas. Ocorre devido à irritação das paredes da pelve renal e fenômenos inflamatórios.

Quais são as características da dor ao mover areia ao longo do trato urinário?

Mais frequentemente, a dor está associada à atividade física, corrida, salto, agitação, que provocam o movimento da areia. Sensações dolorosas podem ocorrer de repente, ou com um aumento gradual, geralmente de um rim doente. Mas acontece que todo o estômago ou parte inferior das costas dói. Às vezes a dor irradia (dá) para a virilha ou intestino. O ataque dura de várias horas a 2 dias, até a areia sair ao urinar.

Importante! É necessário distinguir os sintomas da produção de areia e manifestações com cólica renal.

Ao contrário da cólica renal, que ocorre quando o ureter é bloqueado com uma pedra de 1 mm ou menos, a dor durante o movimento de pequenas partículas minerais é menos aguda e pode diminuir, de forma independente e com tratamento médico. Isso ocorre porque os grãos de areia não impedem o fluxo de urina e não bloqueiam o ureter, como acontece com as cólicas.

A dor com cólica renal se torna não apenas intensa, mas insuportável, o que pode levar ao choque da dor.

A urina, além da turbidez, adquire uma tonalidade avermelhada devido à presença de sangue, pois ao mover pequenas partículas prejudicam a membrana mucosa do trato urinário. Aparecem partículas visíveis, muco e vestígios de pus se ocorrer inflamação purulenta em locais danificados por cristais.

• Maior vontade de urinar.
• Diminuição do volume diário de urina.
• Ardor, "cãibras" e dor de vários graus de intensidade durante o esvaziamento da bexiga. Aumento da dor é observado no final da micção.

Após remover a areia com a urina, os sintomas do estado da doença desaparecem, mas isso não significa que o paciente se recuperou. O aparecimento de areia significa que o processo de formação de pedras já começou. Sem diagnóstico e tratamento adequados, ocorrerá recaída, a urolitíase começará a progredir e pedras densas se formarão a partir dos grãos de areia.

Quando chamar uma ambulância

Quando a areia sai do trato urinário, o quadro clínico pode mudar drasticamente se um cálculo grande começar a se mover e ocorrer cólica renal. Esta condição requer tratamento imediato.

Portanto, a equipe da ambulância é chamada assim que os seguintes sintomas aparecem:

• dor cólica repentina e muito aguda, comparável à dor durante o parto, com retorno ao reto, virilha, períneo, estômago;
• quantidade muito pequena de urina excretada (às vezes gota a gota) ou incapacidade de urinar;
• náusea, vômito
• coágulos sanguíneos na urina visíveis aos olhos;
• necessidade imaginária de evacuação;
• superexcitação aguda, suor frio;
• aumento da pressão arterial e temperatura corporal, calafrios;
• violação do ritmo e frequência dos batimentos cardíacos;
• fraqueza grave, sede aguda, boca e lábios secos.

Deve-se entender que frequentemente apenas alguns dos sintomas são observados no paciente.

Além disso, mesmo sem sinais de cólica renal, são necessários cuidados de emergência para a liberação de areia para crianças e mulheres grávidas, pois a situação pode mudar rapidamente para pior.

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico preciso, o médico primeiro chama a atenção para os fatores causais indicados presentes na vida de um paciente em particular, doenças concomitantes. A identificação de um deles em combinação com sinais característicos dá motivos suficientes para fazer um diagnóstico preliminar.

Testes laboratoriais

Ao realizar análises gerais e bioquímicas, é determinada uma mistura de estruturas proteicas e compostos insolúveis de sal na urina que contribuem para a formação de areia.

Ao mesmo tempo, são analisados ​​os seguintes indicadores:

1. Um precipitado de sais (uratos, oxalatos, fosfatos) encontrados na urina indica o processo atual de formação de cálculos.
2. Urina de quarta-feira. De acordo com este indicador, uma predisposição para a formação de um certo tipo de pedra é determinada indiretamente. Normalmente, o pH da urina está na faixa de 4 a 7. Com um ambiente levemente ácido, oxalatos podem aparecer nos rins, o ácido promove a formação de uratos, fosfatos alcalinos.
3. A presença de proteína acima de 0,033 g / l indica um processo inflamatório no tecido renal.
4. A presença de mais de 2 eritrócitos no campo de visão 'significa que as partículas de areia em movimento danificam a membrana mucosa do ureter, rim ou uretra e causam sangramento.
5. Cilindros hialinos. Sua aparência (acima de 20 em 1 ml) indica indiretamente a formação de cálculos, o desenvolvimento de pielonefrite, hipertensão, glomerulonefrite.
6. Cor. Geralmente palha clara, amarela. Uma tonalidade avermelhada indica a presença de sangue.
7. Transparência A urina nublada acontece se houver muco, pus e areia.
8. A presença de bactérias. Significa infecção do trato geniturinário.
9. A presença de glóbulos brancos confirma suspeitas de inflamação em curso. Para mulheres e crianças, a norma não passa de "0 - 6 à vista", para homens - "0 - 3".
10. O aumento da densidade urinária também é mais frequentemente determinado com inflamação no sistema urinário.

Diagnóstico instrumental

Ao contrário dos micrólitos e dos cálculos grandes, é difícil detectar areia nos rins usando métodos instrumentais de diagnóstico, uma vez que o tamanho dos cristais é muito pequeno para o equipamento visualizá-los.

Porém, embora sejam mais informativos na identificação de cálculos formados, alguns deles são capazes de confirmar a presença de areia na pelve renal ou no ureter.

As principais técnicas para diagnosticar micrólitos:

1. Exame de ultra-som Às vezes, permite detectar grandes grãos de areia, revelar a presença de pedras, além de alterações inflamatórias características da patologia.
2. Pesquisa de urografia ou radiografia. Permite estabelecer alterações anatômicas nos órgãos do sistema geniturinário, incluindo tumores, estreitamento e curvatura dos ureteres, para detectar pedras.
3. Cintilografia por radioisótopo dos rins. É uma varredura de radionuclídeos na qual uma substância radioativa segura para humanos é injetada na veia, de modo que nas figuras você possa ver areia nos rins.
4. Urografia excretora dos rins. É considerada a mais confiável das técnicas para detectar areia no estágio inicial da formação. Um tipo de raio X no qual uma solução contendo contraste com iodo é injetada na veia.

Fatores de Risco na Gravidez

Muitas condições patológicas em mulheres que aguardam um filho estão associadas ao comprometimento do funcionamento do sistema urinário, e a presença de micrólitos nos rins apenas exacerba as manifestações negativas.

As mulheres no terceiro trimestre de gestação são especialmente vulneráveis.

Durante esse período, ocorrem processos que criam condições favoráveis ​​para a formação de areia e pedras:

• o útero em crescimento pressiona cada vez mais os rins e o trato urinário, forçando-os a funcionar de maneira estressante;
• o processo de micção, filtração renal e produção de urina diminui;
• há um desequilíbrio no equilíbrio de eletrólitos, ácidos e álcalis no corpo.

Esses fatores causais são pré-requisitos para o desenvolvimento de nefrolitíase (urolitíase) em gestantes, o segundo diagnóstico mais comum de patologia renal nesse período.

Os sintomas em mulheres carregando um filho são semelhantes aos sinais da presença de partículas minerais nos rins em todas as categorias de pacientes. Mas devido ao aumento da reação dos órgãos e da psique, eles podem ser mais pronunciados, dolorosos.

Que ameaça é a areia nos rins durante a gravidez, a saúde da futura mãe e o feto?

Considere as condições mais negativas que levam à formação de inclusões renais minerais:

1. Areia e pequenas pedras, afastando-se com a urina, são capazes de bloquear parcialmente o ducto urinário espremido pelo útero, interrompendo o fluxo de urina. Isso leva à concentração, estagnação da urina e absorção reversa no sangue de venenos, produtos de degradação de proteínas. Esse processo causa uma condição perigosa - “trato urinário” e envenena o corpo (uremia). Essa intoxicação é perigosa para o desenvolvimento de insuficiência renal aguda, morte fetal e interrupção da gravidez.
2. A liberação de areia em uma mulher grávida pode ser um prenúncio do movimento de uma pedra grande e do desenvolvimento de cólica renal, que é sempre considerada uma condição com risco de vida.
3. A dor no movimento da areia causa à mãe um estresse severo, o vasoespasmo, que ameaça a violação da circulação uteroplacentária e prejudica o desenvolvimento normal do feto.
4. O aumento da pressão arterial, característico do processo de migração de grãos de areia pelos dutos urinários, também é perigoso para o curso da gravidez, pois pode levar ao descolamento da placenta, comprometimento do suprimento sanguíneo para os órgãos do bebê.
5. Pedras com superfície pontiaguda e tuberosa (geralmente oxalatos) danificam os tecidos da pelve renal e ureteres, causam sangramentos constantes, contribuindo para a introdução de infecção e inflamação bacteriana dos órgãos.
6. Dor aguda e inflamação levam à necessidade de analgésicos, antibióticos, os mais eficazes, como regra, são contra-indicados durante a gravidez, podem causar um parto precoce ou são perigosos para o desenvolvimento do bebê.

Prevenção

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Importante! Nem todas as medidas preventivas descritas são aceitáveis ​​para a urolitíase, se houver uma pedra grande além da areia no órgão. O mesmo se aplica ao estado da gravidez.

Se os testes de diagnóstico (ultrassonografia, urografia excretora) provarem que não há cálculos nos rins, as seguintes medidas são recomendadas para evitar a formação de pequenos cristais:

1. Aumento da ingestão diária de líquidos - até 3 litros (se não houver contra-indicações): compotas, sucos diluídos, decocções de ervas, frutas secas, diferentes variedades de chá fraco. O principal é sem conservantes.
2. Atividade física moderada corrida, natação, esqui, exercícios físicos para fortalecer os músculos pélvicos, quadris, abdômen, ativando o fluxo sanguíneo nos órgãos urinários.
3. Remédios diuréticos à base de plantas. Contribuir para a lixiviação da areia, mas com pedras pode provocar cólica renal. Entre as principais ferramentas utilizadas: Phytolite, Uronefron, Phytolysin, Kanefron, Chá Renal, Urolesan, decocções de rabo de cavalo, casca de cebola, folhas de bétula e salsa, raiz de um amendoim, folha de mirtilo.
4. Diet O aparecimento na urina de tipos específicos de sais está frequentemente associado ao consumo ativo de certos produtos que provocam o desenvolvimento de urolitíase. A concentração de tais sais pode ser facilmente reduzida ajustando a nutrição.

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Se forem detectados oxalatos, eles minimizam a quantidade de produtos com ácido oxálico: cítricos, tomates, alface, chucrute, azeda, cacau forte, chá e café, morangos, chocolate, espinafre, leite de limite, queijos salgados. Ingestão diária recomendada de carbonato de magnésio, sais de ligação de ácido oxálico.

Com o urato (ácido úrico), eles reduzem o consumo de miudezas, carnes, frituras, carnes defumadas, caldos, peixes oleosos, cogumelos, óleo vegetal, temperos, legumes, cerveja, vinho tinto e rabanete.

É aconselhável tomar soluções frescas de citratos (Uralit, Alopurinol, Magurlit, Blemaren), que impedem a formação de sais de ácido úrico e dissolvê-los.

Com compostos de fosfato e estruvita, a alcalinização da urina geralmente ocorre e, portanto, precisa ser acidificada. Para fazer isso, minimize o consumo de leite, queijo cottage, queijos, legumes, frutas e aumente o número de óleos vegetais, carne, ovos e peixe.

Existe uma opinião (não confirmada) de que o suco de toranja geralmente não é aconselhável beber com urolitíase.

Conclusão

Se a presença de areia nos rins foi confirmada durante o exame, a maioria dos pacientes tem o suficiente para se recuperar de um tratamento conservador abrangente, incluindo fisioterapia e dieta. Existem medicamentos que promovem a reabsorção não apenas da areia, mas também de cálculos médios e, ao mesmo tempo, normalizam o processo de micção.