A mononucleose ("amigdalite monocítica") é uma doença de natureza infecciosa, que afeta mais frequentemente os organismos das crianças (em adultos, a doença ocorre apenas em 20% dos casos). Devido à falta de sinais característicos, seu diagnóstico é significativamente complicado, ao passo que se infectar com essa doença é bastante simples. Portanto, é importante saber quais são os sintomas da mononucleose, métodos de tratamento, oportunidades para evitar consequências negativas, bem como medidas preventivas para se manter saudável.
Conteúdo material:
Tipos de mononucleose
Os agentes causadores da doença são vírus pertencentes à família Herpesviridae, um dos quais é o vírus Epstein-Barr.
A mononucleose é dividida nos seguintes tipos:
- típico, acompanhado pelos principais sinais, - um aumento dos linfonodos, baço, fígado, aparecimento de células mononucleares atípicas no sangue, amigdalite;
- atípica, assintomática, com formas viscerais e apagadas.
Pela natureza do curso, a doença é dividida nos seguintes tipos:
- suave;
- descomplicado;
- complicado;
- persistente.
A gravidade da doença é classificada em três graus:
- luz
- moderado;
- pesado.
Este último é sempre visceral e as formas atípicas da doença.
Vias de infecção e grupos de risco
A mononucleose infecciosa recebeu o segundo nome - "doença do beijo". Isto é devido ao fato de que o método mais comum de infecção é a penetração do vírus no corpo através da saliva.Mas existem outras maneiras de transmitir a doença:
- Aerotransportado.
- Contato.
- Hemolítico.
O perigo da patologia reside no fato de que a infecção é possível não apenas através do contato com um paciente com sinais pronunciados de mononucleose, mas também com um portador de vírus.
Devido às características da imunidade, a doença é mais característica das crianças. Cada segundo filho com menos de 5 anos está infectado, embora a patologia se desenvolva apenas em 5% dos casos. Para adultos, esta doença é uma ocorrência bastante rara.
Em risco estão crianças menores de cinco anos e adolescentes. É nesses períodos de idade que mudanças acentuadas na fisiologia são características, o enfraquecimento do sistema imunológico associado a elas, bem como um número aumentado de contatos táteis. Os meninos são expostos à doença duas vezes mais que as meninas.
Sintomas e sinais em crianças e adultos
O período de incubação da mononucleose dura até 3 semanas e a doença - até 60 dias. Em vários estágios, os seguintes sinais de patologia podem aparecer:
- Dor na cabeça e tonturas.
- Fraqueza geral.
- Dores articulares e musculares.
- Intoxicação.
- Aumento da temperatura.
- Transpiração excessiva.
- Dor de garganta ao engolir.
- Tosse.
- Educação sobre placa esbranquiçada da amígdala.
- Ampliação e dor de todos os linfonodos.
- Fígado ou baço aumentado (possivelmente ambos os órgãos simultaneamente).
O aparecimento desses sintomas leva ao aumento da suscetibilidade a infecções respiratórias e lesões cutâneas frequentes com herpes.
Que doenças podem ser confundidas com mononucleose
Em muitos casos, um curso assintomático é característico dessa patologia e, quando os sintomas aparecem, sua manifestação é frequentemente confundida com outras doenças. Estes incluem:
- HIV
- amigdalite;
- hepatite viral;
- tularemia;
- difteria;
- pseudotuberculose;
- rubéola
- listeriose;
- leucemia.
Pelas características acima, segue-se que é impossível fazer um diagnóstico somente com base em sinais externos sem estudos de laboratório. Isso pode levar à nomeação de tratamento inadequado.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico da doença não é difícil. Primeiramente, é realizada a palpação dos gânglios linfáticos. Em seguida, para confirmar ou excluir o diagnóstico, são realizados testes de laboratório:
- Testes gerais de urina e sangue.
- Ultra-som do fígado e baço.
- PCR (reação em cadeia da polimerase), que permite o reconhecimento de DNA viral em fluidos biológicos.
- Diagnóstico sorológico.
- Reações de Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura.
- Ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA).
Quando os primeiros sinais de patologia aparecerem, você deve consultar imediatamente um médico e iniciar o tratamento. Com o diagnóstico prematuro, a probabilidade de transição da doença para mononucleose crônica é alta, na qual a chance de recuperação é significativamente reduzida.
Tratamento de doenças infecciosas e virais
Métodos terapêuticos especiais contra esta doença não existem. A mononucleose é tratada com mais frequência em casa. Em casos excepcionais, em formas graves, acompanhadas de complicações, é necessária hospitalização. O tratamento hospitalar é realizado com as seguintes manifestações da doença:
- Temperatura elevada (de 39,5 °).
- Intoxicação pronunciada (enxaquecas, desmaios, vômitos, febre, etc.).
- Inflamação múltipla grave da linfa e glândulas com a ameaça de asfixia.
- O aparecimento de complicações.
Na ausência dos sinais listados, de repouso e tratamento razoavelmente rigorosos em casa.
Em crianças
No tratamento da mononucleose em crianças, são utilizados os seguintes métodos de terapia:
- Sintomático, reduzindo e interrompendo os sintomas da doença.
- Anti-séptico local, reduzindo a gravidade da inflamação na nasofaringe.
- Patogenético, diminuindo a temperatura.
- Dessensibilizante, reduzindo a reação alérgica ao vírus e toxinas.
- Imunomodulador, imunoestimulante.
- Restaurador.
- Antiviral.
- Antibacteriano (com infecção concomitante de natureza bacteriana).
- Terapia de suporte para danos ao fígado e baço.
- Antitóxico com manifestação de sinais de intoxicação.
Em casos raros (com ruptura do baço ou com inchaço da laringe, o que dificulta a respiração), é necessária intervenção cirúrgica.
Em adultos
A mononucleose viral em adultos é tratada de acordo com um esquema individual para cada paciente. Antibióticos não são prescritos devido à etiologia viral da patologia, mas medicamentos homeopáticos e imunoestimulantes são usados:
- Linfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinosina.
Para eliminar os sintomas são recomendados:
- drogas antipiréticas;
- anti-histamínicos;
- anti-sépticos locais (enxágüe);
- medicamentos anti-inflamatórios.
Em casos graves, são prescritos hormônios corticosteróides. Com uma doença acompanhada de infecção bacteriana, medicamentos antimicrobianos.
Deve-se lembrar que apenas um médico pode diagnosticar a doença e prescrever medidas terapêuticas. A automedicação pode levar a conseqüências desastrosas.
Dieta para mononucleose
Atenção especial na mononucleose é dada à nutrição adequada. Deve ser fracionário (4-5 vezes ao dia), dietético e completo. A dieta deve incluir:
- Laticínios.
- Pratos de carne, peixe, aves de capoeira de variedades com baixo teor de gordura.
- Pães integrais.
- Sopas de legumes e outros pratos à base desses componentes.
- Caldos de carne fracos.
- Mingau.
- Beba bastante.
- Bagas e frutos.
É estritamente proibido comer produtos afiados, fritos, salgados, defumados, em conserva, conservas, cogumelos e ingredientes ricos em gordura.
Previsão e consequências
Após o tratamento correto e oportuno, o prognóstico é favorável. Após 2-4 semanas, a recuperação começa. Tendo superado a mononucleose uma vez, uma pessoa ganha uma imunidade vitalícia à doença. Mas, ao mesmo tempo, ele continua portador do vírus, uma vez que o tratamento não elimina o agente causador da doença, mas apenas suprime sua atividade. Na maioria dos casos, a patologia não deixa vestígios, mas com terapia prematura ou incorreta, são sérias conseqüências negativas:
- meningoencefalite;
- infecções por garganta estreptocócica e estafilocócica;
- hipóxia;
- paralisia dos músculos faciais, nervos cranianos;
- infiltração pulmonar;
- obstrução brônquica;
- trombocitopenia;
- hepatite;
- ruptura do baço.
Complicações da mononucleose na forma de encefalite, asfixia ou ruptura do baço podem causar a morte. Mas o aparecimento dessas patologias é responsável por menos de 1% de todos os casos da doença.
Prevenção
Não há medidas preventivas específicas contra a doença. Para se proteger contra infecções, você deve seguir as seguintes regras:
- Minimize o contato com o paciente.
- Observe a higiene pessoal.
- Após o contato com o paciente por 2-3 meses, monitore de perto sua saúde.
- Se aparecerem sinais da doença, procure atendimento médico imediatamente.
- Fortalecer medidas para fortalecer o sistema imunológico.
- Aumente o número de frutas e legumes no menu diário.
- Aumente a duração das atividades ao ar livre.
Se a doença ainda persistir, você não deve se desesperar. A mononucleose não é uma sentença e pode ser tratada com segurança com a abordagem correta. Mas, apesar de na maioria dos casos ocorrer uma recuperação completa dentro de um mês, o paciente precisa de consultas regulares com um especialista em doenças infecciosas dentro de um ano após a doença.