Mildronato: instruções de uso, o que é prescrito, contra-indicações, composição, análogos

O mildronato é uma substância semelhante à vitamina criada artificialmente semelhante àquelas sintetizadas pelo nosso corpo. Ele participa de transformações químicas dentro das células e compensa a falta de oxigênio. Devido a essa ação, o medicamento possui várias propriedades terapêuticas: relaxa as paredes dos vasos sanguíneos, normaliza o fluxo sanguíneo, protege os tecidos dos metabólitos prejudiciais formados durante a falta de oxigênio e aumenta a resistência do músculo cardíaco.

Formas de composição e liberação

Fora do nosso país, a droga é chamada "Meldonium". Sob esta palavra, reside o nome internacional e o nome da substância ativa.

A indústria farmacêutica dominou a produção de três formas de dosagem do medicamento, incluindo cápsulas com um fino pó solúvel cristalino no interior, um xarope e uma solução pronta para injeção em uma veia ou pálpebra inferior.

A partir da descrição da cápsula, segue-se que as cores de seu corpo e tampa coincidem. Ambas as partes são brancas com um tom levemente creme. O invólucro é feito de gelatina com a adição de um estabilizador de dióxido de titânio. Uma forma coloidal de silício, sal esteárico de cálcio e amido de batata é introduzida no interior do pó.

A embalagem para cápsulas é feita de filme de PVC e papel alumínio.O comprador encontra caixas de 40 cápsulas, com uma dose de 250 mg (venda gratuita) e embalagens de papelão com 60 cápsulas, com uma dose de 500 mg (dispensando apenas sob prescrição médica).

Em um xarope com um sabor pronunciado de cereja, vários sabores e adoçantes, glicerina, ácido cítrico, propilenoglicol e dois tipos de benzoato são encontrados na composição. O medicamento é embalado em frascos de vidro escurecido com uma tampa de plástico.

Cinco ml de líquido contém um quarto de mg de meldonium. Para facilitar a distribuição, uma colher medidora é colocada em uma caixa de papelão junto com uma garrafa e uma descrição.

No líquido para injeção, existe apenas a própria substância e água purificada. A forma farmacológica é vertida em ampolas de cinco mililitros. Cada ampola contém meio grama de um composto metabólico.

As ampolas são seladas em um substrato de contorno coberto com papel alumínio ou colocadas em paletes fechados de PVC. Este formulário é distribuído apenas para compradores de receita médica. Existem pacotes de dez e vinte ampolas.

Propriedades farmacológicas e farmacocinética

A ação do meldonium é baseada em sua similaridade estrutural à gama-butirobetaína humana. Esta substância impede a absorção de carnitina dos alimentos e sua síntese no interior do corpo.

A carnitina é o principal agente de transporte de ácidos graxos. Promove a penetração de compostos através das membranas das mitocôndrias localizadas no interior das células cardíacas.

Sob condições de falta de oxigênio, os ácidos graxos não são completamente oxidados. O resultado desse processo é a formação de substâncias tóxicas.

Reduzindo a concentração de carnitina, o meldonium diminui a transferência de ácidos graxos e protege as células do músculo cardíaco dos produtos de oxidação incompleta.

Além disso, o meldonium ajuda a saturar os tecidos com energia. Retardando a oxidação dos ácidos graxos, ele ativa a quebra de carboidratos. Comparados aos ácidos graxos, os carboidratos consomem mais energia e um número significativo de moléculas de ATP é liberado durante a oxidação.

O composto atua de duas maneiras: ativa a hexoquinase, uma enzima que catalisa a glicólise (oxidação de carboidratos) e redistribui o escasso oxigênio dos ácidos graxos para os hidrocarbonetos.

Durante os testes, um efeito colateral benéfico foi encontrado. No contexto de uma diminuição na concentração de carnitina, a tolerância do tecido à glicose aumenta. O hidrocarboneto é absorvido ativamente do sangue e consumido de forma mais eficiente pelas células. Como resultado, com um indicador constante de insulina, o nível de açúcar diminui. Em pacientes com diabetes tipo 1, o trofismo melhora (um processo destinado a manter a estrutura e a função) e a sensibilidade do tecido.

Com a produção acelerada de gama-butirobetaína, os músculos que revestem os vasos sanguíneos relaxam. O lúmen das veias, artérias e pequenos capilares aumenta. A entrega de todos os nutrientes é melhorada.

Na área de ação da droga, o processo de morte do tecido durante um ataque cardíaco diminui. O uso oportuno da droga impede a propagação de necrose, reduz a área de dano. O metabolito redistribui o fluxo sanguíneo em favor dos tecidos afetados, contribuindo para sua rápida recuperação.

A avaliação farmacológica mostrou a eficácia do medicamento na angina de peito, isquemia, insuficiência cardíaca e distúrbios do sistema nervoso. O medicamento melhora a contratilidade do músculo cardíaco e a circulação cerebral. Ajuda a reduzir a frequência dos ataques, aumentar a resistência, a atividade e reduzir a tensão nervosa.

Há indicações de que este medicamento deve ser usado em combinação com outros medicamentos para aliviar os sintomas da dependência do álcool.

De acordo com várias estimativas, a biodisponibilidade do composto é de 80 a 100%. A concentração mais alta no sangue é observada no momento em que o medicamento é injetado na veia, após o qual esse valor começa a diminuir imediatamente.

Em doses terapêuticas, o medicamento é completamente excretado após três a seis horas. No entanto, são conhecidos casos de seu acúmulo no uso de concentrações aumentadas. Sob essas condições, os vestígios da substância podem permanecer no corpo por até seis meses.

O que é prescrito para o Mildronate?

O medicamento está incluído na terapia complexa no tratamento de distúrbios vasculares do coração e do cérebro. É prescrito para angina de peito, isquemia, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia, acidente vascular cerebral, insuficiência cerebrovascular.

A administração parabulbar (através da pálpebra inferior até a área sob o globo ocular) é indicada para distúrbios do suprimento sanguíneo para a retina devido a hemorragia, entupimento dos vasos sanguíneos e também devido ao desenvolvimento de diabetes e hipertensão.

Os terapeutas em geral têm uma atitude positiva em relação a este medicamento por sua capacidade de aumentar a resistência, a resistência ao estresse e restaurar a força mental e física. Com a ajuda da droga, o excesso de trabalho é tratado. Mildronate é prescrito para aumentar o esforço físico, incluindo os envolvidos em esportes profissionais.

Instruções de uso da droga

Na prática clínica geral, para combater o excesso de fadiga e distúrbios vegetovasculares, bem como aumentar o tônus ​​geral e reduzir a capacidade de trabalho, é prescrita com mais frequência uma dose de um quarto de grama na forma de cápsulas ou xarope. A forma do medicamento é selecionada dependendo das preferências do próprio paciente. Se o paciente, por exemplo, tiver dificuldade em engolir cápsulas, ele receberá um xarope para substituí-las.

As injeções de mildronato são usadas em situações agudas, nos casos em que é necessário restaurar o fluxo sanguíneo o mais rápido possível, para interromper o processo de morte do tecido. As injeções intra-oculares e intravenosas são administradas exclusivamente por profissionais médicos em um ambiente clínico.

Como o medicamento estimula a atividade cerebral, a última dose diária deve ser tomada pelo menos cinco horas antes da hora de dormir. Se uma dose única for indicada, ela deve ser transferida para a manhã.

Ampolas de injeção de Mildronate

Uma ampola aberta nunca deve ser armazenada por mais de vinte minutos sob nenhuma circunstância. Durante esse período, ele deve ser usado ou jogado fora. Como a administração muscular geralmente causa reações alérgicas, eles preferem injetar o medicamento na veia. A administração intra-ocular é usada apenas no tratamento de doenças de localização apropriada.

No estágio agudo de um ataque cardíaco ou isquemia cardíaca, uma ou duas ampolas são injetadas na veia. A dose inteira pode ser administrada de cada vez ou dividida em duas.

Um esquema semelhante é usado no tratamento de doenças cardíacas crônicas. Após catorze dias dessa terapia, o paciente pode mudar para cápsulas. A duração total do tratamento é de até seis semanas.

Se o fluxo sanguíneo cerebral for perturbado nas fases aguda e crônica, a mesma dose é prescrita - uma ampola uma vez por dez dias. Posteriormente, os pacientes que lidam com uma doença aguda podem mudar para cápsulas, recebendo uma dose diária de até um grama. E aqueles que continuam a tratar doenças crônicas devem tomar meio grama por dia em forma de cápsula. A duração total da terapia é de um mês e meio.

Na oftalmologia, as injeções são administradas uma vez ao dia, usando um décimo do volume da ampola. Esse tratamento é realizado por dez dias.

Para fortalecer a resistência física e mental, uma ampola inteira é prescrita uma vez ao dia por duas semanas.

Na dependência do álcool, o medicamento é injetado duas vezes por dia em uma ampola inteira por uma semana.

Mildronato em comprimidos 250 mg

Cápsulas e xarope são tomadas separadamente dos alimentos, meia hora antes das refeições ou após o mesmo tempo. A dose diária de metabolismo é de meio grama. Duas cápsulas e a quantidade adequada de xarope são consumidas em uma ou duas doses.

As cápsulas não devem ser abertas e quebradas. Eles são engolidos inteiros.A quantidade de xarope é medida com uma colher medidora ou uma colher de chá, que contém 5 ml do medicamento.

O tratamento dura dez dias. O efeito do uso de formas orais não é imediatamente aparente, mas após a acumulação.

Mildronate 500 mg cápsula

Com doença cardíaca coronária, insuficiência vascular crônica e doenças do miocárdio dependentes de hormônios, uma cápsula inteira é engolida uma vez ao dia, principalmente pela manhã, durante duas semanas e meia meses.

Os distúrbios crônicos da circulação cerebral são tratados por um mês e meio com uma cápsula por dia, tomada de manhã. O mesmo regime é prescrito durante a terapia de manutenção no final do curso das injeções após um acidente vascular cerebral agudo.

No complexo tratamento do alcoolismo crônico, o medicamento é adicionado em uma cápsula quatro vezes ao dia durante uma semana.

Fadiga física e tensão mental são tratados com uma dose de uma cápsula. Um comprimido é tomado pela manhã e o outro até as cinco da noite. Frequência observada por dez dias.

Durante a gravidez e lactação

Sabe-se que alguns médicos usam o medicamento durante a gravidez. Essa terapia é prescrita para compensar o fluxo sanguíneo nos distúrbios da placenta. No entanto, o próprio fabricante não confirma a segurança desse tratamento.

Mulheres grávidas e lactantes não participaram de ensaios clínicos. Portanto, não é possível argumentar que o medicamento seja completamente inofensivo para essas categorias de pacientes.

Posso beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento

Não há proibição direta do uso de álcool durante o tratamento na descrição da droga. No entanto, o abuso de álcool pode apagar todo o efeito da terapia. O álcool aumenta a probabilidade de reações desnecessárias. O álcool consumido com a droga pode provocar batimentos cardíacos, falta de ar, aumento da pressão, ritmo cardíaco acelerado, vermelhidão facial e alergias.

Interação medicamentosa

O medicamento é combinado com a redução da pressão arterial, relaxamento muscular muscular e medicamentos antiarrítmicos. Compatível com dispositivos médicos que redistribuem o fluxo sanguíneo no miocárdio, aliviam o broncoespasmo, previnem coágulos sanguíneos, afinam o sangue e aumentam a saída de urina.

Tomar um medicamento com antagonistas do cálcio e nitroglicerina não é diretamente proibido, mas pode provocar o aparecimento de taquicardia.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Com distúrbios da função renal e hepática durante o tratamento, os dados laboratoriais dos exames de sangue na urina são constantemente avaliados. O médico pode ajustar a dose ou a duração do curso na direção da redução.

Este medicamento não é absolutamente adequado para pessoas com alergias a qualquer um dos seus componentes. Não deve ser prescrito para pacientes com idade inferior a dezoito anos, pois a segurança do medicamento não foi verificada neste grupo de pessoas.

A administração de pacientes que sofrem de tumores cerebrais ou pressão intracraniana excessiva pode levar a consequências negativas.

O medicamento pode provocar uma resposta muito forte. A lista de efeitos colaterais, juntamente com prurido na pele e erupção cutânea de pequeno calibre, inclui angioedema.

Muito raramente, surtos intestinais aparecem em resposta ao tratamento. Alguns pacientes experimentam um aumento da frequência cardíaca, um aumento ou vice-versa, uma diminuição da pressão arterial, fraqueza grave ou ataques de excitação nervosa.

Exceder as doses prescritas leva a uma queda acentuada da pressão, dores de cabeça e fraqueza física. Tendo descoberto sinais de overdose, o paciente deve procurar ajuda médica, onde lhe será prescrito tratamento adequado aos seus sintomas.

Análogos da droga Mildronate

 

Análogos de Mildronate são comercializados sob os nomes comerciais:

• Idrinol, líquido pronto em ampolas;
• "Cardionato", cápsulas de gelatina e injeção;
• "Meldonium Organics" sob a forma de cápsulas;
• "Midolat" é um metabolito sob a forma de cápsulas de gelatina;

Todos esses medicamentos são produzidos em nosso país.

Mildronate é um desenvolvimento controverso, mas muito interessante da indústria farmacêutica doméstica. Nem todos os médicos concordam com a necessidade de seu uso. Alguns vêem isso como um manequim. Outros observam um efeito positivo persistente.

O processo metabólico não pode ser invadido sem significado. Qualquer consulta deve ser feita apenas por um especialista com as qualificações adequadas.