A urticária é uma doença de pele caracterizada pelo aparecimento na pele de formações características de cor avermelhada ou esbranquiçada, semelhantes às queimaduras de urtiga (de onde veio o nome dessa condição). Geralmente é de natureza alérgica e ocorre na forma de uma reação a algum efeito externo, mas existem outras formas. Falaremos em detalhes sobre os sintomas, diagnóstico e tratamento da urticária neste artigo.
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O que é urticária
A urticária é uma doença de pele que pertence ao grupo de dermatites, principalmente de origem alérgica. Na medicina moderna, a urticária refere-se a um grupo inteiro de condições diferentes que aparecem na forma de bolhas rosa, esbranquiçadas ou vermelhas, elevadas acima da pele e causando prurido intenso.
Antigamente, a urticária é uma doença exclusivamente alérgica, mas hoje esse ponto de vista é considerado obsoleto, e os médicos distinguem várias formas dessa patologia, que têm várias causas.
Segundo as estatísticas, aproximadamente 25% das pessoas pelo menos uma vez na vida encontraram manifestações de urticária. Geralmente essa condição ocorre na idade adulta, embora as manifestações em crianças e adolescentes não sejam tão raras. A doença é mais comum em mulheres.
Formas da doença
A urticária pode ser dividida em aguda e crônica.A diferença entre eles é a duração da doença: com urticária aguda, os sintomas aparecem repentinamente e duram menos de um mês e meio. Se o inchaço e a vermelhidão com certa frequência ocorrerem em um período de mais de seis semanas, então estamos falando de uma forma crônica de patologia.
Dependendo da causa da exposição, a urticária pode assumir as seguintes formas:
- contato - com a interação da pele com um fator que causa erupção cutânea (seiva cáustica das plantas, picada de água-viva);
- alérgico - com o uso de qualquer alérgeno específico (comida, medicamento, uso doméstico ou qualquer outro);
- frio - ocorre quando baixas temperaturas afetam a pele;
- solar - é o resultado de uma exposição prolongada à radiação solar;
- colinérgico - quando exposto a altas temperaturas, geralmente em combinação com atividade física;
- idiopático - surgido sem motivo aparente ou se o fator de exposição não puder ser identificado.
Os fatores de interação podem ser combinados; existe a probabilidade de várias formas de urticária.
Freqüentemente, as manifestações agudas passam por conta própria, sem intervenção e tratamento externos; no entanto, com urticária crônica, é necessário um exame minucioso do corpo, identificação da causa da doença e seleção de procedimentos terapêuticos.
Causas em crianças e adultos
A patogênese da doença é que, quando substâncias específicas atuam nos mastócitos da pele, é liberada uma substância como a histamina (um mediador de reações alérgicas) que atua nos receptores, leva à vasodilatação na pele, causa inchaço, coceira e bolhas.
Os seguintes fatores adversos aumentam a quantidade de histamina e outros mediadores similares no corpo:
- exposição a substâncias específicas que causam uma reação individual do corpo (com urticária alérgica);
- picadas de insetos (veneno de abelhas e vespas é especialmente perigoso);
- mau funcionamento interno do corpo, doenças crônicas, diminuição da imunidade;
- efeitos adversos de helmintos (parasitas);
- fatores autoimunes;
- distúrbios autonômicos do sistema nervoso;
- alguns tipos de tumores malignos;
- mau funcionamento do sistema endócrino;
- lesões fúngicas.
A maioria dos casos (até 40%) de urticária aguda está associada a várias doenças agudas e crônicas, como alguns tipos de herpes, hepatite, infecções bacterianas causadas por estafilococos, úlcera gástrica ou gastrite causada por bactérias Helicobacter.
Existem casos conhecidos de urticária após a transfusão de sangue doado ou a introdução de várias vacinas.
Sintomas e sinais da doença
Mesmo um leigo pode suspeitar de urticária à primeira vista - seus sintomas são bastante específicos. No entanto, na primeira oportunidade, é recomendável visitar um terapeuta ou dermatologista para excluir a ocorrência de patologias mais graves, como casos complexos de alergias ou infecções.
O aparecimento repentino de erupção cutânea deve alertar, porque em pessoas propensas a alergias, qualquer manifestação de reação a um estímulo externo negativo pode resultar em complicações formidáveis como o edema de Quincke.
Então, os principais sintomas da urticária em adultos:
- o aparecimento de uma erupção cutânea que dura de 1 a 1,5 horas a dois dias, após o que desaparece completamente e ocorre em outra parte da pele;
- comichão na pele;
- pápulas que se destacam acima da pele, que se projetam de 1 a 3 mm e têm uma cor brilhante ou, inversamente, mais clara, pelas quais são claramente visíveis, podem ser pontuais ou bastante extensas;
- o aparecimento de inchaço indolor e muitas vezes coceira com uma sensação característica de ruptura interna.
Urticária característica da urticária geralmente desaparece com a pressão e depois reaparece.Em casos graves, há uma lesão extensa que captura a pele em todo o corpo. Para tais formas de manifestação de urticária, os sintomas de mal-estar geral são característicos: febre, mau funcionamento do estômago e intestinos, aparência de fraqueza e calafrios.
Os sintomas de urticária em crianças geralmente são exatamente os mesmos que em adultos; em alguns casos, podem ser acompanhados por uma temperatura corporal muito alta (até 39 graus). Um dos sinais característicos é o inchaço no rosto e nos lábios. É importante distinguir a urticária de condições como varicela ou dermatite atópica.
Medidas de diagnóstico
Se você suspeitar de urticária, principalmente nos casos em que as erupções cutâneas não pararem em alguns dias, entre em contato com um terapeuta, dermatologista ou alergista.
Os seguintes estudos são realizados para confirmar o diagnóstico:
- Para detectar um aumento do conteúdo de eosinófilos no sangue, é realizado um exame clínico geral do sangue.
- Em caso de suspeita de urticária alérgica, são realizados testes cutâneos para identificar o alérgeno.
- A sorologia mostra a presença de um aumento da concentração de imunoglobulina E.
Se houver dificuldades com o diagnóstico, estudos específicos são prescritos para excluir condições como lúpus eritematoso sistêmico, algumas patologias tumorais, vasculite, toxiderma e outras. Normalmente, é realizada uma verificação de doenças sistêmicas se houver suspeita de urticária crônica, quando as lesões cutâneas não desaparecem por mais de seis semanas.
Primeiros socorros para urticária
Se houver suspeita de contato com um certo alérgeno, ele deve ser interrompido imediatamente. Quando um inseto morde, você precisa tentar remover completamente a picada. Se o suco da planta entrar em contato com a pele, lave com água morna corrente.
É necessário tomar um anti-histamínico o mais rápido possível, com preferência a medicamentos de primeira geração, como Suprastin. Em caso de penetração do alérgeno através do trato digestivo, pode ser necessário tomar um absorvente (o carvão ativado é adequado).
Se a erupção se espalhar muito rapidamente, o inchaço aumentar e a condição geral piorar, você deve entrar em contato imediatamente com uma ambulância, onde eles ajudarão a interromper um ataque alérgico agudo, o que, na pior das hipóteses, pode resultar em edema de Quincke.
Tratamentos tradicionais
A terapia da urticária começa com o fato de que o fator provocador é completamente eliminado. Em alguns casos, isso requer testes alérgicos, durante os quais a substância que causa essa reação é detectada.
A principal terapia é realizada através de medicamentos anti-histamínicos (anti-alérgicos) para urticária. Se necessário, são prescritos medicamentos para interromper os sintomas que ocorrem em paralelo (antipiréticos, imunossupressores, anti-inflamatórios, etc.). Drogas localizadas são usadas para aliviar a coceira e eliminar o inchaço (pomadas, cremes).
Uma dieta especial é prescrita, o paciente deve prestar muita atenção ao seu estilo de vida.
Remédios populares
Antes de se automedicar e aplicar os métodos da medicina tradicional, você precisa consultar um alergista: muitas terapias não convencionais podem ser alérgenos; portanto, você deve usá-las em condições como a urticária com muito cuidado.
- O caldo de urtiga já provou: despeje uma colher de sopa de urtiga seca picada com um copo de água fervente e insista por uma hora. Use na forma de calor em meio copo, 3-4 vezes ao dia.
- Banhos de ervas à base de ervas medicinais: camomila, barbante e celandina ajudarão a reduzir a intensidade da coceira. É necessário fazer cerca de 1 litro de decocção dos componentes secos e diluir em banho quente. A duração dos procedimentos de água não deve exceder 10 - 15 minutos.
- As batatas cruas podem ajudar a combater a coceira: elas são esfregadas em um ralador fino, espremido levemente, após o que a massa é envolvida em gaze limpa e aplicada na área afetada da pele.
Se você não tiver certeza de como o corpo reagirá a um remédio herbal específico, você deve evitar tomá-lo para não agravar o curso da doença.
Dieta hipoalergênica
O cumprimento da dieta durante a exacerbação da urticária é um dos componentes mais importantes do tratamento. Na urticária aguda, a dieta deve ser continuada até que os sintomas sejam completamente eliminados e, na crônica, recomenda-se seguir uma dieta por toda a vida.
No caso em que a urticária é provocada por exposição prolongada a um alérgeno alimentar, o médico pode prescrever um jejum terapêutico especial. Atenção! Este procedimento é realizado apenas em um hospital sob supervisão médica e em conformidade com um conjunto de procedimentos relacionados.
Em casa, recomenda-se beber pelo menos 1,5 litros de água diariamente. Citrinos, chocolate, morangos, kiwi, uvas, alimentos defumados e fritos, marinadas e alimentos instantâneos são excluídos da dieta. A carne de frango deve ser substituída por peru.
A dieta é baseada nos seguintes produtos:
- carne com pouca gordura (carne recomendada, frango cozido ou peru sem pele, carne de coelho);
- produtos à base de cereais (trigo sarraceno, arroz), massas, cereais líquidos;
- legumes cozidos (a preferência é dada aos vegetais verdes, os tomates são completamente excluídos, é melhor não usar cebola e alho);
- laticínios com baixo teor de gordura;
- Nos doces, é melhor escolher pão integral e biscoitos com uma quantidade mínima de aditivos, como biscoitos secos.
E, é claro, o produto que causou a manifestação da urticária deve ser completamente eliminado.
Prevenção de exacerbações de urticária
Para não encontrar exacerbações de urticária, recomenda-se o cumprimento de certas regras.
- Para a higiene, é melhor usar sabão com um conteúdo mínimo de corantes e fragrâncias, o melhor meio para recém-nascidos ou linhas hipoalergênicas especiais de cosméticos para cuidados.
- A roupa deve ser selecionada a partir de materiais naturais, como linho e algodão.
- É melhor recusar itens do interior que acumulam poeira: tapetes, almofadas de sofá, uma grande quantidade de móveis estofados.
- Não é recomendável manter um grande número de flores em casa.
- Se você deseja adquirir um animal, é necessário consultar um médico com um teste subsequente de suscetibilidade a alergias a certos componentes (lã, secreções da pele, lixo).
- Não troque frequentemente de cosméticos, dê preferência a marcas comprovadas. No primeiro uso de um novo produto, comece com um teste de pele no pulso - se nenhuma reação ocorrer dentro de 3 horas, o produto será considerado adequado.
A urticária é uma doença desagradável e muitas vezes debilitante, acompanhada de prurido e inchaço, que em casos graves podem levar a reações alérgicas com risco de vida. É extremamente importante se submeter a um exame oportuno por um médico e obter tratamento competente.