O exame de urina durante o período de gestação é geralmente administrado - isso é necessário para rastrear alterações no corpo de uma mulher. Se a análise mostrou corpos cetônicos na urina, isso nem sempre sinaliza um distúrbio perigoso da gravidez. Os possíveis riscos podem ser estimados por alterações quantitativas desse indicador. Um ligeiro aumento nas cetonas é devido a alterações fisiológicas, no entanto, o excesso repetido do valor normal é um motivo significativo de preocupação.
Conteúdo material:
Corpos cetônicos na urina: o que isso significa?
Corpos cetônicos ou compostos cetônicos são um termo coletivo usado para se referir aos produtos metabólicos formados pelo fígado: acetona, acetoacético e ácido beta-oxibutírico.
A razão para a formação dessas substâncias é uma violação do metabolismo de gorduras e carboidratos. Normalmente, o "combustível" para o corpo é a glicose. O acúmulo dessa substância no fígado leva à formação de glicogênio - um tipo de reserva de energia. Com a falta de glicose, liberada pelos carboidratos, o glicogênio é consumido. Em resposta a uma deficiência de carboidratos, enzimas especiais são sintetizadas pelo fígado que convertem glicogênio novamente em glicose, o que permite fornecer energia ao corpo, mesmo com a falta de ingestão dessa substância nos alimentos.
Sob a influência de vários fatores negativos, a quantidade de glicogênio diminui. Se, ao mesmo tempo, o metabolismo dos carboidratos é interrompido, o corpo não tem para onde extrair energia; portanto, proteínas e gorduras são usadas como reserva de energia. Ao mesmo tempo, cetonas, produtos do metabolismo de proteínas, são encontradas na urina.
Normalmente, esses compostos estão sempre presentes no corpo, mas devido à baixa concentração, que nem é detectada em testes de laboratório, eles não são perigosos. Eles são excretados independentemente na urina e não se acumulam no corpo. Uma patologia é sinalizada por uma violação da taxa de sua síntese quando a formação de novos compostos excede a taxa de sua eliminação.
Norma na urina de mulheres grávidas
Um aumento de corpos cetônicos na urina ou cetonúria é um sinal de patologia. Normalmente, a urina diária contém cerca de 10 a 30 mg desses compostos. Eles são gradualmente eliminados do corpo e não têm efeitos tóxicos nos tecidos.
Normalmente, os compostos cetônicos na urina devem estar completamente ausentes em qualquer pessoa, incluindo mulheres grávidas. Durante o período de gestação, sempre é observado um ligeiro aumento de cetonas na urina nos estágios iniciais, devido à toxicose, devido a alterações hormonais no corpo. Um aumento significativo de cetonas é uma condição perigosa que requer um exame detalhado para identificar a causa e sua subsequente eliminação. Por via de regra, durante a gravidez, o tratamento medicamentoso não é realizado, mas uma dieta e regime especiais ajudam a normalizar o nível de cetonas.
Causas da cetonúria
Um aumento de compostos cetônicos na urina durante a gravidez pode ser um fenômeno fisiologicamente determinado e uma manifestação de distúrbios gestacionais.
Entre as causas fisiológicas da violação, existem:
- abuso de proteínas;
- estresse físico;
- falta de nutrição;
- estresse
A cetonúria fisiológica é um distúrbio de curto prazo e passageiro. As cetonas aumentam rapidamente, no entanto, para normalizar o indicador, basta alterar a dieta e normalizar o regime diário.
Entre as causas perigosas estão as doenças infecciosas, diabetes mellitus tipo 1, distúrbios endócrinos. Todas essas violações são muito perigosas. É necessário identificar atempadamente a causa do aumento de corpos cetônicos na urina. Isso é importante tanto para preservar a gravidez quanto para a saúde da mulher.
Causas gestacionais da cetonúria
Além de razões fisiológicas gerais, a cetonúria pode ser desencadeada por alterações que ocorrem no corpo no contexto da gestação da criança.
Aumento gestacional das cetonas devido a:
- alterações hormonais no corpo de uma mulher;
- violação de gosto;
- toxicose nos estágios iniciais;
- diabetes grávida
- toxicose tardia.
O aumento da acetona devido a alterações hormonais é um fenômeno de passagem rápida que não requer terapia específica e não é perigoso. Por via de regra, um ligeiro aumento de cetonas antes da 17ª semana de gravidez não causa preocupação, mas apenas na ausência de sintomas concomitantes.
Durante a gravidez, devido a alterações hormonais, há uma alteração no paladar. Isto é devido à produção de hormônios que estimulam a sensibilidade do paladar. Devido a essa mudança, muitas mulheres mudam sua dieta, preferindo alimentos protéicos.
A formação de acetona na urina observada neste contexto está diretamente relacionada à dieta - quanto menos carboidratos entram no corpo, mais cetonas são formadas devido à decomposição de gorduras e compostos de proteínas. Para normalizar esses indicadores e reduzir a carga no fígado, basta mudar a dieta.
Se, após alguns dias após o ajuste da dieta, refazer a análise, você poderá detectar uma ausência completa de cetonas na urina.
A toxicose precoce também provoca cetonúria. Este fenômeno é passageiro, o tratamento não é necessário. Um risco para a saúde das mulheres e do feto é a toxicose tardia, encontrada na segunda metade da gravidez. A gestose é acompanhada por vários distúrbios do sistema nervoso e cardiovascular, causados pela intoxicação do corpo da mulher.A violação requer a identificação e adoção oportuna de medidas terapêuticas, caso contrário, o risco de aborto espontâneo é alto.
A gestose pode ser uma causa e uma conseqüência da cetonúria. Tal complicação é encontrada no diabetes mellitus descompensado.
O diabetes gestacional é uma violação da tolerância à glicose das células devido a alterações hormonais em mulheres grávidas. A doença requer tratamento, mas na maioria dos casos é possível limitar-se à dietoterapia.
O que ameaça a cetonúria?
Os compostos cetônicos são substâncias tóxicas que envenenam o cérebro e destroem os tecidos. Um aumento em sua concentração leva ao desenvolvimento de uma série de complicações. Primeiro de tudo, o trabalho do fígado, sistemas cardiovascular e nervoso é interrompido.
Na ausência de tratamento oportuno, a cetonúria pode levar a:
- insuficiência respiratória;
- intoxicação;
- arritmia;
- desorientação e desordem da consciência.
Durante o período de criação de um filho, a gestose contra um fundo de cetonúria é de particular perigo. Esta condição pode provocar um aborto espontâneo, intoxicação fetal, gravidez desbotada. Há casos em que, como resultado de intoxicação grave do corpo no contexto da gestose, a patologia levou à morte.
Como detectar uma violação por conta própria?
Para o autodiagnóstico, são utilizadas tiras de teste especiais, que podem ser facilmente adquiridas em qualquer farmácia. Eles podem detectar a presença de cetonas na urina.
Os sintomas que tornam possível suspeitar de uma violação são sinais de toxicose em mulheres grávidas:
- enjoo matinal com vômito;
- aumento da sede;
- abaixando a pressão sanguínea;
- um colapso;
- sonolência constante.
A tira de teste deve ser usada imediatamente após o sono, deixando-a cair em uma porção da urina da manhã. Na presença de cetonas, ela muda de cor - quanto mais brilhante a tira é colorida, maior o conteúdo de substâncias tóxicas.
O que fazer ao aumentar as cetonas?
O princípio do tratamento depende da concentração de cetonas na urina. Com múltiplos excessos da norma e intoxicação, é necessário remover esses compostos do corpo. Para este fim, é indicada a administração difusa de uma solução física.
Na maioria dos casos, medidas drásticas não são necessárias. A normalização da condição do paciente permite nutrição equilibrada e conformidade com o regime de bebida. Recomenda-se que as mulheres grávidas comam frequentemente, a cada 2-3 horas, mas em pequenas porções. É importante evitar a desidratação. Com o aumento da acetona, o médico pode recomendar água alcalina se não houver contra-indicações. Há uma restrição de alimentos gordurosos na dieta. Certifique-se de normalizar o regime do dia, descanse o suficiente e não negligencie passeios ao ar livre.
Por via de regra, na grande maioria dos casos, os corpos cetônicos podem ser removidos do corpo vários dias após uma mudança na dieta. Um segundo exame de urina é prescrito 5-6 dias após o início do tratamento.
