As principais causas de destruição dos ossos e cartilagem articular entre os discos da coluna vertebral são lesões, envelhecimento e distúrbios metabólicos. Os sintomas da osteocondrose torácica permanecem inicialmente invisíveis. Somente uma dor intensa literalmente "empurra" uma pessoa para fora de sua vida normal, forçando-a a procurar ajuda médica.
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Causas da osteocondrose torácica
A seção torácica consiste em 12 vértebras conectadas às costelas. Forma-se uma estrutura bastante estável, menos propensa a lesões e sobrecargas, em comparação com a cervical e a lombar. Os fatores que afetam o desenvolvimento da doença são diversos.
Causas da osteocondrose da coluna torácica:
- predisposição a patologias do sistema esquelético no nível genético;
- doenças infecciosas e inflamatórias;
- atividade física significativa na coluna vertebral;
- alterações distróficas (fator principal);
- alguns esportes;
- constante sentado ou em pé;
- desordens hormonais;
- doenças reumáticas;
- lesões na coluna vertebral;
- obesidade.
A distrofia na medicina é chamada de processo patológico que ocorre devido a violações do metabolismo local ou geral. Com a osteocondrose da coluna vertebral, ocorrem alterações no tecido ósseo e na cartilagem. O equilíbrio de água e eletrólitos é perturbado, produtos metabólicos se acumulam.
Os distúrbios distróficos em qualquer órgão ou tecido ocorrem como resultado do envelhecimento - oportuno ou prematuro.
O autor do estudo, "Uma coluna saudável e doente", K. G. Schmorl, descreveu o início das alterações como condrose, uma perda de turgor do disco intervertebral.Consiste em um núcleo pulposo de consistência gelatinosa e localizado ao redor do anel fibroso. Com a osteocondrose, o disco entre as vértebras adjacentes se torna mais fino, o que é detectado radiologicamente.
As fibras fibrosas são substituídas por um tecido cicatricial inelástico e menos durável. Os discos perdem sua forma original, não realizam todas as funções no mesmo volume. A mobilidade das estruturas ósseas é pior, as lesões ocorrem com pressão excessiva, movimentos inadequados. O afinamento dos discos cartilaginosos e a sobrecarga mecânica resultam em alterações nas vértebras e no crescimento ósseo.
Sintomas e sensações da doença
Os sinais de osteocondrose mamária aparecem relativamente tarde. Na maioria dos casos, os pacientes não conhecem a doença há muito tempo. Com o tempo, a síndrome da dor se intensifica.
Os sintomas típicos são:
- dor acima do diafragma no estômago e no coração, sentida como uma "estaca" no peito;
- tensão nas costas, limitação da mobilidade na coluna vertebral;
- formigamento e / ou dormência nas mãos;
- a incapacidade de respirar fundo devido à sensação de "compressão pelo aro";
- aumento da dor durante curvas fechadas, espirros e tosse, esforço físico.
Sensações dolorosas na osteocondrose torácica estão localizadas entre as omoplatas, costelas, na região epigástrica. O aparecimento de dor abaixo do esterno geralmente é independente da ingestão de alimentos, hora do dia. Muitas vezes, ocorrem após situações estressantes, uma violação da dieta.
A síndrome gastralgica é uma característica da osteocondrose da coluna torácica.
Os médicos comparam essa forma da doença com um camaleão. A osteocondrose torácica "disfarça" como gastrite, angina de peito, colecistite, pancreatite. O paciente muda para nutrição dietética, reduz a atividade física, limita a atividade motora. No entanto, sem o tratamento da osteocondrose, a síndrome da dor torna-se um companheiro constante, não desaparece com uma mudança na posição do corpo, após o repouso.
Etapas do desenvolvimento da doença
O processo distrófico se desenvolve em um disco entre as vértebras torácicas. As primeiras alterações na cartilagem geralmente não são sintomáticas. Osso e cartilagem não possuem receptores de dor. Então os distúrbios ocorrem nas vértebras adjacentes, afetam as articulações intervertebrais.
Breve descrição das etapas:
- O processo distrófico na cartilagem começa. O paciente não sente desconforto ou, às vezes, sente tensão entre as omoplatas na área do peito (estágio pré-clínico). O disco está desidratado, perde turgor, começa a afinar, a fissura intervertebral se estreita.
- Vértebras desconectadas entre si e a mobilidade normal. Protrusão de disco pode ocorrer. A dor é sentida no peito e nas costas, na região do coração.
- Há uma substituição do tecido fibroso dos discos intervertebrais. Os sintomas da doença desaparecem se a violação da raiz nervosa não ocorrer.
- Um aumento persistente da pressão no disco intervertebral leva ao inchaço de parte do núcleo pulposo no canal medular. Se o anel fibroso não se rompe, ocorre protrusão. Danos com a liberação de substância gelatinosa - hérnia de disco.
Os neurologistas alertam que essa violação pode causar compressão e danos aos condutores nervosos.
Quando o processo patológico vai além das vértebras, ocorrem alterações degenerativas nos tecidos moles. O metabolismo é perturbado, os produtos metabólicos se acumulam no periósteo, nas articulações das cápsulas, nos músculos. A dor ocorre porque existem receptores correspondentes nessas estruturas.
Diagnóstico de Patologia
Com dor nas costas, consulte vários médicos. Recomenda-se visitar um vertebrologista (especialista em doenças da coluna vertebral), ortopedista, reumatologista, neurologista. A maioria dos pacientes que apresentam dor nas costas aguda ou crônica é diagnosticada com osteocondrose. Afinal, um raio-X é suficiente para observar o afinamento dos discos intervertebrais.Nos estágios iniciais da doença, será necessária ressonância magnética, pois as alterações ainda não são muito visíveis.
Para não cometer erros no diagnóstico da osteocondrose mamária, os especialistas devem realizar um exame completo, incluindo:
- Ultrassom
- Raio X
- eletrocardiografia;
- gastroduodenoscopia;
- TC e RM.
Os exames de sangue laboratoriais ajudarão a determinar a taxa de sedimentação de eritrócitos e o teor de cálcio. A dor óssea pode estar associada a uma deficiência desse componente mineral. O diagnóstico adequado ajuda a descartar doenças com sintomas semelhantes.
A visão geralmente aceita da ocorrência de dor nas costas discogênica é refutada por um pesquisador do Centro Federal de Radiologia Radiológica, MD P. L. Zharkov. O cientista considera a osteocondrose a mesma manifestação do envelhecimento que as rugas ou cabelos grisalhos. Além disso, ele acusa colegas de comercializar o diagnóstico e tratamento de doenças da coluna vertebral.
Segundo P. L. Zharkov, em 99% dos casos, o diagnóstico de "hérnia intervertebral" é feito ilegalmente. As principais manifestações de uma hérnia do disco intervertebral são uma violação das funções motoras, uma sensação de dormência nos membros. Somente neste caso a cirurgia é indicada.
Tratamentos eficazes
Alterações cicatriciais no anel fibroso são irreversíveis. Nem a medicação nem a cirurgia ajudarão a "acumular" tecido normal em vez de tecido conjuntivo grosso. É necessário evitar a distrofia dos discos intervertebrais inalterados.
Uma abordagem integrada é mostrada - uma combinação de tratamento medicamentoso e fisioterapia. No período agudo, a atividade motora deve ser limitada e, o melhor de tudo, para garantir um encosto completo. Se apenas a dor é preocupante, na maioria dos casos, você pode fazer sem cirurgia.
Terapia medicamentosa
Em casa, é mais fácil tratar com medicamentos usados para contusões e lesões. Os remédios externos têm poucas contra-indicações; na maioria dos casos, aliviam rapidamente a condição e tornam possível se livrar da síndrome da dor por um tempo.
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O que você pode fazer em casa:
- aplicar creme anestésico ou gel Nimulid, Deep Rilif, Dolgit, Valusal, Ketoprofen (um dos meios), bálsamo de aquecimento Arthro-Active;
- tome um medicamento anti-inflamatório não esteróide - comprimidos Nise, Arthrosan, Nimesil, Nimulide, Voltaren (AINEs - não mais que 3-5 dias);
- use supositórios Diklovit, Voltaren, Indometacina, Cefecon N para irritação e dor no estômago a partir de comprimidos.
Antiespasmódicos como Midokalm, Baclofen ou Sirdalud, juntamente com AINEs, aliviam rapidamente a dor, eliminam a tensão muscular na coluna afetada. Os idosos toleram melhor a nimesulida (Nimesil), a combinação de ibuprofeno + paracetamol (Ibuklin, Nurofen Long, Next).
Outro grupo de drogas é usado - condroprotetores. Eles corrigem o metabolismo da cartilagem, reduzem o risco de distúrbios distróficos. Para tratamento externo, Teraflex Chondrocream Forte, pomada de condroitina-Akos são usados.
Comprimidos e injeções são prescritos por um médico, levando em consideração o estágio da osteocondrose, a gravidade da dor.
Condroprotetores para administração oral:
- Teraflex Advance;
- Sustagard Arthro;
- Condróxido;
- Structum;
- Artradol;
- Drastop.
AINEs (Arthrosilen, Dexalgin), relaxantes musculares (Midokalm Richter), condroprotetores (Alflutop, Ambene Bio) são usados nas injeções. A actovegina, ácido nicotínico, Trental estimula a microcirculação e ajuda a melhorar o metabolismo. O tratamento da osteocondrose é longo, requer custos financeiros. Medicamentos mais baratos com ibuprofeno, diclofenaco, tizanidina. Mais caras são pílulas e injeções de nimesulida, condroitina e glucosamina.
Remédios populares
Massagem terapêutica, ginástica, receitas de medicina tradicional, métodos alternativos de tratamento podem ser aplicados após o desaparecimento da dor aguda. Use plantas que tenham efeitos anti-inflamatórios, restauradores, antialérgicos e analgésicos.
Quais ervas ajudarão na osteocondrose mamária (individualmente e em coleções):
- brotos e folhas de bétula;
- estigmas de milho;
- raiz de salsa;
- rizomas de capim-trigo;
- folha de mirtilo;
- flores de camomila;
- raiz de elecampane;
- folha de urtiga;
- folha de hortelã;
- Erva de São João
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Ajuda a aliviar a dor nas costas pela ingestão de caldo de aveia. Chás multivitamínicos com rosa mosqueta, groselha preta (1: 1) são úteis. Frutas contêm vitaminas B2, C, K, P, provitamina A. Tome 2 colheres de chá. mistura, fabricada em uma garrafa térmica com dois copos de água fervente. Insista pelo menos 1 hora. Tome 100 ml três vezes ao dia.
Aplique compressas de flores de camomila no vapor, sabugueiro preto, cones de lúpulo, poeira de feno em um local dolorido. Cada tipo de material vegetal pode ser usado separadamente ou em misturas. A compressa é mantida por 15-20 minutos. Na primavera, você pode aplicar folhas frescas de coltsfoot à noite, no verão - bardana, no inverno - repolho.
O remédio herbal é coberto com um filme, isolado com um lenço de lã por cima. Fixe a compressa no peito com uma bandagem larga, aplicando-a transversalmente. Para moagem, use tintura de zimbro, tomilho, lúpulo.
Banhos com urtiga, zimbro, botões de pinheiro, rabo de cavalo, tomilho e lúpulo têm um efeito geral de fortalecimento e analgésico. Brew 4 colheres de sopa. eu ervas ou coletando 1 litro de água fervente, depois de insistir, filtrar e adicionar à água morna. Tome um banho por 15-20 minutos.
Massagem e terapia de exercícios
Os procedimentos de massagem são indicados nos estágios iniciais da osteocondrose na identificação dos primeiros sintomas da doença. Os seguintes métodos são usados: acariciando, amassando, vibração. A massagem é realizada na posição supina do paciente. As zonas e pontos doloridos condensados estão acariciando, esfregando, esticando levemente, apertando. Duração de uma sessão - não mais que 20 minutos.
Fortalecer músculos e articulações ajuda a ginástica. No caso de osteocondrose torácica, eles realizam o exercício “final entre as omoplatas”. É necessário descansar contra o espaço interescapular no final da porta, segurar os ombros e voltar para trás. Outro exercício - inclinar a cabeça e o corpo para o lado e retornar à sua posição original, como um roly-vostanka. Repita cada movimento 5 a 10 vezes.
É útil praticar natação, caminhada nórdica, andar de bicicleta. Homens e mulheres que trabalham em simuladores devem ter mais cuidado ao empurrar.
Prevenção da osteocondrose mamária
Um papel importante na prevenção da doença pertence à postura adequada, uma dieta rica em vitaminas e minerais. Vitamina D, cálcio, fósforo, zinco e magnésio são necessários para formar ossos e cartilagens. Essas substâncias são encontradas no peixe, gema de ovo, leite e seus produtos processados.
É necessário lidar com excesso de peso, o que aumenta a tensão na coluna vertebral. Quando o trabalho é sedentário, você deve fazer pausas e realizar os exercícios recomendados a cada hora. Em pé prolongado, periodicamente, dê um descanso à coluna. Se essa oportunidade surgir, será necessário sentar ou deitar-se.
