Um furúnculo é chamado de formação inflamatória-purulenta aguda na pele, começando com a inflamação do folículo piloso com o envolvimento subsequente de tecidos subcutâneos no processo, o que causa estafilococos dourados ou brancos. Como curar rapidamente uma fervura em casa e evitar complicações?
Na vida cotidiana, a patologia é chamada de abscesso ou fervura. A fervura pode se formar em qualquer parte do corpo, exceto nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, onde não existem folículos capilares, mas se desenvolve mais frequentemente na face, nuca, costas, nádegas, quadris e no canal auditivo.
Com a disseminação do processo (a formação de múltiplos abscessos), ou seu aparecimento frequente, a doença é diagnosticada como furunculose.
Conteúdo material:
- 1 Causas da fervura
- 2 Sintomas de uma fervura
- 3 Tratamento de fervura em casa
- 4 Pomadas e agentes que aceleram a ruptura de um abscesso
- 5 Remoção de fervura
- 6 Cuidar dos focos do abscesso após a abertura
- 7 Quando começar a beber antibióticos?
- 8 Métodos alternativos para o tratamento de furúnculos
- 9 Tratamento de furunculose em crianças
- 10 Nutrição para furunculose
Causas da fervura
As principais causas desta patologia incluem:
- transpiração excessiva, secreção excessiva de sebo, acne;
- rubor raro e contaminação frequente da pele;
- desequilíbrio hormonal;
- o consumo de alimentos pobres em vitaminas, excesso de gorduras trans, carboidratos rápidos na dieta;
- baixa defesa imunológica (local e geral);
- distúrbios metabólicos;
- distúrbios endócrinos, neurológicos, doenças do sangue, vasos sanguíneos;
- disbiose intestinal, hepatite;
- focos de doenças crônicas recorrentes no corpo;
- envenenamento crônico, incluindo intoxicação por álcool e substâncias industriais;
- condições estressantes prolongadas.
O grau de perigo de um abscesso está associado à sua localização.
O maior risco de complicações é dos abscessos que ocorrem na cabeça (principalmente na área dos lábios e nariz), na parte de trás da cabeça e pescoço, na virilha, nas dobras das nádegas, na axila, na profundidade do canal auditivo.
Essas áreas estão saturadas com um grande número de vasos sanguíneos e linfáticos localizados próximos à superfície, para que os organismos piogênicos entrem facilmente na corrente sanguínea, causando:
- abscesso das meninges, meningite, flebite séptica dos vasos cerebrais;
- inflamação e trombose das vias linfáticas e venosas, flebite das veias faciais;
- linfadenite (inflamação dos gânglios linfáticos);
- lesões múltiplas com metástases purulentas do fígado, rins, coração, articulações;
- envenenamento de sangue.
Sintomas de uma fervura
Sintomas dolorosos estão associados ao estágio de desenvolvimento do abscesso.
- Estágio de infiltração.
Formigamento, coceira ocorre na pele e após 1 a 2 dias um endurecimento doloroso e vermelhidão aparecem.
2. O estágio do amadurecimento.
No 3º - 4º dia no centro do infiltrado, um nó cônico inflamado subindo do nível da pele de 2 para 50 mm de tamanho é formado. A pele adquire uma cor carmesim, fica quente, o inchaço dos tecidos progride. O paciente sofre de uma forte dor "repuxa".
No 5-7º dia, o abscesso incha ainda mais, cora e, no topo, na forma de uma cabeça branco-amarelada, forma-se uma pústula - uma bolha com pus. No interior, no centro do nó, um núcleo é formado e compactado, consistindo de tecidos e pus mortos (necróticos).
No 7º ao 9º dia, o abscesso é aberto com a expiração de uma grande quantidade de secreção purulenta. O núcleo interno é rejeitado por mais 1 a 2 dias. Depois de abrir a dor, eles desaparecem imediatamente e os fenômenos inflamatórios diminuem.
3. O estágio da cura.
A úlcera no local do abscesso aberto é eliminada do conteúdo residual e é gradualmente apertada por cicatrizes, adquirindo uma cor azulada avermelhada.
Os sinais gerais da doença se manifestam de diferentes maneiras, dependendo da localização da fervura, do seu tamanho e da idade do paciente.
Se o nó inflamado for grande, localizado na região da cabeça ou houver múltiplas formações na pele, existem: febre, calafrios, dor de cabeça, náusea, aumento da VHS no sangue, aumento da contagem de glóbulos brancos.
A duração do processo patológico forneceu o tempo necessário para o tratamento de 10 a 12 dias.
Uma fervura deve ser diferenciada da ostiofoliculite - inflamação superficial na saída do bulbo capilar, acne - acne, na qual a acne aparece devido à saída prejudicada do sebo e inflamação dos dutos das glândulas sudoríparas nos bebês.
Importante! Não perca o desenvolvimento de patologias mais graves, cujos sinais são semelhantes aos sintomas de uma fervura. Eles requerem terapia antibiótica intensiva, tratamento cirúrgico apenas em um hospital. Estes incluem: carbúnculo, abscesso, hidradenite ("úbere de cadela"), fleuma.
Tratamento de fervura em casa
Como se livrar de uma fervura em casa, dada a fase da maturação.
O tratamento em casa só é possível se a fervura for pequena (até 5 mm), não houver febre e sinais de intoxicação por toxinas bacterianas (náusea, fraqueza, dor de cabeça).
É necessária atenção médica imediata nas seguintes condições anormais:
- a temperatura sobe (de 37,5 C);
- surgiram sintomas de inflamação e infecção de tecidos adjacentes - a área de vermelhidão ao redor do abscesso aumenta;
- por muito tempo a “cabeça” não amadurece (mais de 7 dias);
- um grande nó inflamado formado em uma criança com menos de 10 anos de idade;
- um abscesso apareceu no rosto, pescoço ou no canal auditivo;
- ocorreu patologia em um paciente com doença cardíaca, imunodeficiência, artrite reumatóide, diabetes mellitus, câncer, enquanto tomava antitumorais, medicamentos hormonais, medicamentos que suprimem o sistema imunológico.
O que não pode ser feito:
- Aperte, perfure e corte a fervura.Tais manipulações muitas vezes levam a uma ampla disseminação de infecção, ao desenvolvimento de um abscesso, tromboflebite nas veias faciais, infecção de tecido cerebral e envenenamento geral do sangue com alto risco de morte do paciente.
- Use procedimentos de aquecimento na primeira fase - quando apenas vermelhidão da pele, aperto e dor forem observados, mas ainda não se formou uma protuberância cônica de forma clara. Contribui também para o aprofundamento e expansão do processo infeccioso.
- Com um diagnóstico diferente, alguns remédios médicos e populares podem ser prejudiciais. Portanto, a pomada de Vishnevsky não é usada para linfadenite, lipoma supurativo e não é usada na face.
Pomadas e agentes que aceleram a ruptura de um abscesso
O tratamento local do abscesso visa acelerar o processo de maturação e abertura do abscesso, reduzindo o inchaço, a dor, impedindo a disseminação dos fenômenos inflamatórios para os tecidos vizinhos.
Antes de aplicar as pomadas, é necessário tratar a pele ao redor do abscesso com peróxido de hidrogênio a 3%, álcool salicílico, bórico, cânfora, desde as bordas da zona de inflamação até o centro, a fim de evitar a disseminação (disseminação) do processo purulento.
Iodo e zelenka não são recomendados devido a uma possível queimadura e mascaramento das manifestações cutâneas na área de inflamação.
Você não deve gastar dinheiro com medicamentos caros, porque os meios antigos, mas eficazes, são muito mais eficazes.
Produtos externos que ajudam a amadurecer a "cabeça", amolecem o epitélio e reduzem a dor:
- Ácido salicílico na forma de uma pomada a 10% ou em pó;
- Levosin, pomada de Vishnevsky, Ichthyol, Bactroban, Yodditserin.
Os pensos com pomada Vishnevsky, Ihtiolova e Levosin, que ativam a circulação sanguínea na zona de supuração, levam à maturação acelerada da fervura. Duas vezes por dia, use o chamado "bolo de ictiol", aplicando ictiol puro ao abscesso e cobrindo-o com uma pequena camada solta de algodão natural. Ao secar, o “bolo” é facilmente lavado com água fervida. Os procedimentos são realizados 2 vezes ao dia, até o pus expirar.
O linimento da sintomicina retira pus mesmo com processos patológicos prolongados.
- Se a saída do núcleo nulótico purulento central é retardada, são usadas enzimas especiais, tanto na forma de uma solução quanto na forma de pó: tripsina imobilizada 0,5-1%, quimotripsina, quimopsina. Contribuem para a rejeição do tecido morto, facilitam a liberação do pus, liquefazem-no, aceleram a cicatrização.
Importante! Muitos cirurgiões se opõem ativamente ao uso de compressas e cataplasmas de aquecimento úmido, explicando isso por maceração (inchaço úmido) da pele ao redor do abscesso, o que facilita a propagação da infecção.
Portanto, para acelerar a maturação da cabeça do abscesso, é melhor usar compressas secas, que são realizadas até 10 vezes ao dia por 15 minutos.
Aplique um tecido aquecido natural ou um saco de sal fino, que desinfeta ativamente a área inflamada, acelera a maturação e limita o processo inflamatório, impedindo sua expansão.
Importante! Lembre-se de que nenhum procedimento térmico é permitido em temperaturas elevadas.
É bom irradiar a área inflamada com luz ultravioleta (se houver uma lâmpada UV em casa) ou permitir que os raios do sol a aqueçam e desinfetem. De acordo com a prescrição médica, as correntes UHF são usadas no estágio de amadurecimento.
Com dor intensa, é aconselhável tomar analgésicos e anti-inflamatórios:
- Ketanol, Analgin em combinação com Paracetamol (meio comprimido);
- externamente, para reduzir a dor, aplique um curativo com nitrato de prata (solução a 1%).
Remoção de fervura
Os médicos insistem que a independência na remoção de uma formação de fungos é perigosa, mas se a fervura já "amadureceu" e não está na área da cabeça, você pode ter um cuidado especial em ajudá-la a abrir.
Como entender que um abscesso pode ser aberto?
Você deve esperar o estágio em que a fervura já está "pronta" para explodir por conta própria.Esta etapa é caracterizada pelos seguintes recursos:
- A supuração dura pelo menos 7 dias.
- Uma lesão branca-amarela saliente formou-se no topo do nó inflamado.
- A área de vermelhidão ao redor do cone do abscesso diminuiu e tornou-se mais claramente definida, delimitando-a da pele saudável.
Lembre-se! Ao abrir um abscesso ausente, você apenas "ajuda" a infecção a se espalhar mais profundamente nos tecidos vizinhos.
A operação para abrir o abscesso e remover a haste
- É aconselhável usar óculos para evitar que secreções purulentas entrem na membrana mucosa do olho.
- Trate toda a área da inflamação com álcool. Fure cuidadosamente a ponta purulenta com uma agulha estéril da seringa (de preferência ligeiramente de lado). Isso não dói, uma vez que não há receptores nervosos nessa área.
- Colete pus vazando com toalhetes estéreis, mudando-os constantemente. Não use algodão - suas fibras entopem o canal de saída do pus.
- Se um eixo denso aparecer junto com o pus, puxe-o suavemente com uma pinça. O caule das células mortas e do pus é removido apenas quando está totalmente formado e separado do tecido adjacente.
- Você pode pressionar com facilidade a fervura por baixo para remover todo o seu conteúdo até que a sacarose (líquido com sangue) apareça na ferida.
Se você cometeu um erro no estágio de amadurecimento e constatou que o pus não foi removido completamente, não continue pressionando o selo.
- Trate a ferida com peróxido de hidrogênio (3%) e aplique um curativo de gaze com pomada Levosin ou Levomekol.
Se o pus se acumular novamente ou a haste ainda não tiver sido arrancada, 2 a 3 dias terão que repetir o procedimento para remover o conteúdo.
Atenção! Entre em contato com seu cirurgião imediatamente:
- se a temperatura subir, a condição geral piora;
- se o abscesso for aberto, mas a haste não sair, ou o conteúdo purulento sair por mais de 3 dias;
- se a área de vermelhidão aumentou, inchaço, endureceu ou se tornou mais brilhante;
- se espasmos agudos ou sem brilho se intensificarem, ou se espalharem para uma área vizinha.
Cuidar dos focos do abscesso após a abertura
Como tratar uma fervura depois que "quebrou"?
O centro após a abertura todos os dias antes da aplicação da pomada terapêutica é tratado com peróxido de hidrogênio e curativos de gaze impregnados com solução de NaCl por um período enquanto a ferida é limpa da descarga.
Como o leito da ferida após a abertura é uma ferida purulenta, é necessário o uso de antibióticos locais, destruindo toda a flora patológica.
Uso: Stellanin-PEG, Levomekol e Levosin, Lincomicina 2% pomada, Bactroban, Mupirocina, Tomicida, Dimexide, Gentamicina, Bactrian, Ioddicerin, Polcortolona, Iruksol, Oflokain, Fusidin-sódio em gel.
Lembre-se de que a pomada de Vishnevsky e Ichthyolova após a abertura não são aplicadas na ferida, mas sim na área ao seu redor. Os meios dissolvem processos estagnados, acelerando a saída de conteúdo, impedindo a infecção de superfícies saudáveis.
Se tudo for feito corretamente e o processo patológico desaparecer, em 2-3 dias a elevação da pele e a vermelhidão ao seu redor diminuem e assumem um limite claro, o edema diminui.
Quando a ferida começar a crescer demais, coberta com uma crosta, não a remova, pois protege a entrada e cobre o delicado tecido emergente. Se você não tocar na crosta, a probabilidade de cicatrizes grosseiras é mínima. Nesta fase, é possível cancelar gradualmente todas as pomadas antibacterianas, lubrificando a área de cicatrização com “verde”.
Em princípio, os procedimentos cirúrgicos em um hospital não são muito diferentes de um procedimento em casa. Mas o cirurgião tem mais opções de tratamento.
Portanto, se a formação não puder ser completamente liberada do conteúdo patológico, o médico fará uma drenagem - um tubo ou turundum especial, através do qual a descarga sai.
Além disso, o médico costuma picar a área afetada com antibióticos com uma solução anestésica (bloqueio), o que leva muito rapidamente à resolução do processo e impede sua propagação.
Quando começar a beber antibióticos?
A antibioticoterapia para furúnculos é necessária apenas em determinadas condições.
Os antibióticos tomados em comprimidos ou administrados por via intramuscular são prescritos por 5 a 10 dias nos seguintes casos:
- se o foco de supuração for superior a 5 mm;
- se houver muitas úlceras;
- se a temperatura subir e aparecerem sinais de intoxicação;
- se o abscesso estiver na virilha, na axila, na parte de trás da cabeça, perto do nariz ou dos lábios, dentro das narinas, no ouvido;
- existe uma complicação na forma de linfangite e linfadenite;
- o processo aprofunda-se ao desenvolvimento de carbúnculo, abscesso, hidradenite, fleuma;
- em pacientes com diabetes mellitus, patologias graves dos rins, coração.
Geralmente prescrito:
- Macrólidos - eritromicina, espiramicina ou cefalosporinas (ceftriaxona, cefalexina);
- Cloxacilina (para adultos 4 vezes ao dia, 500 mg cada), Rifampina 600 mg uma vez ao dia, Clindamicina numa dose diária de 150 mg;
- Lincomicina (Mitsivin, Lyocin), Fusidina;
- Trimetoprim, Rimactan, Sulfametoxazol, Rifampicina, Doxiciclina, Vibramicina, Minociclina;
- às vezes - dicloxacilina.
O estafilococo é capaz de ganhar resistência rapidamente aos antimicrobianos, portanto você não deve prescrevê-los. Em muitos casos, é necessário realizar a "cultura" bacteriana - um estudo sobre a sensibilidade do patógeno aos antibióticos.
Nos casos de lesões cutâneas com uma cepa de Staphylococcus aureus resistente à meticelina, o médico pode prescrever Vancomicina.
Além disso, a antibioticoterapia é frequentemente combinada com a indicação de sulfonamida e anti-histamínicos, como Pipolfen, Difenidramina, Suprastin, cloreto de cálcio, que reduzem a sensibilidade das células a venenos bacterianos e toxinas dos tecidos em decomposição.
Métodos alternativos para o tratamento de furúnculos
Os remédios populares são eficazes como agente terapêutico auxiliar.
Os médicos não concordaram com o uso correto de compressas úmidas quentes.
Muitos especialistas temem que isso apenas agrave o processo. Portanto, todos os remédios populares que usam loções, compressas e procedimentos úmidos devem ser acordados com o médico ou monitorar cuidadosamente o "comportamento" do abscesso durante o uso de tais fundos. Na menor deterioração, aumento da compactação ou vermelhidão, você deve consultar imediatamente um médico.
Entre as receitas caseiras que ajudam a acelerar o processo de esticar o pus e formar a cabeça de uma fervura, as seguintes são consideradas as mais eficazes:
- Scones feitos de uma mistura de farinha de centeio, água morna e mel. Uma massa espessa é aplicada no local da inflamação, mudando após 3 a 4 horas. Este procedimento fornece o resultado em um estágio inicial, quando a fervura ainda não se formou. Freqüentemente suspende seu desenvolvimento.
- Após a abertura do abscesso, loções de sal com sal comum e iodado podem ser usadas a cada 4 horas. Para obter uma solução salina da concentração desejada para adultos, misture 3 colheres de sopa de sal (não mais) com 1 litro de água. Para tratar uma criança, tome 2 colheres de chá em um copo de água fervida.
- Alongar o pus com um arco. A cebola é cortada, assada por 30 minutos no forno a 180 ° C, depois a carne é densamente distribuída na área de supuração, fixada com um curativo macio. Mude após 5 - 6 horas.
- Tratamento de batata crua. Esfregue o vegetal, esprema-o, às vezes adicione uma colher de chá de mel e faça molhos com massa terapêutica até 3-4 vezes ao dia.
- Alongamento de pus com aloe ou agave. Corte uma folha tenra, retire os espinhos e amasse. Um curativo é aplicado à fervura, que é alterada 5-6 vezes ao dia. Com uma fervura de amadurecimento, todos os processos são acelerados e o abscesso se abre mais rapidamente. Aplique em qualquer fase.Com uma fervura ausente no estágio inicial, é possível a completa redução dos fenômenos inflamatórios.
- Na fase de expiração do conteúdo do abscesso aberto, o suco de aloe é misturado com azeite de oliva em partes iguais, umedecido com gaze e aplicado, fixado com pergaminho e curativo. Eles mantêm essa compressa por 12 horas e depois fazem uma nova.
- Mingau de trigo sarraceno na água. Trigo cozido também é usado para tratar furúnculos. Uma colher de mingau muito grossa é espalhada sobre a gaze, aplicada em um local inflamado, mudando para uma mistura fresca após 4 horas.
Tratamento de furunculose em crianças
A furunculose é uma condição infecciosa anormal na qual um grande número de abscessos cutâneos aparece na pele em diferentes estágios de desenvolvimento. A furunculose pode ser limitada, manifestando-se em áreas separadas ou gerais (comuns, disseminadas), de forma aguda e crônica.
O desenvolvimento de múltiplos focos ocorre após a disseminação da infecção a partir do foco primário. Isso geralmente ocorre na ausência de tratamento anti-séptico e abertura inadequada de furúnculos.
Adolescência é o período em que a furunculose geralmente ocorre por razões como:
- subdesenvolvimento do sistema imunológico e da estrutura da pele (especialmente em bebês com menos de 5 anos de idade);
- desequilíbrio hormonal;
- atividade de glândulas sebáceas e sudoríparas;
- doenças do aparelho digestivo, disbiose, dermatite;
- microtrauma frequente, contato com objetos contaminados durante os jogos;
- falta de higiene, má nutrição.
A furunculose na infância é tratada apenas estacionariamente.
Na pediatria, no tratamento da furunculose, eles recorrem ao tratamento cirúrgico e à nomeação dos mesmos medicamentos que para adultos, mas com doses de idade.
Aplicar:
- Medicamentos antibióticos, incluindo cefalexina em pó para suspensão e fusidina sódica, que podem ser usados no tratamento de lactentes.
- Sem falhar, a criança recebe vitaminas do grupo B, ácido nicotínico, vitamina A e C. Em casos graves, as vitaminas são prescritas em ampolas.
- Uma maneira simples de saturar o corpo com vitamina B é levar o fermento de cerveja em comprimidos, que é frequentemente usado para a furunculose.
- Para fortalecer a imunidade local e geral em uma dose específica da idade e levando em consideração possíveis reações alérgicas, são utilizadas múmias, tintura de Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine.
- Preparações de farmácia para a estimulação de forças protetoras são usadas somente após a permissão do pediatra. Estes incluem Seramil, Derinat, Myelopid, Lycopid, Polyoxidonium, Octagam, Intraglobin.
Nutrição para furunculose
A dieta prevê a restrição de carboidratos e alimentos gordurosos, especiarias quentes. A dieta inclui mais produtos, como peixes do mar e do rio, pão integral, fermento, cereais com alto teor de vitamina B (trigo sarraceno, aveia), legumes (especialmente cenouras), frutas e frutos. Os produtos de fibra limpam o intestino, impedindo a intoxicação do corpo com venenos e produtos em decomposição. Você precisa de carne cozida, fígado, uma abundância de pratos com leite azedo que inibem processos putrefativos.
Não se esqueça de uma pequena quantidade de manteiga natural (sem processamento) e qualquer tipo de óleo vegetal.