Segundo as estatísticas médicas, cada quinta mulher do mundo dá à luz usando cesariana. O mesmo indicador nos anos 80. O século XX foi apenas um caso em dez. O que é preferível para as mulheres modernas no parto - parto natural ou intervenção cirúrgica?
Conteúdo material:
Opiniões a favor e contra o parto natural
Qual é a vantagem da decisão de uma mulher de dar à luz sozinha?
As vantagens do procedimento fornecido pela própria natureza incluem:
- A naturalidade do processo. Os nascimentos “clássicos” são estudados com mais detalhes e passam no momento da melhor preparação para o feto e a mãe.
- Adaptação do feto. Passando pelo canal do parto, o corpo da criança está se acostumando gradualmente a mudar a situação.
- A velocidade da recuperação. O corpo da mãe após o nascimento natural é restaurado mais rapidamente do que após uma cesariana.
- Intimidade com uma criança. Na maioria dos casos, uma mulher é capaz de começar a cuidar de uma criança e a amamentar imediatamente após o parto.
No entanto, eles têm um nascimento natural e uma série de desvantagens:
- Dor durante contrações, tentativas.
- Alto risco de lesão pós-parto.
- Forte estresse emocional no corpo da mãe.
Em geral, a maioria das mulheres ainda escolhe o parto natural na ausência de contra-indicações.
Preparação para o processo
Durante a gravidez, é importante que a mulher se prepare para o parto apenas fisicamente e psicologicamente.
- Treinamento psicológico.Para esse fim, faz sentido participar de cursos especiais para gestantes. Aqui, uma mulher será ensinada a não ter medo do parto e descreverá em detalhes as regras de comportamento nelas. Uma mulher em trabalho de parto deve se pré-configurar para garantir que tudo corra bem e não duvidar de seu sucesso. Enquanto espera pelo parto, pensamentos negativos não devem ser permitidos.
- Preparando as coisas necessárias. Um mês antes do parto esperado, você deve preparar três pacotes: na verdade, para o parto, pela primeira vez após o parto e para a alta. Uma lista exata dos itens necessários é dada às mulheres grávidas na clínica pré-natal. Em geral, o kit de entrega é padrão e inclui fraldas, uma camisola, fraldas para o bebê, água potável, almofadas para alta após o parto, etc.
- Em casa, você deve preparar um carrinho de criança, banho, berço, kit de primeiros socorros, fraldas, roupas e outras necessidades básicas com antecedência. Além disso, todos os documentos devem estar em plena "prontidão de combate".
As gestantes devem prestar atenção ao aspecto físico da preparação:
- Realize exercícios de Kegel
- reserve um tempo para caminhadas;
- tome as vitaminas necessárias;
- fazer ginástica;
- siga as instruções do médico.
Dica. Mães que sofrem de varizes devem estocar meias de compressão.
Precursores do Nascimento
Uma mulher pode entender que o parto está próximo, na presença das seguintes "dicas":
- Prolapso do abdome. Parece à mulher que é mais fácil respirar, enquanto a barriga afunda, mudando gradualmente de forma.
- Desejos para o banheiro. Mães grávidas podem sentir cada vez mais que ela quer ficar "grande". No entanto, isso não é apenas uma dor de estômago, então o corpo é limpo antes da próxima entrega.
- Atividade motora diminuída do feto. Uma mulher grávida não deve se preocupar: provavelmente tudo está bem com o bebê. Ele afundou e colocou a cabeça nos ossos da pélvis. Além disso, o bebê deve economizar força - será necessário no parto.
- Isolamento do muco vaginal. Assim, o útero está preparado para o parto. Se uma mulher seguir faixas vermelhas ou rosadas na alta, é provável que ela precise ir ao hospital em alguns dias.
- Lutas de treinamento. Muitas vezes aparecem mesmo antes do nascimento. Tais reduções são periódicas e quase indolores.
Na grande maioria das mulheres, o processo de parto começa com o trabalho de parto.
Em primeiro lugar, as sensações doloridas no abdome inferior são monitoradas, com o tempo, a frequência e a força das contrações uterinas aumentam. Neste momento, dor lombar pode ser sentida. As contrações iniciais duram com um intervalo de 10 a 20 minutos e não diferem em intensidade. Mais perto das tentativas, as contrações ocorrem a cada 1-2 minutos.
Estágios de fluxo
Existem três etapas do curso do parto:
- Contrações. Por regra, indolor, raro e quase imperceptível. Após algum tempo, as contrações se intensificam e se repetem a cada 5 minutos, tornando-se dolorosas. Nesse ponto, a água pode fluir, sua aparência indica que uma mulher precisa se reunir no hospital.
- Tentativas. Quando o colo do útero está completamente aberto, a mulher sente vontade de tentar empurrar. É importante estabelecer a respiração, fazer uma pose confortável, ouvir o médico e seguir suas recomendações.
- A descarga da placenta. Alguns minutos após o parto, a placenta é expelida do corpo feminino. Esse processo é acompanhado por contrações leves. O médico deve garantir que o último tenha desaparecido completamente. A nova pessoa é pesada, medida e entregue à mãe.
Os estágios listados são típicos para o parto natural normal. E, no entanto, em todas as etapas deste processo, algumas dificuldades são possíveis.
Quanto tempo leva para ter um bebê?
Se o parto, incluindo o período entre o início do trabalho de parto e a liberação da placenta, durou menos de 2 horas, eles são chamados de rápidos. Um tipo de norma é considerado um nascimento com duração de até 18 horas. Quando o processo dura mais tempo, esse parto é chamado de prolongado.
Os médicos são guiados por algumas normas. Por exemplo, é geralmente aceito que a abertura do colo do útero ocorra aproximadamente a uma velocidade de 1 cm em 1 hora.
Quando o processo é inibido, a atividade laboral é considerada insuficiente e os médicos recorrem à estimulação do trabalho de parto ou realizam uma cesariana.
Para informação. A revelação do colo do útero em cada mulher durante o parto é individual em termos de tempo. Para abrir de 4 a 5 cm, uma mulher precisa de 2 horas e a outra - pelo menos 7.
Anestesia durante o parto - os prós e contras
A anestesia peridural é considerada o alívio da dor mais comum durante o parto. Durante esse procedimento, o médico injeta analgésicos em uma área da região lombar. Após essa intervenção, as raízes nervosas responsáveis pela sensibilidade à dor são bloqueadas. Sob a influência de medicamentos, uma mulher não sente desconforto ou dor. Nesse caso, a mulher em trabalho de parto permanece consciente.
As principais vantagens da anestesia peridural incluem:
- A capacidade de encurtar o período de abertura do pescoço, tornando os movimentos do bebê através do canal de parto mais suaves.
- A ausência de dor com plena consciência simultânea da mulher no parto.
- O procedimento ajuda a mulher a relaxar e aumentar a força durante o período de trabalho de parto.
- Os anestésicos administrados por anestesia peridural reduzem a pressão arterial, o que é especialmente verdadeiro para mulheres em trabalho de parto com hipertensão.
No entanto, há um outro lado da moeda, e a anestesia peridural também apresenta várias desvantagens:
- Essa manipulação pode ser contraindicada para mulheres hipotensas com indicadores de pressão abaixo de 100 mm RT. Art.
- Não é recomendável fazer anestésicos semelhantes também para mulheres em trabalho de parto com coagulação sanguínea prejudicada, deformidade da coluna vertebral e outros problemas.
- Como qualquer outra intervenção médica, uma epidural pode causar complicações.
Note-se que as complicações mais graves (distúrbios neurológicos e reações alérgicas) são muito raras. No entanto, as mulheres em trabalho de parto devem ser informadas sobre elas.
Contra-indicações absolutas e relativas
Existem várias situações em que o parto natural é impossível.
Contra-indicações absolutas para eles são:
- ameaça de ruptura uterina;
- descarga prematura de água;
- apresentação placentária;
- posição incorreta da cabeça fetal, hipóxia;
As contra-indicações relativas ao parto natural são:
- FIV
- apresentação pélvica;
- idade parturiente superior a 36 anos;
- frutas grandes;
- parto de gêmeos.
Com contra-indicações absolutas, a opinião da mulher no parto não é levada em consideração, e a criança nasce com a ajuda de uma cesariana.
Contra-indicações relativas deixam a mulher livre escolha. Geralmente, a responsabilidade pelo parto é dela. Por exemplo, parto natural após cesariana é aceitável com o consentimento da mulher em trabalho de parto, no entanto, sujeito à aprovação do médico.
Cesariana ou parto natural: o que é melhor
Qual é o melhor - parto cesáreo ou natural? Para entender e comparar os dois procedimentos, as vantagens e desvantagens de um procedimento médico devem ser examinadas.
Cesariana e contras:
- Apego à criança. Muitos psicólogos têm certeza de que as mulheres que dão à luz com a ajuda de cesariana mais tarde começarão a sentir todas as alegrias da maternidade. Isso se deve ao fato de que todos os sentimentos trêmulos em relação ao bebê surgem nos primeiros momentos e horas após o nascimento natural. Mães que tiveram uma cesariana são separadas dos filhos por um período mais longo.
- Sensação de inferioridade. Para a questão da mesma psicologia. Mulheres diferentes têm atitudes diferentes em relação ao parto com a ajuda de cesariana. Alguns deles percebem esse procedimento como necessário e, em certo sentido, útil. Mas muitas mães não se sentem assim porque a criança não percorreu todo o caminho pelo canal do parto. A cesariana torna-se, assim, para algumas mulheres, um tipo de prova de que elas não são capazes de dar à luz um filho sozinhas.
- A atitude da equipe médica.Uma mulher que decidiu dar à luz de uma maneira natural, em geral, é cercada por médicos e parteiras que instruem a mulher no parto e, em geral, mantêm todos os tipos de feedback com ela. Muitas mães que sobreviveram à cesariana notaram que, no processo, a equipe médica fazia tudo em silêncio, sem explicar suas ações, sem tranquilizar e geralmente não se dirigia diretamente à mulher. O bebê é mostrado à mãe literalmente por um momento, e então eles são levados e a mulher em trabalho de parto permanece novamente sozinha no silêncio da sala de operações.
- Possíveis dificuldades com a lactação. Está provado que em mulheres submetidas a cesariana ocorre mais tarde que no caso de nascimentos convencionais. Afinal, o corpo simplesmente não tem tempo para lançar os hormônios necessários para a lactação.
- Depressão pós-parto Este é um verdadeiro desastre para as mães modernas. Obviamente, esse problema também afeta mulheres que deram à luz naturalmente. Está provado, no entanto, que as mulheres em risco que estão fazendo cesariana estão em risco, especialmente se a operação foi difícil.
- A duração do período de recuperação. A cesariana é uma operação intracavitária e, portanto, o corpo de uma mulher precisa de muito mais tempo para se recuperar.
- A necessidade de repouso prolongado na cama. Esse aspecto geralmente complica o processo de cuidar do recém-nascido.
- Recusa de gravidez nos próximos anos. Uma cicatriz no útero leva tempo para se arrastar e não provocar uma ruptura do órgão no futuro.
No entanto, é claro, seria tolice desconsiderar todas as vantagens da cesariana, e existem muitas delas:
- Freqüentemente, a cesariana é a única decisão correta na presença de várias circunstâncias especiais ou doenças da mulher em trabalho de parto. Um feto grande, uma pelve estreita, patologias dos rins e do coração, apresentação placentária e outros problemas geralmente atuam como uma indicação para a cesariana.
- Falta de dor durante contrações e tentativas. Este ponto é especialmente importante para mulheres em trabalho de parto com um limiar baixo de dor.
- Reduzindo o risco de ferimentos na criança e na mãe. Na mulher, a ameaça de ruptura do períneo é reduzida e, no bebê, deformidades da cabeça.
- A intervenção dura 25 a 40 minutos.
- Uma operação pode ser agendada, definindo uma data específica com antecedência.
Em geral, o resultado da cesariana é mais previsível do que o resultado do parto natural.
A eterna "rivalidade" entre os gêneros naturais e a cesariana é compreensível. Tanto o processo como o procedimento médico têm várias vantagens. Em vários casos permitidos pelos médicos, a mulher tem o direito de escolher entre intervenção médica e o curso natural do parto.