A epilepsia é uma doença grave associada ao comprometimento do funcionamento das células cerebrais. É expressa por convulsões repetidas, que são o resultado da irritação dos neurônios cerebrais. Casos isolados de crise epiléptica não são uma doença, mas você deve procurar um médico quando houver dois ou mais em um curto período. As causas da epilepsia merecem muita atenção. O que vale a pena saber para se proteger das conseqüências, para não lançar uma doença terrível?
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O mecanismo de desenvolvimento da epilepsia
Irritação excessiva das terminações nervosas, acumulada por impulsos, pode causar os primeiros ataques de epilepsia aos 5 anos de idade. As crianças podem sofrer convulsões leves e pouco frequentes (convulsões) com menos de 1 ano de idade. Se a doença se enraizar e se desenvolver junto com a criança, a fadiga se torna um diagnóstico, adquire as características de uma patologia crônica. Tal desenvolvimento de eventos dá origem a consultar imediatamente um médico. Às vezes, convulsões epilépticas ocorrem não por causa do desenvolvimento da epilepsia, mas como uma manifestação somática de outra doença. Os adultos também são propensos a esta doença neurológica. O aparecimento de patologia em idosos é afetado por alterações relacionadas à idade.
Anteriormente, acreditava-se que a atividade elétrica acumulada nos neurônios do cérebro, seu estado convulsivo excitado, afeta a manifestação de uma súbita convulsão epiléptica.No entanto, a medicina moderna descobriu que o mesmo acontece entre convulsões na cabeça com as células.
É impossível saber o tempo aproximado de um possível ataque para evitá-lo. Uma pessoa não sente nenhuma deterioração, pode rir, conversar, quando de repente cai na frente de seu interlocutor com crises epilépticas. A doença que se desenvolveu na infância afeta a saúde da criança, as crianças são propensas a retardo mental. Juntamente com o mau funcionamento dos neurônios, patologias adicionais como o autismo, o TDAH (transtorno do déficit de atenção e hiperatividade) podem se unir devido à epilepsia.
Classificação das crises
As causas principais das crises epilépticas são diversas e estão divididas nas seguintes categorias:
- aquisição hereditária - se os pais são epiléticos, é mais provável que seus filhos tenham epilepsia;
- uma consequência de uma variedade de lesões - por exemplo, uma lesão na cabeça ou danos à coluna vertebral com terminações nervosas comprimidas serão acompanhados de ataques;
- no contexto de estresse emocional profundo, excesso de trabalho, falta de sono - convulsões epilépticas de natureza curta e única podem ser observadas.
Com base em todos os fatores, levando em consideração o nível de maturidade do sistema nervoso do paciente, a principal classificação das crises foi identificada.
Principalmente generalizada (sem manifestação focal), divide-se:
- tônico-clônico - a duração das convulsões de 10 a 20 segundos e, em seguida, contraindo todo o corpo por cerca de 1 minuto;
- ausências - convulsões com perda de consciência.
Parcial, dividido em:
- desmaio simples com convulsões prolongadas não é observado;
- complexo - um distúrbio temporário da consciência imediatamente após um ataque;
- generalizada secundária - convulsão prolongada, com desmaio e contração muscular convulsiva.
Causas em crianças e adultos
A doença ocupa o primeiro lugar no planeta entre doenças neurológicas. Considere as causas da epilepsia em adultos.
É difícil responder à pergunta de por que a atividade epiléptica ocorre no cérebro. Até agora, a medicina moderna não pode dar a resposta correta e descobrir todos os fatores que influenciam sua aparência.
As principais causas de epilepsia em adultos:
- a formação de tumores, focas, cistos é acompanhada pela manifestação de ataques convulsivos;
- lesões na cabeça, coluna vertebral;
- epilepsia alcoólica;
- aneurisma - protrusão de uma artéria;
- um acidente vascular cerebral;
- abscesso cerebral
- doenças infecciosas, por exemplo, meningite;
- uma overdose de drogas psicotrópicas no tratamento neurológico da VVD.
Causas de epilepsia em crianças menores de 1 ano de idade:
- um aumento na temperatura corporal causa contração muscular convulsiva, ataques de epilepsia;
- mudanças no cérebro ocorrem devido a uma predisposição hereditária;
- lesão na cabeça;
- dano cerebral infeccioso.
Nota Se a criança não tolera aumento da temperatura corporal, responde com convulsões, é necessário reduzi-la com antipiréticos, sem esperar pela condição febril. Se isso falhar, é necessário chamar urgentemente a ambulância!
A epilepsia em adolescentes (se os ataques são de curto prazo, solteiros) é possível nesses casos:
- no contexto da superexcitação emocional;
- devido a lesão cerebral traumática;
- com desequilíbrio hormonal.
Sintomas da epilepsia
É impossível prever ou calcular uma crise epiléptica. Esse é o perigo desta doença, porque, com o início das convulsões, uma pessoa cai e, portanto, pode sofrer ferimentos significativos.
Ainda assim, existem alguns precursores da convulsão, embora possam ser notados apenas com um monitoramento cuidadoso do paciente:
- mudanças de humor, irritabilidade ou depressão;
- alucinações, estado delirante;
- distúrbios auditivos, gustativos e olfativos;
- dor de cabeça
- contrações musculares espontâneas, em particular, da face e membros;
- uma sensação de dormência e formigamento, "arrepios", como se impulsos elétricos percorressem o corpo.
Imediatamente antes do ataque, há uma tendência de uma pessoa repetir as mesmas palavras ou gestos. Isso acontece por si só.
Os precursores de uma convulsão nem sempre se manifestam, depende muito da forma da doença. O que acontece com uma pessoa durante um ataque?
A opinião de que o paciente está com convulsões no chão e espuma escorre da boca é um pouco embelezada. Isso acontece apenas em formas graves de epilepsia. Os sintomas são muito mais fáceis.
O ataque em si dura apenas alguns segundos, às vezes minutos. No processo, uma pessoa pode permanecer consciente ou perdê-la.
Com um curso leve, o batimento cardíaco se torna mais frequente, dor de cabeça, tontura, contrações musculares involuntárias são sentidas, consciência é nublada, ocorrem alucinações.
Nota Existe uma forma não convulsiva quando o paciente simplesmente perde a consciência e cai no chão.
Convulsões complexas são acompanhadas pelos seguintes sintomas:
- cãibras
- perda de consciência;
- falta de controle sobre seu corpo, e é por isso que é provável que ocorra micção ou defecação involuntária;
- como resultado da atividade convulsiva, um epilético pode morder ou "engolir" a língua.
Após o ataque, a pessoa não se lembra do que aconteceu com ele. Tais sintomas aparecem - a temperatura corporal aumenta (até 38 ° C), dor de cabeça, letargia, depressão do estado. Se o epilético não recebeu ferimentos físicos durante uma convulsão, pode ser chamado de "feliz" ou "bem-sucedido".
Com um curso leve de epilepsia, as convulsões são do mesmo tipo, não surgem com tanta frequência. Em casos graves, o paciente sofre inchaço a partir de 4 vezes ao dia ou mais. O número de tais gotas pode chegar a 10 por dia.
Primeiros socorros
Uma vez ao lado de uma pessoa doente, não entre em pânico. Você precisa entender que não há ninguém para ajudá-lo.
O algoritmo de primeiros socorros à vítima com esta doença neurológica:
- Quando uma pessoa cai e convulsiona, fica com a velocidade da luz, na medida do possível, para remover todos os objetos pontiagudos e sólidos próximos.
- Apoiando a cabeça, tente colocar o epilético nas costas. Nota Se uma pessoa começou a vomitar ou a espuma saiu da boca, é estritamente proibido deitar de costas para evitar vômito nas vias aéreas. Vale a pena tentar sentar o epilético, virar a cabeça para o lado.
- Durante um ataque, uma pessoa pode se sufocar por asfixia devido à retração da língua. É muito importante não fechar os dentes. Se a convulsão ocorrer em casa, você precisará colocar a língua na mandíbula inferior.
- Após o ataque, chame uma ambulância, deite o paciente, beba água morna.
- Se uma pessoa conseguir ferimentos e cortes, trate-os com agentes anti-sépticos.
Diagnóstico de uma doença neurológica
Doenças de etiologia neurológica podem ser acompanhadas de tenacidade. No entanto, convulsões convulsivas indicam diretamente uma convulsão epiléptica. O diagnóstico começa com um médico entrevistando testemunhas de uma convulsão.
Além disso, após examinar o paciente, um exame adicional pode ser prescrito:
- ressonância magnética do cérebro - elimina outras causas de convulsões;
- eletroencefalografia - a atividade epilética dos neurônios na cabeça é medida.
Tratamento de doenças
O tratamento consiste na possibilidade de eliminar no futuro as crises epilépticas. Além da ressonância magnética e do ECG, com um exame detalhado do paciente, o neurologista pode prescrever exames de sangue adicionais, verificar o funcionamento de outros órgãos e sistemas do corpo.
A doença é tratada de acordo com o princípio da monoterapia - a administração simultânea de duas drogas antiepilépticas idênticas em princípio à ação não é permitida.O medicamento é selecionado individualmente, dependendo da natureza do curso dos ataques, o que exclui a possibilidade de substituir o medicamento prescrito pelo médico por um similar.
O tratamento da epilepsia começa com o uso de doses mínimas do medicamento, após o que a quantidade aumenta gradualmente. No meio do curso, a droga está em declínio e, no final, é completamente reduzida a nada.
Nota Um aumento descontrolado ou uma diminuição acentuada da dose do medicamento prescrito podem piorar a condição do paciente.
A dieta é parte integrante do tratamento. É proibido tomar bebidas alcoólicas, bebidas que contenham café, beber chá forte, comer pratos apimentados. O descanso ocupa um lugar central na vida de um epilético.
Quais medicamentos são prescritos para epilepsia:
- anticonvulsivantes - previnem uma crise epiléptica total ou parcialmente;
- drogas neurotrópicas - ajudam a transmitir corretamente os impulsos nervosos do sistema nervoso central;
- psicotrópico - altera o estado do sistema nervoso, elimina a excitabilidade.
Prognóstico e vida com epilepsia
Você pode viver com epilepsia. Os ataques, é claro, limitam o paciente a uma vida plena, mas seguir certas regras aumenta a capacidade de um epilético viver com dignidade. Parentes desempenham um papel importante. O cuidado deles permite que você acredite em si mesmo. A incapacidade com epilepsia não é recebida por todos, mas apenas por pacientes com uma manifestação grave da doença. A ingestão constante de medicamentos prescritos por um epileptologista é a única desvantagem nessa situação. Sem eles, um epilético não poderá participar da sociedade.
O paciente não é proibido de fazer vôos, praticar esportes, trabalhar no computador, mas ainda existem várias ações que devem ser limitadas para fins de autopreservação:
- condução de veículos;
- natação individual;
- trabalhar com mecanismos CNC.
Remissão com uma abordagem eficaz do tratamento é observada em 70% dos pacientes; as crises raramente aparecem, por exemplo, a cada 5-7 anos. Apenas 20-30% dos pacientes que sofrem de manifestações graves de epilepsia sofrem convulsões diariamente.
