Há duas questões principais que preocupam aqueles que compram o Enalapril em uma farmácia: o que ajuda o medicamento e pode ser substituído por algo? Este medicamento é frequentemente prescrito no tratamento de infarto do miocárdio, no entanto, seu escopo é muito mais amplo. Em que casos essas pílulas milagrosas podem ser úteis para você?

Formas e composição de liberação

O medicamento Enalapril é produzido por empresas farmacêuticas apenas na forma de comprimidos. Aparência de cada padrão: cor branca, dividindo o risco no meio.

Existem várias opções de dosagem:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Por outras palavras, cada comprimido contém a quantidade indicada do ingrediente ativo, nomeadamente o maleato de enalapril. Além disso, existem substâncias auxiliares como lactose monohidratada, bicarbonato de sódio, amido de milho na forma pré-gelatinizada, bem como uma pequena quantidade de croscarmelose sódica e estearato de magnésio.

O que ajuda o enalapril

As indicações para o uso deste medicamento devem-se ao fato de que seu principal componente tem a propriedade de diminuir a pressão arterial. O enalapril é um inibidor da ECA, respectivamente, é usado para doenças associadas à pressão alta.

É prescrito nos seguintes casos:

  • com hipertensão, isto é, com um aumento a longo prazo da pressão arterial;
  • com insuficiência cardíaca crônica;
  • em violação das funções da válvula cardíaca;
  • como medida preventiva para o desenvolvimento de doença isquêmica para prevenir infarto do miocárdio;
  • com ciática;
  • com problemas de circulação sanguínea em vários órgãos internos, especialmente nos rins;
  • Os comprimidos de enalapril também são frequentemente prescritos para a primeira manifestação de aumento da pressão.

Para entender por que o médico receitou esse medicamento, você deve entender as características de seu efeito no corpo. Objetivamente falando, esta droga não é um medicamento em si. Mas com sua presença, uma substância ativa é sintetizada - enalaprilat, que afeta as interações químicas entre as enzimas. Como resultado, os vasos sanguíneos dilatam e a pressão arterial diminui.

Este efeito tem um efeito positivo no coração. Isto é especialmente verdade para aqueles que sofrem de insuficiência cardíaca. À medida que os vasos se expandem, o coração pode trabalhar com menos carga, enquanto passa por um volume maior de fluxo sanguíneo. Isso aumenta a resistência do corpo ao estresse.

Se a sua insuficiência cardíaca for leve ou moderada, o uso regular de Enalapril não apenas diminuirá seu fortalecimento, mas também levará a um estilo de vida quase normal ao longo do tempo.

E caso a insuficiência cardíaca crônica já se desenvolva, o uso prolongado dessa droga ajudará o coração a se fortalecer e a aumentar sua resistência ao estresse físico. O seguimento simultâneo das recomendações sobre a manutenção da taxa necessária de atividade física diária (principalmente caminhada) ao longo do tempo levará a uma diminuição na gravidade da insuficiência cardíaca. Além disso, o enalapril reduz significativamente o risco de infarto do miocárdio.

É importante que o enalapril esteja constantemente presente no corpo. Isso significa que você precisa beber regularmente, evitando passes.

Instruções de uso e dosagem

Os comprimidos de enalapril podem ser tomados após as refeições e com o estômago vazio.

Mas a dose inicial do medicamento depende da natureza da doença:

  • Se o tratamento com pressão alta for realizado apenas pelo enalapril, primeiro você precisará beber 5 mg por dia durante 1-2 semanas. É melhor tomar o medicamento de manhã. Se você tolerar bem, mas o resultado é fraco, você pode adicionar todas as semanas sob outro comprimido, até 40 mg por dia, dividido em duas doses. Após o aparecimento de um efeito positivo, é prescrita uma dose de manutenção para tratamento prolongado. Para cada pessoa, é selecionado individualmente, levando em consideração os indicadores de pressão arterial. Como regra, 10 a 20 mg do medicamento são prescritos duas vezes ao dia.
  • Se você sabe que o aumento da pressão é devido ao estreitamento da artéria renal (ou de outra forma, hipertensão renovascular), a proporção inicial de enalapril não deve exceder 2,5 mg (especialmente neste caso, existe um risco de separação que permite que você quebre facilmente o comprimido ao meio). Após uma semana, o volume da medicação pode ser aumentado, se necessário. A quantidade diária máxima do medicamento é de 20 mg.
  • No caso em que foram utilizados inicialmente medicamentos diuréticos (diuréticos) para diminuir a pressão, o enalapril pode ser tomado apenas 2-3 dias após o seu cancelamento. Se eles ainda são necessários, você pode beber enalapril, mas em uma quantidade mínima - 2,5 mg por dia. A quantidade de manutenção do medicamento é determinada com base na saúde geral. Mas, ao mesmo tempo, a maior dose diária é de 20 mg. Essas medidas são necessárias para evitar a perda excessiva de líquidos e sódio pelo organismo.
  • Para o tratamento da insuficiência cardíaca crônica, primeiro é prescrito 2,5 mg de enalapril (ou seja, ½ comprimidos uma vez ao dia). Após 2-3 dias, a dose pode ser aumentada para 5 ou 7,5 mg.Dado o nível de pressão arterial e as condições gerais, é necessário aumentar a dose diária do medicamento até que o corpo possa tolerar o medicamento normalmente. Nesse caso, você não deve exceder a quantidade diária máxima permitida de enalapril, que também é de 40 mg, tomada em 1 ou 2 abordagens.
  • No caso em que a pressão arterial alta é inferior a 110 mmHg (isto é, pressão arterial sistólica baixa) e o enalapril é necessário, o tratamento é iniciado com a menor dose diária - 1,25 mg. Então, gradualmente, ao longo de várias semanas ou um mês, a dose mais adequada é selecionada de acordo com a ação. Mas, se as circunstâncias exigirem, o período para estabelecer a quantidade ideal do medicamento pode ser ligeiramente reduzido. Com esses problemas, a dose diária de enalapril, que suporta o coração em uma condição satisfatória, varia de 5 a 20 mg por dia. No entanto, dado o perigo de queda excessiva de pressão nessa situação, é melhor não confiar inteiramente nas instruções de uso, mas consulte um médico para obter ajuda na escolha da dosagem certa.
  • Para os idosos, a dose inicial de enalapril deve ser mínima, ou seja, 1,25 mg por dia. Isto é devido ao fato de que, com a idade, o período de eliminação da droga do corpo aumenta. E, consequentemente, seu efeito está aumentando.
  • Na insuficiência renal crônica, a dose de enalapril depende diretamente do nível de creatinina. A recepção deve ser realizada sob supervisão médica.

Este medicamento é indicado para uso prolongado. No caso de ocorrer uma queda acentuada da pressão sanguínea, a dose diária do medicamento deve ser gradualmente reduzida.

Durante a gravidez e lactação

Estudos demonstraram que o enalapril tem um efeito negativo no feto em desenvolvimento e no recém-nascido. Portanto, não pode ser tomado durante a gravidez e amamentação subsequente.

O efeito prejudicial é devido ao fato de que a droga inibe a conversão natural de enzimas. Como resultado, ocorrem danos a vários órgãos, levando a doenças graves e até a morte fetal.

O enalapril passa facilmente para o leite materno e pode causar uma diminuição acentuada da pressão arterial e outras complicações em uma criança. Portanto, no caso em que o enalapril é vital para a mãe, a alimentação natural terá que ser interrompida.

Interação medicamentosa

Apesar do enalapril ajudar com muitos problemas de pressão, é necessário combiná-lo com outros medicamentos com extrema cautela. O efeito no corpo de diferentes drogas nesse caso muda.

Algumas substâncias aumentam a capacidade do Enalapril de baixar a pressão sanguínea.

Estes incluem:

  • drogas diuréticas (isto é, diuréticas);
  • medicamentos anti-hipertensivos, por exemplo, Metildopa;
  • analgésicos à base de ópio;
  • anestesia em todas as formas;
  • álcool, mesmo em pequenas quantidades;
  • Hidralazina;
  • Prazonin.

Existem medicamentos que enfraquecem o efeito do enalapril. Entre eles estão:

Indometacina;

  • antipirético de todos os tipos;
  • Orlistat;
  • analgésicos;
  • anti-inflamatórios não esteróides.

Mas o próprio Enalapril, por sua vez, pode reduzir o efeito no corpo de medicamentos com teofilina.

Com uma dose única de medicamentos como espironolactona, Triamteren, Amiloride, Co-Trimoxazol, existe o risco de um aumento no nível de potássio no sangue.

Por outro lado, a presença de enalapril aumenta o efeito no corpo de medicamentos como:

  • Insulina
  • Interleucina-3;
  • Clomipramina;
  • medicamentos com carbonato de lítio.

E ao interagir com procainamida e substâncias que inibem o sistema imunológico, o risco de desenvolver leucopenia aumenta.

De qualquer forma, quando você precisa tomar vários medicamentos ao mesmo tempo, é melhor consultar um médico para evitar complicações.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Apesar do enalapril ajudar com muitos problemas do sistema cardiovascular, em algumas situações ele não pode ser usado.

Estes incluem:

  • estreitamento das artérias renais;
  • porfiria, isto é, um conteúdo aumentado de corpos vermelhos no sangue;
  • história de angioedema;
  • alto potássio no sangue;
  • sensibilidade aguda à droga;
  • gravidez e lactação;
  • idade inferior a 18 anos;
  • diabetes mellitus ou insuficiência renal se Aliskiren for usado.

Deve notar-se que a toma de comprimidos de Enalapril pode ser acompanhada de alguns efeitos secundários:

  • tontura
  • fadiga;
  • dor de cabeça;
  • boca seca

dor no coração;

  • náusea
  • diarréia ou constipação;
  • insuficiência hepática;
  • o aparecimento de tosse seca.

No entanto, a probabilidade desses sintomas é pequena. Mas, como resultado de exceder a dose recomendada do medicamento, complicações como:

  • baixar a pressão arterial para um nível perigoso;
  • colapso;
  • infarto do miocárdio;
  • acidente vascular cerebral;
  • cãibras
  • estupor.

Os primeiros socorros nessa condição podem ser fornecidos mesmo antes da chegada da equipe da ambulância:

  1. Coloque a vítima em uma superfície plana para que a cabeça fique no nível do corpo ou ligeiramente abaixo dele.
  2. Se os comprimidos forem ingeridos recentemente, organize uma lavagem gástrica.
  3. Dê um copo ou um pouco mais de solução salina.

Análogos da droga

Existem muitos medicamentos que contêm, além do maleato de enalapril, outros excipientes que aumentam a ação da substância ativa.

Esses substitutos incluem:

  • Enam;
  • Renetek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Corandil;
  • Envas;
  • Bagopril e alguns outros.

Além disso, existem análogos do enalapril, semelhantes a ele pelo mecanismo de ação, mas contendo outras substâncias ativas. Estes incluem:

  • Captopril (ao contrário do enalapril, ele deve ser absorvido sob a língua, para agir mais rapidamente);
  • Zofenopril;
  • Trandolapril;
  • Hinapril e outros

Esses medicamentos são uma verdadeira salvação para aqueles que são alérgicos à substância ativa Enalapril ou por outros motivos não podem usar este medicamento.