"Diprospan" - um meio de uma ampla gama de aplicações. Possui efeitos anti-inflamatórios, antialérgicos e imunossupressores. Nomeado apenas por um especialista. Nesta publicação, revisaremos as instruções para o uso de injeções de Diprospan e descobriremos quais doenças são prescritas. O artigo tem como objetivo familiarizar-se com o medicamento, você não pode fazer automedicação, todos devem entender isso.
Conteúdo material:
Forma de liberação, composição e embalagem
O produto é vendido sob o nome "Diprospan", seu nome genérico é Betametasona. É conveniente usar, pois está pronto para a injeção (não precisa ser misturado adicionalmente com água), embalado em frascos de uso único.
A forma do medicamento é um líquido, ligeiramente viscoso, sem cor ou amarelado, transparente, com partículas brancas quase imperceptíveis. Após agitação, o medicamento adquire uma tonalidade amarelada ou quase branca.
Composição por 1 ml:
- o fosfato de sódio da betametasona contém 2,63 mg, o que equivale a 2 mg de betametasona;
- dipropionato de betametasona 6,43 mg, o que equivale a 5 mg de betametasona.
Ingredientes auxiliares:
- cloreto de sódio;
- carmelose de sódio;
- edetato dissódico;
- agua
- hidrogenofosfato de sódio di-hidratado;
- ácido clorídrico;
- polissorbato;
- polietileno glicol;
- para-hidroxibenzoato de metilo.
Em uma caixa de papelão é de uma a cinco ampolas de vidro transparente. O volume de cada um é de 1 ml.
Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética
"Diprospan" refere-se a fármacos glicocorticosteróides.É dotado de uma baixa propriedade mineralocorticóide e glicocorticóide forte. Quando ingerido, o medicamento tem um efeito imunossupressor e antialérgico, e luta contra processos inflamatórios. Além disso, as substâncias ativas têm um efeito benéfico nos processos metabólicos.
O fosfato de sódio de betametasona é uma substância de ação rápida. Ele se dispersa rapidamente por todo o corpo após a injeção e, portanto, o efeito terapêutico começa a aparecer imediatamente. No corpo, essa substância não dura muito e praticamente não permanece um dia após a aplicação.
O dipropionato de betametasona é metabolizado lentamente e, portanto, o efeito no corpo é longo. A substância permanece nos tecidos por um longo tempo, e sua eliminação completa é possível somente após 10 e às vezes até mais dias.
As substâncias ativas estão firmemente ligadas às proteínas plasmáticas, a maioria das quais são metabolizadas no fígado. O medicamento é principalmente excretado pelos rins.
De que ajuda as injeções de Diprospan
As injeções são prescritas para tratar uma variedade de doenças. Essa ferramenta pode ser uma terapia completa e uma adição ao tratamento principal.
Do que as injeções ajudam?
Lista de doenças para as quais a terapia com glicocorticosteróides é aplicável:
- Sistema músculo-esquelético (artrite, fascite, radiculite, doença do pé, osteoartrite, espondilite, bursite e assim por diante).
- Doenças causadas por alérgenos (asma brônquica, bronquite, febre do feno, rinite - podem ser crônicas e sazonais, alergias desencadeadas por medicamentos, picadas de insetos).
- Doenças da epiderme (dermatite, eczema, líquen, psoríase, acne, lipodistrofia da insulina, urticária).
- Doenças sistêmicas dos tecidos de conexão.
- Leucemia aguda na infância.
- Insuficiência do córtex adrenal.
- Outras doenças no tratamento das quais são necessárias drogas glicocorticosteróides (colite ulcerosa, nefrite, doenças oculares e outras).
A nomeação do medicamento é feita apenas pelo médico.
Instruções de uso
As injeções são prescritas não apenas por via intramuscular. As injeções podem ser indicadas para fixação e intrafocal, intraarticular, intersticial.
A administração de uma injeção por via subcutânea e intravenosa não é permitida.
O método de administração, dosagem e regime são prescritos individualmente por um especialista, dependendo do tipo de doença, seu curso e idade do paciente.
Para terapia sistêmica, as injeções intramusculares são mais frequentemente escolhidas e são utilizados 1-2 ml. O regime de injeção é individual, você precisa observar a reação do paciente, basear-se na gravidade da doença. Para que os tecidos não se atrofiem, as injeções são injetadas nos músculos grandes, enquanto você precisa ser extremamente cuidadoso, não pode tocar em outros tecidos. O músculo glúteo é mais adequado para injeções.
Dosagem para administração i / m:
- durante a terapia de emergência, para um efeito rápido, primeiro 2 ml do medicamento são administrados e o especialista examina a condição;
- tratamento de doenças epidérmicas - 1 ml é suficiente para uma injeção;
- uma injeção de alergia é feita em um volume de 1-2 ml, após a administração do medicamento, ocorre uma melhora significativa no bem-estar do paciente;
- no tratamento de doenças respiratórias, é utilizado 1-2 ml;
- O tratamento da bursite (crônica ou aguda) começa com a introdução de 12 ml da droga e, em seguida, são feitas injeções repetidas, se necessário.
Os anestésicos são necessários em situações individuais e podem ser usados a pedido do paciente.
A lidocaína é adequada, mas você precisa misturá-la corretamente:
- Primeiro de tudo, a substância principal "Diprospan" é injetada na seringa.
- Obter lidocaína ou outro anestésico.
- Agite a seringa com força.
- Solte o ar, introduza uma agulha.
Com a exacerbação de doenças, mesmo uma injeção ajuda significativamente, o medicamento anestesia, restaura a mobilidade dos tecidos e articulações e a reinjeção pode não ser necessária. No curso crônico da doença, apenas um médico pode prescrever injeções regulares.
Com artrite e outras doenças articulares, as injeções intra-articulares ajudarão significativamente. Dosagem de 0,5 a 2 ml por injeção, após o que é necessário descansar a articulação (imobilizá-la completamente) por um período de pelo menos 2 horas. O curso pode durar um mês ou mais.
Para eliminar doenças de natureza dermatológica, recomenda-se aplicação intradérmica. A área afetada é cortada com o cálculo de 0,2 ml da droga por centímetro quadrado de pele. É conveniente usar uma seringa de tuberculina para esses fins.
Quando um resultado positivo da terapia é perceptível, o medicamento não pode ser removido imediatamente, é cancelado gradualmente, reduzindo a dose. Após um longo curso, ou quando doses altas foram usadas, recomenda-se que o paciente seja observado por um médico por pelo menos um ano.
Durante a gravidez e amamentação
Todos os riscos devem ser avaliados não apenas para uma mulher grávida e seu filho ainda não nascido, mas também para todos os pacientes em idade fértil. O médico determina a presença de perigo associado ao uso de Diprospan e conclui que é possível prescrever.
Se durante a gestação de um feto uma mulher foi injetada com a droga descrita, a criança está sob alguma supervisão (por até um ano, às vezes mais) sob a supervisão aprimorada de um pediatra.
Isso é necessário para a detecção oportuna de uma possível insuficiência adrenal.
Quando uma mulher não pode fazê-lo sem injeções, mas está amamentando, considera-se a possibilidade de transferir a criança para misturas, pois existe a possibilidade de efeitos colaterais para os bebês. Afinal, a substância ativa passa para o leite.
Interação medicamentosa
Nem todos os medicamentos podem ser usados juntos; algumas reações podem ser prejudiciais.
Lista de substâncias não adequadas para uso conjunto:
- O diprospan é metabolizado mais rapidamente e a terapia não é tão eficaz se o uso simultâneo de efedrina, fenobarbital e fenitoína for praticado.
- Com agentes contendo estrogênio, o volume do medicamento descrito deve ser cuidadosamente ajustado, é possível uma overdose.
- Se forem usados diuréticos que promovem a eliminação do potássio, Diprospan não é recomendado, existe uma alta probabilidade de adquirir hipocalemia. No contexto, o envenenamento por digitálicos geralmente se desenvolve.
- Ao tomar glicosídeos cardíacos e Diprospan em um único período, é possível o desenvolvimento de arritmia.
- A terapia combinada com anticoagulantes indiretos afeta a coagulação sanguínea, portanto o especialista deve ajustar a dose de Diprospan em menor grau.
- Os agentes que contêm etanol, juntamente com o medicamento descrito, podem causar uma reação desagradável - um risco aumentado de lesões ulcerativas no trato gastrointestinal.
- A somatotropina é absorvida mais lentamente quando tomada com Diprospan, portanto a dose deste último por dia não deve ser cuidadosamente calculada por um médico.
- Um resultado falso pode ser obtido pela análise de infecções causadas por bactérias, se um teste for realizado (nitrogênio azul tetrazol). Como ficou conhecido, os medicamentos glicocorticosteróides têm um certo efeito no estado do corpo.
É precisamente por causa da incompatibilidade de muitas substâncias que não se pode prescrever independentemente o medicamento. Antes de prosseguir com o tratamento, é necessário fazer um exame com um terapeuta e obter recomendações.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Todas as substâncias medicinais têm algumas contra-indicações.
Diprospan não é aplicável nas seguintes condições:
- intolerância a substâncias contidas;
- se o paciente sofre de micoses frequentes;
- a administração intra-articular não é realizada se a artrite for infecciosa ou com uma articulação instável;
- não utilizado para administração intravertebral, nem em todas as partes do corpo em que as infecções ocorrem.
Existem condições nas quais o médico avalia primeiro os prós e os contras e só então marca uma consulta.
Com extrema cautela, o medicamento é usado para essas doenças:
- cirrose hepática;
- algumas doenças oculares;
- hipotireoidismo;
- infecções com secreção purulenta;
- colite ulcerosa, que é inespecífica;
- anastomoses intestinais;
- insuficiência renal;
- osteoporose;
- miastenia grave grave;
- hipertensão arterial;
- úlceras nos intestinos ou no estômago;
- diverticulite;
- pressão intramuscular.
Como com qualquer medicamento, podem ocorrer efeitos colaterais durante o tratamento com Diprospan. Todos eles são reversíveis. Para eliminá-los, é necessário reduzir a dose ou mudar para outros medicamentos. Normalmente, essas reações ocorrem em pessoas que recebem doses altas ou em tratamento prolongado.
Os efeitos colaterais incluem:
- Inchaço no contexto da retenção de líquidos, que ocorre devido ao aumento da excreção de potássio e cálcio.
- Um aumento da pressão arterial em pessoas predispostas à insuficiência cardíaca pode desenvolver uma doença crônica.
- Fraqueza muscular, perda de peso.
- Osteoporose, miopatia esteróide, aparecimento patológico de fraturas nos ossos (apenas os tubulares sofrem), fratura vertebral por compressão, necrose das células do úmero ou do fêmur.
- Instabilidade articular e ruptura de tendões.
- Soluços, pancreatite, úlceras no trato digestivo são possíveis com mais perfuração, o que leva ao sangramento.
- Dermatite, acne, cicatrização lenta de lesões de pele, candidíase, pioderma.
- Aumento da transpiração.
- Pressão intracraniana, convulsões, insônia, distúrbios de personalidade, depressão, dores de cabeça e tontura, alterações de humor, irritabilidade. Quase todos os efeitos colaterais descritos associados ao sistema nervoso central, na maioria das vezes, ocorrem em pessoas com tratamento prolongado e após sua conclusão. É por isso que os pacientes precisam ser retirados gradualmente do tratamento com Diprospan, não para remover as injeções bruscamente, mas para reduzir a dose, levando a uma rejeição completa das injeções.
- A síndrome de Itsenko-Cushing pode ocorrer. Nas mulheres, um ciclo geralmente dá errado após o tratamento.
- Insuficiência adrenal, diabetes.
- Catarata e aumento da pressão intra-ocular, menos comumente glaucoma. Muito raramente, ocorre cegueira total ou parcial.
- Ganho de peso, pois Diprospan pode ter efeitos diferentes nos processos metabólicos.
Efeitos colaterais prescritos de uma injeção não ocorrem!
A única coisa que pode causar uma única injeção é uma alergia, que é expressa por sintomas:
- abaixando a pressão sanguínea;
- choque anafilático;
- inchaço.
Uma reação cutânea é muito raramente possível: vermelhidão das bochechas (devido à circulação de sangue no rosto), atrofia do tegumento, palidez, aumento da pigmentação.
Mesmo uma overdose grave de uma substância não leva à morte e a condições que ameaçam a vida.
O não cumprimento da dosagem, o uso de uma quantidade maior do medicamento do que o prescrito pelo médico, a falta de ajuste da dose com uma dose única de Diprospan, que não é recomendado para este medicamento, tudo isso causa o aparecimento das doenças acima mencionadas.
Se isso acontecer, você precisará de tratamento, que inclui:
- monitorar a condição do paciente;
- alta ingestão de líquidos
- controle de equilíbrio de eletrólitos, para isso é necessário passar OAM e OAK;
- em alguns casos, é necessária terapia adequada.
Overdose é extremamente rara. Para evitar isso, siga rigorosamente as instruções.
Análogos da droga
Se, por algum motivo, o Diprospan precisar ser substituído por um analógico. Eles são mais baratos e mais caros.
Você pode escolher um medicamento da lista (a betametasona é usada como substância ativa, existem diferenças apenas nos ingredientes auxiliares):
- Betametasona-Norton
- Celeston
- Betaspan
- Loracort
- "Celestoderm-B";
- Beloderm.
Mais uma vez, tenha cuidado contra o uso de automedicação. O Diprospan é um medicamento poderoso que tem muitas contra-indicações e efeitos colaterais.Somente um especialista pode prescrever o medicamento, partindo da condição do paciente e de sua reação.