A dexametasona é uma droga hormonal e é usada em vários ramos da medicina. Pertence ao grupo dos glicocorticosteróides e, na sua fórmula química, está próximo ao hormônio adrenal, produzido pelas glândulas endócrinas. Este medicamento possui propriedades anti-inflamatórias e anti-alérgicas e é usado no tratamento de doenças que são influenciadas por glicocorticóides.

Formas de composição e liberação

A substância ativa é o composto fosfato de sódio de Dexametasona. O medicamento é apresentado em tais formas de dosagem:

  • em comprimidos de 0,5 mg;
  • em soluções injetáveis;
  • sob a forma de colírio;
  • sob a forma de uma suspensão para os olhos.

Os tipos de excipientes dependem da forma de liberação do medicamento. Nos comprimidos de dexametasona, esses compostos estão presentes:

  • lactose monohidratada;
  • dióxido de silício na forma anidra coloidal;
  • Estearato de Mg;
  • croscarmelose Na.

Além do componente principal, hidróxido de Na, água purificada e vários tipos de conservantes estão presentes em soluções de injeção. Além das substâncias mencionadas, o bórax foi adicionado aos colírios.

A suspensão contém essas substâncias adicionais:

  • álcool etílico;
  • cloreto de sódio, hidrogenofosfato e di-hidrogenofosfato;
  • polissorbato;
  • cloreto de benzalcónio;
  • água purificada.

O medicamento é adequado para uso dentro de 24 meses a partir da data de fabricação.Ele deve ser armazenado a uma temperatura de 5 a 25 ° C, sem acesso à luz solar. Disponível em farmácias apenas mediante receita médica.

Propriedades farmacológicas e farmacocinética

A dexametasona tem efeito anti-inflamatório, antialérgico e imunossupressor, enquanto possui atividade antitóxica e anti-choque. Por pertencer aos corticosteróides sintéticos, suas substâncias ativas, reagindo com receptores, permitem regular processos vitais. Devido a isso, essas alterações ocorrem:

  • a invasão dos vasos sanguíneos diminui;
  • glucogênese hepática aumentada;
  • o catabolismo protéico é acelerado;
  • processos celulares são estabilizados;
  • tecido ósseo e cartilaginoso é restaurado;
  • o equilíbrio de glicose, água e oligoelementos no corpo é normalizado.

A dexametasona é absorvida quase completamente logo após o uso. Além disso, suas moléculas são capazes de penetrar não apenas nas células, mas também no espaço intercelular. A decomposição da substância ocorre no local de sua exposição e o metabolismo é realizado principalmente pelo fígado, e em proporções muito menores pelos rins e outros tecidos. O medicamento é excretado na urina.

Por que o medicamento é prescrito?

A dexametasona é utilizada no tratamento de doenças associadas à insuficiência adrenal, que surgiram como um distúrbio independente ou secundário, bem como após a abolição dos medicamentos glicocorticosteróides. As principais indicações para a nomeação deste remédio são doenças que afetam esses órgãos e sistemas:

  • distúrbios no trato digestivo;
  • dano e inflamação dos tecidos conjuntivos;
  • desordens endócrinas e neuroendócrinas, incluindo a doença de Itsenko-Cushing;
  • manifestações reumáticas, osteoporose e artrite;
  • manifestações alérgicas graves de várias etiologias;
  • doenças dermatológicas;
  • doenças dos órgãos da visão;
  • distúrbios no sistema respiratório;
  • doenças oncológicas;
  • condições de choque que não são passíveis de métodos clássicos de terapia;
  • problemas hematológicos;
  • disfunção renal.

Dexametasona em uma forma de dosagem ou outra é prescrita, dependendo do tipo e das características do distúrbio.

Instruções de uso Dexametasona

As instruções de uso da Dexametasona descrevem métodos padrão para o uso deste medicamento. Mas o médico pode fazer seus próprios ajustes no regime de tratamento, isso depende não apenas da natureza da doença, mas também de vários outros fatores. A seguir, são apresentadas recomendações gerais para o tratamento deste medicamento.

Dexametasona 0,5 mg

A dose diária do medicamento em comprimidos é de 1 a 9 mg no início da terapia. Deve ser dividido em várias partes e beber o medicamento 2 a 4 vezes ao dia.

Em seguida, o volume é gradualmente reduzido e, na fase de tratamento de manutenção, a dosagem será de 0,5 a 3 mg. Nestes casos, a dose prescrita é consumida de uma só vez, com mais frequência pela manhã.

Frasco de injeção para injeção

Se o paciente recebeu injeções de Dexametasona prescritas, no início do tratamento, o medicamento é utilizado em altas doses. Como regra, seu volume diário para um paciente adulto é de 4 a 20 mg de uma solução em ampolas, que deve ser administrada 3 a 4 vezes ao dia.

Para crianças, a dose do medicamento é calculada com base no peso corporal. O volume diário é de 0,023 a 0,027 mg por 1 kg de peso.

As soluções são usadas tanto para administração intramuscular quanto para conta-gotas. A terapia dura vários dias, após os quais o paciente é transferido para os comprimidos de dexametasona.

Colírio de dexametasona

Colírios de dexametasona são instilados no saco conjuntival. Nos primeiros dias, isso deve ser feito a cada 2 horas, introduzindo uma a duas gotas. Posteriormente, o intervalo é aumentado e é de 4 a 6 horas.

Quando o medicamento é usado para prevenir inflamação devido a lesões ou intervenções cirúrgicas, a dose recomendada é de 1-2 gotas 4 vezes ao dia.Posteriormente, o medicamento é administrado no mesmo volume, mas o número de aplicações é reduzido para 2-3 vezes ao dia. O curso da terapia é de 10 a 14 dias.

Suspensão oftálmica 0,1%

Como alternativa às gotas, é prescrita uma suspensão ou pomada de dexametasona. No caso de doenças oftálmicas, deve ser colocado na pálpebra inferior 2-3 vezes ao dia em pequenas porções.

A duração da terapia é de 7 a 10 dias, mas se necessário, pode ser mais longa.

Atenção! As correções no esquema de uso de drogas de uma forma ou de outra são feitas apenas pelo médico assistente. A redução ou aumento não autorizado da dose geralmente leva ao desenvolvimento de efeitos colaterais ou à piora do bem-estar em conexão com a violação principal.

Use durante a gravidez e lactação

Durante a gravidez e lactação, um medicamento na forma de comprimidos e gotas não é recomendado. Estes últimos podem ser utilizados em determinadas condições, mas durante o período de tratamento, a criança precisa ser transferida para nutrição artificial.

As injeções do medicamento nesses casos são prescritas apenas em situações em que os sinais vitais estão presentes. Por exemplo, se o corpo de uma mulher reconhece as células do embrião como estranhas e direciona suas forças para rejeitá-las. Como a dexametasona possui propriedades imunossupressoras, seu uso é aconselhável sob rigorosa supervisão médica.

Posso beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento

Se o paciente for prescrito Dexametasona na forma de gotas ou suspensão oftálmica, a ingestão de álcool durante o período de tratamento não será perigosa, pois o medicamento contorna o estômago. Em outros casos, não beba álcool porque estimula a bexiga, o que leva a uma diminuição no efeito da terapia e também pode causar efeitos colaterais.

Com a interação das substâncias ativas da droga com o etanol, a probabilidade de tais violações é alta:

  • irritações das mucosas;
  • náuseas e vômitos
  • fezes chateadas;
  • dores de estômago;
  • erupções cutâneas pesadas na pele;
  • sangramento interno;
  • úlceras perfuradas.

Além disso, as bebidas alcoólicas em combinação com a dexametasona podem levar não apenas a uma exacerbação da doença subjacente, mas também ao desenvolvimento de reações descontroladas no organismo. Beber álcool em doses limitadas é possível apenas 2-3 dias após tomar a última porção do medicamento.

Interações medicamentosas com outros medicamentos

No tratamento com Dexametasona, outros medicamentos devem ser descontinuados devido à incompatibilidade. Ao interagir com certos grupos de drogas, isso leva às seguintes consequências:

  • quando combinado com fenobarbital, rifampicina e efedrina, a eficácia do tratamento é reduzida;
  • no caso de administração simultânea de dexametasona e diuréticos, o potássio é lavado para fora das células, o que ameaça o desenvolvimento de insuficiência cardíaca;
  • administração paralela da droga com medicamentos contendo sódio, ameaça inchaço e saltos na pressão sanguínea;
  • em combinação com glicosídeos cardíacos, são observados distúrbios das funções desse órgão;
  • quando combinadas com anticoagulantes, podem ocorrer lesões ulcerativas do estômago e intestinos;
  • no caso de administração simultânea com membranas mucosas não esteróides dos canais digestivos estão danificadas;
  • quando combinado com compostos contendo paracetamol, o fígado é afetado;
  • a combinação de dexametasona com insulina enfraquece o efeito terapêutico deste último.

Dica. Se o paciente receber dexametasona, vale a pena notificar o médico assistente sobre quais outros medicamentos o paciente está tomando no momento.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Quando um curso curto de tratamento com Dexametasona é prescrito, a intolerância aos componentes do medicamento é considerada a única contra-indicação. Se for necessária uma terapia de longo prazo, a proibição de tomar pílulas e injeções é imposta se o paciente detectar as seguintes condições:

  • infecções infecciosas ou parasitárias;
  • micoses;
  • distúrbios de imunodeficiência;
  • osteoporose sistêmica;
  • crônica, incluindo úlcera péptica do trato gastrointestinal;
  • distúrbios graves no trabalho do coração e vasos sanguíneos;
  • diabetes mellitus;
  • disfunção hepática ou renal aguda;
  • psicoses.

Além disso, a dexametasona não deve ser prescrita antes e após as vacinações preventivas.

Contra-indicações para administração intra-articular são as seguintes condições:

  • osteoporose periarticular;
  • sangramento patológico;
  • fraturas intra-articulares;
  • a presença de focos de infecção em tecidos próximos;
  • cirurgia recente.

Gotas para os olhos não são permitidas na presença das seguintes condições:

  • lesões dos órgãos visuais de natureza fúngica, viral ou tuberculosa;
  • glaucoma e tracoma;
  • lesões epiteliais da córnea.

Em alguns casos, a dexametasona é prescrita para instilação nos canais auditivos. Em tais situações, as contra-indicações de uso são danos ao tímpano.

Ao tratar com medicamentos hormonais, efeitos colaterais não são incomuns. Como resultado do uso de Dexametasona, podem ser observadas as seguintes manifestações:

  • distúrbios no funcionamento do sistema nervoso, caracterizados por estados depressivos, confusão, tontura e dores de cabeça;
  • violações das funções dos órgãos visuais e, em alguns casos, diminuição ou perda temporária da visão;
  • distúrbios cardiovasculares na forma de taquicardia e saltos na pressão sanguínea;
  • problemas digestivos, nomeadamente ataques de náuseas, vómitos ou soluços, bem como lesões erosivas e ulcerativas do estômago e intestinos;
  • distúrbios metabólicos, expressos em edema e ganho de peso;
  • doenças do sistema endócrino;
  • problemas no sistema músculo-esquelético, ocorrendo num contexto de dor articular e muscular, ruptura de tendões e osteoporose;
  • desordens dermatológicas;
  • manifestações alérgicas.

Com o uso prolongado de dexametasona ou uma violação da dose recomendada, a gravidade dos efeitos colaterais aumenta. O tratamento nesses casos é sintomático e o medicamento é cancelado.

Análogos da dexametasona

No caso em que o paciente é contra-indicado, por um motivo ou outro, Dexametasona, o tratamento é realizado usando análogos. É permitido substituí-lo por tais drogas:

  • Oftan Dexametasona;
  • Maxidex;
  • Dexaven
  • Dexona
  • Dexametasona longa;
  • Dexamed
  • Fortecortinum;
  • Dexapossoma;
  • Dexafar.

Dexametasona e drogas similares podem aliviar significativamente a condição do paciente em vários distúrbios. No entanto, deve-se entender que esses medicamentos não são seguros e podem causar efeitos colaterais. Além disso, seu uso está associado a certas restrições que devem ser respeitadas para não prejudicar sua saúde.

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