Com a hemoglobina não crítica, a anemia durante a gravidez é considerada quase um estado fisiológico. Mas, muitas vezes, pode provocar consequências indesejáveis para a saúde da mulher e do feto que ela carrega.
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Causas de anemia durante a gravidez
Durante o período de criação de um filho, a carga no corpo da mulher aumenta significativamente, de modo que a necessidade de ferro aumenta acentuadamente. Devido a um aumento significativo no volume de sangue circulante, a concentração de glóbulos vermelhos diminui acentuadamente. O sangue se torna "líquido", e é por isso que a hemoglobina também cai.
Se, em um estado normal, uma mulher saudável precisar de cerca de 2,5 mg de ferro por dia, durante a gravidez esse número já será de quase 6 mg.
O consumo aumenta no segundo trimestre, quando o feto inicia o processo de hematopoiese. Além disso, haverá parto e lactação, o que também implicará custos significativos de ferro, de modo que a situação não pode ser ignorada. Na segunda metade da gravidez, a hidremia é diagnosticada 40 vezes mais frequentemente do que nos estágios iniciais.
Mesmo no caso de uma boa nutrição, o corpo não pode absorver mais de 3 mg em 24 horas; portanto, a deficiência de ferro é quase inevitável. No final da gravidez, as reservas desse elemento são quase completamente consumidas e, para sua recuperação completa, leva cerca de 2 anos.
Os médicos dizem que, nos últimos anos, a frequência dessa condição patológica aumentou cerca de 5 vezes. Isso está diretamente relacionado à deterioração da situação ambiental geral e à nutrição desequilibrada.
Mas ainda existem muitos fatores que podem levar a essa condição:
- partos frequentes em intervalos curtos;
- doenças crônicas do trato digestivo, acompanhadas de sangramento;
- compromisso vegetariano;
- abortos, complicações e sangramentos durante ou após o parto;
- hipotensão;
- problemas ginecológicos com uma história de períodos muito longos e pesados;
- idade jovem (até 17 anos), bem como primiparas acima de 30 anos;
- gravidez no fundo da lactação ainda em andamento;
- gravidez múltipla;
- exacerbações de várias doenças crônicas.
As mulheres em risco devem ter um cuidado especial com a prevenção da anemia.
A anemia por deficiência de ferro em mulheres grávidas às vezes é acompanhada por anemia de natureza diferente. Nesses casos, os pacientes precisam de consulta e monitoramento constante por um hematologista.
Graus de doença
A norma de hemoglobina em uma mulher não grávida não deve cair abaixo de 120 g / l. Para gestantes, o limite inferior é de 110 g / l.
Graus de anemia:
- o primeiro (luz) - mais de 91;
- o segundo (médio) - de 71 a 90;
- o terceiro (pesado) está abaixo de 70.
O grau de formação é perigoso, não tanto quanto o estado do corpo, mas como um pré-requisito direto para o desenvolvimento de estágios mais graves.
Se a anemia dos graus I e II puder ser eliminada em pouco tempo sem consequências especiais para o feto, o estágio III é muito perigoso, pois leva a complicações graves e requer tratamento imediato.
Consequências para a criança
O ferro desempenha um papel enorme na formação normal de sangue, respiração tecidual, processos metabólicos, formação de imunidade, o que é muito importante para a mãe e o bebê. Para qualquer distúrbio nessa área, desenvolvem-se processos patológicos no útero e na placenta, que levam a um atraso no desenvolvimento do feto devido à falta de nutrientes e oxigênio (hipóxia). Tudo isso afeta negativamente o desenvolvimento do cérebro e a formação da imunidade do bebê.
Essas crianças podem, visivelmente, ficar para trás no desenvolvimento físico e mental, apesar do fato de que, naquele momento, suas contagens sanguíneas já estavam normalizando. Além disso, nos primeiros anos de vida, esses bebês são mais propensos a sofrer de várias infecções virais respiratórias agudas e reações alérgicas.
As mulheres grávidas com anemia correm o risco de dar à luz prematuramente; elas podem sofrer um aborto espontâneo ou descolamento da placenta. Das demais complicações, gestose e hipotensão são mais comuns. Tudo isso é muito perigoso, portanto, os profissionais de saúde recomendam tratar essa condição em qualquer caso.
Sintomas e sinais da doença
Os sinais de hidemia estão diretamente relacionados à "respiração celular" prejudicada dos tecidos e processos metabólicos.
Os sintomas de anemia durante a gravidez são assim:
- fraqueza
- fadiga
- vários distúrbios do sono;
- Tonturas
- barulho ou zumbido nos ouvidos;
- dores de cabeça
- palpitações cardíacas;
- palidez da face;
- desmaio
- amarelecimento das palmas das mãos;
- ressecamento e rachaduras da pele e unhas;
- perda de cabelo
- interferência e rachaduras nos cantos dos lábios;
- desejos estranhos de comida.
O bem-estar de toda mulher com os mesmos indicadores pode variar bastante. Com hemoglobina de 90 mg / g, alguém já desmaia, enquanto alguém se sente bem e não reclama de nada.
Medidas de diagnóstico
Anemia em mulheres grávidas é diagnosticada com bastante facilidade. Na maioria das vezes, é detectado por acaso durante o próximo exame geral de sangue. Isso se deve ao fato de que, com uma ligeira diminuição no nível de hemoglobina, pode não haver sintomas característicos, uma vez que, a princípio, o corpo tenta compensar a deficiência de todas as formas. Além disso, muitas vezes as mulheres não prestam atenção aos primeiros sinais alarmantes, acreditando que essa é uma condição comum durante a gravidez.
Em casos raros, exames e consultas adicionais de especialistas especializados podem ser necessários, principalmente na presença de doenças concomitantes.
Métodos para o tratamento da anemia em mulheres grávidas
Com grau leve, as gestantes recebem tratamento ambulatorial.Os estágios II e III são tratados em um hospital.
Na maioria das vezes, as mulheres grávidas são prescritas preparações de ferro ou complexos contendo ferro para administração oral (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Eles são seguros para o feto, portanto, são universalmente prescritos para o tratamento da hidremia.
Os medicamentos estão disponíveis na forma de comprimidos ou cápsulas. Para prevenção, geralmente é suficiente beber 1 unidade por dia, para tratamento - 2. Não é recomendável parar de tomá-lo independentemente, mesmo que os indicadores voltem ao normal. As gestantes esperam o parto com inevitável perda de sangue e lactação. Tudo isso pode facilmente levar a uma recaída.
A eficácia da absorção de ferro depende muito do tipo de alimento que o medicamento que contém ferro entra no corpo. Portanto, se uma mulher grávida toma o medicamento pela manhã, não deve tomá-lo com leite, tomar café da manhã com vegetais de folhas verdes, mingau de leite, ovos cozidos ou omeletes, pois dificultam a assimilação do elemento.
Lista de produtos que prejudicam a absorção de ferro:
- Cereais;
- Chá
- Espinafre
- leite
- queijo e queijo cottage;
- os ovos.
As injeções são usadas extremamente raramente e somente em casos muito graves, quando o paciente apresenta distúrbios na absorção normal de ferro, náusea e vômito contínuos. A administração intravenosa de medicamentos tem muitas contra-indicações e efeitos colaterais.
Dieta alimentar
O tratamento da anemia é impensável sem uma dieta especial.
Os alimentos devem conter em quantidades suficientes todos os elementos e vitaminas necessários para um processo completo de formação de sangue:
- Ferro Juntamente com os alimentos, o corpo não pode absorver mais da metade do elemento recebido (e isso se aplica apenas aos produtos à base de carne). De alimentos vegetais, é absorvido muito pior.
- Ácido ascórbico. É ela quem ajuda a absorver o ferro dos produtos vegetais ao máximo. Lembre-se de que a vitamina C é destruída pelo tratamento térmico, portanto, vegetais e frutas com alto teor dessa substância devem ser consumidos frescos.
A dieta deve incluir carne de porco e fígado de vitela, peru, vitela, legumes, gemas de ovos, peixe, queijo cottage, romãs, maçãs. É bom beber um caldo de rosa mosqueta e suco de romã.
Ao contrário da crença popular, a carne é mais necessária para o corpo feminino. E isso se aplica não apenas ao período da gravidez. Durante a menstruação, uma mulher perde muito sangue, e é por isso que a hemoglobina diminui inevitavelmente.
A comida deve ser variada. Freqüentemente, mulheres grávidas com anemia não têm um bom apetite, pois reduzem a função secretora do estômago. Para estimular o apetite, você precisa beber caldos, diversificar os pratos usuais com molhos, bem como sal e temperar a comida a gosto (se não houver edema).
As refeições devem ter cinco refeições por dia: café da manhã completo, almoço e jantar, além de 2 lanches leves. Antes de dormir, você pode beber um copo de qualquer bebida com leite azedo.
Obviamente, também é melhor excluir da dieta vários alérgenos, doces e muffins. O primeiro pode levar ao desenvolvimento de reações alérgicas no feto, o segundo ao ganho de peso.
Prognóstico para recuperação
O tratamento com uma correção longa, mas oportuna, pode melhorar as contagens sanguíneas e impedir o desenvolvimento de complicações. O nível de glóbulos vermelhos no sangue começa a aumentar gradualmente somente após 3 semanas e volta ao normal após 2 a 3 meses. Mas ainda assim, a mulher grávida se sente melhor quase imediatamente.
Se durante o período da gravidez não foi possível obter uma cura completa, a administração de medicamentos deve ser continuada após o nascimento, mas é claro, a conselho de um médico.
Medidas preventivas
A anemia gestacional é tratada por um longo tempo.
Portanto, é melhor prestar atenção a isso com antecedência e observar as seguintes medidas preventivas:
- É razoável se preparar para a próxima gravidez planejada (se submeter a um exame, um curso de vitaminaização e um aumento na hemoglobina, se necessário);
- comer direito (o cardápio deve ter carne suficiente, além de legumes e frutas);
- tome preparações profiláticas de ferro prescritas pelo seu médico.
A atenção à sua própria saúde ajuda a evitar muitos problemas possíveis.
