L'otite moyenne de l'oreille moyenne est une maladie infectieuse aiguë qui se manifeste par des symptômes spécifiques. La maladie doit être traitée, car elle est dangereuse pour le développement de complications. Pas une seule personne n'est à l'abri de la maladie, il est donc nécessaire de pouvoir reconnaître à temps l'otite moyenne, dont les symptômes et le traitement dépendent de la forme de l'inflammation.
Contenu matériel:
Otite moyenne: causes et manifestations de la maladie
La maladie se réfère à des maladies infectieuses et se présente sous la forme d'une inflammation aiguë ou chronique. La pathologie se développe à la suite de l'infiltration de microorganismes pathogènes dans les trompes d'Eustache et, de là, dans l'oreille moyenne.
Raisons:
- infection de l'oreille par des bactéries ou des virus;
- complication après la grippe ou le SRAS;
- inflammation du nasopharynx;
- la sinusite;
- dommages mécaniques à l'oreille.
L'otite est plutôt considérée comme une maladie infantile, rare chez les adultes. Chez les enfants, cette maladie résulte le plus souvent d'une trompe d'Eustache trop étroite. Toute inflammation du rhinopharynx ou une rhinopharyngite entraîne la propagation de l'infection par la trompe d'Eustache dans l'oreille.
Chez l’adulte, l’otite moyenne se développe dans la grande majorité des cas dans le contexte d’une diminution générale de l’immunité. La maladie agit souvent comme une complication du traitement inadéquat des maladies infectieuses et virales, notamment la sinusite.
Le groupe à risque comprend les adultes atteints de sinusite chronique, les patients atteints de déficit immunitaire et les patients diabétiques.
La maladie de l'oreille moyenne est accompagnée de symptômes graves et nécessite un traitement rapide.
Symptômes et signes de la maladie
L'otite moyenne est une maladie inflammatoire avec une survenue aiguë et une augmentation rapide des symptômes.
Tableau clinique classique:
- fièvre et fièvre;
- douleur lancinante aiguë à l'oreille;
- perte auditive, sensation de congestion;
- décharge du conduit auditif externe.
En général, on observe une congestion nasale et une inflammation du nasopharynx avec une otite moyenne. Cela est dû aux caractéristiques structurelles des organes ORL, dont le travail est étroitement interconnecté. L'otite peut être une conséquence de l'inflammation des sinus maxillaires ou de la rhinopharyngite, mais s'il s'agit d'une maladie indépendante, elle entraîne nécessairement une détérioration générale du bien-être et une extension du processus pathologique aux organes adjacents.
Types et stades d'otite moyenne
Il existe deux formes d'otite moyenne: aiguë et chronique. Au fond du processus inflammatoire, l'exsudat s'accumule. Par le type de ce fluide, l'otite moyenne est divisée en purulente et catarrhale.
Dans la grande majorité des cas, les cocci (staphylocoques, pneumocoques) et autres micro-organismes pathogènes de manière conditionnelle deviennent la cause de l'inflammation de l'oreille. Leur activation est due à une diminution de la défense immunitaire ou se déroule dans le contexte de processus inflammatoires sévères du nasopharynx. Les causes du développement de la maladie avec l'évolution aiguë et chronique sont les mêmes, seule la gravité des symptômes diffère.
Otite moyenne aiguë
Le processus inflammatoire aigu de l'oreille moyenne est caractérisé par une augmentation rapide de la température corporelle et par la douleur. Les principaux signes de la maladie sont une douleur intense et une température corporelle élevée. Le tissu environnant peut être impliqué dans le processus pathologique, ce qui entraîne la propagation de la douleur dans la partie touchée de la tête.
L'inflammation aiguë se caractérise par une douleur aiguë et atroce, appelée "mal de dos". Après un certain temps, le processus inflammatoire disparaît, la douleur disparaît et le liquide purulent suinte du conduit auditif.
L'otite moyenne aiguë se déroule en 3 étapes ou étapes:
- Stade 1: eustachite aiguë;
- Stade 2: inflammation catarrhale aiguë;
- Stade 3: inflammation aiguë purulente.
L'eustachite aiguë est accompagnée d'acouphènes, d'une sensation de pulsation et de congestion, d'une légère augmentation de la température (jusqu'à 37-37,4). Cette phase dure jusqu'à plusieurs jours, puis s'enflamme dans l'inflammation catarrhale aiguë, qui s'accompagne de douleurs intenses et d'une fièvre allant jusqu'à des valeurs subfébriles. Dans le même temps, on note une inflammation aseptique de l'oreille moyenne, des bruits forts et des battements dans les oreilles, une congestion marquée, accompagnée d'une perte auditive.
L'inflammation aiguë purulente est la prochaine étape de la maladie. Ceci est accompagné d'une douleur intense qui irradie vers les dents, la mâchoire inférieure, les yeux et la région temporale. La douleur s'intensifie lors de la déglutition et lorsque vous essayez de vous moucher le nez pour le dégager. La température corporelle s'élève à 39-400 ° C. Après un certain temps, une perforation de la membrane tympanique se produit et une plaie se forme à travers laquelle le pus s'écoule. A ce stade, les symptômes disparaissent.
L'inflammation purulente aiguë s'accompagnera de douleur jusqu'à la décharge. Si cela ne se produit pas longtemps, l'oto-rhino-laryngologiste fait une ponction à travers laquelle les masses purulentes sont éliminées.
Après un nettoyage complet de la cavité enflammée et l'élimination du contenu purulent à l'extérieur, la perforation est progressivement retardée, la maladie disparaît complètement.
Otite moyenne chronique
L'otite moyenne chronique est la conséquence d'un traitement inadéquat de l'inflammation aiguë. Il se développe dans deux cas: avec des rechutes fréquentes d'inflammation aiguë avec formation de perforation et d'excrétion de l'écoulement vers l'extérieur ou à la suite de l'absence de traitement pour une inflammation aiguë.
Chaque fois que la membrane tympanique est déchirée pour éliminer le contenu purulent de l'oreille moyenne vers l'extérieur, une petite perforation se forme. Au fil du temps, il est retardé, mais une cicatrice apparaît à la place. En cas d'otite moyenne chronique, ces cicatrices s'enflamment ou ne guérissent pas complètement à cause d'une petite quantité de masses purulentes résiduelles dans la perforation.
En règle générale, la forme aiguë de la maladie ne provoque pas de déficience auditive pathologique. La congestion des oreilles et la perte auditive sont un symptôme temporaire qui disparaît après le rétablissement de l'intégrité du tympan. L'otite moyenne chronique peut entraîner une perte auditive irréversible, mais nous parlons d'affaiblissement, mais pas de perte complète de la capacité auditive.
Mesures de diagnostic
Il n'y a pas de problèmes avec le diagnostic. Il suffit qu’un médecin expérimenté interroge le patient et examine les oreilles à l’aide d’un endoscope et d’un otoscope pour en soupçonner la cause. Pour confirmer la présence d'une inflammation purulente, une radiographie de l'os temporal ou une tomodensitométrie est prescrite.
Traitement de l'otite moyenne chez l'adulte à la maison
L'otite devrait être traitée en ambulatoire. Le schéma thérapeutique dépend de la forme et du stade de l’inflammation. En l'absence de décharge purulente, le traitement est effectué localement à l'aide de gouttes auriculaires. En cas d'abcès, une antibiothérapie est prescrite. Des méthodes alternatives de traitement existent également, mais il est recommandé de les utiliser comme auxiliaires et non comme agent thérapeutique principal.
L'otite moyenne chronique nécessite un traitement complexe. Dans ce cas, l'automédication est inacceptable. Une thérapie inadéquate est dangereuse pour le développement d'une perte auditive.
Les gouttes les plus efficaces pour l'otite moyenne
Pour le traitement, des agents antiseptiques et des médicaments antibactériens sous forme de gouttes sont utilisés.
C'est intéressant:gouttes auriculaires avec congestion nasale
Médicaments populaires:
- Sofradex;
- Cypromed;
- Otipax;
- Normax
Sofradex est un médicament associant un corticostéroïde et un agent antimicrobien. Les gouttes auriculaires sont efficaces au stade initial de la maladie, avant que le pus ne commence à s'accumuler dans l'oreille moyenne. L'outil est utilisé pour 2-3 gouttes jusqu'à quatre fois par jour. Le traitement dure en moyenne 4 à 5 jours.
Les gouttes Cypromed contiennent de la fluoroquinolone ciprofloxacine. C'est un agent antimicrobien à large spectre qui soulage rapidement l'inflammation causée par les microorganismes opportunistes. Le médicament est utilisé dans la pratique ophtalmique et otolaryngologique. Les gouttes sont utilisées jusqu'à 3 fois par jour, 1 goutte dans chaque oreille.
Otipax est un agent analgésique et anti-inflammatoire. Le médicament contient de la phénazone et de la lidocaïne. Les gouttes sont utilisées en cas d'otite moyenne aiguë pour réduire la douleur. En cas de suppuration grave, le médicament est associé à des antibiotiques. L'outil peut être utilisé 4 gouttes 4 fois par jour.
Normax est un agent antimicrobien efficace à base de norfloxacine fluoroquinolone. Ce médicament a une activité antimicrobienne large et une action rapide. Il est utilisé 5 gouttes trois fois par jour pendant 4-5 jours.
Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte
Pour l'otite moyenne, on utilise des médicaments antibactériens à large spectre d'action. La combinaison de gouttes auriculaires et d'antibiotiques dans des comprimés aide à minimiser les risques de complications et le passage de la maladie à une forme chronique.
Le plus souvent, les médicaments prescrits des groupes suivants:
- les pénicillines (amoxicilline, amoxiclav, augmentine);
- fluoroquinolones (Cypromed, Norfloxacine)
- céphalosporines (ceftriaxone)
- macrolides (Sumamed, Azithromycine).
Les médicaments de première ligne sont les pénicillines. Amoxicilline, Amoxiclav ou Augmentin est prescrit. Les fluoroquinolones sont des agents antimicrobiens à large spectre utilisés pour l'intolérance ou l'inefficacité des pénicillines. Les céphalosporines ou les macrolides sont également prescrits pour remplacer l'intolérance à la pénicilline.
La posologie et la durée du traitement antibiotique sont sélectionnées individuellement pour chaque patient.
Traitement avec des remèdes populaires
Le traitement alternatif de l'otite moyenne est un événement extrêmement douteux qui ne peut remplacer un traitement médicamenteux conservateur. De telles méthodes peuvent être utilisées en complément, mais seulement après avoir consulté un médecin. Il est important de se rappeler qu'un traitement inapproprié de l'otite moyenne peut entraîner une perte auditive.
- Mélanger en proportions égales Dimexidum et une solution d'acide borique, appliquer sur le coton et placez-le dans vos oreilles pendant une heure. Répétez cette manipulation trois fois par jour.
- Placez 5 grandes feuilles de laurier dans un bol, versez un verre d'eau chaude et laissez bouillir pendant 20 minutes. Ensuite, couvrez, enveloppez-le avec une serviette et laissez-le insister pendant deux heures. Le médicament est pris une cuillère à soupe trois fois par jour, tout en instillant 2-3 gouttes dans l'oreille enflammée.
- Lorsqu'une membrane tympanique se déchire et que du pus est libéré, du peroxyde d'hydrogène est utilisé, instillé à l'aide d'une pipette ou sous la forme d'une oreille. Cela aide à débarrasser rapidement le conduit auditif du contenu purulent et à éviter le passage de l'otite moyenne aiguë à une maladie chronique.
La seule méthode traditionnelle utilisée en médecine moderne est le peroxyde d'hydrogène. Le remède comporte un certain nombre de limitations et, dans de rares cas, il peut provoquer des complications, mais il nettoie réellement le pus et empêche sa ré-accumulation. Cependant, il est recommandé de consulter un médecin avant d'utiliser du peroxyde.
Complications possibles de la maladie
Malgré les symptômes effrayants, l'otite moyenne aiguë ne conduit pratiquement pas à une perte auditive si elle est traitée correctement et en temps voulu.
Les complications sont caractéristiques d'une forme chronique avancée de la maladie et se manifestent:
- inflammation des méninges (méningo-encéphalite);
- dommages au nerf facial;
- la septicémie, lorsque des masses purulentes pénètrent dans la circulation sanguine générale;
- perte auditive.
L'otite moyenne détectée à temps peut être traitée avec succès. En règle générale, le traitement de l'otite moyenne prend environ une semaine. La douleur et l'inconfort disparaissent le deuxième jour après le début du traitement médicamenteux.
Prévention de l'otite moyenne
L'otite chez l'adulte est souvent la conséquence de problèmes de respiration nasale. Cela peut être dû à une inflammation chronique des sinus maxillaires ou à la courbure de la cloison nasale. L'otite ne peut être prévenue que par un traitement rapide de ces troubles.
Il est également important de prévenir l'affaiblissement du système immunitaire et de traiter rapidement toute maladie virale ou infectieuse.
