La douleur dans le bas du dos affecte le plus souvent les personnes après 35 ans. Dans la grande majorité des cas, la maladie est associée à une déformation des vertèbres et à ses conséquences. Une visite opportune chez un médecin accélérera la guérison, car les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire sont des concepts interdépendants.
Plus les progrès de la maladie sont importants, plus ses conséquences sont graves, plus le processus de rétablissement de la santé est difficile.
Contenu matériel:
Signes et symptômes d'ostéochondrose de la colonne lombaire
La région lombaire est située entre le sacrum et la région thoracique et comprend cinq vertèbres reliées par des disques intervertébraux.
Le développement de l'ostéochondrose signifie l'usure des disques intervertébraux, remplissant un rôle d'absorption des chocs avec des charges sur la colonne vertébrale. La base des disques est une masse semblable à un gel protégée par un anneau fibreux dense et un cartilage, et l'espace intérieur est rempli d'un noyau pulpeux liquide.
À mesure que les charges sur les vertèbres augmentent, l'élasticité et la flexibilité des disques intervertébraux sont perdues, de même que leur hauteur, et des microfissures se forment dans l'anneau fibreux, ce qui finit par entraîner sa rupture et des lésions du noyau pulpeux.
La destruction des tissus s'accompagne d'un pincement des racines nerveuses situées de part et d'autre des vertèbres et provoque une douleur intense.
Les principaux signes d'ostéochondrose lombaire:
- mal de dos
- fatigue et dépression;
- faiblesse ou tension musculaire excessive;
- perte de sensation dans les extrémités, les fesses ou les hanches;
- douleurs et crampes vives ou douloureuses dans la région lombaire, s'étendant souvent jusqu'aux jambes;
- altération de la fonction motrice.
Sur le fond de lésions graves des vertèbres dans la région lombaire, d'autres symptômes sont également observés, le plus souvent des dysfonctionnements d'autres organes - les systèmes urinaire et reproducteur, le tractus gastro-intestinal.
Causes d'occurrence
Comme la plupart des maladies du système musculo-squelettique, l'ostéochondrose peut se développer pour plusieurs raisons. Certains d'entre eux se situent dans le style de vie et le régime alimentaire, l'autre partie est formée à l'arrière-plan des caractéristiques physiologiques du corps.
Très souvent, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée est nécessaire pour les athlètes dont le dos est soumis non seulement à une charge de puissance constante, mais également à des lésions périodiques.
La deuxième catégorie de personnes à risque comprend les personnes qui, en raison de leur profession, passent beaucoup de temps dans la même position: enseignants, coiffeurs, cuisiniers, déménageurs, serveurs, programmeurs, employés de bureau et chauffeurs.
Parmi les autres raisons du développement de la pathologie:
- excès de poids;
- trouble métabolique;
- posture incorrecte, se baisser;
- prédisposition génétique;
- des blessures
- mauvaises habitudes
- manque d'oligo-éléments et de vitamines utiles dans l'alimentation;
- développement anormal du système musculo-squelettique, pieds plats;
- l'hypothermie;
- immobilité, statique;
- stress fréquents.
Tous ces facteurs peuvent affecter l’élasticité des disques intervertébraux, dans la mesure où ils contribuent à des troubles circulatoires ou à l’apparition d’une carence en nutriments pénétrant dans les tissus des vertèbres.
Les vertèbres sont en mesure d’exercer leurs fonctions sous réserve d’une mise à jour régulière des tissus. En cas de perturbation de la nutrition des tissus vertébraux, qu’il s’agisse d’un manque de circulation sanguine ou de problèmes métaboliques, les processus de régénération ralentissent ou s’arrêtent complètement. Ainsi, des modifications sèches et dystrophiques du cartilage et de l'anneau fibreux des vertèbres se produisent.
Le degré d'ostéochondrose de la colonne lombaire
Selon le degré de lésion de la colonne vertébrale, il existe quatre degrés de développement des processus ostéochondriaux, qui se manifestent par étapes au cours du développement de la maladie.
Premier degré
Les processus pathologiques de la colonne vertébrale commencent bien avant leur première manifestation clinique. En raison de la perte d'humidité, les disques intervertébraux deviennent moins élastiques. La hauteur des disques reste normale. Le patient ressent une gêne dans la région lombaire.
Deuxième degré
Sur le fond de manque d'humidité, des microfissures apparaissent dans l'anneau fibreux, une inflammation des tissus se développe. Les processus en forme de crochet des vertèbres augmentent progressivement. Les phoques apparaissent dans le cartilage. Le patient se plaint de maux de dos, de douleurs aux jambes ou à l'aine. Peut-être la limitation des capacités motrices. Les dysfonctionnements se produisent dans le travail des organes internes.
Troisième degré.
L'intégrité de l'anneau fibreux est brisée, le disque intervertébral fait saillie, formant une hernie. Les vaisseaux et les terminaisons nerveuses sont compressés. Des crampes musculaires, un dysfonctionnement pelvien, un trouble de la sensibilité des membres inférieurs et des épisodes prolongés de radiculite sont observés.
Quatrième degré.
Le stade le plus complexe et non traitable au cours de l'évolution de la maladie. À la suite de la destruction complète des disques intervertébraux, des cicatrices se forment à leur place. Les vertèbres se rejoignent le plus possible et se déforment progressivement. Avec le développement de la compression de la moelle épinière, une paralysie des membres inférieurs est possible.
Si le traitement opportun de l'ostéochondrose de la colonne lombaire n'est pas fourni, la destruction des vertèbres progressera et peut entraîner une invalidité.
Diagnostics
Pour identifier la maladie et déterminer le diagnostic exact, les neurologues appliquent un ensemble de mesures: anamnèse, examen physiologique et étude du matériel.
Prise d'histoire.
Il prévoit l'étude des plaintes des patients:
- cause de préoccupation;
- lieu de localisation de l'inconfort;
- durée et intensité de la gêne;
- la durée de la maladie;
- causes possibles de la maladie;
- fréquence des exacerbations;
- facteurs provoquant des exacerbations;
- facteurs qui améliorent le bien-être.
En outre, le médecin examine les informations relatives au mode de vie, au régime alimentaire, au travail et au repos du patient, à la présence de mauvaises habitudes, de facteurs héréditaires et de blessures.
Examen physiologique.
Elle est effectuée pour déterminer les changements pathologiques et établir un diagnostic préliminaire.
Pendant l'examen, le médecin évalue les capacités motrices du patient - démarche, posture, amplitude et amplitude de mouvement. La palpation examine l'état des muscles - tonus, taille, volume, présence de crampes. L'utilisation de picotements mineurs définit le niveau de sensibilité. Taper avec un marteau permet de reconnaître les zones de douleur qui irradient.
Recherche de matériel
Pour obtenir des informations complètes et précises sur la localisation de la pathologie et le degré de lésion tissulaire, les médecins utilisent des études utilisant différents types d'appareils médicaux.
Roentgenography. L’examen radiographique de la région lombaire permet d’établir les paramètres anatomiques des vertèbres et des disques intervertébraux, la tendance à resserrer les trous entre les bases, la présence de croissances osseuses.
Tomographie. L'utilisation d'ondes électromagnétiques fournit la sortie de l'image de la zone étudiée sur l'écran pour une étude plus approfondie et une analyse de l'état des vaisseaux alimentant le tissu de la colonne vertébrale, les processus nerveux et les disques intervertébraux.
CT Des images de plusieurs segments de la colonne vertébrale sont réalisées à l'aide de rayons X. L'image est affichée sur un moniteur pour déterminer la nature des changements dans les vaisseaux, la paroi des vertèbres et de la moelle épinière, les excroissances marginales.
Pour le diagnostic différentiel, divers types d’études sont utilisés pour exclure les pathologies d’autres systèmes corporels.
Traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée
La durée et les caractéristiques du traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée dépendent des résultats des mesures de diagnostic. Dans les premiers stades du développement de la maladie, un traitement conservateur est indiqué. Une intervention chirurgicale est utilisée pour les lésions plus complexes de la colonne vertébrale.
L'effet thérapeutique optimal est obtenu grâce à une thérapie complexe, qui implique l'utilisation de médicaments topiques, la physiothérapie, le massage, la gymnastique de santé.
Traitement de la toxicomanie
Des médicaments non stéroïdiens sont prescrits pour un usage interne et externe - comprimés, injections, pommades. En outre, des chondroprotecteurs, des neuroprotecteurs, des diurétiques, des vitamines et des relaxants musculaires sont utilisés.
Le traitement médicamenteux vous permet de:
- éliminer la douleur;
- soulager l'inflammation;
- détend les muscles;
- restaurer le tissu cartilagineux endommagé;
- améliorer la circulation sanguine;
- réduire le gonflement;
- augmenter l'activité physique;
- normaliser la nutrition du cerveau.
Dans les cas de douleur aiguë, des blocages de novocaïne sont utilisés, fournissant une action instantanée.
Remèdes populaires
Le traitement avec des méthodes alternatives est efficace en tant que moyen supplémentaire de traitement médicamenteux. Les principales méthodes de la médecine traditionnelle reposent sur l'utilisation de matières végétales, de produits d'origine animale et de produits chimiques.
Sur la base de divers composants, des pommades et des compresses, des décoctions et des infusions sont préparées, utilisées pour un usage interne et externe, ainsi que pour des bains thérapeutiques.
Physiothérapie pour l'ostéochondrose lombaire
Les procédures physiothérapeutiques sont un excellent moyen de restaurer les fonctions motrices de la colonne vertébrale après une ostéochondrose.
Les principales méthodes de physiothérapie comprennent:
- électrothérapie - exposition à de faibles courants électriques pour améliorer la circulation sanguine dans les tissus;
- magnétothérapie - utilisation des propriétés du champ magnétique pour restaurer les tissus au niveau cellulaire;
- thérapie au laser - activation complexe de processus biologiques dans les tissus vertébraux et les terminaisons nerveuses;
- thérapie par ondes de choc - amélioration de la microcirculation et des processus métaboliques dans les tissus affectés par l'action d'une onde acoustique;
- balnéothérapie - l'utilisation des propriétés curatives de l'eau minérale.
Les procédures physiothérapeutiques augmentent non seulement plusieurs fois l'efficacité du traitement médicamenteux, mais contribuent également à la guérison et au renforcement du corps dans son ensemble.
Massage pour ostéochondrose lombaire
Une visite aux techniques de massage est l’une des méthodes les plus agréables et les plus efficaces pour traiter l’ostéochondrose.
Avec l'aide d'un massage thérapeutique:
- éliminer les crampes musculaires;
- améliorer l'approvisionnement en sang dans les zones touchées;
- améliorer le flux lymphatique;
- restaurer les muscles qui ont subi une atrophie;
- supprimer la restriction de mobilité.
Le massage est prescrit lorsque les syndromes douloureux sont éliminés.
Gymnastique thérapeutique
La tâche principale de la thérapie par l'exercice pour l'ostéochondrose est de restaurer la fonctionnalité de la colonne vertébrale et sa correction. Cependant, vous ne pouvez assister aux cours qu'après avoir éliminé les symptômes d'exacerbation.
Les méthodes les plus efficaces de gymnastique thérapeutique sont:
- en charge;
- visite au gymnase;
- thérapie par l'eau, natation.
À la maison, vous pouvez utiliser un cerceau pour faire du sport. Certains médecins recommandent le yoga à leurs patients pour rétablir la souplesse de la colonne vertébrale.
Exercices pour exacerbation de l'ostéochondrose lombaire
Tous les exercices d'ostéochondrose doivent être effectués lentement et sans mouvements brusques.
Pour renforcer les muscles soutenant les vertèbres, des exercices appropriés sont effectués couchés sur le ventre. Dans ce cas, les bras sont levés avec un peu de sirotant, mais sans tension. Répétez 4 fois.
La chirurgie
Le traitement de la colonne vertébrale à l'aide d'une intervention chirurgicale est utilisé dans des cas particulièrement difficiles - avec des troubles neurologiques importants, ainsi qu'une perte de contrôle des mouvements de l'intestin.
Au cours de la chirurgie, la source de la maladie est supprimée et des mesures sont prises pour stabiliser la colonne vertébrale. La période postopératoire dure plusieurs mois.
Qu'est-ce qu'une ostéochondrose lombaire dangereuse?
Les modifications dégénératives associées à l'ostéochondrose lombaire contribuent au développement de nombreuses maladies dangereuses pour la vie. Dans le contexte d'une hernie intervertébrale, surviennent une saillie, un lumbago et une sciatique.
La progression de la maladie peut provoquer un prolapsus du disque intervertébral et la formation de spinose. En plus de la douleur intense accompagnant la pathologie, les capacités motrices de la personne sont violées jusqu'à leur perte totale. La paralysie des membres inférieurs se développe.
Avec des dommages importants à la muqueuse de la moelle épinière, une issue fatale est inévitable.
La prévention
Pour éviter des changements dévastateurs dans la colonne vertébrale, vous devez adopter un mode de vie sain:
- faire du sport - nager, se durcir;
- adhérer à un régime alimentaire équilibré et nutritif;
- éliminer les mauvaises habitudes;
- maintenir la posture;
- soutenir la colonne vertébrale pendant le sommeil avec un matelas orthopédique.
En outre, il est conseillé d'éviter l'hypothermie et de soulever des poids. Il est souvent conseillé aux femmes de ne pas porter de chaussures à talons hauts.
Vous pouvez préserver la santé du bas du dos si vous ajustez votre style de vie et n'oubliez pas l'importance de l'activité physique.